18.03.2019      61      0
 

Как часто можно пить флуконазол при молочнице


Фармакологические свойства

Флуконазол – это противогрибковое средство. Его специфическое воздействие на инфекцию проявляется путем торможения активности ферментов, которые являются важными для грибов и зависят от цитохрома Р450.

Препарат также препятствует превращению ланостерола в эргостерол. Благодаря разгерметизации клеточной мембраны нарушается рост и развитие клеток, из которых состоит гриб. Следовательно, микроорганизм погибает.

Препарат избирательно угнетает ферменты, негативно воздействуя на цитохром Р450, и в то же время абсолютно не подавляет биологически активные вещества человеческого организма. Также не снижает концентрацию мужских половых гормонов в крови.

Флуконазол как средство для борьбы с молочницей

Сегодня в фармакологии большой выбор средств от молочницы, и многие из препаратов содержат активное вещество флуконазол – но как принимать лекарство и в каких дозах, лучше решать после консультации с врачом.

Как часто можно пить флуконазол при молочнице

Флуконазол обладает противогрибковым действием, подавляет их размножение, является отличным средством против молочницы, быстро всасывается в плазму крови и находится в ней довольно долго, выводится почками.

Флуконазол назначается при молочнице у женщин, инструкция по применению содержит сведения о дозировке и побочных эффектах, и нужно внимательно изучить эту информацию, прежде чем принять решение лечиться этим препаратом.

Важно понимать, что лечение молочницы народными средствами опасно – например, при данном заболевании ни в коем случае нельзя спринцеваться ромашкой или содой, хотя это известный и принятый многими способ лечения при многих воспалительных заболеваниях гениталий.

Прием Флуконазола при молочнице – хороший вариант для борьбы с этим заболеванием, благодаря своей низкой цене и высокому качеству, препарат получил отличные отзывы. Однако, перед началом терапии нужно уточнить у врача, сколько раз и когда принимать лекарство, какие у него противопоказания, поскольку самолечение может быть опасно.

Цены могут варьироваться, ведь у лекарств разные производители, среди аналогов Флуконазол 150 наиболее удобен в применении, у него хорошие отзывы среди пациентов, он борется не только с молочницей, но и другими грибковыми заболеваниями. Применять данный препарат можно при разных инфекциях, вызванных грибками – при системных и вагинальных кандидозах, при кандидозах слизистых и пищевода, при кожных микозах, лишае, онихомикозе.

Также данное средство назначают для профилактики пациентам со злокачественными опухолями во время лучевой терапии и лечения цитостатиками, которые подавляют деление клеток, во время пересадки органов. Кроме того, Флуконазол назначают, когда ослабевает иммунная защита, и организм не может сопротивляться грибковым инфекциям, во время четвертой клинической стадии СПИДа.

От чего помогает Флуконазол?

Препарат показан при следующих заболеваниях:

  • криптококкоз (а также криптококковый менингит) – заболевания центральной нервной системы или головного мозга, вызванные паразитирующими дрожжеподобными микроорганизмами;
  • кандидоз внутренних органов и систем, кандида-сепсис;
  • поражение слизистой оболочки рта и глотки, пищевода и кишечника;
  • генитальный кандидоз (поражение стенок влагалища и головки полового члена);
  • микоз кожи и ногтевой пластины;
  • отрубиевидный лишай;
  • эндемические инфильтративные микозы, кокцидиомикозы и споротрихозы.

Также Флуконазол используется в качестве профилактики:

  • генитального кандидоза, который обостряется более 3-4 раз в году;
  • грибковых инфекций у больных, которые страдают онкологическими заболеваниями и СПИДом;
  • молочницы, если произошел половой контакт с больным партнером.

Как пить Флуконазол при молочнице?

Очень часто во время курса терапии флуконазолом возникает необходимость его совместного применения с другими фармсредствами. В этом случае нужно быть крайне осторожным и обсудить с лечащим врачом совместимость лекарственных средств. Флуконазол нельзя использовать вместе с препаратами из списка:

  1. 1Варфарин (антикоагулянт). Возможно увеличение протромбинового времени. Необходим строгий контроль за лабораторными показателями.
  2. 2Некоторые гипогликемические средства (Глибенкламид и другие препараты сульфанилмочевины). Возможно резкое снижение уровня глюкозы в крови.
  3. 3Фенитоин (противоэпилептическое средство). Флуконазол повышает уровень этого препарата в крови, поэтому необходима коррекция дозы.
  4. 4Рифампицин увеличивает выведение Флуконазола почками.
  5. 5Циклоспорин, применяемый после трансплантации органов, не желательно совмещать с Флуконазолом. Противогрибковый препарат повышает уровень Циклоспорина в тканях.
  6. 6Нельзя принимать Терфенадин и Флуконазол одновременно, это повышает вероятность возникновения желудочковой аритмии.

больная девушка

Для того, чтобы эффективно избавиться от молочницы (кандидоза) женщинам и мужчинам рекомендуется проходить лечение одновременно. В период терапии лучше всего воздержаться от полового контакта. Схема лечения кандидоза обеих партнеров одинакова.

При острой форме молочницы рекомендуется однократное применение Флуконазола 150 мг. Спустя три дня следует закрепить терапию 50 мг препарата.

Хроническая форма заболевания намного сложнее поддается лечению. Схема терапии следующая: 150 мг препарата принимать два раза в сутки на протяжении трех дней. Затем рекомендуется лечение аналогичной дозировкой в первые сутки менструального цикла. Продолжительность терапии – от 1/2 до 1 года.

Для лечения молочницы полости рта, глотки и пищевода используется более щадящая терапия. Таким образом, пациенту рекомендуется принимать дневную разовую дозу 50-100 мг на протяжении недели. При кандидозе кишечника схема немного иная: по 50 мг 2 раза в день. Курс лечения также составляет 5-7 дней.

Врач должен внимательно отнестись к дозировке данного препарата во время лечения больных с почечной недостаточностью, поскольку в этом случае необходимо контролировать состояние крови и работу печени.

Сколько раз нужно принимать флуконазол при молочнице

Лечение нельзя прерывать, поскольку это может провоцировать рецидив заболевания.

Инструкция по применению Флуконазола

Современная фармакология располагает огромным количеством противогрибковых средств для лечения молочницы (Флюкостат, Дифлюкан, Дифлазон, Микосист и др.). У большинства из них основным действующим веществом является флуконазол.

Препарат выпускается фармкомпаниями в виде таблеток, капсул, содержащих по 50 и 150 мг действующего вещества, а также в виде порошка для приготовления суспензии и раствора для внутривенного введения. Дополнительные компоненты капсул: лактоза, крахмал, кремния диоксид, магния стеарат.

Флуконазол относится к антимикотикам-фунгицидам. Механизм его действия включает:

  1. 1Блокирование превращения ланостерола в эргостерол клеточной мембраны из-за угнетения цитохрома Р-450.
  2. 2Увеличение проницаемости клеточной стенки.
  3. 3Нарушение роста и размножения гриба.

Препарат проявляет активность в отношении следующих грибковых инфекций: кандидоз Candida albicans, разноцветный лишай, гистоплазмоз, криптококкоз, трихофития, бластомикозы и другие. Эффективен при генерализованных микозах на фоне иммунодепрессии (в том числе у больных ВИЧ).

Флуконазол отличается высокой биодоступностью – 90%. Это означает, что при приёме внутрь примерно 90% действующего вещества поступает в кровь, а 10% выводится. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 30-90 минут после проглатывания.

Препарат одинаково хорошо проникает во все межклеточные жидкости организма: слюну, пот, мочу, суставную жидкость, ликвор, грудное молоко, выделения половых органов, слезную жидкость.

Так как основной способ выведения – фильтрация через почки, то при их недостаточной секреторной функции необходимо уменьшить суточную дозировку препарата.

Флуконазол назначается при различных грибковых поражениях кожи, волос, ногтей, слизистых, внутренних органов, а также генерализованной микотической инфекции (сепсис).

Наиболее частыми показаниями к терапии Флуконазолом являются:

  1. 1Острый кандидозный вульвовагинит, уретрит.
  2. 2Хроническая рецидивирующая молочница.
  3. 3Профилактика при антибактериальной терапии.

Дозировка и продолжительность приёма капсул будет зависеть от выраженности воспалительного процесса.

При поражении наружных половых органов, уретры, обильных выделениях, сопровождающиеся сильным зудом, возможен повторный приём таблетки или капсулы через три дня.

Дополнительно назначается местное лечение: вагинальные свечи, ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. При комплексной терапии эффективность Флуконазола при молочнице составляет около 90 %, но курс лучше проводить после месячных.

Длительность курса напрямую зависит от клинических признаков, результатов микробиологического мазка, анализа крови и других сопутствующих патологий. Для повышения эффективности лечения при хроническом вагинальном кандидозе дополнительно применяют иммуномодуляторы, поливитамины, пробиотики, специальную диету.

Преждевременное прекращение лечения кандидозного вульвовагинита приводит к возникновению рецидива. Терапию стоит продолжать до стойкой клинической и лабораторной ремиссии.

В процессе необходим строгий контроль показателей крови: печёночные ферменты, билирубин, тромбоциты и лейкоциты. При повышении уровней АСТ и АЛТ решается вопрос о прекращении приёма Флуконазола или уменьшении дозы.

Несмотря на свою высокую эффективность в лечении вагинального кандидоза, Флуконазол имеет некоторые ограничения к применению:

  1. 1Не рекомендовано использование у детей до четырёх лет.
  2. 2Индивидуальная непереносимость (тяжёлые аллергические реакции).
  3. 3Флуконазол назначают с осторожностью при недостаточной функции печени или почек (требуется коррекция дозы), при нарушениях ритма, тяжёлой бронхиальной астме.
  4. 4Нельзя использовать вместе с алкоголем из-за риска поражения печени.

Молочница довольно часто встречается у беременных женщин. Это обусловлено гормональной перестройкой, ослаблением иммунитета, недостатком витаминов и микроэлементов, изменением кислотности влагалища.

Применение Флуконазола в период вынашивания малыша не имеет смысла, так как молочница в этот период успешно лечится местными средствами (свечи Клотримазол, Пимафуцин и др.).

Исключение составляют случаи генерализованной инфекции, когда имеется угроза для жизни матери и плода.

Согласно инструкции по применению, во время лактации приём Флуконазола не рекомендован, так как он накапливается в молочных железах и молоке. Однако, согласно данным Американской Академии Педиатрии, при необходимости препарат может применяться у лактирующих женщин без вреда для ребенка.

Принимая Флуконазол, можно столкнуться в некоторыми нежелательными реакциями. Все симптомы можно разделить на несколько групп:

  1. 1Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: подташнивание, диарея или запор, рвота, угнетение аппетита, изменение вкусовых ощущений, онемение кончика языка, боли в животе, вздутие, изменение цвета и консистенции  кала. При одновременном приёме с гепатотоксичными препаратами возможно развитие желтухи, гепатита, печёночной комы.
  2. 2Лабораторные показатели: повышение печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, билирубин), снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов.
  3. 3Нервная система: головные боли, редко судорожный синдром, слабость, головокружение.
  4. 4Сердце и сосуды: аритмия, дискомфорт в области сердца, на ЭКГ удлинение интервала QT.
  5. 5Аллергия: сыпь, крапивница, крайне редко возникновение эпидермального некролиза или анафилаксии.

При использовании Флуконазола не отмечается негативного воздействия на синтез и производство стероидов, в отличие от других противогрибковых препаратов.

расстроенный ребенок

При передозировке первая помощь заключается в промывании желудка и срочном обращении за медицинской помощью. В тяжелых случаях пациенту может потребоваться гемодиализ.

Препарат принимается внутрь.

Инструкция по применению Флуконазола: Подросткам и взрослым (масса больше 45 кг) для лечения криптококкового менингита, а также прочих криптококковых инфекциях рекомендуется принимать Флуконазол по определенной схеме: разовая суточная доза должна составить 400 мг (восемь капсул по 50 мг), в последующие дни — 200 мг (четыре капсулы по 50 мг). Курс лечения зависит от тяжести заболевания и устанавливается лечащим врачом. В среднем продолжительность терапии составляет 6-8 недель.

Лечение генерализированного кандидоза проходит по схожей схеме. В первые сутки больной принимает 400 мг, а в последующие – 200 мг. Если течение тяжелое и запущенное, то лечение разовой «ударной» дозой 400 мг составляет от 2 до 5 дней (на усмотрение врача). Лечение отрубиевидного лишая следует проводить по аналогичной схеме.

При поражении кожи и ногтевой пластины микозом рекомендуется пульс-терапия. Согласно инструкции по применению, Флуконазол 150 мг следует принимать раз в 7 дней. Терапия грибка ногтя длится до тех пор, пока не отрастет здоровая полупрозрачная роговая пластина. В среднем – это от 3 до 6 месяцев, в тяжелых случаях – до года. Продолжительность лечения грибка на коже намного меньше и составляет приблизительно от 4 до 6 недель.

Также Флуконазол эффективен при глубоких эндемических микозах. Лечение очень длительное и порою затягивается на несколько лет. Суточный прием, в зависимости от сложности течения, составляет от 200 до 400 мг. Продолжительность лечения гистоплазмоза и споротрихоза рекомендована от нескольких месяцев до полутора лет, а кокцидиомикоза – от одного до двух лет.

Если пациент проходит гемодиализ, то ему рекомендовано 50 мг после каждого сеанса.

Как гласит инструкция по применению, Флуконазол при молочнице детям не назначают до достижения четырехлетнего возраста.

Длительность терапии у детей во многом зависит от положительной динамики.

Суточная доза не должна превышать 400 миллиграмм, но принимать лекарство следует не чаще одного раза в 24 часа.

Если у ребенка диагностирована молочница, дозировку препарата рассчитывают, опираясь на массу тела (6 мг/кг) для лечения пациента в первый день, в последующий период доза снижается до 3 мг/кг. В зависимости от степени тяжести молочницы, длительность лечения 2 недели и более.

При необходимости провести терапию криптококкового менингита у пациентов младшей возрастной группы, инструкция по применению Флуконазола при молочнице указывает на увеличение дозировки: первый день 12 мг/кг веса, и в последующие дни 6 мг/кг веса. Продолжительность лечения основывается на данных клинических анализов, в среднем от 10 до 14 недель, пока признаки возбудителя инфекции полностью не исчезнут.

Для младенцев первых двух недель жизни дозировка рассчитывается по приведенной выше схеме, при этом перерыв между введением лекарства составляет трое суток. В возрасте 2–4 недель частотность введения допускается с промежутком в 48 часов.

Во время терапии следует помнить, что закрепить полученный результат удастся только при прохождении всего курса лечения, даже если улучшения были заметны сразу.

Дозу для профилактики грибковой инфекции группы Candida врач назначает самостоятельно.

Если женщина решит принимать в период беременности Флуконазол, инструкция по применению при молочнице подобные действия запрещает. Прием возможен только при условии, что потенциальная польза в несколько раз превышает возможный вред, который препарат нанесет плоду.

У женщин в период вынашивания ребенка, исследований влияния препарата на плод не проводили. Статистика указывает на то, что у матерей, принимавших Флуконазол на протяжении 3 месяцев, рождались дети с врожденными патологиями.

Передозировка

Большинство препаратов широко используемых в отечественной медицине, содержат основное действующее вещество — Флуконазол. Препараты на его основе отличаются большим разбросом цен. Так например стоимость лекарства Дифлюкан составляет 200-300 руб. Тогда как таблетка Флуконазола стоит всего 15-25 руб.

Правильно принимать Флуконазол при молочнице достаточно просто. При первых же симптомах заболевания схема такая: принять 1 капсулу (таблетку), дозировкой 150 мг. Обычно этого достаточно, для устранения симптомов в первую очередь у мужчин, у женщин вероятность выздоровления после приема 1 таблетки гораздо ниже.

Для профилактики повторного проявления кандидоза, через неделю принять еще одну дозу препарата.ВАЖНО! Несмотря на высокую эффективность и простоту использования препарата, применять Флуконазол при молочнице, нужно только по рекомендации врача. Он же назначит необходимые исследования и подтвердит отсутствие сопутствующих инфекций.

Капсулы препарата не влияют на менструальный цикл. Использовать Флуконазол можно и при менструации. При условии перорального приема. Мази, гели или свечи на его основе применяют только после окончания кровотечения.

Из-за активного применения антибиотиков, для лечения большого количества заболеваний, развитие генитального кандидоза все чаще приобретает хронический характер. Лечение рецидивирующей формы требует более длительной терапии.

[youtube]https://www.youtube.com/watch?v=H2QSgQZo1No


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector