18.03.2019      120      0
 

Стоматит или молочница у ребенка как определить


Что собой представляет стоматит

Стоматит, как мы уже упоминали, встречается у грудных детей достаточно часто. Как только он появляется во рту малыша, он сразу начинает испытывать дискомфорт, боль, проявляет беспокойство. Эти ощущения могут быть довольно мучительными для малыша, они влияют на его аппетит, настроение и общее самочувствие.

Вот почему при первых признаках стоматита нужно сразу обращаться к педиатру. В нашей статье вы найдете подробные описания каждого вида стоматита и некоторые рекомендации по его лечению. Но обращаем ваше внимание на то, что ставить окончательный диагноз и тем более назначать лечение должен только врач.

Стоматит – это воспаление в ротовой полости. Его причиной является попадание вируса или грибка. Очень важно определить, что же именно стало причиной появления стоматита. Ведь схема лечения при попадании вируса будет отличаться от лечения при попадании грибка. Вот почему заниматься лечением стоматита должен исключительно врач.

Вопрос, как лечить стоматит у грудничка, беспокоит многих молодых родителей. Важно начать это лечение поскорее и следовать всем рекомендациям врача. Стоматит может появиться уже в первые дни жизни ребенка. Он возникает от того, что организм грудного ребенка, а тем более новорожденного, еще не окреп.

Вы спросите, почему же нет механизмов, которые защищали бы слизистую рта грудного ребенка от инфекции. Ответ прост. Эти механизмы есть, и они отлично работают в том случае, если во рту достаточно ферментов. Они необходимы для уничтожения вирусов, бактерий и даже грибков. Но эти ферменты появляются не сразу.

Должно пройти какое-то время, чтобы организм грудного ребенка стал вырабатывать нужное количество ферментов. К тому же, у новорожденного еще не достаточно сформированы слюнные железы. В его маленьком ротике еще мало слюны. А ведь слюна обладает способностью уничтожать вредные микроорганизмы. При этом уже на третьем месяце жизни малыш начинает активно исследовать свои пальчики и брать их в рот. Именно в это время слюнные железы заканчивают свое формирование, и слюны становится больше.

Стоматит случается и у взрослых, но у грудничков он протекает в более тяжелой форме. Но он случается далеко не у каждого малыша. Более подвержены этому заболеванию малыши со слабым иммунитетом. Он может возникать не только как самостоятельное заболевание, но и сопровождать другие болезни. Ученые заметили, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, иммунитет более сильный, чем у малышей на искусственном вскармливании или тех, что находятся на смешанном типе вскармливания. И стоматит у них случается не столь часто. Вот почему ВОЗ рекомендует приложить максимум усилий для того, чтобы наладить грудное вскармливание.

Причины заражения молочницей

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

  1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
  2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
  3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
  4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
  5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
  6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
  7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).

Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.

Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Заражение ребенка кандидами происходит чаще всего двумя путями: во время родов при прохождении по родовым путям, и через игрушки и соски. Грибы кандиды могут жить не только в ротовой полости, но и во влагалище, в уретре, в кишечнике. Если у мамы во время беременности во влагалище выявляют кандиды, обязательно необходимо провести санацию влагалища, так как во время родов ребенок будет заражаться кандидозом.

Очень часто мы любим дезинфицировать соски детей, облизывая их, но мы никогда не задумываемся, сколько микробов, микроорганизмов и грибов живет у нас во рту. При этом на эти микроорганизмы уже воздействовали антибиотики, поэтому они уже имеют некоторую устойчивость к действию антимикробных препаратов.

И все это мы дарим нашим детям, совершенно не задумываясь, когда облизываем соску ребенка. Соска – это предмет личной гигиены. Мы ведь не даем, кому-либо облизывать наши зубные щетки, которые потом суем себе в рот. Так почему же тогда мы с такой легкостью суем в рот ребенку соску, которую только что облизали сами?

1. При снижении иммунитета. Иммунная система помогает регулировать численность грибов и не позволяет им размножаться, однако при снижении иммунитета, грибы начинает размножаться бесконтрольно (нет сдерживающего фактора) и вызывают молочницу.

2. У детей на искусственном вскармливании. С грудным молоком ребенок получает не только необходимый запас энергии, но и различные компоненты для иммунной системы. У новорожденных детей иммунитет не такой активный, как у взрослых, поэтому ребенку необходимо получать антитела от матери для того, чтобы бороться с заболеваниями. Потребность в антителах может восполнить только грудное молоко, а любая смесь, даже самая дорогая, не способна дать все необходимое для ребенка.

3. Повышенное поступление питательной среды для грибов. Грибам необходимо питание, для того чтобы расти и размножаться. Если питательных веществ поступает мало, то грибы не размножаются. Однако если в организм ребенка поступает очень много питательных веществ, для грибов субстрата, ни один самый сильный иммунитет не справится с постоянно увеличивающейся численностью грибов.

Такими питательными субстратами являются антибиотики и сахар. Антибиотики, в особенности пенициллинового ряда (ампициллин, амоксициллин), производятся из грибов, поэтому они очень способствуют размножению кандид, особенно если антибиотики принимать бесконтрольно, появляется молочница. Сахар является источником энергии, а если энергии поступает очень много, то грибы начинают интенсивно расти и размножаться.

4. При применении иммуно-супрессивной терапии глюкокортикостероидами. Глюкокортикостероиды подавляют иммунную систему, позволяя грибам беспрепятственно размножаться.

5. Различные заболевания также могут вызвать появление во рту молочницы. Такие заболевания, как СПИД, сахарный диабет приводят к снижению иммунитета и увеличению сахара в крови.

Основной путь передачи грибкового стоматита считается больной человек, который часто может и не подозревать о своей болезни, но при этом заражать окружающих.

Болезнь может резвиться в период внутриутробного развития, когда вовремя родов у матери диагностируется кандидоз влагалища. Также заражение происходит при контакте с ребенком в период кормления грудью, купания.

Провоцирующим фактором для развития молочницы считаются внутренние патологические процессы или заболевания желудочно-кишечного тракта ребенка, тяжелые соматические болезни, прием антибиотиков или других препаратов.

У детей после 1 года, болезнь может резвиться в результате не соблюдений правил гигиены.

Любая форма стоматита имеет острое и хроническое течение.

До 3 лет встречается острая форма болезни, которая при неправильном или несвоевременном лечении может обретать хроническое течение или провоцировать осложнения и нарушения в работе внутренних органов.

Какие симптомы стоматита

Чтобы выявить у ребенка стоматит, важно владеть некоторой информацией и уметь распознавать его симптомы. Иногда это сделать не так просто, так как столь маленький пациент еще не может рассказать о своих ощущениях. Но опытный терапевт распознает стоматит у новорожденного и грудничка достаточно быстро.

Симптомы стоматита:

  1. Десны становятся припухшими и красными;
  2. Малыш плохо и беспокойно спит;
  3. Он становится капризным, часто плачет;
  4. Повышается температура;
  5. Усиливается слюноотделение;
  6. Малыш отказывается от еды;
  7. Появляется неприятный запах изо рта;
  8. Слизистая полости рта покрывается язвочками. Они могут иметь различную форму. Все зависит от конкретного вида стоматита;

Перечисленные симптомы достаточно условны. Они могут проявляться по-разному. Некоторые могут не появляться вообще, а другие приобретают более выраженную форму. Например, далеко не всегда наблюдается высокая температура. Выраженность симптомов будет зависеть от того, насколько тяжело протекает заболевание.

Основные причины, которые приводят к стоматиту у грудничков

У деток стоматит развивается по следующим причинам:

  1. Проникла какая-либо инфекция. Она может быть грибковой, вирусной или бактериальной.
  2. У малыша слабый иммунитет. Даже местный слабый иммунитет может привести к этому недугу.
  3. Есть системные серьезные заболевания: диабет, ВИЧ, заболевания эндокринной системы.
  4. После перенесенного лечения антибиотиками.
  5. В доме недостаточно строго придерживаются гигиены, а также нарушена гигиена полости рта малыша.
  6. Соски, бутылочки и игрушки стерилизуются неправильно.

Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.

Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.

Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.

При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.

При молочнице нередко без видимой причины поднимается температура тела.

Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.

Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.

Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.

Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.

При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.

При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.

Проявляется молочница в виде белого налета на слизистой ротовой полости. Располагаться он может как на языке, так и на деснах, и на внутренней поверхности щек. Очень важно не спутать этот налет с остатками грудного молока или смеси, которые остаются после кормления ребенка. При удалении молочницы со слизистой ватным тампоном, она легко снимается, а слизистая под ней воспаленная (отекшая, гиперемированная). При удалении налета от молока или смеси, он тоже хорошо снимается, однако слизистая под ним не изменена.

Детей обычно ничего не беспокоит. Некоторые мамы отмечают капризность детей, иногда дети могут отказываться от груди или соски. Температура при кандидозном стоматите поднимается в очень редких случаях, обычно до 37,5 – 37,7º С. Если грибы длительно продолжают расти в полости рта, их цвет может изменяться, приобретая бурую окраску.

Диагностировать заболевание не составляет сложности. Достаточно посмотреть малышу в ротовую полость. При начальной стадии, симптомы малозаметны, ребенок капризничает, плохо спит, отказывается от приема пищи, часто плачет.

При осмотре слизистой оболочки рта можно заметить творожистый, белый налет, небольшие эрозии не только на слизистой оболочке, но и на языке, миндалинах, зеве, красной кайме губ, щеках.

Различают три стадии тяжести болезни: легкая, средняя и тяжелая.

При легкой стадии молочницы, температура тела субфебрильная, белый налет с легкостью снимается со слизистых.

При средней и тяжелой форме грибкового стоматита, у ребенка повышается температура тела, иногда до 40 градусов, налет трудно удаляется, и на его месте появляются мелкие кровоточащие язвочки.

Если своевременно не обратится к врачу и не провести лечение, стоматит прогрессирует, появляется возможность проникновения инфекции в кровь, лимфу, внутренние органы, что осложняет состояние больного.

Для того, что бы вылечить молочницу у детей, рекомендуется проводить комплексное лечение, выявить причину и удалить ее.

Важным считается личная гигиена, стерилизовать бутылочку, из которой питается малыш, также врач назначает лекарственные препараты, которые обладают противогрибковым, противовоспалительным, антисептическим действием.

Анилиновые красители: метиленовая синька или 2% раствор борной кислоты, их наносят на пораженные участки слизистой рта, используя для этого стерильную марлевую салфетку.

Эффективным препаратом считается Стоматадин. Дети старшего возраста, Стоматадин используют для полоскания ротовой полости.

Также врачом назначаются мази, гели с противогрибковым действием: крем Пимафуцин, мазь Клотримазол и другие, которые разрешено применять детям в определенном возрасте.

При высокой температуре тела назначается жаропонижающие препараты: Панадол, Нурофен, Парацетамол.

Для укрепления иммунитета назначается иммуностимулирующие препараты и витаминотерапия.

Помимо гигиены и стерильности всех предметов пользования малыша, нужно следить за питанием ребенка. При дисбактериозе или нарушенном пищеварении, назначаются пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

При частом развитии молочницы, ребенка нужно показать врачам, пройти дополнительные исследования, которые помогут выявить внутренние нарушения и провести их лечение.

Профилактика стоматита, заключается в правильном уходе за малышом, отсутствии контакта с малознакомыми людьми, правильное и полноценное питание.

При первых симптомах обращаться к врачам, не заниматься самолечением и не допускать прогрессирование болезни.

  1. Во время беременности (мать имеет данное заболевание)
  2. В процессе родов (при прохождении через влагалище)
  3. Через слюну матери (мама целует ребенка, может облизать соску и т.д.)
  • Белый творожистый налет на слизистой оболочке полости рта, легко снимается шпателем
  • При снятии налета шпателем видно воспаленную красную слизистую оболочку ротовой полости (нёба, язык, десна, внутренняя поверхность щек)
  • Может повышаться температура тела в зависимости от тяжести проявления заболевания
  • Вялость, отсутствие аппетита, капризность

При не своевременном лечении, кандидоз может поражать кожные покровы, распространяться по всему телу. Также кандидоз может переходить в хроническую форму, а это опасно тем, что иммунная система постоянно находится в подавленном состоянии, при этом возможны быстрые развития воспалительных процессов и присоединение инфекций.

Легкая форма кандидоза у грудничка обычно лечится с помощью местной терапии. Она заключается в обработке слизистых ротовой полости противогрибковыми препаратами. В любом случае при первых подозрениях и признаках молочницы во рту у ребенка следует незамедлительно обратиться к врачу. На начальных этапах заболевания лечение проходит сравнительно быстро и прогноз благоприятен.

Профилактика молочницы полости рта заключается в передерживание правил личной гигиены. Это не означает что ребенок должен расти в полной стерильности, всегда нужно знать меру. Доказано, что при грудном вскармливании не нужно обрабатывать сосок матери перед каждым кормлением, так как остатки молока киснут и появляются специфические бифидолактобактерии, которые улучшают процессы пищеварения в организме малыша.

Детскую посуду, пустышки, бутылочки, грызунки перед использованием стоит обдавать кипятком. Если на улице пустышка либо же игрушка ребенка упала на землю, не облизывайте ее, промойте и обдайте кипятком. Старайтесь отделять детскую посуду от общей. При мытье детской посуды старайтесь использовать натуральные средства без химических добавок.

Здоровье ваших детей в ваших руках. Берегите себя. Будьте здоровы!

Фото: shutterstock

Какие есть возбудители стоматита

Исходя из того, какой возбудитель привел к этому недугу, стоматит выделяют таких видов:

  1. Кандидозный.
  2. Герпетический.
  3. Аллергический.
  4. Афтозный.
  5. Контактный.

Чаще всего груднички страдают от кандидозного стоматита, а проще говоря, от молочницы. Нельзя уберечь малыша от грибка Candida, ведь этот вездесущий грибок есть у каждого из нас. Он обитает во рту, в кишечнике, на коже. При этом мы не чувствуем никакого недомогания, так как сильный иммунитет и сбалансированность микрофлоры не дают ему разрастаться.

Вирус герпеса также приводит к стоматиту. Особенно часто он проявляется у детей от года до трех лет.

Контактная и аллергическая формы становятся ответной реакцией на аллергию. Ну а аллергия возникает в ответ на определенные продукты питания в рационе крохи или же химические вещества. Потому вводить прикорм следует очень осторожно, начиная с чайной ложечки. При этом нужно внимательно наблюдать за ответной реакцией организма.

Начинать прикорм нужно с возраста в шесть месяцев. Нельзя также вводить одновременно несколько продуктов. Так вы не сможете определить, на какой продукт возникла аллергия. Лучше вести пищевой дневник, в который вы подробно должны записывать, какие продукты и в каком количестве ввели в рацион малыша. Также подробно опишите, как организм крохи отреагировал на них.

А вот, по каким причинам появляется стоматит афтозный, пока точно неизвестно. Медики придерживаются мнения, что такими причинами могут быть:

  1. Сильный эмоциональный стресс.
  2. Предрасположенность на генетическом уровне.
  3. Переутомление.
  4. Авитаминоз.
  5. Аллергия на продукты питания.

Осложнения молочницы

Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.

К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.

Диагностика

Лишь доктор может поставить точный диагноз и назначить верное и действенное лечение. Не занимайтесь самолечением ни в коем случае! Чтобы выявить причину стоматита, врач должен будет провести некоторые анализы:

  1. Взять со слизистой рта мазок (на его основе проводится вирусологическое, иммунологическое, бактериологическое или цитологическое исследование).
  2. Сделать анализ крови.

В особо тяжелых случаях, тогда когда стоматит стал хроническим, может понадобиться консультация нескольких специалистов:

  1. Аллерголога;
  2. Эндокринолога;
  3. Гастроэнтеролога.

В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.

Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.

Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.

Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.

Как скорее победить стоматит

Лечат стоматит лишь комплексно. Вот рекомендации, которые помогут побороть скорее это заболевание:

  1. Укрепляйте иммунитет грудничка.
  2. Строго придерживайтесь норм гигиены.
  3. Устраните возбудителя недуга.
  4. Обрабатывайте язвочки специальными растворами антисептика.
  5. Используйте препараты, которые ускоряют заживление слизистой.

Эффективность лечения стоматита у грудных деток во многом зависит от того, насколько верно и точно поставлен диагноз. Лишь врачу под силу выполнить эту непростую задачу. Не слушайте подруг и родственников, даже если у них был успешный опыт лечения стоматита у ребенка. Не позволяйте себе подвергать риску здоровье малыша!

Если диагноз стоматит поставлен, то есть универсальные правила, которые нужно соблюдать при любой форме этого заболевания:

  1. Тщательно придерживайтесь норм гигиены ротовой полости крохи и груди мамы (если он на ГВ).
  2. Стерилизовать пустышки, бутылки и игрушки нужно особенно тщательно.
  3. В детской вытирайте чаще пыль, мойте пол чистой водой.
  4. Давайте малышу больше питья.
  5. Следите за тем, чтобы малыш принимал такую пищу, которая не будет раздражать слизистую.

А теперь мы приведем симптомы, которые могут возникнуть при стоматите. Если вы заметили у своего малыша хоть один из них, не поленитесь срочно обратиться за помощью врача.

  1. Резко поднялась температура.
  2. Кроха вялый или постоянно плачет.
  3. Спустя 3 дня течения заболевания состояние малыша не начало улучшаться.
  4. Малыш начал отказываться от еды.

Лечение молочницы у детей

При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.

Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.

Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.

Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.

При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.

Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.

Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.

Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).

Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.

При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.

С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».

Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.

Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.

Диета при молочнице

В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца, картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем, чистой водой.

При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.

Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.

Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.

Для лечения кандидозного стоматита необходимо применять противогрибковые препараты. На приеме в поликлинике мамам для лечения молочницы я рекомендую использовать противогрибковый препарат нистатин. Четверть таблетки необходимо растолочь в порошок, добавить несколько капель воды, чтобы получилась субстанция, похожая на кашу, после чего необходимо взять бинт, намотать его на указательный палец и, обмакнув его во взвесь препарата, смазать ротовую полость ребенка.

Производить данную манипуляцию лучше всего после еды, так как препарат имеет горьковатый привкус, и ребенок может отказаться от кормления из-за этого. Проводить обработку рта необходимо 3-4 раза в день. Продолжительность лечения 5-7 дней. После исчезновения налетов на слизистой рта, лечение необходимо продолжать еще на протяжении 3-х дней.

Вместо нистатина для обработки полости рта можно использовать слабый раствор пищевой соды, однако этот способ менее эффективен и лечение может занять больший промежуток времени (до 2-х недель и более). Некоторые мамы используют слабый раствор марганцовки для обработки полости рта. Этот способ лечения так же уступает по эффективности противогрибковым препаратам, и при этом марганцовка, при длительном применении, вызывает сухость слизистой рта, что причиняет ребенку дискомфорт.

Часто среди народных средств лечения молочницы у детей встречаются рекомендации смешать что-либо с сахаром или медом (для улучшения вкуса) и смазвать ребенку рот, делать этого нельзя ни в коем случае, как уже говорилось выше, грибки молочницы быстро растут и размножаются в сладкой среде, такими домашними средствами вы только ухудшите состояние ребенка.

Все соски и игрушки ребенка необходимо прокипятить и обработать содовым раствором. Очень важно соблюдать правила личной гигиены. Это важно для успешного лечения и для профилактики повторного появления молочницы.

Необходимо также выявить причину, вызвавшую появление кандидозного стоматита, так как это заболевание может быть симптомом других, более тяжелых состояний. Особенно необходимо обследовать детей с рецидивирующим (повторным) кандидозным стоматитом.

Врач педиатр Литашов М.В.

Чем стоматит отличается от возникшей молочницы

У грудных детей молочница встречается достаточно часто. Этот вид носит название кандидозный стоматит. Грибок Candida может передаваться вместе с молоком от матери. Так как после еды у малыша во рту остаются частички молока, то грибок быстро размножается. Для малыша попадание грибка на слизистую рта и язычок становится неприятным испытанием. Он начинает усиленно чистить язык о десны, повышается слюноотделение.

Что же ощущает малыш, у которого появилась молочница во рту? Он чувствует неприятное жжение. Во время еды оно становится сильнее, потому малыш может плохо есть. В том случае, если новорожденный начинает отказываться от еды, родителям стоит выяснить, не является ли это симптомом кандидозного стоматита.

Его признаки: налет на деснах, языке, внутренней стороне губ или щек. Цвет налета может варьироваться от белого до сероватого цвета. Когда разрастается грибок, некоторые очаги превращаются из налета в плотную пленку. Она полностью распространяется по полости рта. Когда такой налет снимают, то явно наблюдается покраснение слизистой и даже маленькие ранки.

Важно, чтобы родители могли отличить налет, который бывает при молочнице, от того, что остается от молока. Внешне они очень похожи. Но тот налет, который остается после кормления молоком, сам скоро исчезает. А вот налет, который появился из-за молочницы, сам собой не исчезнет.

Многие молодые мамочки оказывались в такой ситуации – малыш не хочет кушать, плачет, капризный. А во время осмотра ротовой полости находили воспаленную слизистую, творожистый или белый налет, язвочки.

Это признаки стоматита или молочницы у ребенка грибковой, вирусной или бактериальной этиологии. У грудничков часто встречаются различные воспалительные процессы на слизистой оболочке во рту, спровоцировать их могут большое количество факторов.

Слизистая ротовой полости остро реагирует на колебания уровня кислотности, механические и физические воздействия, бактериальные или вирусные инфекции. В случае молочницы во рту ребенка можно обнаружить белый налет – его причина грибок из рода Кандида.

Молочницу еще называют кандидозным стоматитом. Но причиной воспаления слизистой и развития стоматита могут быть и другие факторы. К примеру, это могут быть бактерии (чаще всего стафилококки или стрептококки), вирусы (обычно герпес), механические травмы либо сильные аллергены.

Кандидоз у ребенка

Факторы, которые провоцируют развитие разных видов стоматита и молочницы:

  • развитие патогенной микрофлоры в ротовой полости;
  • немытые фрукты и овощи;
  • слабый местный иммунитет;
  • прием антибиотиков, как ребенком, так и мамой;
  • повреждения слизистой, из того что малыш тянет в рот все что видит;
  • прорезывание зубов;
  • пересушенная слизистая оболочка;
  • несоблюдение гигиены;

У здоровых деток, с сильным иммунитетом молочница или стоматит кандидозный с незначительно выраженными симптомами могут исчезать сами по себе, без лечения. А у слабых и болезненных малышей белый налет можно обнаружить по всей слизистой, на языке, деснах, глотке. Это создает трудности при сосании и глотании, нарушается аппетит.

Такие детки могут не брать грудь, капризничать, плакать. Многие врачи говорят, что одна из главных причин вызывающих стоматит или молочницу у детей, это несовершенная иммунная система и соответственно слабые антисептические свойства слюны у малышей.

Необходимо определить род инфекции и сопутствующие факторы, которые ее спровоцировали, чтобы быстро подобрать правильное лечение и улучшить самочувствие больного. Молочница чаще всего поражает деток с рождения и до 3 летнего возраста.

Аллергическим стоматитом страдают ученики младших классов с ослабленным иммунитетом. Бактериальный стоматит может возникать у детей любого возраста, а вирусный часто поражает малышей с рождения и до 3 лет.

Стоматит у ребенка

Это заболевание сопровождается болезненными ощущениями по всей слизистой оболочке, жжением, сухостью, снижением аппетита, беспокойством и раздражительностью. Вся слизистая отечная, красная, могут возникать пузыри, эрозии и язвочки.

Необходимо своевременно начинать лечение, чтобы не усугубить ситуацию и не допустить появление мелких бляшек с белой каймой (афтой). Ребенок постоянно плачет, не кушает и теряет вес, может подниматься высокая температура.

Лечение молочницы

Стоматит или молочница у грудничков может спровоцировать быстрое повышение температуры и воспаление лимфоузлов. Очаги локализации молочницы бывают на губах, щеках, и языке, но могут охватывать и глотку.

Слизистая покрывается творожистым, белым налетом. На начальных стадиях заболевания его легко снять бинтом, смоченным в содовом растворе. Вся слизистая под ним будет покрасневшей и воспаленной.

В случае заболевания легкой степени тяжести, температура может не подниматься или быть субфебрильной. Ребенок, которого беспокоит молочница, плохо кушает, имеют место болезненные ощущения.

Зуд, сухость, жжение, воспаление доставляют много дискомфорта и неприятностей малышу. У родителей возникает вопрос, когда ребенок может почувствовать облегчение?

У детей находящихся на грудном вскармливании, после каждого кормления следует проводить обработку слизистой во рту и околососковой зоны у мамы раствором соды.

Гель «Миконаз»

При необходимости врач может назначить противогрибковые препараты. Доказанная эффективность у лосьона «Кандид» и геля «Миконаз», они разрешены к применению с рождения.

Грибковая инфекция понижает уровень рН, а кислая среда только способствует развитию грибков. Для нейтрализации кислоты и восстановления щелочной среды нужна обработка 2% раствором пищевой соды.

При разных стоматитах терапию назначают в зависимости от типа возбудителя. Это могут быть: бактерии, вирусы, аллергены. Возможно, потребуется анализ для определения возбудителей кандидоза, герпеса или бактериальный посев.

Для успешного лечения стоматита нужно пройти обследование, соблюдать все назначения педиатра и гигиену во рту, а также обильно пить чай из ромашки или календулы.

Такие средства при стоматите назначают с содержанием бензокаина, хлоргексидина, лидокаина. Если стоматит вирусной этиологии, то врач назначат противовирусные препараты. При бактериальном стоматите симптомы зависят от типа микроорганизмов. В случае легкой и средней степени тяжести будет достаточно антисептиков, обезболивающих и антибиотиков.

Можно использовать спрей с содержанием лидокаина, однако малышам до 2 лет таким средством только обрабатывают эрозии, не орошают ротовую полость. После 4 лет детям можно рассасывать таблетки Гексорал Табс. При всех видов стоматитов можно использовать травяной сбор «Стоматофит», также не забываем обрабатывать ротовую полость раствором соды.

Таблетки Гексорал Табс

При катаральном стоматите слизистая повреждается не сильно, он возникает как побочная инфекция кори или скарлатины. Неплохие результаты дает полоскание раствором морковного, свекольного и капустного соков с теплой кипяченой водой.

Народная медицина рекомендует травяные настои, соки каланхое и алоэ. Ярко выраженными антимикробными свойствами обладает настойка прополиса.

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо определить причину воспалительного процесса.

Чем стоматит отличается от молочницы? Причиной стоматита также могут стать возбудители гриппа, ветряной оспы, герпеса, энтеро и аденовирусы. Практически 90% населения являются носителями вируса герпеса, а заболевание развивается только у людей с ослабленным иммунитетом. Герпетический стоматит чаще всего диагностируют у детей.

Он вызывает такие симптомы:

  • появление отеков и покраснений;
  • возникновение мелких пузырей (везикулов);
  • t тела до 40 оС;
  • в дальнейшем везикулы лопаются, из них вытекает жидкость;
  • формирование язв и эрозий во рту;
  • огромный дискомфорт у малышей, который вызывают жжение, сухость, болевые ощущения.

При сложных формах герпетического стоматита могут проявляться тошнота, рвота, лихорадка или головная боль. Во рту может возникать до 20 везикулов.

При легкой степени температура держится на уровне субфебрильной и пузырей немного, не более 6. Для лечения применяют противовирусные препараты с интерфероном, оксолиновую мазь и гель Холисал.

Гель Холисал

При высокой температуре используют жаропонижающие, а при зуде и жжении антигистаминные в форме капель для детей до 5-6 лет, и в форме таблеток для детей старше этого возраста. Также следим за личной гигиеной и контролируем питание.

При таком заболевании слизистая, воспаленная, покрытая язвами и в трещинах. Ему сопутствуют неприятный запах изо рта, повышение температуры, а также интоксикация со слабостью и тошнотой.

При сложных формах заболевания формируются гнойные пузыри. Бактериальный стоматит лечат антисептиками и антибиотиками. Для местного применения используют растворы этих веществ.

Раны и язвы обрабатываем не меньше 5 раз в сутки. Также применяют обезболивающие и анальгетики.

Для профилактики заболеваний специалисты рекомендуют препараты для усиления общего иммунитета и витамины

Больного ребенка необходимо обеспечить обильным питьем и диетическим питанием без жесткой, горячей или холодной, кислой еды.

Все члены семьи должны соблюдать личную гигиену. Также игрушки, соски, бутылочки должны содержаться в идеальной чистоте, а посуда больного кипятится.

vashyzuby.ru

Оглавление: [скрыть]

  • Причины развития болезней
  • Симптоматика заболеваний
  • Лечение данных заболеваний

Очень часто молодые мамочки бьют тревогу при наличии белого налета в ротовой полости. Они интересуются, чем стоматит отличается от молочницы. Оба этих заболевания имеют схожие черты, так что их запросто можно перепутать. Но на самом деле болезни имеют не только разную природу развития, но и разных возбудителей. В связи с этим при выборе лечебной терапии придется уделять внимание этим фактам, так что лечение может отличаться.

Само слово «стоматит» уже имеют угрожающие оттенки для молодых и неопытных мам. Сегодня эта болезнь стала настоящей проблемой для маленьких детей и их мам. Конечно, это заболевание не является смертельным и не имеет тяжелых необратимых последствий, но с другой стороны она не такая уж и безобидная. К тому же стоматит может развиваться у детей любого возраста: не только у грудничков, но и у подростков. Если перевести название этой болезни, то дословно оно будет звучать как воспалительные процессы в слизистых оболочках ротовой полости.

Профилактика молочницы

Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.

Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.

Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.

Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.

Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.

Как лечится стоматит

Как только вы заметили у грудного ребенка первые признаки стоматита, сразу обращайтесь за помощью к педиатру или же детскому стоматологу. Не пытайтесь самостоятельно справиться с этой проблемой. Те рекомендации, которые мы приведем ниже, могут быть лишь дополнением к основному лечению. Кроме того, видов стоматита достаточно много. Для каждого из них требуется специфическое лечение.

Например, при кандидозном стоматите можно попытаться удалять налет с язычка при помощи стерильной марли или бинта, смоченного в растворе соды. Нужно развести в стакане теплой кипяченой воды чайную ложку соды. Хорошо вымойте руки и намотайте на палец кусочек стерильного бинта или марли, смоченного в этом содовом растворе.

Следите за тем, чтобы нитки с бинта не попали в рот ребенка. Лучше бинт или марлю сложить вчетверо и намотать на палец. Потом аккуратно протрите язычок ребенка, стараясь снять налет. Такую процедуру нужно проводить перед кормлением. После кормления этого делать не стоит, так как у ребенка может сработать рвотный рефлекс. Сода хорошо борется с грибком.

Как мы уже упоминали, важно своевременно рассказать педиатру о том, что у малыша, возможно, появился стоматит. Врач назначит все необходимые анализы, осмотрит ребенка, а потом назначит конкретное лечение.

Есть правила, соблюдение которых поможет избежать появления стоматита у грудничка:

  1. В детской комнате нужно каждый день тщательно проводить влажную уборку;
  2. Постарайтесь тщательно ухаживать за ротовой полостью ребенка;
  3. Мать должна следить за чистотой сосков. Перед кормлением рекомендуется мыть их теплой водой. Раз в сутки нужно мыть соски с мылом.
  4. Соски и бутылочки нужно тщательно стерилизовать;
  5. Чаще мойте игрушки с детским мылом;
  6. Для питания грудного ребенка подходит мягкая и теплая пища. Такую еду легко глотать, она не травмирует слизистую.

Раствор соды хорошо помогает при стоматите, но лишь в начале заболевания. Соду можно также заменить отваром ромашки. Процедуру нужно повторять до тех пор, пока симптомы стоматита не пройдут.

Часто причиной стоматита становится вирус. Такая инфекция поддается лечению специальными мазями. Если позволит врач, то ротовую полость малыша можно будет обрабатывать ацикловиром, теброфеновой или оксолиновой мазью. Подбирать конкретный препарат и определять способ его использования должен исключительно врач! Не рискуйте здоровьем своего крохи!

Если врач установил точно, что причиной появления стоматита стал грибок, то нужно будет использовать препараты противогрибковые. Это может быть водная суспензия леворина или нистатина, раствор кандид или нистатин в каплях. Конкретный препарат назначает специалист.

Если малышу явно докучают болевые ощущения, то на помощь может прийти гель «Камистад». У него наблюдается выраженный обезболивающий эффект. Кроме того, он хорошо справляется с воспалением. Но применять его можно лишь с трехмесячного возраста. Причем, наносить его на слизистую допускается не чаще, чем три раза в сутки. Окончательную схему применения должен назначить педиатр.

Чтобы язычок поскорее зажил, врач должен назначить препараты, которые могут регенерировать слизистую. Это может быть бальзам Шостаковского или «Солкосерил». Эти лекарственные средства допускается использовать в сутки до 5-ти раз.

Для лечения стоматита у грудных деток используются следующие группы препаратов:

  1. Противогрибковые.
  2. Противовирусные.
  3. Обезболивающие.
  4. Средства, которые ускоряют процесс заживления.

Они чаще всего назначаются в комплексе. Их сочетание может варьироваться. Все зависит от конкретной формы стоматита, от того, какой возбудитель стал его причиной.

У каждого из перечисленных лекарств есть серьезные противопоказания и условия применения. Потому их имеет право назначать исключительно медик! К тому же, есть целый перечень препаратов, которые категорически нельзя использовать в лечении стоматита у грудных деток. К таким опасным препаратам относятся «Метрогил Дента», «Флуконазол», «Холисал», «Лидохлор». Чтобы обрабатывать язвочки нельзя ни в коем случае использовать зеленку или перекись водорода!

Народная медицина

В домашних условиях можно использовать некоторые проверенные средства народной медицины. Но они являются лишь дополнением к основному лечению и должны использоваться с разрешения врача.

  1. Черника способна заживлять ранки во рту. С шести месяцев можно давать ее свежую (в перетертом виде), а можно в виде заваренного чая.
  2. Ранки можно обрабатывать настоем обычной календулы. В настое нужно смочить стерильную марлю и аккуратно протереть во рту язвочки.
  3. Чтобы подсушить ранки, используйте содовый раствор (чайная ложка на стакан теплой и кипяченой воды). Им протирают ранки в ротике при помощи марли.

Несколько советов:

  1. Мойте игрушки малыша чаще. Обдавайте их кипятком, но не кипятите.
  2. Следите за тем, чтобы пища была теплой. Не солите ее.
  3. Если появился кандидозный стоматит, то на время молоко лучше исключить из рациона. Спросите об этом у своего педиатра.
  4. После каждого процесса приема пищи малышу нужно обработать ротик раствором антисептика. Это убережет его от развития инфекции.
  5. Если смазывать во рту ранки маслом облепихи или шиповника, они будут скорее заживать.
  6. Во время лечения укрепляйте иммунитет малыша. Если врач разрешит, можно давать комплекс витаминов.

Помните, что в том случае, если при стоматите не будет предпринято адекватное лечение, то он способен принять хроническую форму. Из-за этого будет снижаться иммунитет, а также могут развиваться некоторые заболевания. Очень важно исключить все потенциально опасные факторы, которые способны спровоцировать появление стоматита. Если же он все-таки появился, то назначения лечащего врача нужно выполнять неукоснительно.

Итак, мы попытались наиболее полно раскрыть, каким бывает стоматит у деток грудного возраста, его виды, диагностика, а также лечение. Помните, что главным помощником в борьбе с этим недугом для вас должен стать врач! Мы также подобрали самые эффективные советы относительно того, как можно предупредить появление стоматита у грудничка. Постарайтесь им следовать, и вы значительно снизите риск его появления. Пусть ваши детки будут здоровы!


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector