30.04.2019      21      0
 

Как вылечить кандидоз полости рта?


Почему происходит развитие молочницы во рту

Среди причин, способствующих размножению распространённых грибков Candida (krusei, tropicalis, guilliermondi, albicans, pseudotropicalis) следует отметить:

  • vozbuditel molochnicyлюбые болезненные состояния, инфекционные болезни, провоцирующие иммунодефицит;
  • эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
  • нарушения обмена веществ и гормонального фона при беременности;
  • приём некоторых лекарств (чаще всего антибиотиков), особенно в случае длительного лечения большими дозами, без контроля врача;
  • болезни желудка и кишечника, приводящие к дисбактериозу;
  • недостаток поступления, усвоения и метаболизма витаминов, особенно – С и группы В;
  • длительный приём больших доз алкоголя, многолетнее курение, наркотики;
  • травматические повреждения слизистой рта и дёсен зубными протезами;
  • последствия лучевой и химиотерапии у онкологических больных;

Симптомы кандидоза полости рта у взрослых

В зависимости от степени тяжести:

  • Легкая форма. Может не проявляться особым дискомфортом, или провоцировать небольшую стянутость в отдельных участках слизистой ротовой полости.
  • Средняя степень тяжести. Ощутимо беспокоит зуд на пораженной грибком слизистой, становится некомфортно жевать и говорить.
  • Тяжелая форма. К зуду добавляются боль и кровоточивость, повышается температура тела. Такая форма встречается обычно при тяжелых соматических болезнях, таких как СПИД, рак в последней стадии и т.п.

По степени поражения грибковый стоматит бывает:

  • поверхностный либо глубокий.

По локализации, или распространенности:

  • очаговый либо генерализированный.

По течению процесса:

  • острая форма;
  • хроническая.

Причинами стоматита могут быть:

  • снижение иммунитета при тяжелых недугах, например, онкологических, или после перенесенных острых инфекционных и вирусных заболеваний – ОРВИ, гриппа, кишечных инфекций;
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет и др.);
  • длительный или в больших количествах прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов;
  • воздействие рентген-облучения в ходе лучевого лечения либо чрезмерно часто проводимой рентгенографии, в особенности это касается снимков ротовой полости.

Кандидозный, или грибковый стоматит – наиболее часто встречающийся вид кандидоза полости рта. Болезнь может протекать в острой форме либо перейти в хроническую.

Острая форма имеет 2 разновидности:

  1. Псевдомембранозный — это типичный вариант молочницы, из всех кандидозов, поражающих полость рта, чаще всего диагностируется именно он. Основной симптом — налет на слизистой в виде мелких творожистого вида крупинок, белых или желтоватых. Если снять немного налета, то открывается эрозированная поверхность, прикосновение к которой болезненно и может привести к небольшой кровоточивости.
  2. Атрофический — отличается ощущением во рту сильной сухости и жжения, при этом слизистая становится ярко-красной, а налет либо отсутствует, либо расположен очень глубоко в складках, удаление его весьма затруднено.

Хроническая форма подразделяется на:

  • Гиперпластический кандидоз, основные симптомы которого — белые пятна разного размера на слизистой рта, а также наличие очень густой и вязкой слюны.
  • Атрофический хронический кандидоз — встречается, как правило, у людей, которые носят съемные пластиночные протезы. Периодически возникает сильная сухость и жжение во рту; слизистая под протезами пересыхает, становится отечной. Налет очень трудно обнаружить визуально.

Для уточнения диагноза и подбора на его основе соответствующего лечения требуется проведение лабораторного микологического исследования, для этого врач берет соскоб с пораженных участков слизистой рта.

Для взрослых выраженное отношение имеют следующие проблемы:

  • специфический белый или желтоватый налет творожистой консистенции, который в ряде случаев легко снимается, в других, наоборот, плотно спаян с лежащим под ним эпителием;
  • небольшие эрозии и язвы под налетом, которые кровоточат при соскабливании;
  • субъективно — ощущения зуда и жжения во рту, усиливающиеся при употреблении еды.

Наиболее подвержены кандидозному стоматиту люди, пользующиеся зубными протезами. Поэтому очень важно регулярно чистить зубные протезы, снимать их на ночь и, по возможности, днем, а также вовремя менять изношенные.

В случае самостоятельного обнаружения симптомов кандидоза в полости рта обязательно необходимо обратиться к доктору, которым будет произведено диагностирование. Врач должен собрать подробный анамнез, взять соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и провести клинический анализ крови.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых всегда должно сопровождаться дополнительными мерами по повышению иммунитета и лечением сопутствующих заболевания (например, больных зубов). Оно проводиться двумя методами: общим и местным.

Общая терапия заключается в назначении противогрибковых препаратов, например:

  • Левотин;
  • Дифлюкан;
  • Нистатин.

Длительность курса, как правило, составляет 10 суток. В это время доктором может быть назначено регулярное рассасывание карамелей «Декамин» и использование раствора «Йодид калия 2%» для снятия сухости во рту.

Местный метод лечения кандидоза заключается в использовании антисептиков, которыми смазывают ротовую полость. Это могут быть раствор метиленовый синий или фукорцин, а полоскание производят хлоргексидином или гексоралом.

Метод системной терапии (проводится в случаях, когда предыдущие методы не дали желаемого результата) включает в себя:

  • Использование таблетированных и инъекционных препаратов (поскольку местная терапия является неэффективной);
  • Введение в организм витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты, пробиотиков и иммуномодуляторов;
  • Прием Флуконазола.

Среди широкого спектра антибиотиков, обладающих антигрибковым воздействием, врачами наиболее часто назначается препарат «Флуконазол» при кандидозе полости рта любой формы, что связано с его хорошей переносимостью и длительным сохранением в плазме крови.

Народных способов лечения большое количество, но далеко не все из них дают положительный эффект. Самые действенные методы – это:

  • полоскание водным раствором с календулой или ромашкой;
  • смазывание пораженных участков можжевельниковой настойкой;
  • полоскание клюквенным, малиновым или морковным соком;
  • аппликации с использованием марлевых тампонов, на которые нанесен отвар дубовой коры;
  • смазывание полости маслом облепихи или зверобоя;
  • включение в рацион чеснока, меда, простокваши или настойки чайного гриба.

Для недопущения рецидива заболевания важно придерживаться диеты и максимально сбалансированного питания. Для обеззараживания ротовой полости следует употреблять мед, включить в рацион такие продукты, как рыба, гречневая крупа и яйца. Полезное воздействие на организм окажут углеводосодержащие овощи (например, капуста и огурцы).

Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами:

  • Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
  • Гингивит – только десна;
  • Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды);
  • Глоссит – изолированное поражение языка.

Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

  1. Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
  2. Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
  3. Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.
  4. Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.

Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

  • Покраснение и отечность спинки языка;
  • Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
  • Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».

При хейлите появляются:

  • Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
  • Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
  • Под пленками находится эрозия.

Симптомы у детей

Молочница во рту у детей проявляется не только местными симптомами, но и общими:

  • Ребенок становится беспокойным;
  • Отказывается от еды;
  • Не спит;
  • Появляется неприятный привкус во рту;
  • Жжение и боль при употреблении еды;
  • Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы и становятся болезненными.

Прекрасным дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.

  1. Чтобы вылечить кандидоз в ротовой полости, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.
  2. Выжать сок из лука, чеснока или полыни, и смачивать им воспаленное место по 2-3 раза в сутки. Перед обработкой убрать налет. Такое лечение стоит продолжать не меньше 2 недель.
  3. Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
  4. Использовать марлевые тампоны, смоченных отваром на основе дубовой коры
  5. Очистить пораженное место от налета, взять в рот одну ложку затвердевшего меда и держать во рту. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки на протяжении минимум 20 дней.

Как развивается молочница

Находящиеся на поверхности кожи и слизистых оболочек рта грибки, в результате угнетения иммунных факторов, получают возможность проникать в клетки. В новой среде у них начинается активный рост и размножение.

Выделяемые грибками продукты жизнедеятельности и ферменты приводят к разрушению клеток. На месте развития процесса возникают все признаки воспаления с покраснением, отёчностью тканей, болями, зудом, местным повышением температуры.

В разгаре проявлений на поражённых местах возникает белый налёт, напоминающий своим видом молочно-творожистую массу, которая состоит из отмерших клеток кожи и слизистой оболочки, фибринозных элементов, погибших бактерий.

Налёт в начале болезни представлен молочными точками, которые постепенно увеличиваются в количестве, размерах, затем сливаются и образуют бляшковидные плёнки, со временем сливающиеся в одну. Плёнки покрывают внутреннюю поверхность щёк, устилают язык, захватывают дёсны.

Диагностика состояния

Установлением диагноза «молочница ротовой полости», лечением и профилактикой этого заболевания занимается врач-стоматолог, иногда – инфекционист или дерматолог.

Болезнь определяется на основании:

  • характерных жалоб пациента;
  • осмотра полости рта, с обнаружением соответствующих изменений (налёта, воспалительных изменений);
  • соскоба плёнки и слизистой оболочки с поражённых мест, для последующего определения вида возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам;
  • клинического анализа крови с основными показателями – гемоглобина, эритроцитов, расширенной лейкоцитарной формулы.

После подтверждения наличия грибкового возбудителя, врач назначает необходимую терапию.

Важно: не следует заниматься самолечением молочницы. Непрофессиональный подход может быть бесполезным, или нанесёт откровенный вред пациенту.

Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных результатах дополнительного обследования.

Оно подразумевает проведение специфических тестов:

  • Микроскопическое изучение соскоба со слизистой ротовой полости. Оно выявляет клетки с нитями псевдомицеллия.
  • Микологическое исследование, с помощью которого можно определить уровень обсемененности грибами (свыше 1 000 КОЕ расценивается как положительное значение).
  • Серологические реакции – определение антител к кандидам, на основании которых диагностируется форма заболевания (острая или хроническая)
    Полимеразная цепная реакция.
  • Аллергопроба с антигеном (белками кандид).

Первым основанием для подтверждения грибковой инфекции является тщательный врачебный осмотр всех пораженных областей с параллельным расспросом пациента о его самочувствии. Выявляются и уточняются все детали: признаки, симптомы, лечение кандидоза полости рта у взрослых, фото которых позволяет представить, насколько они разнообразные, требующие дифференцированного и грамотного подхода.

Анализ на кандидоз полости рта делают натощак, не чистят зубы, не полощут горло перед сдачей мазка из горла или смыва со слизистой. Для обнаружения грибков берут мазок из ротовой полости, который исследуется с помощью микроскопа.

Как вылечить кандидоз полости рта?

По результатам анализов решают, к какому врачу необходимо направить больного:

  • для лечения хронического и острого кандидоза полости рта – к терапевту;
  • при кандидозе внутренних органов обращаются к микологу.

Кандидоз ротовой полости фото

Так называют воспалительный процесс в слизистой оболочке десен. Кандидозный гингивит изолированно встречается редко, он обычно сочетается с другими кандидозами.

Симптомы:

  • белесый налет на деснах, под которым образуются небольшие эрозии и язвочки;
  • зуд и жжение в области десен,
  • усиление неприятных ощущений от слишком горячей или острой пищи или напитков.

Для облегчения состояния при гингивите и других кандидозах могут помочь полоскания после каждого приема пищи.

Полоскать нужно травяными отварами. Для их приготовления 1 ч. ложку ромашки, коры дуба либо шалфея нужно залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут, а затем процедить через марлю. Но здесь, как перед применением любых народных средств, сначала надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Это поражение грибком слизистой оболочки и кожи вокруг губ, имеющее такие симптомы:

  • покраснение губ, истончение их каймы;
  • появление на них большого количества трещинок, покрытых мельчайшими чешуйками бело-серого цвета и пленками, под которыми — кровоточащая поверхность;
  • болезненное ощущение сухости, жжения в губах, дискомфорт при открывании рта;
  • возможны заеды в уголках рта;
  • в тяжелых и запущенных случаях — появление глубоких, длительно не заживающих трещин.

https://www.youtube.com/watch?v=OAKW5PnWeVY

Заболевание чаще встречается в странах с теплым климатом (Турция, Индия, Бразилия и т.д.), поэтому при турпоездках или командировках в эти страны при первых симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Особенности кандидоза у детей

По статистике кандидоз во рту развивается у 20% грудных детей. Слизистая у младенцев еще совсем незрелая. Такая же ситуация обстоит с их иммунитетом. Их организм только начинает заселяться микрофлорой.

Не сразу можно заметить поражение грибом у ребенка, особенно в его начале. Поначалу молочница незаметна. Может лишь незначительно покраснеть слизистая. Затем появляются мельчайшие точки, они напоминают крупу манки.

Как вылечить кандидоз полости рта?

Если это запустить, то очаги поражения разрастутся и сольются воедино. Налет при этом может закрыть весь рот. Так как кандиды разрушают клетки, на их месте появляются болезненные и кровоточащие эрозии.

У малышей часто могут образовываться трещины в углах рта. Это кандидозная форма заеды. Такие трещинки отличает белый налет, вокруг которого краснеет и воспаляется кожа.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых и детей – задача для опытного врача. Самолечением тут не обойтись. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее и быстрее оно пройдет. Доктору важно поставить точный диагноз.

Лечащий врач выслушает жалобы, осмотрит состояние полости рта, сделает соскоб со слизистой, назначит анализы крови. Терапия достаточно индивидуальна. В ней учитывается состояние организма пациента и степень поражения.

Если появился грибок на языке, лечение должно быть комплексным. Еще больше усилий потребуется, если поражена вся полость рта. У взрослых требуется сначала вылечить хронические заболевания. При лечении детей важно укрепить иммунитет и восстановить баланс микрофлоры.

Как проявляется кандидоз в ротовой полости

Клинические проявления у мужчин и женщин протекают практически без отличий. Следует отметить, что заболеванию больше подвержены женщины, особенно – в период полового созревания, беременности, климактерических изменений.

На фоне указанных процессов в организме возникают существенная гормональная перестройка, которая часто приводит к иммунным проблемам. Поэтому, имеющаяся грибковая флора может дать активный рост и размножение, вызывая цветущую симптоматику молочницы.

Симптомы у детей

Группа риска среди детей – новорожденные и малыши грудного возраста. В первую очередь, те, у кого здоровье ослаблено из-за неблагоприятно протекавшей беременности матери, недоношенности или, наоборот, переношенности, недостатка веса, перенесенных инфекций.

Симптоматика кандидоза у детей имеет свою специфику:

  • появление во рту специфических белесых налетов;
  • беспокойство ребенка, отказ от еды; ребенок кричит, не спит;
  • увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов;
  • возможно увеличение температуры тела.

Лучшая мера профилактики грибковой инфекции полости рта новорожденных и детей до года — грудное вскармливание, укрепляющее иммунную систему ребенка. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, нужно соблюдать чистоту бутылочек, сосок и пустышек: тщательно мыть их и периодически стерилизовать.

Итак, кандидозы полости рта — нередкое заболевание взрослых и детей, возникающее на фоне сниженного иммунитета. Как правило у взрослых, заболевание чаще носит хронический характер, у детей — острый. Основные симптомы всех кандидозов — белесые или белые с желтоватым оттенком налеты, а также ощущение жжения в очаге воспаления.

Для предотвращения кандидозов стоматологи советуют соблюдать несложные меры профилактики:

  • соблюдать гигиену полости рта, вовремя залечивать кариес и любые воспалительные процессы;
  • поддерживать хорошее состояние иммунитета: рационально питаться, больше бывать на свежем воздухе, принимать витамины и т.п.;
  • не злоупотреблять углеводистой пищей, особенно, сладостями и выпечкой;
  • принимать антибиотики только по предписанию лечащего врача, при этом не нарушать дозировку и одновременно употреблять продукты, улучшающие микрофлору (кефир, йогурт и др.).

Младенец заражается от матери во время родов, если роженица является бессимптомным носителем грибка, или если у неё есть клинические проявления полового кандидоза. Ребёнка могут заразить и в роддоме при недостаточном соблюдении санитарных норм.

Обратите внимание: врач-неонатолог должен внимательно осматривать ребёнка, и при малейших проявлениях молочницы начинать лечение.

кандидозный стоматит на фоне инородного тела в ротовой полости

Если этого не делать, то можно допустить развитие кандидоза запущенной стадии, когда у ребёнка появятся выраженный налёт и общие симптомы – температура, слабость, отказ от пищи, плаксивость, нарушения сна.

Глоссит

Это заболевание, поражающее язык, проявляется следующим образом:

  • покраснение спинки языка, ее отечность;
  • появление на языке белого налета в виде круглых или овальных очагов поражения, не снимаемого шпателем;
  • в центре языка эрозивная поверхность ярко-малинового цвета, гладкая и блестящая, на периферии — валик из белых чешуек;
  • общее недомогание: повышение температуры, ощущение слабости и тошноты.

Кандидозный глоссит выявляется чаще всего у новорожденных и женщин в постклимактерическом периоде.

Профилактика молочницы

Профилактические меры по недопущению заболевания заключаются в:

  • регулярном посещении стоматолога;
  • соблюдении правил гигиены ротовой полости;
  • отказе от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков;
  • включении в рацион продуктов питания с большим количеством белка;
  • употреблении кисломолочных продуктов с содержанием полезных бифидобактерий;
  • следовании правилам ухода за зубными протезами.

Кроме того, в качестве профилактики развития кандидоза людям с онкологическими заболеваниями и СПИДом в обязательном порядке назначается противогрибковый препарат (чаще всего «Флуконазол»).

Почему необходимо лечить кандидоз?

Невылеченный кандидоз может спровоцировать осложнения, такие как:

  • кровотечения;
  • многочисленные болезнетворные перфорации (язвы);
  • сепсис;
  • бесплодие;
  • заражение ребенка;
  • развитие инфекций в других органах.

К лечению необходимо подходить с особой скрупулезностью в связи с тем, что в 2/3 случаев его запущенная форма может спровоцировать обострения и осложнения. К самолечению даже при клинических проявлениях прибегать не стоит. Лучше немедленно обратиться к доктору, который подберет эффективные средства лечения кандидоза.

Полностью вылеченная молочница может периодически проявляться вновь. Рецидивы вызываются иммунными сбоями в организме. Поэтому, главным профилактическим средством, предупреждающим развитие молочницы, является соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, рациональное питание, ежедневные прогулки. Особенно эти рекомендации актуальны, если речь идёт о маленьких детях.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Предупреждение кандидоза полости рта у взрослых и детей возможно при соблюдении определенных мер профилактики:

  1. Регулярная чистка зубов, языка в рамках ухода за полостью рта.
  2. Своевременное лечение стоматологических заболеваний и ЛОР-органов.
  3. Исключение самостоятельного назначения антибиотиков и кортикостероидов – эти препараты следует использовать только по назначению врача.
  4. Укрепление иммунитета различными закаливающими процедурами.
  5. Лечение заболеваний пищеварительной системы.

Теперь, вы знаете чем лечить кандидоз во рту, но не забывайте про профилактические меры. Основные меры, которые не позволяют кандидозу полости рта развиться – правильный и регулярный уход за ротовой полостью и зубными протезами.

  • Рекомендуется использовать для чистки зубов пасты, в которых содержится раствор буры в глицерине. Очищать нужно также язык и щеки.
  • Для съемных протезов используются специальные очищающие средства.

Прогноз при легкой форме кандидоза благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector