29.08.2019      19      0
 

Симптомы кандидоза жкт у женщин: вылечить, расшифровка, рекомендации, стадии


Что происходит с кандидой в кишечнике?

Грибок кандида в норме сосуществует рядом с нормальной микрофлорой кишечника. При определенных условиях он начинает размножаться и вызывать заболевание – кандидоз.

Грибок любит повышенную влажность, температуры 21-40 ºС, и рН 6-6,5. Кандида может существовать в форме бластоспор — это молодые клетки круглой или овальной формы.

При попадании в благоприятные условия грибок начинает усилено почковаться, при этом образует цепочку – пвсевдомицелий.

После попадания кандиды в кишечник или ротовую полость, происходит прикрепления грибка к эпителию – адгезия. Это происходит благодаря специальным факторам адгезии грибка.

Кандида для прикрепления предпочитает многослойный плоский эпителий. Поэтому излюбленная локализация грибка – ротовая полость и пищевод. Но встречается кандидоз желудка и кишечника, где располагается однорядный цилиндрический эпителий.

После адгезии кандиды к эпителию она начинает активно размножаться. Накапливается грибковая масса. Но этому процессу в норме препятствуют защитные факторы организма в общем и кишечника в частности. Если защитные механизмы сильны, то организм может вылечить себя сам.

Грибок может некоторое время сосуществовать с нормальной микрофлорой и присутствовать в незначительном количестве. При этом не вызывать болезненных проявлений. Это бактерионосительство.

Симптомы кандидоза жкт у женщин: вылечить, расшифровка, рекомендации, стадии

В случае нарушения защиты происходит размножение кандид в кишечнике и накопление грибковой массы. При этом токсины, продукты жизнедеятельности грибка, активно всасываются в кровь, вызывают интоксикацию и аллергизацию организма, а олигосахариды, которые входят в состав клеточной стенки возбудителя, нарушают работу защитных факторов иммунной системы. Эта форма существования грибка в кишечнике получила названия неинвазивный кандидоз.

При значительном угнетении иммунитета происходит инвазия (проникновение) кандиды в толщу эпителия, а также в собственную пластинку слизистой. При этом выделяются ферменты, разрушающие ткани хозяина. Развивается инвазивный кандидоз кишечника.

Далее по кровеносным сосудам грибок разноситься по организму и проникает во внутренние органы: печень, сердце, легкие, поджелудочную железу и т.д., где начинает размножаться. Это висцеральный кандидоз.

Кишечник всегда служит источником распространения грибов в другие органы. Во влагалище, на кожу, внутренние органы грибы попадают из кишечника.

Причины кандидоза кишечника

Молочница в кишечнике развивается, когда нарушается работа защитных механизмов.

1. Нарушении целостности слизистых оболочек:

  • в полости рта при ношение зубных протезов; травмах; других заболеваниях, например — красном плоском лишае;
  • в пищеводе при ожогах, при введении зонда;
  • в желудке и кишечнике при образовании язв и эрозий;
  • обширные ожоги и травмы любой локализации.

2. Заболевания пищевода, желудка, кишечника: атрофический гастрит, рефлюксная болезнь, ахалазия, поллипоз, дивертикул пищевода, энтероколит, Болезнь Крона, синдром раздраженной кишки, дисбиоз.

3. Физиологический иммунодефицит:

  • стресс;
  • беременность;
  • период новорожденности (особенно у недоношенных детей);
  • пожилой возраст: старение иммунной системы, сопутствующие заболевания.

4. Снижение иммунитета при заболеваниях:

  • печени: цирроз, гепатит;
  • онкологические заболевания и назначенное при этом лекарство: цитостатики, лучевая терапия, гормоны;
  • болезни крови: снижение нейтрофилов – клеток крови, отвечающих за фагоцитоз, анемия – снижение гемоглобина;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • СПИД, ВИЧ-инфицированность;
  • операции по пересадке органов и тканей;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания (ревматоидный артрит, гломерулонефрит, бронхиальная астма, особенно на фоне глюкокортикостероидов. При использовании гормональных ингаляторов небольшие частицы гормонов прилипают к стенке глотки и проглатываются);
  • нарушения состава нормальной микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотиков;
  • нарушения питания, в том числе голодание с целью снижения веса;
  • алкоголизм, курение, наркомания;
  • дефицит витаминов.

В настоящее время выделены две основные формы молочницы живота – это инвазивная и неинвазивная.

Инвазивный кандидоз формируется при проникновении грибов Candida в полость человеческого организма непосредственно через систему пищеварительного тракта, вместе с пищевыми продуктами и потребляемой жидкостью.

Данная форма патологии может привести не только к развитию молочницы в полости кишечника, но и затронуть такие важные органы, как легкие, печень и поджелудочную железу, так как инфекционные микроорганизмы проникают в систему кровотока и разносятся по всему организму человека, что именуется как «развитие висцерального кандидоза».

Неинвазивный кандидоз начинает прогрессировать непосредственно в полости организма, без внедрения в тканевые структуры на фоне общего угнетения иммунной системы защиты организма, развития дисбактериоза, либо негативного влияния смешанной кишечной инфекции.

Данные факторы способствуют истощению местной защиты кишечника, что и провоцирует интенсивное размножение кандидозных грибов на внутренних поверхностях пищеварительного тракта. Процесс развития кандидоза приобретает бесконтрольный характер течения и за минимальный промежуток времени в полости кишечника образуется множество новых кандидозных грибков, готовых к дальнейшему самовоспроизведению.

Интенсивное развитие неинвазивного кандидоза кишечника одновременно сопровождается следующими патологическими явлениями, в виде:

  • выделения грибами токсичных соединений;
  • образования ядовитых продуктов ферментации.

Выделяющиеся кандидозными грибками токсичные соединения способствуют:

  • раздражению слизистых поверхностей;
  • усилению дисбиоза, то есть выведению из равновесия симбиотической системы кишечника;
  • развитию микотических аллергических реакций организма, что ведет к общему снижению иммунитета;
  • формированию вторичного иммунодефицита.

Нередко прогрессирование неинвазивного кандидоза кишечника может привести к некротическому поражению слизистых поверхностей пищеварительного тракта и образованию язвенных участков, о чем могут свидетельствовать примеси крови в составе испражнений человека.

Также интенсивное развитие данной формы заболевания может спровоцировать гастроэнтерит, проявляющийся развитием метеоризма, появлением чувства тошноты, заканчивающийся интенсивным отхождением рвотных масс, и возникновением болевого синдрома схваткообразного характера.

Инфекционный агент обитает в организме человека постоянно, и для развития активной формы воспалительного процесса требуется ряд необходимых условий:

  • Снижение иммунной резистентности или ослабление защитной функции иммунной системы. Такие состояния наблюдаются в период новорождённости, при беременности и лактации, в старости, а также при патологических состояниях, например, при генетических заболеваниях (синдром Диджоржа), трансплантации органов, онкологических процессах и в результате синдрома приобретённого иммунодефицита;
  • Курсовое лечение антибиотиками или антибактериальными препаратами, которые приводят к разрушению слизистой оболочки желудка и убивают нормальную микрофолору кишечника, что вызывает дисбиоз;
  • Длительное применение препаратов из группы системных или топических глюкокортикостероидов;
  • Наличие экстрагенитальной патологии, например, хроническая почечная недостаточность, хронической обструктивная болезнь лёгких;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь, сниженная кислотность желудочного содержимого.

Дополнительными факторами риска являются наличие вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, возраст, а также систематическое неправильное питание и нарушение режима труда и отдыха.

Причин возникновения молочницы ЖКТ несколько. Возбудитель болезни – грибки рода Candida, которые поступают в пищевод вместе с продуктами. Но сами по себе грибки не вызывают заражение организма. Поражение развивается в тех случаях, если организм подверженного болезни человека оказывается ослаблен:

  1. Пациент страдает от иммунных заболеваний;
  2. Нарушена микрофлора кишечника, из-за чего патогенные грибки начинают активно развиваться;
  3. Человек недавно перенес лечение антибиотиками, что также привело к ухудшению микрофлоры;
  4. После обильной потери крови или вирусного заболевания снижен иммунитет организма.

Кандидоз в желудке может быть в спящей форме: небольшая часть патогенных грибков зачастую всегда находится в кишечнике человека. Грибки начинают активно развиваться, если иммунитет организма дает сбой.

Часто встречаются случаи, когда заболевание развивается после употребления немытых продуктов (овощей, фруктов, зелени). Грибковые колонии легко могут держаться на необработанной пище. Но даже при попадании в пищевод заражение грибками и развитие кандидоза происходит лишь в том случае, если защитные механизмы пищеварительного тракта человека нарушены.

Грибы Candida в любом организме присутствуют всегда. Здоровое состояние организма обеспечивается балансом микрофлоры кишечника. Если он нарушен, то один из видов микроорганизмов, обитающих в кишечнике, стремительно размножается и расселяется.

Такая экспансия грибков возможна в следующих случаях.

  1. При ослаблении иммунитета человека в период длительных и тяжелых инфекционных заболеваний.
  2. При сахарном диабете, злокачественных образованиях, травмах, плохом питании, СПИДе, патологии щитовидной железы, поражениях почек и печени.
  3. В группу риска попадают люди, вынужденные длительное время принимать антибиотики. В результате в кишечнике погибают все бактерии как вредные, так и полезные, а грибы получают возможность занять их ниши.
  4. Чаще всего симптомы этого заболевания проявляются у маленьких детей и пожилых людей. Это связано с общей слабостью организма.

Таким образом, кандидозом желудка страдают уже больные люди с ослабленным иммунитетом, когда все силы организма тратятся на борьбу с другими заболеваниями.

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника: на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.) грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность); врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.); онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии; аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами); приема иммунодепрессантов после трансплантации органов; тяжелых эндокринных заболеваний; соматической патологии, требующей интенсивной терапии; длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда; синдрома первичного иммунодефицита; выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов). В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Грибок может годами жить в организме здорового человека, не выявляя своего присутствия при нормальном бактериальном фоне. Спровоцировать его стремительный рост могут различные факторы, при которых нарушается патогенный фон, баланс микрофлоры и начинается резкое размножение грибков. Факторы, которые способствуют быстрому развитию кандидоза кишечника:

  • Плохая экология
  • Врождённый иммунодефицит
  • Эндокринные заболевания (диабет, опухоль надпочечников)
  • ВИЧ – инфекция
  • Неправильное питание
  • Ожирение
  • Онкологические заболевания
  • Заболевания крови
  • Хронические заболевания пищеварительной системы
  • Аллергические заболевания
  • Длительный приём антибиотиков
  • Длительный приём гормональных препаратов

Как организм защищается от грибковой инфекции?

  • Целостность слизистой оболочки кишечника, регенерация (восстановление) эпителия при его повреждении.
  • Кислая среда желудка.
  • Слизь в кишечнике (муцин), пищеварительные ферменты, лизоцим, трансферин, IgA.
  • Поддержание нормальной микрофлоры кишечника – лучшее средство от грибка. Лакто- и бифидобактерии конкурирует за питательные вещества, выделяет токсичные для грибка вещества.
  • Перистальтика кишечника.
  • Фагоцитоз. Поглощение грибка клетками иммунной системы (макрофагами и нейтрофилами) с последующим его уничтожением и активация прочих факторов иммунной системы.
  • Специфические факторы устойчивости: клеточный иммунитет: Т-лимфоциты, которые непосредственно уничтожают грибок, а также активируют фагоцитоз, синтезируют интерферон, гуморальный иммунитет. В- лимфоциты синтезируют иммуноглобулины, которые связываются с грибом и нарушают его способность к прикреплению к клеточной стенке.

Симптоматика

Симптомы молочницы не специфичные. Признаки болезни схожи с симптоматикой других нарушений ЖКТ (отравление, алкогольная интоксикация, кишечная инфекция, нарушение работы почек). Специфичные симптомы проявляются только при последних стадиях заболевания, когда грибки проникают в стенки желудка и разъедают участки сосудистой системы.

Молочница в желудке – симптомы:

  • Рвотные массы содержат творожистые выделения или кровяные прожилки;
  • Анемия, вызванная недостатком железа в крови;
  • Авитаминоз;
  • Диарея;
  • Испражнения с белой пленкой или примесью крови;
  • Слабость, быстрая утомляемость;
  • Сонливость;
  • Апатия;
  • Боли в нижней части живота;
  • Образование язв;
  • Внутренние кровотечения;
  • Беспричинная рвота.

Симптоматика проявляется не сразу. Она становится сильно выраженной только на поздних этапах развития заболевания. В ранней форме кандидоз может проявлять себя в виде творожистых выделений при испражнениях. Часто образуется белая пленка в ротовой полости, которая плохо отделяется от слизистой.

В связи с тем, что симптомы сложно отличить от признаков простого отравления, зараженные зачастую оттягивают обращение к врачу и не получают должное лечение. Если игнорировать заболевание, рано или поздно может развиться внутреннее кровотечение, опасное для жизни.

Клиническая картина заболевания формируется из ряда неспецифических и характерных синдромов и симптомов, которые помогают в проведении дальнейшей дифференциальной диагностики. Данное заболевание не проявляет себя на ранних стадиях, это приводит к тому, что человек длительное время может не подозревать о наличии у него патологических изменений и не обращается к врачу за медицинской помощью.

Ниже приведены характерные симптомы и признаки кандидозного живота при кандидозе желудка:

  • Появление белесоватого налёта на языке;
  • Изжога и отрыжка с привкусом кислого;
  • Эпизодические приступы чувства тошноты и рвоты с возможными примесями белых или беловатых выделений. А также кровяных сгустков;
  • Вздутие живота или метеоризм, а также боли в эпигастральной области;
  • Пикацизм – изменение вкусовых ощущений при употреблении продуктов питания;
  • Появление тенезм – болевых ощущений при акте дефекации и ложные позывы;
  • Диспепсические явления, такие как диарея или нестабильный стул с появлением творожистых выделений в испражнениях;
  • Общая интоксикация организма, которая проявляется слабостью, вялостью, потерей аппетита и апатией;
  • Снижение трудоспособности и общей активности больного.

Все вышеперечисленные симптомы могут появляться как по отдельности, так и комплексно, что во многом зависит от индивидуальных параметров организма каждого отдельно взятого человека.

Течение заболевания

Кандидоз желудка имеет свои особенности в развитии заболевания. Самыми первыми проявлениями развивающегося кандидоза пищеварительного тракта является снижение аппетита и извращение вкусовых ощущений. Язык больного становится, обложен плотным белым налётом, появляются неприятный привкус во рту, болезненные ощущения при глотании и дисфагия в результате поражения слизистой оболочки глотки.

Через несколько недель присоединяются другие симптомы в виде приступов тошноты и рвоты, при этом рвотные массы имеют своеобразный характер. Они содержат помимо желудочного содержимого и съеденной пищи белые выделения, сгустки крови и слизь.

Далее присоединяется общая слабость, вялость, нежелание вставать с кровати. Появляется субфебрильная температура тела 37 – 37,5 градусов. Впоследствии при прогрессии заболевания появляются такие симптомы, как:

Симптомы кандидоза жкт у женщин: вылечить, расшифровка, рекомендации, стадии

жидкий стул со слизью, кровью и белыми выделениями. Кандидоз в желудке сопровождается картиной катарального или острого эрозивного гастрита или гастродуоденита: человека мучают сильные и интенсивные боли в верхней части живота, постоянная рвота не приносящая облегчения.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения кандидоза в желудке он может из локальной формы перейти в генерализованную с поражением практически всех тканей и органов. В другой ситуации прогрессия локального кандидоза желудка может привести к формированию перфоративного процесса в стенке желудка, что в конечном итоге приведёт к развитию перитонита и септических осложнений, желудочно-кишечного кровотечения, гастроэзофагальной рефлюксной болезни, злокачественного поражения желудка.

Этапы развития болезни

Заболевание проходит несколько стадий развития. Сначала возбудитель развивается в кишечнике, где для распространения колонии наиболее благоприятные условия. Затем переходит на соседние органы пищевода.

Общие стадии развития:

  1. Начальная. Симптомы заболевания еще не заметны. Грибок развивается, воспаляя стенки слизистой кишечника или ротовой полости.
  2. Первые проявления болезни. В ротовой области, если она заражена, можно найти покраснения, проявления кандидозного стоматита, белые пленки, сухие участки слизистой. В кишечнике нарушается баланс микрофлоры, из-за чего нарушается перистальтика. Может появиться диарея или запор.
  3. Активное развитие колонии. Грибок начинает поражать не только поверхность слизистой оболочки, но и уязвимые места мягких тканей (язвы, полипы). К этому времени, даже если первый очаг заболевания находился во рту, болезнь уже достигает желудка. Из-за внедрения микроорганизмов в мягкие ткани начинаются слабые болевые ощущения. В кале и рвотных массах можно найти небольшие прожилки крови. Пациенты не всегда их замечают.
  4. На данном этапе к грибковому поражению может прибавиться бактериальная инфекция. Тогда к симптомам прибавляется интоксикация организма. Из-за того, кто колония плотной стенкой покрывает желудок и кишечник, нарушается всасывание микроэлементов. Развивается авитаминоз, появляются слабость, головокружение.
  5. Абсцесс желудка или внутреннее кровотечение. Грибок разъедает кровеносные сосуды. Если поражается некрупный сосуд, это приводит к развитию дефицита железа. В случае поражения крупного сосуда начинается внутреннее кровотечение, представляющее угрозу для жизни человека.

Если грибок начнет активно поражать кровеносные сосуды слизистых оболочек, это приведет к летальному исходу. Пациент может уснуть и не проснуться из-за внезапно открывшегося внутреннего кровотечения.

Классификация кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника бывает инвазивным, когда грибок внедряется в стенку кишки и неинвазивным – размножается в просвете кишечника. Инвазивный кандидоз в свою очередь делиться на диффузный и фокальный – кандида внедряется в стенку кишечника в месте уже существующей язвы желудка или кишечника:

  1. Орофарингеальный кандидоз (хейлит, гингивит, заеды, глоссит, стоматит, фарингит).
  2. Кандидоз пищевода.
  3. Кандидоз желудка.
  4. Кандидоз кишечника.
  5. Аноректальный кандидоз.

Инвазивная, неинвазивная, генеральная и фокальная формы кандидоза

Проблема кандидоза желудка

Молочница кишечника способствует развитию грибкового поражения всех его слизистых поверхностей. Несмотря на то, что клинические проявления патологии имеют довольно выраженный характер, диагностировать начало развития этого заболевания все-таки проблематично даже опытному клиницисту.

Важно знать, что до сих пор не установлено четкого критерия для определения начала развития данного заболевания. Это обусловлено тем, что ученые не могут определить границу перехода кандидозных грибов из стадии сапрофитов, когда они без нарушения микрофлоры кишечника сосуществуют в организме человека, в стадию паразитов, когда уже они начинают активно размножаться, провоцируя патологические изменения структуры слизистых поверхностей пищеварительного тракта.

Кандидозные грибы обладают довольно широкой распространенностью. Установлено, что более 90% всего населения земного шара считаются носителями этого грибка. Также ученые доказали, что желудочно-кишечный кандидоз никогда не проявляется при нормальном уровне иммунной системы защиты организма.

Поэтому развитие этого заболевания рассматривается не с точки зрения патологического изменения функционирования кишечника, а со стороны снижения иммунитета и всех факторов, способствующих возникновению иммунодефицита.

Степень тяжести заболевания зависит от того, какая форма кандидоза протекает внутри ЖКТ. Медицинские работники делят заболевание на четыре типа:

  1. Инвазивный кандидоз – форма молочницы, при которой грибок начинает встраиваться в структуру слизистой. Именно такой процесс грозит появлением кровотечений. Инвазивная болезнь легко перекидывается на другие органы.
  2. Неинвазивная форма кандидоза менее опасна. Она быстро лечится и не требует госпитализации. Желудочный тракт покрывается пленкой, однако грибки не проникают в мягкие ткани и наносят меньший урон.
  3. Фокальная форма – по-другому, локальная. Грибок закрепляется только в отдельных частях ЖКТ. Чаще всего это пораженные участки слизистой оболочки, где есть зачатки язвы. При фокальном типе распространение болезни не происходит.
  4. Генеральный тип кандидоза – самый опасный (особенно, если сочетается с инвазивным). Грибковая колония поражает не отдельную часть органа, а всю его поверхность. Когда система достигает достаточного уровня развития, она перекидывается и на соседние органы. Это грозит поражением не только ЖКТ, но и легких, что очень тяжело переносится человеком. Если кандидоз сопровождается бактериальным поражением, есть угроза развития сепсиса в результате проникновения патогенных организмов в кровеносную систему.

Симптоматика

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Опытный гастроэнтеролог благодаря тому, что ярко выражены характерные признаки выявит синдром кандидоза кишечника, дисбиоза.

Первичные признаки кандидоза кишечника Вторичные признаки кандидоза кишечника
  • Повышенное газообразование;
  • Диарея;
  • Постоянная тяжесть в желудке;
  • Частичное опорожнение кишечника;
  • Повышенное газообразование;
  • Спазмирующая частая боль в области кишечника;
  • Иногда тянущая боль в нижней части живота;
  • Метеоризм;
  • Болезненность при дефекации.
  • Высыпания на лице, груди;
  • Угревая сыпь;
  • Кожный дерматит разного вида;
  • Крапивница;
  • Акне;
  • Усталость;
  • Бессонница;
  • Сонливость;
  • Раздражительность.
  • Диагностика кандидоза кишечника

Нужно обратиться к хорошему врачу гастроэнтерологу. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение после подтверждения результатов исследования. После первичного приёма назначаются диагностические процедуры для выявления наличия заболевания в организме.

Бактериальный посев кала. Для получения полной клинической картины кишечных расстройств проводится бактериальный посев кала. Выявляют в каловых массах повышенное содержание дрожжевых грибов кандиды. Если выявлено более 1000 КОЕ/грибов кандиды и одновременно уменьшается здоровая микрофлора кишечника.

Показатели кишечной палочки, бифидобактерий, лактобактерий существенно занижены. Процедура посева на выявление питательной среды, которая точно показывает возбудителя заболевания. Посредством посева можно определить, насколько  возбудитель чувствителен к противогрибковым препаратам, чтобы подобрать правильный комплекс лечения.

Снижение аппетита

Анализ крови. При анализе крови выявляют размножение грибка. Если иммуноглобулиновое содержание в крови повышено, в организме происходит активное размножение грибка. С помощью анализа крови определяют такие иммуноглобулины: IgA, IgG, IgM и антитела Candida.

Тест мочи на дисбактериоз. При исследовании мочи выявляют продукты жизнедеятельности грибков. D – арабинитол является одним из определяющим. Если его уровень высокий, это свидетельство развития заболевания.

Эндоскопическая диагностика. Проводя процедуру колоноскопия, врач визуально оценивает состояние слизистой оболочки кишечника.

После всех проведённых анализов и полученных результатов исследований доктор приступает к назначению медикаментозных препаратов по эффективному лечению заболевания. Нелечение кандидоза кишечника приводят к развитию кишечной перфорации, размножение, увеличение язв в органах, таких как жёлчный пузырь, печень, поджелудочная железа. Статистика инвазивного кандидоза не утешительна, достигает 20%-55% летального исхода.

Достаточно часто могут путать дисбиоз кишечника с высокой концентрацией грибов Candida и синдром раздражения толстой кишки . Лечение и патогенез этих двух заболеваний существенно разные. Неизменным остаётся лишь то, что при этих заболеваниях отсутствует морфологическое изменение в кишечнике.

Длительная диарея приводи к обезвоживанию организма.Постоянная потеря жидкости в организме, сверх положенной нормы приводит к потере витаминов и минеральных веществ. Кандидоз кишечника очень опасен при беременности, грибок инфицирует плод и может спровоцировать выкидыш.

Осложнения

Симптомы поражения органов пищеварения не специфичны. Они не отличаются от таковых при заболеваниях с другой причиной. Кроме того, кандидоз часто протекает в виде микст-инфекций. Он может сочетаться с бактериальной, вирусной, паразитарной инфекцией.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин часто сочетаются с симптомами вульвовагинального кандидоза — поражения влагалища и вульвы.

Приступы диареи

При поражении полости рта на фоне красной воспаленной слизистой языка, щек, десен образуется белый налет и пленки. Кандидоз пищевода часто возникает на фоне повреждения слизистой оболочки пищевода при ожогах, сужениях, полипах, язвах.

Больных беспокоит:

  • нарушение глотания и затруднение при глотании жидкой и твердой пищи;
  • жжение при глотании;
  • срыгивание;
  • тошнота и рвота с выделением пленок;
  • слюнотечение;
  • в ряде случаев симптомы могут отсутствовать.

Кислая среда в желудке в норме препятствует развитию грибковой инфекции. Но, при хронических гастритах, язве желудка секреторная активность снижается, и создаются условия для размножения кандид.

«Синдром пивоварни». При употреблении в пищу большого количества сахара (шоколад, мучные изделия) грибок сбраживает его и образуется винный спирт, который затем всасывается в кровь и вызывает опьянение.

Кандидоз кишечника может спровоцировать лечение антибиотиками язвенной болезни желудка, возбудителем которой является бактерия Нelicobacter pуlori.

Инвазивный кишечный кандидоз бывает фокальным и диффузным. При фокальном инвазивном кандидозе грибок внедряется в стенку кишки в области её дефекта (язвы, эрозии). Развивается на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита.

В области дефекта стенки (язвы) обнаруживают нити мицелия гриба. В других участках они не выявляются. Симптомы соответствует токовым при основном заболевании.

Диффузный инвазивный кандидоз чаще развивается у истощенных онкологических больных, при выраженных иммунодефицитах, при СПИД. Он проявляется:

  • выраженной интоксикацией;
  • сильной болью в животе;
  • диареей;
  • примесью крови в стуле;
  • сочетается с поражением грибком других органов: легких, кожи, печени, селезенки.

При неинвазивном кандидозе кишечника, когда грибы размножаются в просвете органа появляется:

  • умеренная интоксикацией;
  • дискомфорт в кишечнике;
  • повышенное газообразование;
  • кашицеобразный стул 2 и более раз в день;
  • тенденция к обострению аллергических заболеваний.

При кандидозе кишечника не редко поражается желчный пузырь, особенно на фоне его заболеваний: желчнокаменной болезни, холецистита.

Кишечный кандидоз представляет собой особую разновидность грибковых инфекций, которая поражает слизистую оболочку органа. Дрожжевые грибы Кандида могут существовать в различных условиях. Они имеются на овощах и фруктах, на мебели, в почве.

Также эти микроорганизмы живут в человеческом организме. Если рассматривать пределы норм условно-патогенной микрофлоры, то кандидозные грибы являются неотъемлемой частью баланса пищевода, ротовой полости, половой сферы и желудочно-кишечного тракта, не причиняя никакого вреда здоровью.

Прежде чем узнать, как лечить кандидоз кишечника, следует выяснить, какие причины провоцируют это заболевание. Как правило, инфекционное поражение ЖКТ, двенадцатиперстной кишки вызывается грибковой флорой на фоне ослабленной иммунной системы.

применение антимиотиков, восстановление кишечной микрофлоры, а также качественная коррекция статуса иммунной системы больного. Особое значение имеет специальная диета, к соблюдению которой необходимо относиться очень серьезно.

Как утверждают гастроэнтерологи, кандидоз кишечника имеет 2 патогенетические формы, а именно неивазивную, инвазивную. В большинстве случаев фиксируются случаи именно неинвазивной формы кандидоза желудочно-кишечного тракта, возникающей на фоне дисбактериоза, а также кишечной инфекции.

Когда грибы кандида в кишечнике у женщин и мужчин начинают активно размножаться, наблюдается продуцирование грибкового токсина, что является причиной формирования ядов, раздражающих кишечник. Подобные токсические агенты способствуют обострению дисбиоза, вторичного иммунодефицита и грибковой аллергии. По этой причине дисбактериоз кишечника и молочница зачастую протекают параллельно.

Методы диагностики

В большинстве случаев, при определенной проявляющейся симптоматике, определить развитие такой патологии как кандидоз кишечника весьма проблематично. Это обусловлено тем, что молочница в ряде случаев развивается на фоне других заболеваний органов ЖКТ, что ведет к сливанию их симптоматических признаков.

Физикальное исследование заключается в общем осмотре пациента, пальпации и простукивании эпигастральной области, а также в проведении аускультационного исследования полости живота при помощи фонендоскопа.

Инструментальные методы диагностики, это:

  • проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости;
  • УЗИ живота;
  • в более редких случаях могут назначаться КТ, МСКТ или МРТ диагностика.

Для непосредственного выявления признаков патологического поражения внутренних стенок кишечника применяются эндоскопические методы диагностирования, в виде фиброскопии либо колоноскопии.

Для верификации заболевания и подтверждения клинического диагноза. Необходимо комплексное этапное обследование. В диагностическом поиске, помимо лечащего врача, принимают участие такие специалисты как:

  • Консультация больного со специалистом, во время которой проходит сбор данных об анамнезе заболевания, визуальный осмотр и определение клинических симптомов молочницы в желудке.
  • Лабораторное исследование биологического материала. Исследованию подвергается кровь больного, рвотные массы или содержимое желудка, фекалии и мазок из ротовой полости. Биологический материал, полученный от больного, направляется на микроскопическое исследование и посев, а также проведение полимеразной цепной реакции, для определения видовой принадлежности патогенного возбудителя.
  • Инструментальные методы диагностики, такие как: фиброгастродуоденоскопия с щипковой биопсией, т.е. взятием участка ткани желудка для последующего гистологического исследования. При фиброгастродуаденальном обследовании визуализируются воспалённые стенки желудка, покрытые белым налётом. При детальном рассмотрении поражённых стенок можно определить наличие псевдомицелия гриба.
  • Иммунологические реакции на обнаружение антител к дрожжевым грибам, для этого используют реакцию непрямой гемм-агглютинации и иммунно-ферментный анализ.
  1. Выявление факторов риска развития кандидоза и хронических заболеваний желудка и кишечника.
  2. Фиброгастродуаденоскопия: эндоскопические исследования желудка и двенадцатиперстной кишки и колоноскопия — исследование толстого кишечника. При этом врач может заподозрить кандидоз по специфической картине. Из наиболее подозрительных мест берут материал для микроскопии и посева на питательную среду и гистологического исследования.
  3. Рентгенография желудка, кишечника.
  4. Микроскопии и посеву на питательную среду подвергают смывы с ротовой полости, содержимое желудка, кал. При получении роста грибов определяют их количество и соотносят с жалобами пациента. При получении роста колоний грибов лечащий врач назначит терапию с учетом чувствительность к противогрибковым препаратам. Так как грибки могут входить в состав нормальной микрофлоры, нахождение кандид в кале не является 100% показанием к терапии. Обнаружение более 1000 колониеобразующих единиц в грамме кала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника.
  5. Исследуют кровь на наличие специфических антител.
  6. Гистологическое и цитологическое исследование тканей взятых при эндоскопических исследованиях. Из кусочков ткани готовят препараты для микроскопии, окрашивают их и изучают под микроскопом.

Проявляет кандидоз желудка симптомы, которые недостаточны для постановки точного диагноза. Чтобы дифференцировать заболевание от других болезней ЖКТ, нужно использовать одну из следующих диагностических методик:

  • Посев рвотных масс или кала. В результате посева грибковые колонии развиваются, что позволяет обнаружить содержание микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Срок обнаружения грибка – 5-7 дней, что слишком долго, если пациент находится в критическом состоянии.
  • Полимеразная цепная реакция. Дает результат раньше, чем посев, поэтому в критических случаях считается приоритетной методикой.
  • Проверка крови на содержание антител к дрожжевым грибкам. В обычном состоянии организм не вырабатывает антитела, направленные на борьбу с грибком. Если они обнаружены в крови, это говорит о наличии грибкового поражения.

Прежде чем дать пациенту направление на анализы, врач собирает устный и письменный анамнез болезни, осматривает ротовую полость на наличие творожистых выделений.

Травы. Кора дуба, ромашка, календула, череда очень хорошо снимает разного рода воспаления. Сделать отвар и принимать внутрь, а также можно делать тампонады из ваты с марлей, прикладывая к воспалённым участкам тела.

Не малую роль играет диета, которую нужно соблюдать при лечении хронической молочницы. Диету вам может назначить доктор, учитывая все особенности вашего организма и возможных заболеваний пищеварительного тракта, в том числе и различных аллергий, чтобы не навредить.

Сода. Данный метод рекомендуют многие врачи. 1 столовая ложка пищевой соды залить 1 литр горячей воды (кипяток) пусть пошипит, остудить до комнатной температуры. Раствор для спринцевания готов. Спринцеваться надо ректально 2 раза в день на протяжении 10 – 15 дней.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и придерживаться после.

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

В основе процесса постановки диагноза лежат, конечно, все симптомы, которые выявляет врач при беседе с пациентом и при первичном осмотре. Однако такое заболевание нуждается в дополнительных обследованиях и анализах.

В этом случае не обойтись без неприятной, но эффективной процедуры гастроэндоскопии. Такой способ обследования позволяет увидеть состояние внутренних органов и взять образцы тканей для изучения.

Проводится процедура при пустом желудке. Этого удается добиться в том случае, если человек не будет принимать пищу на протяжении около 20 часов.

Грибы рода Кандида

Обычно гастроэндоскопия проводится утром, поэтому пациенту запрещают употреблять пищу с 6 часов вечера предыдущего дня. Иногда рекомендуется накануне сделать клизму.

Поскольку больной желудок обычно выделяет много слизи, перед эндоскопированием пациент должен принять специальный препарат. Делается это за 10–15 минут до начала обследования.

Визуально оценивается состояние оболочки желудка, выявляются места эрозии, изъязвлений, появления новообразований. При этом врач обязательно отщипывает кусочек ткани желудка для проведения анализов цитологического и бактериального характера.

При подозрении на кандидоз применяют и метод полимеразной цепной реакции. Он дает быстрые результаты, поскольку основан на лабораторном анализе каловых и рвотных масс пациента. В этом случае к эндоскопированию прибегают только при подозрении на образование эрозии, язвы и прободения.

Назначать лечение можно только после полного обследования, поскольку неправильно поставленный диагноз приводит к серьезным последствиям.

Лечение кандидоза кишечника

Метод терапии должен определить врач. Длительность лечения зависит от степени развития грибковой колонии и может занимать от 1 месяца до полугода.

Лечение кандидоза желудка:

  1. Неинвазивная форма легкой степени. Лечение проводится амбулаторно, с применением противогрибковых препаратов, которые не всасываются в кровь (местные медикаменты). Так как грибок не затронул другие органы, этого будет достаточно;
  2. Инвазивная форма. Пациенту следует принимать системные препараты, компоненты которых всасываются кишечником;
  3. Инвазивная форма тяжелой степени. Зараженный госпитализируется. Медицинский персонал предотвращает внутренние кровотечения, восстанавливает слизистые ЖКТ при помощи системных препаратов. В случае перитонита и язв может потребоваться хирургия. Назначается специальная диета.

Причины и осложнения молочницы

После окончания терапии рекомендуется вновь обратиться к врачу и сделать профилактический анализ (посев), чтобы убедиться, что грибок был выведен из организма.

Терапия кандидоза включает использование препаратов, которые могут быть губительны для микрофлоры кишечника. По окончании лечения пациент часто страдает от следующих проблем:

  • Вздутия;
  • Метеоризм;
  • Тошнота;
  • Диарея или запоры;
  • Слабость;
  • Авитаминоз;
  • Боли в животе.

Лактобактерии рекомендуется употреблять в составе диетических молочных продуктов. Можно найти питьевые и стандартные йогурты с пробиотиками. Если дисбактериоз выражается постоянными болями в животе и нарушениями пищеварения, следует обратиться к диетологу или терапевту. Специалист выпишет рецепт на восстановительный препарат.

Метеоризм и вздутия компенсируются при помощи профилактической диеты. Из рациона исключаются жирные продукты, бобовые, кислые овощи и зелень (капуста, щавель). Мясо лучше ограничить белым (курица). Дрожжевой хлеб заменяется на бездрожжевой. Длительность диеты зависит от того, насколько быстро она поможет справиться с недомоганиями.

Клиническая форма заболевания будет определяющей в подборе правильного и индивидуального лечения, назначения медикаментозных препаратов. Симптомы заболевания, возможные сопутствующие заболевания ЖКТ и возможность возникновения нежелательных осложнений, всё это играет огромную роль при составлении схемы лечения.

В случае если у вас не выявлена инвазивная форма кандидоза кишечника, назначаются противогрибковые средства.

  • Флуконазол
  • Итраконазол
  • Кетоканазол

Лекарства принимаются как внутривенно инъекциями, так и перорально. Врач индивидуально подбирает дозировку, корректируя её с показателями вашего веса. В лечении кандидоза кишечника наиболее эффективны инъекции, так как пероральный способ приёма таблеток не всегда может быть хорошим средством по причине не досягаемости всех отделов кишечника, где и находится основная масса грибков.

Принимаемые противогрибковые препараты обладают сильной токсичностью и сопровождаются побочными эффектами. В отдельных случаях возможно развитие токсического гепатита. Нистатин Пимафуцин, Леворин вызывают побочные эффекты в виде аллергии и диспепсические явления. Обладают достаточно плохими показателями всасываемости и распространению по кишечнику.

Процедура гастроэндоскопии

При диффузном (инвазивный) кандидозе назначают резорбтивные препараты, они хорошо всасываются в кровь. В случае если патогенная флора, присоединится к процессу болезни с высокими показателями , будут назначены антибактериальные препараты.

Прибиотики – это ацидофильные бифидо и лактобактирии, которые способствуют восстановлению нарушенного баланса микрофлоры. Одновременный приём противогрибковых и антибактериальных препаратов нужно совмещать с прибиотиками. Современные прибиотики устойчивы к действию анибактериальных и противогрибковых препаратов.

Пищеварительные ферменты способствуют лучшему перевариванию и усвоению пищи, прокинетики улучшают моторику кишечника. Ферментативные препараты назначают одновременно с основной схемой курса лечения другими препаратами.

  • Пить только дистиллированную воду.
  • Менять зубную щетку каждые тридцать дней во избежание рецидива болезни.
  • Употреблять гипоаллергенные биологические активные пищевые добавки.
  • Носить хлопковое нижнее бельё. Синтетические ткани вызывают повышенное потоотделение.
  • Во время лечения не принимать оральные контрацептивы. Контрацептивы могут спровоцировать быстрое развитие грибка кандида, так как они сами по себе нарушают баланс микроорганизмов.
  • Пить чай комбука, отличающийся высоким содержанием витамина В который активизирует иммунную систему.
  • Минимизировать долгое пребывание в сырых, заплесневелых помещениях.
  • Профилактика кандидоза
  • Соблюдать правильное питание.
  • Отказаться от продуктов с высоким содержанием углеводов, сахара, дрожжей.
  • Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы.
  • Перестать принимать антибиотики, негативно сказывающиеся на микрофлоре кишечника.

Исключить по максимуму сладости из рациона питания. Фрукты, сахар, дрожжи. Все эти продукты являются благоприятными для размножения Candida.

Убрать цитрусовые, кислые фрукты. Апельсин, мандарин, лимон, грейпфрут, помидор, ананас. Они способствуют созданию щелочи в организме и тем самым способствуют грибкам усиленно размножаться. После лечения фрукты можно будет употреблять дозировано не более одного, двух раз в неделю.

  • Бананы, виноград тоже следует отложить в сторону, они богаты глюкозой.
  • Мёд, алкоголь, выпечка из дрожжевого теста.
  • Сыр, особенно с плесенью.
  • Солёные грибы.
  • Солёную рыбу.
  • Копчёности.
  • Картофель.
  • Соки.

Добавьте в свой рацион больше – чеснока, кисломолочных ( не сладких) продуктов, зелени, свежей рыбы, курицу, индюшатину, капусту брокколи, орехи.

Не забывайте пить достаточное количество воды до и после еды. Суточная норма воды составляет 1,5 -2 литра в день.

Народные методы лечения кандидозы

  1. Рыбу (треска, скумбрия, лосось, тунец).
  2.  Морепродукты (креветки, крабы, кальмары).
  3. Курятину, индюшку.
  4. Говядина, телятина.
  5. Морская капуста, капуста брокколи.
  6. Морковный сок
  7. Оливковое и льняное масло
  8. Гречка, овсяная каша, рис ( бурый).
  9. Огурцы, Петрушка, Укроп.

Чеснок вот один из представителей сильнейшего антибактериального комплекса. Он должен присутствовать в рационе человека в момент болезни и желательно не выходить и из повседневного рациона у здорового человека. Экстракт из чеснока способен полностью прекратить рост грибка вызывающего молочницу, кандидоз.

Как лечить заболевание, которое сначала кажется таким несерьезным, но, как оказывается позже, вызывает большие проблемы. Лечение кандидоза желудка может показаться очень простым — нужно всего лишь подавить активность грибов и восстановить баланс микрофлоры в кишечнике.

Прежде всего, назначают противогрибковые препараты. К ним относятся: Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин, Леворин. Продолжительность курса приема этих препаратов определяется лечащим врачом индивидуально.

При выборе медикаментов в зависимости от тяжести заболевания следует отдать предпочтение тем средствам, которые медленно всасываются в желудке и кишечнике. Это необходимо для того, чтобы медикаменты как можно дольше оставались внутри ЖКТ, подавляя жизнедеятельность грибов.

Считается, что самым тяжело перевариваемым является препарат Пимафуцин. Любые антигрибковые средства принимаются перорально в виде таблеток и капсул.

Только борьба с грибком не принесет полного исцеления. Необходимо сформировать нормальную микрофлору, то есть обеспечить тот состав бактерий и грибов, при котором пища подвергается полноценной переработке, а сами микроорганизмы, обеспечивающие этот процесс, будут находиться в постоянной конкуренции по отношению друг к другу. Это и есть то самое состояние баланса организмов, выполняющих для человека функцию симбионтов.

Создается новый баланс длительно и терпеливо. В организм долгое время, по крайней мере до полного исчезновения симптомов кандидоза, должны поступать пробиотики и пребиотики.

Пробиотики — это препараты, в которых содержатся живые организмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника. Если образ жизни и предшествующие заболевания довели организм до того, что он не смог противостоять размножающимся и расселяющимся грибам, то его нужно срочно снабдить пробиотиками для создания новых устойчивых популяций.

Метод ПЦР

В аптечной сети можно найти множество препаратов, содержащих живые культуры пробиотиков. При кандидозе желудка восстановительную терапию нужно начинать с таких препаратов, как Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацепол, Пробифор и т.п.

Поскольку любой кандидоз в ЖКТ требует проведения анализа на микрофлору, лечащий врач обычно знает, каких именно микроорганизмов не хватает вам для нормализации состава кишечных симбионтов. Это позволяет ему назначить конкретный препарат с нужными пробиотиками.

Однако параллельно с этим необходимо вводить в свое меню квашеную капусту, простоквашу и другие продукты, в составе которых находятся живые и действующие пробиотики.

Пребиотики — это пища, которая не переваривается ферментами человека, поэтому она беспрепятственно проходит через желудок в отделы тонкого и толстого кишечника, попадая туда, где живут все наши пробиотики. Иными словами, пребиотики являются пищей для пробиотиков.

В нормальном состоянии наш рацион разнообразен. Часть продуктов переваривается в желудке, часть — в тонком кишечнике. Наконец, до толстого кишечника доходят те ингредиенты, которые могут переварить только пробиотики. Это и есть способ поддержания нормальной микрофлоры.

Действие противогрибковых препаратов

При кандидозе желудка надеяться только на благотворное влияние естественной пищи уже не приходиться, поэтому нужно принимать специальные препараты с пребиотиками. К ним относятся: Бон-Санте, Дюфалак, Лактусан, Лактофильтрум, Инулин и др.

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

Внекишечные проявления кандидоза кишечника

При аллергическом воздействии поражается кожа, легкие, глаза. При этом могут развиваться следующие заболевания:

  • хроническая крапивница;
  • атопический дерматит;
  • экзема;
  • бронхиальная астма;
  • повреждение клеток и тканей собственного организма с развитием автоиммунных заболеваний.

При токсическом воздействии кандиды в кишечнике, кишечный токсин всасывается в кровь. Грибок кандида усиливает проницаемость кишечной стенки для токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

При иммуносупрессивном воздействии снижается иммунитет. Флора из кишечника попадает в лимфатические узлы, а затем в печень, селезенку, легкие и др. органы, вызывает их заболевания. Одним из проявлений иммуносупрессивного действия является синдром хронической усталости.

Профилактика кандидоза

Лечение кандидоза желудка – длительный процесс, связанный с денежными затратами.

Гораздо лучше вовремя обеспечить организму защиту от грибков, чтобы снизить затраты на лечение и предотвратить появление осложнений. Профилактика кандидоза состоит из совокупности элементарных мер гигиены и различных методов повышения иммунитета.

Чтобы предотвратить попадание возбудителя в ЖКТ, нужно:

  1. Оградить себя от необработанной пищи. Рекомендуется принимать овощи в сваренном, пареном, жареном виде. Если же они употребляются в свежем виде, необходимо тщательно очистить поверхность продукта от загрязнений при помощи теплой проточной воды. Салаты можно заправлять солью и уксусом – эти вещества убивают часть патогенных организмов. Фрукты рекомендуется есть без кожуры.
  2. Соблюдать личную гигиену. Грибковые споры в редких случаях передаются от человека к человеку (при поцелуях, в случае использование одной зубной щетки, посуды). Во избежание заражения от другого человека нужно следить, чтобы все члены семьи ели собственными приборами из отдельных тарелок, пользовались индивидуальными полотенцами, щетками, полотенцами и зубными нитями. Особенно это касается детей. Дошкольники часто берут в рот необработанные продукты и даже предметы, не предназначенные для употребления в пищу. Поэтому они должны иметь отдельные предметы личной гигиены.
  3. Мыть руки перед едой и после посещения улицы, контакта с животными. Даже если вы не собираетесь принимать пищу, возбудитель кандидоза может попасть с немытых рук в рот (если вы страдаете от привычки грызть ногти и т.п.). Поэтому очищать ладони следует после каждого контакта с потенциально опасным и грязным предметом. Очищать нужно не только тыльную и внутреннюю стороны ладоней, но и промежуток между пальцев. На природе, где нет доступа к раковине, используются гелевые антисептики.

Однако даже соблюдение гигиены может не дать нужного результата. Человек подвержен грибковому поражению до тех пор, пока его организм ослаблен. Чтобы улучшить защитные механизмы тела и восстановить микрофлору кишечника, следует:

  • В профилактических целях пить препараты с лактобактериями («Линекс»). В гипермаркетах можно найти молочные продукты с содержанием этих полезных микроорганизмов.
  • Принимать поливитамины. Полноценное поступление в организм витаминов и минералов обеспечивает стойкую защиту от инфекций, вирусов и грибков.
  • Употреблять продукты с аскорбиновой кислотой (лимоны, цитрусовые, шиповник). Вещество улучшает иммунитет. Если пациент уже принимает поливитаминный комплекс, дополнительный прием аскорбиновой кислоты не нужен.
  • Поддерживать правильное пищеварение, употребляя правильную пищу, и ограждать организм от контакта с патогенной средой.

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

Грибковое поражение кишечника и желудка, – это такое заболевание, повторное развитие которого лучше предотвратить, чем вновь испытать все его симптоматические признаки. И главным постулатом, на который следует направить все профилактические мероприятия – это укрепление иммунной системы защиты организма. Поэтому в профилактике кишечного кандидоза актуально следовать следующим рекомендациям:

  • дважды в год укреплять иммунитет посредством приема витаминных комплексов;
  • сбалансировать рацион питания;
  • закалять организм;
  • следовать правилам здорового образа жизни;
  • по возможности исключить стрессовые ситуации;
  • наладить режим физической активности, отдыха и интимной близости с партнером.

При первых симптомах важно своевременно лечить кандидоз кишечника и сопутствующие патологий органов системы ЖКТ.

6 задач в терапии кандидоза кишечника

Классификация пробиотиков

1. Уничтожить сам грибок. Для этого назначают антимикотики.

К ним относятся:

  • полиеновые антибиотики: нистатин, натамицин, амфотерицин В;
  • азолы: итраконазол, бутоконазол, миконазол, эконазол, флуконазол;
  • ихинокандины: каспофунгин.

Кроме того все препараты для лечения кандидоза делятся на:

  • системного действия. Они всасываются в кровь и имеют больше побочных действий, но они способны уничтожить грибок не только в кишечнике, но и на слизистых, коже, во внутренних органах;
  • местного действия. Уничтожают грибок непосредственно в кишечнике и системного действия на организм не оказывают. Это нистатин, натамицин, амфотерицин В.

2. Уничтожить грибок в кишечнике, еще не все.

Для предотвращения рецидивов необходимо выяснить причину развития кандидоза кишечника. Это могут быть заболевания кишечника, нарушения обмена веществ, гормонального баланса. Профессиональные вредности. Например, кандидозу подвержены лица, работающие в пищевой промышленности.

Для этого в ряде случаев требуется дополнительное обследование. Без выявления и коррекции основного заболевания симптомы кандидоза могут вернуться.

3. Диета. Преобладание в рационе фруктов и овощей способствует поддержанию баланса нормальной микрофлоры кишечника и снижает количества дрожжеподобных грибов. Жиры и углеводы напротив стимулируют рост и размножение грибов. Поэтому в странах, где в рационе преобладают фрукты и овощи, реже встречается кандидоз кишечника.

Действие пребиотиков

Особенно важно употреблять фрукты и овощи после и во время приема антибиотиков.

4. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Для этого используют эубиотики и пробиотики. Они содержат питательные вещества, способствующие росту нормальной микрофлоры лакто- и (или) бифидобактерии.

5. Иммуномодулирующая терапия. Необходима для активизации защитных сил организма для борьбы с грибком, особенно в случаях иммунодефицитных состояний.

6. В ряде случаев, чтобы улучшить состояние пациента назначается симптоматическая терапия. Спазмолитики при сильных болях в животе, ферменты при нарушении пищеварения, стимуляторы моторики и др.

На вопрос, как лечить кандидоз кишечника, ответ однозначный – комплексно, под руководством врача, с индивидуальным подходом. При этом должны учитываться сопутствующие заболевания, локализация кандидоза и чувствительность грибка к терапии.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector