30.04.2019      3      0
 

Флуконазол Тева от грибка ногтей: инструкция по применению


Состав медикаментов

В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол. Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.

Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Перед вами два лекарства: «Флюкостат» и «Флуконазол», в чем разница между ними? Вторым пунктом, который расскажет о разнице в лекарственных средствах, является их состав. Действующим веществом обоих медикаментов признан флуконазол.

Именно он дал название более дешевому препарату. Дозировка этого вещества в таблетке может быть 50 и 150 мг. Также представлены и дополнительные компоненты. Вот тут и расходятся характеристики этих двух лекарств.

В таблетках «Флюкостат» дополнительными составляющими являются кукурузный крахмал, лактоза, двуокись кремния, натрия сульфат и магния стеарат. Если вести речь о препарате «Флуконазол», то тут можно обнаружить такие компоненты, как крахмал прежелатинизированный, лактоза моногидрат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат и магния стеарат.

Как вы видите, разница между медикаментами в составе незначительная. Есть расхождения только в дополнительных компонентах. Если у вас есть какие-то аллергические реакции на представленные средства, то нужно выбирать альтернативное лекарство.

Формы выпуска лекарства

Лекарство для лечения грибковой инфекции выпускается в форме капсул. В состав средства входят следующие компоненты:

  • флуконазол;
  • крахмал, полученный из картофеля;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния.

Кроме того, на основе флуконазола производятся таблетки и мази (кремы) Фуцис и Флюкорем. Они имеют гелевую консистенцию.

Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения.

На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа.

Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей).

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Как принимать Флуконазол от грибка ногтей? В большинстве случаев назначают по 150 мг средства в неделю.

Продолжительность курса лечения устанавливается в индивидуальном порядке.

При наличии у человека хронических патологий почек дозировка лекарства может быть уменьшена.Медикамент можно использовать в комплексе с народными средствами. Это усилит действие лекарства. Например, прополис издавна используется при лечении онихомикоза.

Продукт пчеловодства наделён бактериостатическими, фунгицидными и регенерирующими свойствами. Прополис устраняет такие симптомы онихомикоза, как зуд и воспаление. Он препятствует дальнейшему распространению инфекции, ускоряет процесс отрастания здорового ногтя.

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения.

При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев.

С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозу 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистом, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций. В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение.

Флуконазол при беременности и лактации

Флуконазол при беременности назначается редко, особенно в 1 триместр и во 2 триместр. Исключением являются только те случаи, когда у женщины диагностируется тяжелая грибковая инфекция. При лактации препарат не назначается, так как вещество попадает в грудное молоко.

При беременности возможно только при угрожающих жизни тяжелых инфекциях, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили).

Имеются сообщения о различных врожденных нарушениях у младенцев, чьи матери в течение 3 мес и более лечились высокими дозами флуконазола — 400–800 мг/сут по поводу кокцидиоидомикоза, хотя причинно-следственная связь этих случаев с приемом флуконазола неясна.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (концентрации флуконазола в грудном молоке сравнимы с плазменными).

Меры предосторожности

У пациентов с нарушением функции почек (при Cl креатинина менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать; при однократном приеме изменение дозы не требуется.

Новорожденным в первые 2 нед жизни назначают в той же дозе (мг/кг), что и для детей более старшего возраста, но с интервалом 72 ч; в возрасте 3–4 нед — в той же дозе с интервалом 48 ч.

В ходе лечения необходимо тщательно контролировать показатели периферической крови и функции печени. При появлении признаков гепатотоксичности, сыпи, буллезных изменений, многоформной эритемы терапию следует отменить.

Особенности взаимодействия с другими препаратами

Лекарство от от грибка ногтевой пластины не рекомендуется пить одновременно с такими средствами:

  • Варфарин;
  • Цизаприд;
  • Галофантрин;
  • Флувастатин;
  • Рифампицин.

Капсулы нужно хранить в защищенном от проникновения солнечного света и влаги месте. Срок годности капсул Флуконазол-Тева составляет 2-3 года (в зависимости от дозировки лекарства).

Перед началом лечения важно знать не только о том, отчего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.

При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.

При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.

При одновременном приеме Фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.

При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.

При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.

При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.

Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.

Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с Терфенадином.

При одновременном приеме Цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии.

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин, за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом, Цизапридом, Такролимусом, Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.

Аналоги или оригинальный препарат

После окончания срока действия патента с оригинальной формулой другие фармацевтические компании создают копии лекарственного препарата – дженерики, аналоги.По закону в распоряжение фармацевтических компаний  поступает только готовая формула запатентованного  средства, без способа получения молекулы.

Дженерики или аналоги, синонимы Дифлюкана  многочисленны, только в России известно более 30  наименований. Чаще всего в аптеках приобретают  Дифлазон, Веро-Флуконазол, Микосист, Флукорал,  Флюкостат, Медофлюкон, Флюмикон, Форкан, Фунголон.

Стоимость дженериков флуконазола может различаться в несколько раз, но, судя по отзывам покупателей, очень часто «дешевле» – не значит «хуже», и нельзя при покупке ориентироваться только на цену лекарства.

Так, капсулы Флуконазол-Тэва (Венгрия), стоимостью 160-180 руб., Микофлюкана (Индия), ценой 200-210 руб. или Флюкостат (Россия) оказываются на практике не менее эффективными, чем оригинальное средство Дифлюкан, стоимостью 500-1000 руб. в зависимости от расфасовки.

Производители дженериков не несут расходы на клинические испытания, что значительно снижает стоимость лекарства. Цена неоригинальных препаратов может значительно отличаться от стоимости патентованного средства.

Фармацевтические компании, выпускающие в продажу дженерики, обязаны сравнивать свой препарат с патентованным средством по химической формуле и фармакологическому действию: особенностям всасывания в пищеварительном тракте, действию на внутренние органы, скорости выведения из организма, способности создавать терапевтические дозы в тканях.

Дженерики известных фармацевтических компаний очень близки к оригинальному средству по лекарственному эффекту.

К таким препаратам относятся Микосист (компания Гедеон Рихтер),  Дифлазон (KRKA, Словения), Микофлюкан (Индия), Флюкостат (Россия).В этих препаратах флуконазол находится в необходимой концентрации и практически не отличается от оригинального средства по терапевтическому эффекту.

При выпуске аналогов в некоторых странах, в том числе и в России, допускается сравнивать новый дженерик не с оригинальным патентованным средством, а с ранее зарегистрированной копией патентованного средства – другим дженериком.

По мнению врачей, при таком подходе в аптеки попадают дешевые, но неэффективные средства, значительно отличающиеся от оригинального препарата. Негативные отзывы врачей о недорогих аналогах флуконазола основаны на практике, а подтвердить такое мнение можно простым экспериментом.

Чтобы убедиться, насколько отличаются  дженерики  от оригинального препарата и друг от друга, достаточно вскрыть капсулы нескольких препаратов, содержащих флуконазол, и внимательно рассмотреть содержимое.

Порошки из капсул различных препаратов отличаются друг от друга цветом, размером частиц, присутствием посторонних вкраплений.

Если растворить порошки в воде, используя для каждого отдельный стакан, и понаблюдать за процессом растворения, то можно заметить, что картина также отличается разнообразием.

Одни дженерики растворялись быстро и без остатка, другие опускались на дно или всплывали на поверхность. Одним словом, вели себя, как вещества, имеющие очень мало общих свойств.

Это позволяет предположить, что и в организме аналоги будут вести себя различно, с разной скоростью доставляясь в ткани, накапливаясь в недостаточной концентрации в очагах поражения.

Подробно узнать о препарате Флуконазол и его аналогах Вам поможет следующая статья Инструкция и аналоги флуконазола.

Аналоги Флуконазола – это средства с аналогичным действующим веществом. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска препарата. Существует ряд аналогов этого препарата: Дифлазон, Дифлюкан, Веро-Флуконазол, Микомакс, Флюкостат, Флуконазол Тива, Флуконазол Штада и др.

Часто пациенты сопоставляют два препарата с противогрибковым действием — Флуконазол и Дифлюкан. В чем разница между этими лекарствами? В основе обоих препаратов – активное вещество флуконазол. Дифлюкан выпускается в виде таблеток по 50 мг, 100 мг, 150 мг, а также в других формах. Но цена Дифлюкана намного выше.

Говоря о том, чем отличается Флюкостат от Флуконазола, следует отметить, что в составе обоих препаратов содержится одно и тоже активное вещество. Флюкостат – более дорогостоящее лекарство. В чем разница между этими лекарствами, и какое из них оптимально назначать в конкретном случае, определяет специалист.

Нистатин – это противогрибковый препарат, антибиотик, активный относительно бактерий кандид. Под воздействием Нистатина нарушается проницаемость мембраны клеток грибов, что способствует нарушению их роста и размножения. Какой препарат предпочесть в конкретном случае, зависит от диагноза и от назначения врача.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector