12.06.2019      4      0
 

У ребенка во рту молочницы признаки


Что это и почему она появляется?

Молочницу, или кандидоз, относят к стоматитам, имеющим грибковое происхождение.

Кандида — это грибок, вызывающий инфекцию в слизистой оболочке рта. Обычно грибковая микрофлора никак негативно не сказывается на здоровье человека, поскольку довольно ограничена в своем распространении и влиянии.

Равновесие микрофлоры нарушается вследствие влияния пагубной среды на здоровую — обычно это происходит если младенец или ребенок подвергается заражению извне от других людей, или как следствие недостаточной гигиены.

Кандидоз заразен. Особенно он влияет на людей с пониженным или ослабленным иммунитетом. Он передается как от взрослого ребенку, так и от одного ребенка к другому.

Главная причина его появления – в оболочке ротовой полости не хватает бактерий, которые помогают избавиться от избытка грибов. Поэтому возникают характерные белые пятна на пораженных тканях языка и губ – инфекционное воспаление, которое требуется лечить, чтобы оно не переросло в хроническое заражение.

Причины возникновения кроются в контакте ребенка с:

  • Игрушками, особенно чужими и грязными.
  • Околоплодными водами еще до рождения – только в случае, если у мамы была молочница. Во время родов грибок из половых органов матери попал в рот будущему новорожденному.
  • Соском матери, подверженным грибковым заболеваниям – заражение во время кормления.
  • Нестерильной соской или бутылочкой необработанными после последнего употребления.
  • Шерстью домашних животных и пылью в доме.
  • Сырым мясом, молоком.
  • Мамой, принимающей антибиотики, но продолжающей грудное кормление.
  • Молоком во время срыгивания, которое остается во рту у малыша и начинает бродить.
  • Грязными руками, не вымытыми после контакта с животными или сырыми продуктами.
  • Зубными щетками и посудой, которые забыли очистить должным образом.

Главным этапом развития молочницы считается время, когда у ребенка происходит прорезывание зубов – когда зубы режутся, малыш непроизвольно лезет пальцами в рот, раздражая слизистую и перенося грибок с игрушек, разных поверхностей в наиболее «благоприятную» для него область.

Самыми распространенными причинами того, почему молочница возникает как у годовалых детей, так и у подростков являются:

  • Бытовые – через предметы гигиены, посуду с остатками пищи и т. д.
  • Воздушно-капельные – от других маленьких детей или взрослых и от постоянной пыли в помещении.

Все это создает благоприятную среду для дрожжевого размножения во рту.

Меньше всего подвержены появлению этого заболевания груднички, находящиеся на материнском вскармливании – у них вырабатывается естественная защита от молочницы, тогда как прием смеси не дает защитной микрофлоре развиваться достаточно быстро, чтобы предотвратить заболевание.

У детей старше 1 года и подростков молочница может быть симптомом вирусных и аллергических заболеваний, а также гормональных изменений в организме или даже кишечных болезней. Кроме того, она бывает признаком сахарного диабета и других нарушений (вроде ВИЧ, авитаминоза и т. д.).

Причины заболевания во рту у ребенка

Молочница у ребенка во рту развивается так:

  • Сначала слизистая оболочка краснеет.
  • Вслед за покраснением появляются белые точки, напоминающие манку, расположенные на поверхности слизистой щек, языка, десен.
  • Иногда высыпания сливаются, образуя светлый налет во рту.
  • Пятна становятся болезненными при сосании и глотании.
как выглядит молочница у детей во рту

Как выглядит молочница у детей

Заметив эти симптомы, начинать лечение молочницы нужно немедленно. При запущенности болезни грибок опускается ниже в пищевод и желудок.

Тяжелая стадия болезни отмечается при возникновении язвочек, которые начинают кровоточить, а налет становится все глубже и продвигается к глотке. Боль, плохое самочувствие и повышенная температура тела – другие симптомы тяжелой стадии молочницы.

Эффективным способом профилактики и лечения является восстановление бактерицидных свойств слюны. Для этого потребуется:

  • Много гулять.
  • Регулярно проветривать комнату и контролировать уровень влажности.
  • После употребления молока дать ребенку немного попить, чтобы исключить оседание остатков молока.

Ребенку необходим прохладный, чистый и влажный воздух. Но как быть, если влажная среда – главный фактор роста грибов-патогенов, которые вызывают различные болезни. На этот вопрос наука о гигиене дает однозначный ответ – влажность воздуха помещения в интервале 40-60 % идеальна для работы дыхательной системы человека, кожи, сна и бодрствования.

лечение кандидоза полости рта у детей

Лечение кандидоза полости рта у детей – увлажнение воздуха

В условиях отопительного сезона влажность воздуха в помещении падает до 20-30%, поэтому необходимо в доме, где есть маленькие дети повышать показатели до оптимального уровня, а при болезни ребенка увеличивать до 70%.

Осуществлять контроль над влажностью поможет специальный прибор – гигрометр. Сделать такую домашнюю метеостанцию можно самостоятельно. Понадобится лишь шишка, раскрывающая чешуйки и издающая характерный треск в условиях сухости.

Вышеперечисленные мероприятия в большинстве случаев являются схемой полноценного лечения кандидоза полости рта у детей на ранних стадиях.

Многие родители часто путают симптомы молочницы у новорожденных во рту с простым белым налетом, который обнаруживается сразу после кормления грудью или искусственной смесью.

Типичная псевдомембранозная форма кандидозного стоматита, или молочницы, как правило, имеет острое начало и чаще всего поражает внутреннюю оболочку щек, слизистую поверхность языка и реже – небо.

В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:

  • Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
  • Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
  • Грибковый стоматит.

Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений.

Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.

Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии).

Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:

  • Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
  • Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
  • Налет по типу творожистого.
  • Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
  • Выраженный зуд.
  • Возможна кровоточивость десен.
  • Слабость и капризность.
  • В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
  • Неприятный запах изо рта кисловатого характера.

Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.

На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.

Основной причиной недомогания малыша является большое количество на поверхности слизистой рта кандид – возбудителей молочницы. Микроскопические грибки могут быть естественной частью микрофлоры, но их должно быть совсем немного.

А вот преобладают в бактериальной среде лактобактерии, которые не отдают пальму первенства соперникам условно-патогенного сектора. У малышей микрофлора еще не окрепла (а у новорожденных и вовсе только формируется), потому кандидам при определенных условиях проще получить в ней превосходство.

Обратите внимание: дети на грудном вскармливании болеют молочницей реже искусственников.

Как только иммунные механизмы и конкуренция в микросреде не выдерживают атак дрожжеподобных грибков, их становится намного больше. Они объединяются в полноценные колонии, которые затем внедряются в мягкий эпителиальный слой и усердно отравляют клетки, питаясь их питательными веществами.

Виды кандид и их распространенность у разных возрастных групп

Разновидность Candida Распространенность данного вида
Candida albicans Постоянно живет у 60% взрослого населения, самая частая причина молочницы
Candida parapsilosia У 50% грудных малышей
Candida glabrata В основном становится возбудителем молочницы у пожилых пациентов
Candida sake Очень редкая разновидность кандид, практически не встречается

Пути инфицирования

Инфекция попадает в организм из вне. Это может происходить такими путями:

  • У грудничков от родителей или медиков роддома;
  • В процессе родов, проходя непосредственно через родовые пути собственной матери (если она не долечила молочницу до окончания беременности);
  • Через загрязненные бытовые предметы – соски, бутылочки, игрушки, руки;
  • Из-за несоблюдения индивидуального подхода к гигиене: общего полотенца, пользования одним кусочком мыла.

Кандиды в основном растут там, где иммунитет не способен с ними справиться. Происходит это под действием таких основных факторов:

  • Прием антибиотиков (долго и без контроля педиатра, без препаратов для нормализации микрофлоры);
  • Частое срыгивание;
  • Игнорирование правил гигиены;
  • Привычка засыпать с бутылочкой во рту;
  • Дисбактериоз;
  • Кишечные заболевания;
  • Частые ОРЗ;
  • Наличие хронических или тяжелых недугов;
  • Иммунодефицит;
  • Травмы слизистой;
  • Ношение брекет-систем .

Наличие этих факторов существенно повышает риск малыша в отношении встречи с молочницей, поэтому по возможности их нужно устранить или минимизировать их влияние.

Не стоит поддаваться паническим чувствам, если у ребенка появились пятна во рту. Такая молочница хорошо поддается лечению. Основным условием является систематичность процедур. Для начала стоит вызвать педиатра на дом (для грудничка) или посетить его кабинет (для деток постарше). Подход к лечению зависит от формы молочницы.

Легкая форма Средняя форма Тяжелая форма
Если диагностировать своевременно, то избавиться от такой молочницы можно уже через неделю с помощью наружных средств. Лечится комплексно, с помощью местной обработки во рту и приема противогрибковых лекарств перорально (не менее 2 недель). Лечебный курс по две недели и более с местными и системными средствами после определения чувствительность грибка к действующим веществам препаратов.

Лекарства для деток всегда нужно подбирать с особой осторожностью. Они должны соответствовать таким требованиям:

  • Минимальная токсичность: погибая, кандиды выделяют много токсинов, поэтому препараты должны быть мягкими, а их польза должна быть значительно выше вероятного вреда.
  • Удобное применение: родители совместно с педиатром должны продумать, какая форма медикаментов будет самой удобной (не стоит забыть об индивидуальных особенностях чада), чтобы вся доза лекарства попадала в ротик, а малыш не травмировался во время процедуры.
  • Быстрый результат: нежелательно долго лечить маленького пациента, к тому же эффект должен быть абсолютным, чтобы снова лечить кроху не пришлось.

Среди средств, которые разрешено принимать детям выделяют Нистатин, Кандид, Флуконазол и Леворин. Они относятся к группе противогрибковых антибиотиков. Нужно понимать, что самостоятельно принимать решение об их применении нельзя.

Народное лечение

Что же делать, если болезнь, к примеру, была выявлена на выходных? До консультации детского доктора стоит воспользоваться элементарными народными средствами. Они, конечно, — не панацея, но помогают справиться с самыми ранними проявлениями молочницы, приостанавливают развитие инфекции и приносят облегчение малышу.

Молочница у грудного ребёнка во рту – это разновидность грибковой инфекции, которая обычно выглядит как белые пятна неправильной формы или язвы, покрывающие дёсны, нёбо и язык ребёнка.

Капризность во время кормления (ребёнок начинает сосать, затем отворачивается от боли) может быть ещё одним признаком молочницы.

Хотя это довольно «мягкая» инфекция, молочница бывает неудобной и даже способна причинять боль ребёнку и матери, если она кормит грудью, и малыш передает ей инфекцию.

У ребенка во рту молочницы признаки

Молочница ротовой полости у детей протекает в трех стадиях:

  • Легкой – или начальной.
  • Средней тяжести.
  • Тяжелой.

Легкая

Легкая форма кандидоза отличается появлением:

  • Красных пятен небольшого размера, которые вылезают на внутренней поверхности губ и языке.
  • Творожистого налета из этих очагов воспаления.
  • Кровоточивости при попытке устранить сформировавшуюся пленку.
  • Сильного отека.

Болевой синдром, как правило, не возникает на этом этапе. Сама легкая стадия считается начальной – прогнозируется ее дальнейшее развитие, но оно может и не произойти, если начать обработку рта вовремя.

Средняя

Другие признаки и симптомы молочницы у младенцев

1. К сожалению, ребёнок может заразиться патологией ещё до рождения посредством проникновения болезнетворных бактерий через плаценту и околоплодные воды. Чаще всего такое явление случается из-за того, что у матери поражены половые органы кандидозом. Такой грибок при родах попадает в ротовую полость ребёнка.

2. Молочница у грудничка во рту нередко появляется из-за кормления грудью. У матери может быть грибок на соске. Если вы не кормите малыша грудью, убедитесь в других факторах. Перед тем как лечить недуг в домашних условиях, стоит узнать, откуда появился грибок. Нередко причиной становится нестерильная соска либо бутылочка.

3. Чаще всего грибок передаётся таким образом с рук поражённого человека, который ухаживает за младенцем. Также болезнетворные бактерии могут содержаться в пыли, на коже близких, шерсти домашних питомцев.

4. Также кандидоз проявляется, когда проходит курс приёма антибиотиков. Препараты уничтожают полезные бактерии, развивается грибок. Молочница проявляет у малыша из-за того, что мать принимает медикаменты, а потом кормит чадо грудью. Похожая ситуация наблюдается, если самого младенца лечат антибиотиками.

5. Молочница у ребёнка во рту может развиться из-за частого срыгивания во время кормления. Прежде чем лечить патологию, нужно исправить возможные причины.

6. Если неправильно перекладывать чадо во время кормления грудью, он будет много заглатывать воздуха. Поэтому может часто срыгивать. При этом молоко у грудничка скапливается в ротовой полости и бродит. Такие условия идеальны для развития грибка.

7. Нередко причиной заболевания недуга становятся недоношенность. Причина в том, что в материнском молоке присутствуют ферменты, которые подавляют активность полезных бактерий в организме малыша. Такие дети, как правило, находятся на искусственном вскармливании. Они лишены должной защиты, поэтому развивается молочница.

8. Естественной защитой от различных микробов служит человеческая слюна. Если ротовая полость частенько пересыхает, начинает развиваться грибок. Поэтому необходимо соблюдать питьевой режим каждому человеку.

9. Здоровые дети старше 1 года также могут подхватить такой недуг, если частенько будут кушать плохо вымытые овощи и фрукты. Помимо этого причинами появления грибка может стать некипячёная вода, сырое молоко. Нередко болезнетворные бактерии присутствуют в свежем мясе.

1. Первыми симптомами молочницы у грудничка во рту являются красноватые пятна на дёснах, горле, внутренней стороне щёк и языке. Нередко появляются отёки на нёбе. Перед тем как лечить грибок в домашних условиях, стоит точно убедиться в его наличии.

2. Если такие пятна покрываются белым творожистым налётом и постепенно соединяются, стоит бить тревогу. Молочница сопровождается болезненными ощущениями и жжением. В особенной степени чувствительность проявляется на острую, кислую либо горячую пищу.

3. Дети часто плачут и не могут нормально кушать, отказываясь от еды. Последствиями таких действий является плохой набор общей массы тела. Далее молочница у ребёнка разрастается во рту и проявляется в уголках губ. Прежде чем лечить заболевание, нужно знать все тонкости.

У ребенка во рту молочницы признаки

4. Не давайте возможность малышу облизывать и обсасывать пальцы. Также причиной появления грибка становится нестерильная соска-пустышка. Если недуг разрастается дальше на горло, сильно затрудняется глотание продуктов. Поэтому стоит внимательно осматривать малыша и предпринимать соответствующие меры.

Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и первопричины недуга.

Методы

Для локализованного процесса применяют:

  1. Местные антимикотические препараты («Нистатин», «Мирамистин»).
  2. Растворы антисептиков («Метрогил», «Тантум-верде»).
  3. Препараты, корректирующие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
  4. Диета и соблюдение теплового режима.

В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:

  1. Системные противогрибковые лекарственные средства в возрастной дозировке («Флуконазол»).
  2. Местные мази и антисептики для снятия зуда, налетов и болезненности («Мирамистин», содовый раствор).
  3. Про- или эубиотики («Энетерожермина», «Бифиформ» и т.д.).
  4. Иммуностимуляторы («Иммунал», «Иммуновенин»).

Зачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:

  • Мирамистин при молочнице у грудничков может применяться как на кожу, так и на слизистые оболочки. Обладая антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием, это средство не только очищает ротовую полость от налетов, но и уничтожает сами грибки. Выпускается в форме мази и 0,01% раствора. Техника использования раствора: марлю или бинт смачивают в растворе и наматывают на указательный палец, после чего открывают рот ребенку и мягкими движениями по направлению изнутри кнаружи удаляют налеты со слизистой оболочки. Кратность применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.
  • По подобной схеме можно использовать 0,1% «Гексорал» или 2% раствор натрия гидрокарбоната (обычная пищевая сода, одну чайную ложку которой разводят в 200 мл стакане чистой воды).
  • Для эффективного избавления от кандидозных налетов также используют Нистатин. ¼ таблетки измельчают и добавляют в обычный стакан с теплой водой. Смоченной в получившемся растворе и намотанной на палец марлей, протирают пораженные участки 4-5 раз за день, длительностью в 5-7 дней.
  • Возможно использование обычного раствора Метрогила, который выпускается в 100 мл флаконах для инфузионной терапии. Применять можно чистый раствор или разведенный 1:1 с водой. Им также протирают воспаленную слизистую, покрытую грибковыми налетами по 4-5 раз в день стандартным курсом – 7-10 дней.

Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.

При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).

Для облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:

  • Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
  • Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
  • Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.

Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.

Почему появляется?

Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:

  1. Молочница у младенцев во рту может быть следствием прохождения через родовые пути матери, которая является носительницей Кандид.
  2. Также передача инфекции осуществляется через руки матери или медицинского персонала.
  3. «Физиологический» дисбиоз кишечника часто способствует повышению уязвимости ЖКТ к условно-патогенной и грибковой флоре.
  4. У грудных детей имеется незрелость как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, что подвергает их к грибковым инфекциям.
  5. Кандидоз у младенца возможен из-за несовершенства барьерной и бактерицидной функций кожи и видимых слизистых оболочек.
  6. Длительное применение антибактериальных средств без защиты микрофлоры кишечника.
  7. Иммунодефицитные синдромы.
  8. Хронические соматические болезни (эндокринопатии, сахарный диабет).
  9. Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Как избежать?

Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.

А также:

  • стимулировать иммунную функцию ребенка;
  • дезинфицировать его игрушки;
  • осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
  • избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
  • включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.

Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.

Грибы рода Candida живут в ротовой полости любого человека, но пока слизистые оболочки имеют адекватный иммунитет, не происходят стрессы и повреждения полости рта, не ощущается жажда, мы мирно сосуществуем рядом с микроорганизмами.

молочница у детей во рту лечение

Причины молочницы у детей во рту

Кандидоз  появляется по множеству поводов. Слюна во рту человека выполняет оборонительные функции и не дает размножаться вредной микрофлоре. Если слюна лишается защитных свойств, то во рту у грудного ребенка, иммунитет которого уязвим в первые годы жизни, начинают хозяйничать грибки и бактерии. Это происходит тогда, когда во рту наблюдается сухость.

Сухости способствуют следующие условия:

  • Редкие прогулки.
  • Теплый и сухой воздух в помещении и на улице.
  • Продолжительные крики.
  • Затрудненное носовое дыхание.

Как правило, ребенок никак не реагирует на появление молочницы. Если внимание родителей также не обращено в сторону прогрессирующих признаков заболевания, то факторы, присоединяющиеся к грибковой инфекции, могут привести к другим проблемам – болезненности при глотании, повреждениям рта, инфекционному поражению внутренних органов и стоматиту.

  • Покраснение, отечность. Наблюдается в ротовой полости на деснах, нёбе, языке.
  • Зуд и боль. Малыш начинает нервничать и испытывать неприятные ощущения при попадании в рот пустышки, грудного молока. Отказывается от приема пищи.
  • Частое срыгивание.
  • Белый налет. Небольшие белые крупинки.
  • Изменение слизистой. Творожистая густая масса покрывает внутреннюю поверхность ротовой полости.
  • Кандидозная заеда. В уголках образуются небольшие трещины, которые ограничивают возможность открыть рот, причиняют грудничку боль и неудобство.
  • молочница во рту у ребёнка также может развиться, если соски мамы не до конца просушиваются после кормления, а грибки растут и вызывают инфекцию;
  • у недоношенных детей, к сожалению, менее развита иммунная система, и поэтому они более склонны к появлению молочницы;
  • пустышки или бутылки могут также привести к тому, что ротовая полость ребёнка будет чрезмерно влажной, что обеспечивает идеальную среду для роста грибков;
  • негигиеничные условия могут являться причиной инфекции. Мать должна чистить рот ребенка одноразовой тканью или чистым влажным пальцем;
  • молочница полости рта часто встречается у детей с диабетом вследствие высокого уровня сахара в организме;
  • у детей с подавленным иммунитетом часто может проявляться кандидоз полости рта. Многие виды глистов у детей снижают защитные функции организма.

Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:

  • Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
  • Мама и папа редко выносят малыша гулять.
  • Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
  • У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать

Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.

Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.

Пути инфицирования

Симптомы молочницы у детей во рту

  • В любом возрасте все начинается с поражения слизистой – она становится покрасневшей, отечной.
  • Появляются белые пятнышки, вывести которые гигиеническими средствами невозможно.
  • Пятна формируются в большую белую пленку.
  • Ребенок ощущает зуд, лезет в рот руками.
  • Происходит отказ от еды на поздних стадиях из-за отека.
  • Ощущается боль при глотании слюны или еды. Бывает сильное жжение от острой, твердой или горячей пищи.
  • Происходит частое срыгивание у грудничков.
  • Идет медленный набор веса на фоне остальных симптомов.
  • Появляются трещины в уголках рта – красноватые, покрытые белым рыхлым налетом.
  • Ощущение, будто в горле стоит ком, во рту – сильная сухость.
  • Дополнительные признаки в тяжелой стадии – высокая температура, слабость, вынужденное голодание, обезвоживание, язвы на кожном покрове вокруг рта, увеличенные лимфатические узлы под челюстью.

Данное заболевание может быть проявлением других скрытых проблем. Причина — размножение грибов рода Candida. Иногда анализы показывают, что у ребенка присутствуют и такие формы молочницы, как вагинальная или кишечная.

На самом деле насторожить обязаны такие симптомы:

  • Покраснение (гиперемия) на любых участках во рту;
  • Плач ребенка;
  • Отказ от еды (включая грудь и бутылочку);
  • Отечность и/или припухлость пораженных участков;
  • Иногда температура может достигать 38 градусов.

Не стоит дожидаться, пока проявится полный спектр симптомов. Лучше сразу вызвать педиатра, который продиагностирует подобные проявления и назначит корректное лечение. Чем быстрее родители обратятся к доктору, тем более безболезненным будет терапевтический курс.

Симптоматика может отличаться в зависимости от формы молочницы во рту у крохи. Рассмотрим подробнее все признаки в сравнительной таблице.

Легкая стадия Средняя стадия Тяжелая стадия
  • Белый налет во рту;
  • Легкое беспокойство;
  • Нет нарушений аппетита и признаков беспокойства.
  • Незначительное повышение температуры (в пределах 37,5 градусов);
  • Беспокойство;
  • Плохой аппетит;
  • Белый налет;
  • Под налетом выступают капельки крови.
  • Температура, превышающая 38 градусов;
  • Отказ от любой еды;
  • Частый или постоянный плач;
  • Налет во рту похож на пленку и покрывает всю поверхность ротовой полости, распространяясь даже на горло;
  • Язвочки под плотным налетом интенсивнее кровоточат.

Кандидоз во рту у малышей может проходить в острой и рецидивирующей хронической форме. Их симптоматика отличается, поэтому важно проводить правильную дифференциацию для назначения правильного лечения.

Острая форма

Если молочница протекает остро, то она провоцирует новообразования в виде налета из дрожжевых грибков, эпителиальных клеток и остатков пищи. Параллельно возникает чувство сухости во рту. С прогрессией заболевания у малышей разрастается налет, выходя даже за пределы ротовой полости.

Этот процесс может сопровождаться образованием в уголках рта малыша трещинок (они тоже покрыты беловатой пленкой). У некоторых маленьких пациентов увеличиваются лимфоузлы, которые становятся болезненными при пальпации.

Жалобы отмечаются следующие:

  • Зуд во рту;
  • Жжение;
  • Боль и чувство дискомфорта во время приема пищи.

Острую молочницу важно не перепутать с другими болезнями из-за схожести симптомов (стоматитом не кандидозной природы, ангиной, дифтерией).

Хроническая форма

Такая молочница доставляет куда больше проблем малышу и его родителям. Налет уже не белый, а коричневый или желтый. Удаление его приводит к сильным болевым ощущениям, а в месте манипуляции идет кровь.

Лучше малыша не доводить до такого состояния, так как хроническую форму лечить очень сложно, а сам курс длится долгий период времени.

Признаки молочницы могут возникать и внезапно:

  1. Первым признаком является то, что младенец неспокоен, особенно при кормлении, так как у него болит рот.
  2. Кандидоз полости рта проявляется на языке у грудничка в форме белых пятен, а также на нёбе, дёснах и внутри щёк. Если есть воспаление вокруг пятен, они будут напоминать язвы.

В отличие от остатков молока, пятна не стираются.

От язвочек во рту трудно избавиться, особенно у младенцев. Повреждения начнут распространяться, и у ребёнка возникает болевой синдром, связанный с развитием поражения. Уголки губ при открытии рта могут треснуть, что доставит ещё больший дискомфорт.

Если у старшего ребёнка или у взрослого есть молочница во рту или язвы, похожие на поражения при молочнице, это может быть признаком другой болезни, поэтому обратитесь к врачу.

  • беловатый блеск слюны;
  • отказ от груди;
  • щёлкающие звуки во время кормления;
  • недостаточный прирост массы тела;
  • красная сыпь в области подгузника;
  • у некоторых младенцев слюноотделение может быть больше, чем обычно.

Как диагностируется?

При обращении с жалобами, педиатр на консультации сначала обращает внимание на явную симптоматику – есть ли белые пятна, боль, тяжело ли глотать, отказывается ли малыш от еды, и какая у ребенка температура.

Чтобы точно определить стадию кандидоза, проводят:

  • Посев налета на наличие бактерий.
  • Ларингоскопию для изучения состояния слизистых горла.
  • Анализ крови – общий и биохимический (при наличии признаков серьезных заболеваний вроде диабета).
  • Анализ грибка на степень его чувствительности, чтобы определить, насколько сильные медикаменты понадобятся.

Часто кандидоз визуально путают с дифтерией и ангиной, поэтому лабораторные исследования обязательны для выявления колоний Кандиды.

Состояние иммунитета проверяется анализом крови из вены – есть ли у ребенка антитела к инфекционным заражениям.

Глубину распространения выясняют при помощи ларингоскопа – прибора, с помощью которого производится тщательный осмотр гортани и глотки.

В некоторых случаях врач назначает дополнительный анализ на содержание глюкозы в крови, чтобы исключить из списка причин диабет.

Стадии и формы развития кандидоза у ребенка

  • Легкая. Небольшая отечность языка, припухлость. Маленькие крупинки белого цвета на языке, покраснение, бляшки;
  • Средняя. Поражение в виде красных пятен на слизистой, появление творожистых участков, под которыми видны кровянистые выделения. Налет плотный и густой;
  • Тяжелая. Разрастание и увеличение очагов поражения грибковой инфекцией. Образование сплошного творожного плотного слоя не только на слизистой ротовой полости, но и на горле.

Стадии болезни сопровождаются расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения малыша, снижением защитных иммунных свойств организма. Это приводит к нервозности грудничка, постоянному плачу, нарушению сна. Кроме того, выделяют и формы течения молочницы:

  • Острая. Проявляется белым налетом во рту, на слизистых оболочках десен, языка и нёба. Постепенно поражает уголки рта, вызывает жжение, болевые ощущения и зуд. Налет снимается с помощью скребка или ложки, после чего остаются небольшие кровоточащие ранки;
  • Хроническая. Цвет поверхности на пораженных участках сменяется желтым и даже светло-коричневым оттенком. Периодически возникает при благоприятных условиях у малыша в будущем.

У ребенка во рту молочницы признаки

Точно установить стадию и форму возможно только после проведенного обследования и сдачи лабораторных анализов.

К счастью современные препараты достаточно эффективны, а потому молочница во рту редко заканчивается развитием осложнений. Но при отсутствии должного, полноценного ухода за малышом, своевременной терапии и устранения способствующих росту инфекционных агентов факторов, с последствиями приходится столкнуться. Они могут быть следующими:

  • Распространение кандид на внутренние органы (кишечник и весь ЖКТ, печень, легкие и так далее);
  • Серьезные, стойкого характера повреждения слизистой оболочки рта крохи и пищеводы, из-за которых возникают боли и дискомфортные ощущения при приеме пищи;
  • Находясь в ЖКТ, возбудители нарушают там естественный процесс всасывания необходимых для полноценной жизнедеятельности веществ;
  • У грудничков из-за проблем с питанием не растет вес, что иногда сопровождается отставанием в развитии.

В зависимости от того, как именно протекает болезнь, ее клинически подразделяют на две формы:

  1. Хроническую с желтым налетом, набуханием лимфоузлов, отеком слизистой – все симптомы довольно слабые, но постоянные. Возвращаются время от времени.
  2. Острую с ярким, отчетливым развитием симптомов, в особенности — сухости во рту, белесого налета. Лимфоузлы также увеличиваются, но, если на них надавить, то будет больно. Развивается до тяжелой стадии быстро, вызывая резкую боль во рту и отказ от приема пищи.

Хотя кандидоз редко имеет тяжелые последствия, он все же может вызывать такие осложнения:

  • Грибок распространяется на зону ЖКТ, поражает печень, редко — легкие.
  • Слизистая повреждается очень сильно, избавление от боли требует времени.

Диагностика

  • Общий анализ крови. На наличие воспалительного процесса в организме, увеличения числа лейкоцитов;
  • ПЦР-диагностика. Взятие материала, мазка, на обнаружение грибковой инфекции и определение ее вида;
  • Иммунограмма. Показатели состояния иммунной системы и способности организма противостоять заболеванию.

И только после подтверждения диагноза детский врач может назначить лечение, учитывая возраст, вес, рост и состояние здоровья грудничка. Исключаются сильнодействующие препараты, которые способны вызвать аллергические реакции и снижение иммунитета.

Если врач имеет основания полагать, что есть молочница у младенца, он может отправить образец (мазок) с языка ребёнка в лабораторию для анализа и подтверждения. Лабораторное исследование образца поможет исключить другие заболевания, вызывающие осложнение в виде молочницы.

Диагностика у младенцев обычно проводится с использованием клинической картины. Это означает, что врачи, как правило, способны диагностировать инфекцию только по результатам осмотра.

Доктор может взять мазок из горла на флору, направить на эндоскопическое обследование и глотание бария с дальнейшей рентгенографией, чтобы диагностировать инфекцию молочницы, которая могла прогрессировать до этой степени.

Когда молочница у ребёнка будет диагностирована, младенец и мама должны будут лечиться одновременно.

Координация ухода за матерью и ребёнком помогает избежать риска передачи инфекции от матери к младенцу и наоборот.

Как проводится лечение?

Когда возникает детская молочница во рту, требуется своевременного принять меры, чтобы ограничить развитие инфекции – способы зависят от:

  • Возраста ребенка – одни и те же средства не применяются для всех возрастных групп, так как лекарства бывают слишком сильными или даже чрезмерно вредящими неокрепшему организму.
  • Стадии развития заболевания – если в легкой форме можно обойтись растворами и кремами, то в серьезной стадии необходимо применение медикаментозных средств, включая жаропонижающие.

Легкая стадия кандидоза у новорожденного ребенка вполне способна пройти сама – нужно только обеспечить условия для этого:

  • Температура в доме не должна превышать 19 градусов, а влажность – 50 — 60%.
  • Следует проветривать комнату, регулярно убираться.
  • Нужно оградить ребенка от вдыхания пыли и шерсти животных – следить за его носовым дыханием, нормализовать его, если требуется.
  • Если кандидоз передался от кормящей матери – требуется вылечить молочницу у мамы, прекратить прием родителем антибиотиков/других препаратов или заменить их на менее травмирующие малыша средства.
  • Если ребенок срыгивает после еды, следует также вовремя очищать его ротик от остатков молока и прикорма, чтобы не допустить брожения.

Серьезные стадии заболевания требуют применения лекарств:

  • Противогрибковых — Нистатин.
  • Во время беременности — противогрибковых для будущей матери, у которой обнаружился вагинальный кандидоз. С осторожностью назначают Флюкостат, Флуконазол.
  • Противомикробных — мазь Холисал (особенно при прорезывании зубов), другие мази, которыми следует обрабатывать пораженные участки.

Из-за небольшого возраста и пока еще слабого иммунитета, решение по поводу того, чем лечить кандидоз у ребенка — должен принимать только врач. Некоторые препараты негативно сказываются на состоянии малыша и кормящей матери, а потому требуют осторожного назначения.

От 1 до 3 лет

Начиная с возраста в один год, допустимо применять:

  • Соду в качестве средства для полоскания.
  • Мирамистин – антисептическое средство с минимумом побочных эффектов.
  • Таблетки – Нистатин в растертом виде, смешанный с физраствором и витамином В12 для полоскания.
  • Гели и крема Фенистила – с осторожностью, не допускать глотания (назначается не раньше, чем малышу исполнится 2 года).
  • Раствор синьки – очень щадящий способ, способствующий заживлению трещин и устранению воспалений.

От трех лет разрешается использовать Ацикловир – таблетки и мази противогерпесного типа.

От 5 лет и старше

Дети постарше хорошо реагируют на обработку зоны вокруг губ и внутри полости рта:

  • Винилином – тонким слоем покрыть слизистую согласно инструкции, заживляет язвы и ранки.
  • Зеленкой – исключительно для наружного применения или в составе слабого раствора с водой и перекисью (пара капель) для полоскания.

Эти препараты помогают очистить зону поражения грибком, чтобы ткани начали восстанавливаться в обычном режиме.

Однако, тяжелая стадия кандидоза может потребовать применения антибиотиков и препаратов вроде Клотримазола и Дифлюкана.

Уход за ребёнком при молочнице

Хотя молочница у малыша может причинять боль, она не особенно вредна для ребёнка. Некоторые случаи молочницы исчезают без лечения через одну-две недели. Более тяжёлые случаи могут занять до восьми недель, чтобы исчезнуть без лечения, в то время как назначенные педиатром средства вылечат пятна на языке и слизистой рта всего за четыре-пять дней.

Однако иногда молочница вызывает осложнения, что говорит о более серьёзной проблеме. Немедленно обратитесь к доктору, если у ребёнка:

  • лихорадка;
  • любое кровотечение;
  • обезвоживание или малыш пьёт меньше, чем обычно;
  • затруднено дыхание и глотание;
  • имеются какие-либо другие осложнения, которые вы находите тревожными.

Длительное сосание соски бутылки или пустышки может раздражать ротовую полость ребёнка. Ограничьте время сосания из бутылки до 20 минут на каждое кормление.

При тяжёлых формах молочницы некоторые младенцы не могут использовать бутылку из-за болезненных ощущений во рту. Если это произойдёт, вам может потребоваться заменить бутылку ложкой или шприцем.

Очищайте соски, бутылки и пустышки с помощью горячей воды.

Если у кормящей матери развивается молочница от приёма антибиотиков или стероидов, ей может потребоваться прекратить принимать эти лекарства или уменьшить дозировку, пока не исчезнет молочница. Однако это следует делать лишь в том случае, если прекращение приёма или сокращение дозировки антибиотиков или стероидов не вызовет медицинских осложнений для матери.

Грудное вскармливание

не должно прерываться, если у вас или у ребёнка диагностирован кандидоз. Но болезненное состояние может стать мучительным. Это ещё одна причина, по которой требуется быстрое лечение.

У ребенка во рту молочницы признаки

Даже если ребёнок раздражён во время кормления, продолжайте предлагать грудь или бутылку, если вы сцеживаетесь или кормите смесью. Как только лечение начнется и симптомы начнут ослабевать, малыш снова вернётся к нормальному питанию.

Лечение народными средствами

  1. Сода. На стакан теплой кипяченой воды 1 ч. л. соды. Раствор для обрабатывания пораженной полости рта.
  2. Мед. Растворить 1 ч. л. меда в 3 ст. л. кипяченой воды. Раствор предназначен для полоскания в нем пустышки. Противопоказание — аллергия на мед.

Бывает, что при удалении белых бляшек под ними обнаруживаются ранки. Эти симптомы свидетельствуют о начальной стадии стоматита. В таком случае местными средствами уже не обойтись. Потребуется более серьезное лечение , назначить которое может только доктор.

Профилактические меры:

  • Часто проветривайте помещение, уделяйте достаточно времени прогулкам;
  • Проследите, чтобы воздух имел достаточную влажность;
  • Соблюдайте режим питья, после кормления дайте младенцу немного воды;
  • Промойте ребенку рот в случае срыгивания;
  • Мойте игрушки, особенно те, которые младенец берет в рот;
  • Следите за гигиеной, как ребенка, так и личной;
  • Стерилизуйте детскую посуду, кипятите пустышки, соски.

Вполне возможно, что правильный подход к профилактике позволит родителям не узнать, как выглядит молочница.

Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.

В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.

Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.

Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.

А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.

Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.

Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.

Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.

Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.

Помогают только на начальной стадии:

  • Сок алоэ – снимает боль перед приемом пищи, усиливает действие противогрибковых препаратов.
  • Настой ромашки – антибактериальное средство для полоскания. Можно добавить зверобой для усиления эффекта.
  • Мед – липовый, обладающий сильным антисептическим действием. Снимает отек и воспаление, но способен вызвать аллергию.

На средней и тяжелой стадии народные средства не могут быть основным методом лечения, а выступают лишь вспомогательной терапией.

Чтобы не допустить развития молочницы у детей, следует:

  • Соблюдать гигиену матери и ребенка, особенно если он еще маленький (на грудном вскармливании).
  • Обрабатывать и дезинфицировать пустышки и бутылочки.
  • Привить старшим детям культуру личной гигиены – приучить мыть руки, не есть сырые продукты, беречь себя от заражений от других людей с видимыми признаками болезни.
  • Не запускать вирусные болезни в периоды обострения.
  • Закалять организм ребенка, повышать его иммунитет.

Данная проблема лечится и народными средствами. Лечение деток до полугода не предусматривает прием антигрибковых препаратов внутрь, но существует проверенная схема народолечения, включающаяся комплекс мероприятий:

  • При первых симптомах обрабатывайте слизистую рта, смазывая эссенцией из лепестков роз или смесью меда с соком алоэ через час после того, как ребенок поест стерильным бинтом, намотанным на палец.
  • Тщательно обрабатывайте посуду, из которой ест ребенок, промыв под проточной водой, а затем обдав кипятком. Стерилизуйте игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот.
  • При вскармливании грудью следует уделить особое внимание молочным железам, так как они могут быть источником инфицирования ребенка. Для этого соблюдайте гигиену этой области тела. Обмывайте соски содовым раствором, который готовится из расчета 1 ч. ложка на стакан воды или прикладывайте компрессы со слабым раствором яблочного уксуса в тех же пропорциях. Организуйте воздушные и солнечные ванны верхней части тела. Не стоит забывать о гигиене своих рук и рук ребенка.
  • Откажитесь от продуктов в диете, в составе которых находятся дрожжи, простые углеводы, много сахара. Пейте зеленый чай и употребляйте кисломолочные продукты. Принимая лакто и бифидобактерии, кишечная микрофлора восстановится.
  • Принимать противогрибковые мази следует только по назначению врача.

У ребенка во рту молочницы признаки

Важно! Появление молочницы у ребенка во рту провоцирует появление трещин на сосках. Для их профилактики применяются мази, обладающие заживляющим и увлажняющим эффектом, например, Бепантен.

Лечение содой

Распространена лечебная методика, заключающаяся в том, что внутренняя поверхность щек обрабатывается 2%-ным содовым раствором после каждого кормления. Это дешевый аналог аптечным жидким препаратам и прекрасная альтернатива Кандид раствору.

молочница у ребенка во рту лечение содой

Лечение молочницы содой

Процедура должна проводиться не меньше 5 раз. Существует мнение, что содовая терапия небезопасна для грудничка. Свидетельством тому являются концентрация раствора и детские запоры. Первая проблема связана с тем, что слабый раствор неэффективен, а сильный провоцирует ожог нежных оболочек.

Второй момент обусловлен низкой кислотностью при попадании соды в органы пищеварения, что затрудняет процессы переваривания, вызывает вздутие и запоры. Нужно помнить, что гидрокарбонат натрия – средство не против грибков, а антисептик.

Если ребенок плачет и сопротивляется процедуре, можно воспользоваться пустышкой. Чайная ложка жидкого меда смешивается с 3-мя чайными ложками кипяченой воды. В раствор соска окунается каждый раз, когда младенец просит пустышку.

Главное в лечении, наблюдать за тем, чтобы у ребенка не появился аллергический дерматит (диатез). У профессионалов такое лечение вызывает сомнение, поскольку мед – сладкая среда, которой питается грибок Кандида. Поэтому вместо профилактики и лечения можно получить обратный эффект, вплоть до осложнений.

В терапии молочницы у детей грудного возраста применяются фруктово-овощные соки. Морковный, свекольный или ягодный соки не имеют выраженного противогрибкового действия. Они обладают лишь слабым антисептическим эффектом.

Кандидоз на языке у грудничков вылечивается Йодинолом, разбавленным водой из расчета 1:2. Раствор наносят на ватную палочку и обрабатывают им слизистые поверхности. Используются другие растворы для обработки ротовой полости:

  • Марганцовки, приготовленной из нескольких кристаллов и воды, чтобы вода чуть окрасилась в розовый цвет.
  • Люголя, разведенного водой в пропорции 1:3.
  • С облепиховым маслом.
  • Настоя ромашки.

Категорически не рекомендуется чистить налет механически. Такая процедура чревата еще большим повреждением нежной слизистой полости рта и присоединением вторичной инфекции.

  • термическая обработка детских пустышек, бутылочек, погремушек;
  • избегать распространения слюны и срыгивания на кожу;
  • поддерживать влажность в квартире;
  • температура детской должна быть не более 22°C;
  • избегать слишком теплой одежды;
  • гулять на свежем воздухе.

Если у ребенка появляется любой признак заболевания или наблюдается неестественное раздражение, отказ от пищи или нарушение сна, следует обратиться к педиатру для выяснения причин всего вышеперечисленного.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector