21.07.2019      4      0
 

Свечи от вагинита — Люблю жить!


Принципы лечения бактериального вагинита

Лечение вагинита происходит после определения причины его появления. Для этого производится комплексная диагностика состояния организма женщины, что включает в себя микроскопическое исследование мазка из влагалища, уретры и цервикального канала.

На основании полученных результатов исследования гинеколог назначает лечение. При наличии вагинита самыми эффективными препаратами считаются те, что воздействуют непосредственно на воспаленную слизистую оболочку влагалища.

Они должны не только уничтожить все патогенные микроорганизмы, которые привели к данной проблеме, но и восстановить нормальную микрофлору. Кроме антисептических и противогрибковых средств, при вагините также часто назначают антибиотики широкого спектра действия.

Терапия при беременности и ее отсутствии отличается. Это связано с побочным действием определенных препаратов, которое учитывается гинекологом при составлении схемы лечения. Рассмотрим оба варианта, а также расскажем, как лечить бактериальный вагинит у девочек.

При борьбе с бактериальным вагинитом важно не только уничтожить возбудителя, но и предотвратить рецидивы воспалительного процесса. Поэтому терапия имеет несколько направлений: противомикробное, иммуностимулирующее, восстановительное.

Для уничтожения возбудителя бактериального воспаления стенок влагалища применяют антибактериальные средства. Схема лечения рассчитывается с учетом типа бактерий и состояния организма женщины, мы дадим общие сведения:

  1. Далацин. По одной свече один раз в день (на ночь, после душа). Курс до 21 дня.
  2. Свечи Метронидазол. По две в день (утром и вечером) на протяжение 10 дней.
  3. Гель с Метронидазолом. По одному аппликатору в день, продолжительность курса до 7 дней.
  4. Полижинакс. По одной капсуле глубоко во влагалище на ночь. Продолжительность курса 12 дней.
  5. Далацин крем. По одному аппликатору на ночь в течение трех недель.

Все перечисленные средства вводятся во влагалище. Запрещено увеличивать курс лечения или самостоятельно «назначать» себе эти средства. При неправильном применении у бактерий появится резистентность (устойчивость) к действующему веществу и тогда справиться с ними будет очень сложно.

Если в ходе лабораторных исследований в мазке обнаружатся гарденереллы – хорошо применять «Макмирор комплекс». Этот препарат, выпускаемый в виде свечей, обладает более выраженным действием в сравнении с Метронидазолом, губителен по отношению к бактериям, грибам и простейшим. Свечи вводятся во влагалище 1 раз в день (перед сном), курс лечения составляет 10 дней.

Для восстановления барьерной функции организма женщине назначают Дериват. Одновременно с восстановлением иммунитета этот препарат снимает воспалительные процессы, ускоряет заживление слизистой и других поврежденных тканей.

Хорошо, если больной будут назначены средства, восстанавливающие колонию лактобактерий:

  • Ацилакт;
  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин.

Средства применяются согласно прилагаемой инструкции.

При необходимости назначаются симптоматические средства – обезболивающие, жаропонижающие. Дозировка и схема лечения подбираются для каждой женщины и зависят от степени выраженности симптомов, имеющихся хронических заболеваний и других важных факторов.

Бактериальный вагинит у беременных женщин часто вызывается гормональными нарушениями, неизбежными во время вынашивания ребенка. Поэтому антибактериальные препараты не всегда имеют длительный эффект, могут наблюдаться множественные рецидивы. Кроме того, часть антибиотиков запрещены во время беременности, особенно в первом ее триместре.

Хороший терапевтический эффект может дать создание кислой среды во влагалище, губительной для большинства бактерий. Для этого назначается Вагинорм-C. Это вагинальные таблетки, содержащие аскорбиновую кислоты и вспомогательные компоненты.

Они прекрасно создают кислую среду, обладают антисептическим и дезинфицирующим средствами. Вагинорм-С попадают в кровь в незначительных количествах, поэтому, при правильном применении, безопасны для ребенка.

Кроме этого средства, для лечения бактериального вагинита в первом триместре беременности рекомендуется:

  1. Включение в рацион кисломолочных продуктов (йогурта, кефира, бифидок-продуктов).
  2. Курс свечей Бетадин. При остром течении по одной свече на ночь на протяжение недели, при хроническом и подостром течении курс увеличивается до двух недель.
  3. Нормофлорин-Л. Биологически-активная добавка к пище, содержащая лактобактерии. Концентрат смешивается с водой в пропорции 1:2 и выпивается через час после еды в дозировке 20-30 мл. Можно готовить раствор из расчета 10 мл на 20 мл воды. Им смачиваются тампоны, которые вводятся во влагалище.

Важно, чтобы лечение беременной женщины проводилось под контролем опытного гинеколога. Терапия во время второго и третьего триместра аналогичная, но допускается применение препарата Клион-Д, таблеток Гексикон, капсул вагинальных Полижинакс. Дозировка и схема лечения в этом случае индивидуальны для каждой женщины.

Лечение у девочек

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Лечение неспецифического бактериального вагинита у детей и подростков имеет еще больше особенностей, чем у беременных. Так, препараты назначаются с учетом массы тела и возраста, поэтому привести схемы лечения невозможно. Расскажем, какие препараты могут применяться:

  • Метронидазол;
  • Нистатин (с рождения);
  • Флуконазол (с года);
  • Кетоконазол (с трех лет);
  • Доксициклин (с восьми лет при выявлении хламидий и микоплазм).

При лечении неспецифического бактериального вагинита ц девочек могут назначаться вагинальные свечи (если позволяет возраст). Для этого подходит препарат Гексикон-Д – суппозитории имеют меньший размер.

Народные методы лечения также могут помочь. Хороший эффект дают сидячие ванночки с настоями ромашки, календулы, шалфея. Эти травы имеют противомикробный эффект и отлично снимают воспаления.

Спринцевания настоями проводить нельзя, только ванночки!

Дополнительно подбираются витаминные комплексы, если возможно – иммуномодулирующие препараты. Почти всегда назначается метронидазол внутрь в дозировке, рассчитанной индивидуально. Важно, чтобы девочки были обучены правилам личной гигиены, без этого никакое лечение не будет эффективным.

Способствующие факторы и симптомы бактериального вагинита

Ниже перечислим основные предрасполагающие факторы.

  1. 1Заболеванием чаще страдают женщины, активные в сексуальном плане.
  2. 2Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров также относятся к факторам риска бактериального вагинита.
  3. 3Орогенитальные и ректогенитальные половые контакты, сношения во время менструации, частые спринцевания.
  4. 4Пренебрежение правилами личной гигиены.
  5. 5Различные метаболические нарушения, такие как, сахарный диабет, гипофункция яичников, отягощенный алиментарный фактор (неполноценное, нерациональное питание), ожирение.
  6. 6Побочное действие лекарств (антибиотики, гормональные средства, цитостатики).
  7. 7Очаги хронической инфекции, онкологические заболевания, иммуносупрессия.
  8. 8Осложненное течение беременности и родов (гестоз, длительный безводный промежуток, длительные роды, нарушение целостности промежности и шейки матки в родах, наложение на них швов, частые влагалищные исследования, оперативное родоразрешение).

Факторами риска развития вагиноза являются:

  • постоянное применение гигиенических прокладок и частое использование облегающего синтетического белья;
  • частые спринцевания и вагинальные души, особенно с использованием антисептиков;
  • применение высоких доз оральных контрацептивов;
  • беременность и роды;
  • постоянные нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния;
  • иммунодефицитные состояния, обусловленные длительным воздействием небольших доз ионизирующего излучения, неблагоприятной экологической средой, нерациональным питанием, приемом глюкокортикоидов, цитостатиков и других препаратов, вызывающих угнетение общего иммунитета;
  • бесконтрольное частое или/и неправильное применение лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и антибактериальных средств широкого спектра, связанное с самодиагностикой и самолечением;
  • гормональные изменения в периоды полового созревания, при беременности и после родов, после абортов, а также эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет и гипотиреоз;
  • расстройства менструального цикла, проявляющиеся олигоменореей или аменореей;
  • перенесенные острые и хронические заболевания мочеполового тракта.

Опасность возникновения заболевания во много раз возрастает в случаях:

  1. Начала половых контактов в раннем возрасте.
  2. Применения таких противозачаточных средств, как внутриматочная спираль (риск заболеть вагинитом увеличивается в 3 раза) и диафрагма, а также частое использование спермицидов.
  3. Искусственного прерывания беременности и самопроизвольных абортов.
  4. Недостаточной гигиены полового партнера.
  5. Частой смены половых партнеров и случайных половых связей.
  6. Использования нетрадиционных способов половых контактов (ано-генитальный и оро-генитальный).

Симптоматика

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Вагиноз протекает без воспалительной симптоматики, при нормальном содержании лейкоцитов в мазках из влагалища и при увеличенных показателях PH. Клинически он проявляется обильными  сливкообразными выделениями белого или сероватого цвета, часто имеющими неприятный (рыбный) запах, усиливающийся во время менструаций и, особенно, после полового акта без использования презерватива.

Усиление «рыбного» запаха связано с тем, что семенная жидкость, PH которой равен 7,0, при попадании во влагалище понижает кислотность среды последнего. В результате этого освобождаются амины, представляющие собой летучие органические соединения, производные аммиака, которыми и обусловлен этот специфический запах, являющийся дифференциально-диагностическим признаком бактериального вагиноза.

Прогрессирование процесса сопровождается густыми пенящимися, несколько «тягучими» и липкими, прилипающими даже к влагалищным стенкам, выделениями, иногда диспареунией и ощущением незначительного зуда в половых путях.

Признаки бактериального вагинита следующие:

  1. Появление выделений желтоватой окраски.
  2. Ощущение болезненности, зуда и жжения (у 30% женщин), нередко значительной интенсивности, в нижних отделах половых органов.
  3. Болезненность в нижних отделах живота.
  4. Расстройства мочеотделения (частые позывы, недержание мочи при физическом напряжении, эмоциональных состояниях, половом акте).
  5. Диспареуния.
  6. Воспалительные заболевания органов малого таза.
  7. При осмотре гинекологом отмечаются болезненность в процессе введения зеркал, покраснение и отечность слизистой оболочки, высыпания в виде петехий (точечных кровоизлияний), эрозии поверхностного характера в предверии и на стенках влагалища, а также эрозий шейки матки. Хронические формы характерны меньшей выраженностью этих клинических симптомов.
  8. При микроскопическом исследовании мазков содержимого влагалища выявляются наличие большого числа лейкоцитов различных форм, низкое количество или отсутствие факультативных лактобактерий и увеличение числа лактобацилл, не продуцирующих перекись водорода.
  9. Увеличенные показатели PH вагинальной среды.

Эффективные свечи при вагините

Свечи от вагинита считаются одними из самых популярных лекарственных форм, позволяющих эффективно устранить все неприятные симптомы заболевания и предотвратить их повторное появление. Средства из данной группы содержат разные действующие вещества, что определяет их сферу применения.

Гексикон

В состав Гексикона входит хлоргексидин биглюконат. Это эффективный антисептик, который используется в борьбе с вагинитами различной этиологии. Он устраняет многие патогенные микроорганизмы (грамотрицательные, грамположительные и т. д.

) и инфекции (хламидиозом, уреаплазмозом и т. д.). В перечень положительных свойств Гексикона входит отсутствие негативного воздействия на нормальную микрофлору влагалища, что не снижает естественную защиту организма женщины.

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Способ применения данного препарата для лечения вагинита любого происхождения следующий:

  • свечи вводятся глубоко во влагалище по 1-2 штуки в день, в зависимости от тяжести состояния женщины;
  • средний курс лечения составляет 7-10 дней. В особо тяжелых случаях терапию можно продлить до 20 дней, но только согласно рекомендациям врача;
  • в число побочных эффектов свечей Гексикон входит развитие аллергических реакций. При появлении тревожных симптомов во время использования препарата следует отменить его;
  • можно применять во время беременности и кормления грудью, поскольку активные вещества препарата практически не всасываются в кровь.

Тержинан

Тержинан представляет собой препарат комплексного способа действия, который эффективен против вагинита и других гинекологических заболеваний. Он обладает антибактериальным и противогрибковым действием, активен против анаэробной флоры. В состав Тержинана входит несколько веществ:

  • неомицина сульфат. Это антибиотик, который действует гноеродные бактерии;
  • нистатин. Вещество с противогрибковым действием. Эффективен против кандид, которые являются частой причиной вагинита;
  • преднизолона метасульфобензоат натрия. Это кортикостероид с противовоспалительным действием;
  • другие компоненты, предназначение которых сохранить естественную микрофлору влагалища.

Вагинальные таблетки Тержинан используется по 1 штуке в сутки на протяжении 10 дней. При кандидозном вагините длительность лечения нужно увеличить до 20 суток. Этот препарат запрещено использовать в первый триместр беременности, но разрешается во втором или третьем, но под контролем врача.

Гиналгин

Гиналгин используется в борьбе с вагинитом, поскольку обладает противогрибковым, антибактериальным действием, эффективен против простейших. Данный препарат не накапливается в организме женщины во время длительного использования, не производит токсического воздействия.

Начинать лечение данным препаратом рекомендуется в первой половине менструального цикла спустя 2-4 дня после окончания менструации. Для достижения положительного результата следует ежедневно вводить по одной свече Гиналгин на протяжении 10 суток.

Данное средство не рекомендуется использовать во время беременности или кормления грудью, с осторожностью назначается женщинам, страдающим от патологий печени, хронических неврологических заболеваний, нарушений кроветворения.

Клотримазол

Для достижения положительного результата рекомендуется ежедневно во влагалище вводить по 1 таблетке на протяжении недели. В зависимости от типа вагинита, длительность лечения может изменяться и определяется врачом. Клотримазол противопоказан в первый триместр беременности.

Клиндамицин

Клиндамицин – это противомикробный препарат, который относят к группе линкомицина. Он активен против многих бактериальных инфекций (гарднерелла, микоплазма, пептострептококк, и другие), которые провоцируют развитие гинекологических заболеваний.

Также свечи Клиндамицин можно использовать при вагините смешенной природы возникновения, при наличии повышенной активности как бактерий, так и грибков. Данный препарат быстро устраняет дисбиоз влагалища и состояния, которые с ним сочетаются.

Длительность лечения свечами Клиндамицин определяет врач, в зависимости от тяжести состояния женщины. Данный препарат противопоказан для беременных женщин, в период лактации.

Йодоксид

Свечи Йодоксид – это эффективный антисептик для местного применения, который часто используется в гинекологии для устранения вагинитов разной этиологии. В состав препарата входит повидон-йод. Данное вещество также обладает противогрибковыми, дезинфицирующими, антипротозойными свойствами.

Свечи Йодоксид используют независимо от менструального цикла на протяжении 7-14 дней. При их применении возможны аллергические реакции, поэтому после появления зуда, жжения или любого дискомфорта во влагалище следует прервать лечение.

Клион-Д

Свечи или вагинальные таблетки Клин-Д относят к противопротозойным, противогрибковым, антибактериальным средствам. Содержит в своем составе такие действующие вещества, как метронидазол и миконазол. Они эффективны в борьбе с дрожжеподобными грибами рода Кандида, трихомонадами, лямблиями и другими патогенными микроорганизмами.

Продолжительность терапии при помощи свечей Клион-Д в среднем составляет 10 дней. Схема лечения – 1 суппозиторий в сутки. При использовании этих свечей у некоторых женщин возможны аллергические реакции – жжение, зуд, густые белые выделения из влагалища.

При их появлении лечение вагинита следует прекратить. Свечи Клион-Д противопоказаны в период грудного вскармливания, 1-го триместра беременности, при наличии поражений ЦНС, при почечной недостаточности.

Как лечить бактериальный вагинит

Главной целью лечения кольпита у женщин является подавление роста патогенной микрофлоры и восстановление баланса.

Если около 40 лет назад основное значение имели стрептококки, то сейчас это место заняли более устойчивые к антибиотикам стафилококки.

Возбудители становятся нечувствительными к монотерапии, возрастает частота рецидивов, воспалительный процесс хронизируется.

Смысл современной концепции комплексного лечебного подхода заключается не только в непосредственном воздействии на причину заболевания, но и в устранении факторов риска, способствующих развитию воспалительных процессов, коррекции нарушений локального и общего иммунитета, в восстановлении нарушенного биоценоза влагалищной среды с одновременной стимуляцией регенеративных процессов.

Рекомендуемая в настоящее время основная (оптимальная) схема лечения бактериального вагинита или вагиноза включает препараты имидазолового ряда, преимущественно метронидазол, или антибиотики:

  1. Метронидазол, выпускаемый в виде геля по 1000 мг или в свечах по 500 мг для интравагинального введения. Гель вводится 1 раз в сутки на ночь, свечи — утром и на ночь. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  2. Далацин, активным веществом которого является клиндамицина сульфат. Выпускается в виде свечей, содержащих по 100 мг активного компонента, и крема с аппликатором — в 5 граммах крема (один аппликатор) содержится 100 мг действующего вещества. Одна свеча или один аппликатор вводятся на ночь в течение 3-х дней.
  3. Полижинакс, представляющий собой комбинированный (неомицин с полимиксином и нистатином) антибиотик в капсулах. Вводится глубоко во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 12 дней.

К сожалению, препараты от бактериального вагинита, относящиеся к имидазоловому ряду, нежелательны для применения у беременных и при грудном кормлении, а также в целях проведения длительного лечения или профилактики, поскольку они достаточно быстро приводят к резистентности (устойчивости) микроорганизмов (в 20%) и обладают рядом побочных эффектов, включая мутагенный и канцерогенный.

Кроме того, все эти препараты, оказывая эффективное воздействие на патогенную микрофлору, не препятствуют возникновению рецидивов, наблюдающихся в половине случаев и более, уже через 3 месяца после проведенного лечения.

Высокой степенью активности, превышающей эффект воздействия метронидазола, обладает «Макмирор комплекс» — крем и свечи при бактериальном вагините, характеризующемся  преобладанием в анализах мазков вагинального атопобиума и вагинальной гарднереллы.

Препарат содержит нифурател, обладающий антибактериальным, антипротозойным и противогрибковым действием, в сочетании с нистатином. Свечи применяются 1 раз на ночь, крем — 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 8-10 дней.

Учитывая вероятность обострений заболевания, желательно в курс комплексной терапии включать иммуномодулирующие препараты. В этом аспекте рекомендуется препарат растительного происхождения «Дериват» с действующим веществом дезоксирибонуклеат натрия.

Бактериальный вагинит

Он обладает модулирующим эффектом на локальный и местный иммунитет, уменьшает выраженность воспалительного процесса и стимулирует репаративные и регенеративные процессы. «Дериват» применяется внутримышечно, а также в виде орошений или смоченных раствором тампонов.

В целях восстановления микробиоценоза применяются биопрепараты в виде вагинальных свечей — Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактобактерин и др.

Сложность лечения у пациенток этой категории обусловлена тем, что необходимые противомикробные лекарства небезопасны, особенно в первом триместре беременности. Кроме того, вследствие часто меняющегося гормонального фона отмечается их низкая эффективность и частые обострения бактериального вагинита.

В первом триместре рекомендуются диетотерапия (включение в питание йогуртов, бифидокефира, активиа, биофлора, фитоэстрогенов), восстановление функции толстого кишечника, направленное на устранение запоров и кишечного дисбиоза, а также меры по созданию кислой среды во влагалище. В последнем случае применяются вагинальные таблетки с аскорбиновой кислотой («Вагинорм – C»).

Также возможно использование вагинальных свечей «Бетадин» с антисептиком, «Нормофлорина – Л» внутрь или в виде ватно-марлевых тампонов, пропитанных препаратом. Он содержит лактобациллы и их метаболиты, витамины группы “B”, “C”, “E”, “PP”, “H”, аминокислоты и органические кислоты, микроэлементы, пребиотик.

Во втором и третьем триместрах принципы лечения те же, но, кроме этого, возможно и использование препаратов метронидазола, вагинальных таблеток «Клион – Д», вагинальных свечей и таблеток «Гексикон» с содержанием антисептика хлоргексидина биглюконата, вагинальных капсул «Полижинакс» с содержанием антибиотиков и нистатина и др.

Эффективность и успех лечения вагиноза и вагинита во многом связаны со своевременной и правильной диагностикой и патогенетически обоснованной терапией. Она должна проводиться с учетом характера и длительности процесса, наличия сопутствующей патологии, результатов комплексного обследования и предшествующего лечения, а также состояния функции репродуктивных органов.

Правила использования свечей

Свечи от вагинита будут эффективными, если при их использовании придерживаться следующих правил:

  • свечи вводятся глубоко во влагалище, что лучше всего делать, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
  • перед применением данных средств следует тщательно подмыться. Также во время манипуляций руки должны быть идеально чистыми, что исключит проникновение новых инфекций;
  • после введения во влагалище свечи, следует полежать несколько часов, чтобы она не вытекла наружу. Это лучше всего делать перед сном;
  • если женщина пропустила один приема препарата, на следующий день его нужно продолжать использовать по прежней схеме;
  • во время лечения следует избегать половых контактов. Также соответствующая терапия показана для партнера женщины, что позволит предупредить повторное заражение;
  • при появлении любых дискомфортных ощущений во время лечения свечами необходимо проконсультироваться с врачом. Во многих случаях гинекологи рекомендуют сменить средство, чтобы предотвратить дальнейшее развитие аллергической реакции.

При использовании любых препаратов для лечения вагинита после прохождения всего курса нужно повторно сдать анализы. Они определят состояние организма женщины и эффективность терапии. В некоторых случаях может назначаться дополнительное лечение, если возбудитель вагинита не был уничтожен.

3. Этиотропная терапия

Как и при любом другом инфекционном процессе, залог успешного исхода – это адекватная этиотропная терапия, то есть – применение антибактериальных средств. На данный момент выбор их достаточно широк.

Неспецифический бактериальный вагинит не является исключением, все чаще его лечат с помощью антибиотиков нового поколения.

Однако целью терапии остается нормализация количественного состава факультативной флоры.

Это обеспечивает минимум побочных реакций, удобство и простоту использования, сокращение числа противопоказаний, возможность применения при сопутствующих болезнях.

Кроме того, частое применение антибиотиков при хронической инфекции приводит к изменению состава собственной микрофлоры и появлению устойчивых бактерий, которые в дальнейшем требуют коррекции терапии.

Способствующие факторы и симптомы бактериального вагинита

Одним из ярчайших симптомов вагиноза и бактериального вагинита является «рыбный» запах от гениталий больной женщины. Он усиливается во время менструаций или полового акта без использования презерватива.

В последнем случае на появление рыбного запаха влияют производные аммиака. Они выделяются потому, что уровень pH эякулята равен примерно 7,0, в то время как кислотность во влагалище, вследствие снижения количества лактобактерий, понижена. Такая ситуация и приводит к освобождению аминов.

Другими симптомами бактериального вагинита являются:

  • зуд или жжение в области гениталий или нижней части живота;
  • недержание мочи при половом акте;
  • учащенное мочеиспускание;
  • болезненность во влагалище во время секса;
  • выделения желтого цвета.

Последний симптом, наряду с неприятным запахом, характерен именно для бактериального вагинита. Консистенция выделений при этом вязкая, липкая. Выделения прилипают к половому члену и стенкам влагалища, часто «пенятся».

При исследовании мазков из влагалища выявляются множество лейкоцитов на фоне снижения количества лактобактерий. Также отмечается увеличение pH слизи. Это основные лабораторные признаки бактериального вагинита.

При визуальном осмотре слизистой с помощью влагалищного зеркала будут заметны очаги покраснений, высыпаний и эрозий, в том числе и в области шейки матки.

Симптоматика

Бактерицидный вагинит может длительное время протекать бессимптомно, в таком случае бактериальное заболевание обнаруживается на плановом осмотре у гинеколога. В зависимости от причины возникновения кольпита влагалища, болезнь может проявляться разными симптомами:

  • обильные, с неприятным запахом выделения;
  • боли в нижней части живота;
  • белые выделения, иногда с примесью крови;
  • покраснения слизистой оболочки влагалища;
  • жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • зуд внешних половых органов и внутри влагалища.

Свечи от вагинита - Люблю жить!

При атрофическом кольпите первым признаком заболевания считается возникновение выделений из влагалища. Для них характерен запах тухлой рыбы, который усиливается после половых актов без использования презерватива.

Острые воспаления сопровождаются обильными выделениями из влагалища. В основном, они белого цвета, однородные по консистенции. Если продолжительность бактериальной болезни больше двух лет, могут наблюдаться желто-зеленые протекания с примесью крови.

У мужчин

Гарднерелла вагиналис – вид анаэробных бактерий, которые являются основным возбудителем бактериального вагиноза. Они не опасны для мужчин. Представители сильного пола, у которых была обнаружена гарднерелла, считаются здоровыми, вагинит – это женское заболевание.

4. Устранение хронических болезней

Причиной возникновения бактериального кольпита могут стать хронические заболевания, например эндокринные.

Так, большую роль играет наличие у женщины сахарного диабета. В классификации вагинитов также выделяют аллергический, атрофический (старческий). Последний чаще встречается у женщин пожилого возраста, после наступления менопаузы.

Причины бактериального вагинита

Еще относительно недавно считалось, что у женщин причиной инфекционно-воспалительной реакции слизистой оболочки нижних половых путей являются  такие специфические патогенные микроорганизмы, как хламидия, вагинальная трихомонада и гонококк.

Существовало убеждение в том, что особенности этих микроорганизмов и несовершенство лечебного воздействия способствуют как острому течению патологии, так и трансформации острого воспаления в хронический бактериальный вагинит с частыми обострениями.

Со временем стало понятно, что специфические возбудители являются только пусковым фактором, а непосредственной причиной вагинита являются, преимущественно (в 80%), условно-патогенные микроорганизмы. Такое заключение на определенном этапе сыграло решающее значение в ответе на вопрос «чем лечить заболевание».

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Для подавления условно-патогенной микрофлоры при лечении неспецифических бактериальных вагинитов стали использоваться антибиотики широкого спектра. Однако ошибочность подобной тактики была установлена после возникновения высокой частоты (от 40 до 70%) рецидивов после проведенного лечения.

Они были связаны с развитием нарушений в качественном и количественном соотношении микроорганизмов вагинальной среды, то есть с возникновением дисбиоза (дисбактериоза), вызванного влиянием антибиотиков широкого спектра.

Все эти наблюдения и исследования привели к появлению понятия «бактериальный вагиноз», который и является главной причиной бактериального вагинита. Таким образом, бактериальный вагиноз представляет собой полимикробный влагалищный синдром, который вызван усиленным размножением условно-патогенных микроорганизмов и снижением концентрации лактобактерий на слизистых оболочках стенок влагалища, сопровождающийся обильными выделениями из половых путей.

В числе возбудителей бактериального вагинита преобладают (на фоне сниженного числа или отсутствия факультативных, обычных, лактобактерий и преобладания анаэробных лактобацилл) в основном стафилококки, стрептококки группы “B”, энтерококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла, уреаплазма, вагинальный атопобиум, гарднерелла и некоторые другие.

Особое значение имеет обнаружение в мазках вагинального атопобиума, который, практически, не встречается у здоровых женщин. Хронический бактериальный вагинит с рецидивирующим течением характеризуется наличие этой бактерии почти в 100%.

Заболевание возникает при нарушении баланса условно-патогенных микробов и лактобацилл в микрофлоре влагалища. Количество последних увеличивается, что является фактором развития бактериального кольпита. Причины, по которым происходит изменения в соотношении микроорганизмов в женской половой сфере:

  • несоблюдение правил гигиены влагалища;
  • прием антибиотиков, стероидов;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов;
  • ношение влажного или тесного нижнего белья;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • частая смена интимных партнеров;
  • пониженный иммунитет;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • использование дезодорантов для влагалища;
  • применение оральных контрацептивов;

Воспаление слизистой оболочки влагалища часто встречается у беременных на разных сроках. Возникновение болезни не зависит от его наличия в истории заболевания. Игнорирование недуга или неправильное лечение бактериального вагинита может привести к осложнению беременности и патологиям развития ребенка, вплоть до преждевременных родов и последующего бесплодия.

Единственной причиной бактериального вагинита является вагиноз – нарушением соотношения лактобактерий к другой микрофлоре. В результате в слизистой влагалища начинаются воспалительные процессы. Для каждой формы характерны свои возбудители, с которыми можно ознакомиться в таблице.

Специфический вагинит

Неспецифический вагинит

  • гонококк;
  • хламидия;
  • бледная трепонема;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • трихомонада;
  • возбудители туберкулёза;
  • кишечные палочки;
  • стрептококки;
  • гарднерелла;
  • протеи;
  • синегнойная палочка;

Чтобы бактерии начали развиваться, нужен провоцирующий фактор. Им может выступать расстройство менструального цикла, хронические болезни мочеполовой системы, а также ряд других факторов:

  • ношение облегающего синтетического нижнего белья;
  • постоянное применение гигиенических прокладок;
  • беременность;
  • прием препаратов, снижающих силы иммунитета;
  • самовольное применение антибиотиков;
  • раннее начало половой жизни;
  • применение внутриматочных спиралей;
  • увлечение оральными гормональными контрацептивами;
  • неоднократные аборты;
  • радиоактивное облучение;
  • частая смена половых партнеров.

Во время беременности бактериальный вагинит может быть вызван инфицированием плода или околоплодных вод. Часто патология возникает у женщин, только что родивших ребенка, особенно, если беременность протекала с различными осложнениями.

В некоторых случаях заболевание может быть вызвано плохой гигиеной половых органов. При этом важно, чтобы и мужчина следил за чистотой гениталий – бактерии могут быть занесены во влагалище от него.

Стадии и виды

Многие женщины живут с трихомонадным вагинитом, не подозревая этого. Начальный этап протекает бессимптомно, иногда возникает зуд, возможна задержка менструации. В этот период высокая вероятность заселения микрофлоры влагалища микроорганизмами внешней среды.

На второй стадии происходит снижение лактобацилл, возрастает грамвариабельная среда, лейкоцитоз умеренный. Декомпенсированная стадия хронического воспаления характеризуется отсутствием лактобацилл, острыми проявлениями симптоматики, в микрофлоре располагаются различные сочетания микроорганизмов.

Существует несколько направлений заболевания. В зависимости от происхождения возбудителя воспаления влагалища, выделяют следующие виды болезни:

  1. Специфический бактериальный вагиноз. Изменения микрофлоры происходят из-за наличия во влагалище нескольких видов болезнетворных микроорганизмов. К возбудителям специфической формы болезни относят трихомонаду, гонококка, микоплазму гениталиум.
  2. Неспецифический бактериальный кольпит. Появляется из-за активного роста патогенных бактерий во влагалище. Неспецифическая инфекция возникает во время беременности, при понижении в организме уровня прогестерона, тестостерона и эстрогенов, при активном размножении кандиды альбиканс (кандидозный вагинит), дрожжевого грибка.

Народные средства

Как было сказано ранее, антибиотики делятся на общие (то есть принимаются внутрь) и местные  (то есть используются вагинальные формы).

Спектр препаратов данной группы достаточно велик. Так как в последнее время чаще наблюдаются микст-инфекции, то часто используются комбинации антибиотиков с противопротозойными и фунгицидными средствами.

Клинические исследования доказывают их состоятельность в лечении кольпита и бактериального вагиноза. Однако при всем многообразии комбинированных препаратов, не потеряла популярность и классическая местная терапия.

Показаниями для назначения свечей с антибиотиками являются:

  1. 1Неосложненное течение острой инфекции.
  2. 2Впервые выявленный вагинит.
  3. 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний.
  4. 4Беременность и период лактации (за исключением клиндамицина фосфата).
Категория Наименование Режим дозирования Примечание
Монопрепарат (содержит 1 действующее вещество) Метронидазол (Флагил) Вагинальный крем в концентрации 1% для местного применения, 2 раза в сутки, курсом в 5 дней ежедневно. Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Клиндамицин (Далацин) 2% вагинальный крем или суппозитории 100 мг вагинально, курсом в 7 дней. Противопоказан Клиндамицин в любом виде в период беременности и лактации, а также при сопутствующих заболеваний системы пищеварения.
Комбинированные средства (содержат несколько действующих веществ) Тержинан. Комбинированный препарат, имеющий в своем составе тернидазол (200 мг), неомицин сульфат (100 мг), нистатин (100000ЕД), преднизолон (3 мг), масла гвоздики и герани в качестве эксципиента (вспомогательного вещества). Назначают «Тержинан» по 1 суппозиторию на ночь, вагинально, однократно в сутки курсом в 7 дней. Тернидазол – противопротозойный препарат, подавляет рост трихомонад, бактериодов, фузобактерий. Неомицина сульфат – антибактериальное средство с широким спектром действия, эффективен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Нистатин – подавляет рост дрожжеподобных грибков Candida albicans, в большинстве случаев, сопровождающих неспецифический вагинит. Преднизолон — глюкокортикоид, обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным и противозудным действием, улучшает микроциркуляцию. Данный комбинированный препарат присутствует на российском рынке около 15 лет. В ходе многочисленных клинических явлений доказано отсутствие возникновения устойчивости к нему, предупреждение возникновения вагинального кандидоза в ходе лечения антибактериальными препаратами.
Нео-Пенотран. Содержит метронидазол 500 мг миконазол 100 мг Назначают препарат по 1 вагинальному суппозиторию однократно на ночь курсом в 7 дней. Метронидазол – антибиотик, описанный выше.
Миконазол – фунгицидное средство, предупреждающее развитие вагинального кандидоза.
Лидокаин – местный анестетик короткого действия. Устраняет зуд и жжение в первые минуты применения.
Нео-пенотран Форте. Содержит метронидазол 750 мг миконазол 200 мг.
Нео-пенотран Форте Л. Содержит метронидазол 750 мг миконазол 200 мг лидокаин 100 мг.

Они клинически доказали свою эффективность в терапии кольпитов, в основе которых лежит рост факультативной флоры, а также дрожжеподобных грибов, вызывающих вагинальный кандидоз.

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Показания для назначения антисептиков сходны с таковыми для местных антибиотиков:

  1. 1Неосложненное течение острой инфекции.
  2. 2Впервые выявленный вагинит.
  3. 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний.
  4. 4Индивидуальная непереносимость и реакции гиперчувствительности.
  5. 5Беременность и период лактации – предпочтение отдается именно антисептикам в силу минимизации их возможного системного воздействия при длительном и частом приеме.
Наименование препарата/состав Режим дозирования Примечание  
Флуомизин. Действующим веществом данного средства является деквалиния хлорид. Применяют по 1 вагинальной таблетке однократно в сутки на ночь курсом 6 дней. Имеет наибольшую доказательную базу (уровень доказательности 1А) и по действию сравним с клиндамицином. Подавляет рост как аэробных, так и анаэробных микроорганизмов, а также в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida. Еще один плюс – форма выпуска в виде вагинальных таблеток, обеспечивающих лучшую всасываемость, меньшую текучесть, минимизацию побочных явлений и аллергических реакций, удобство применения.
Гексикон. В состав «Гексикона» входит известный хлоргексидина биглюконат в дозе 0,016 г. Выпускается в форме вагинальных свечей, назначается 2 раза в день с курсом в 7-10 дней. После 5-7 дней применения происходит восстановление микробного биотопа влагалищной флоры, через 14 дней восстанавливаются факторы иммунной защиты. Он подавляет рост не только всех видов бактерий, но и трепонем, гонококков, хламидий, трихомонад. В результате лечения «Гексиконом» отмечают существенное изменений влагалищной флоры, восстановление количественного равновесия со стороны факультативных микроорганизмов до физиологических чисел, увеличение количества лактобактерий. Также отмечено его положительное влияние на местный иммунитет.
Повидон-йод. Наиболее распространенным препаратом в гинекологической практике являются свечи «Бетадин». Применяют свечи утром и вечером, курсом 5-7 дней, путь введения — вагинальный. Повидон-йод – антисептик, обладающий активностью не только в отношении всех бактерий, но и простейших, грибов и вирусов. Его особенностью является то, что на обрабатываемой поверхности он, связываясь с белками бактерий, образует защитную пленку и вызывает их лизис, то есть оказывает бактерицидное действие. При местном применении практически не всасывается в кровь и практически не оказывает системного воздействия. Однако, нежелателен к применению у пациентов с патологией щитовидной железы. Часто провоцирует нежелательные побочные реакции — зуд, жжение, дискомфорт во влагалище.

Показания для системного введения антибактериальных средств:

  1. 1Осложненное течение.
  2. 2Частые рецидивы хронических вагинитов с тяжелым течением, осложнениями в виде цервицита, эндометрита.
  3. 3Резистентность и неэффективность местного лечения, отсутствие признаков улучшения в течение 72 часов после ее начала.
  4. 4Наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.

Среди антибактериальных фармацевтических препаратов особенно выгодно выделяется Далацин. Применение свечей при терапии бактериального вагиноза демонстрирует высокую эффективность, при этом основным противопоказанием является негативная реакция на активные вещества средства.

Также Далацин не назначают при наличии болезнетворных процессов в области толстого кишечника, предполагающих лечение антибиотиками. При беременности целесообразность использования суппозиториев определяет лечащий специалист.

Что касается лактации, то при исследованиях компоненты препарата, применяемого регулярно, обнаруживались в грудном молоке. Соответственно при лечении средством нежелательно вскармливать младенца грудью.

Действенными препаратами при вагините считаются суппозитории Бетадин и вагинальные таблетки Вокадин, где активным компонентом является Повидон йода. Эти средства относятся к действенным антисептическим препаратам, которые хорошо проявляют себя при устранении бактерий, грибков и герпеса. К противопоказаниям относят:

  • Аллергию на препарат йода.
  • Патологии щитовидки.
  • Наличие гипертиреоза.
  • Вынашивание ребенка и лактационный период.

В крайне редких случаях, когда допустимые препараты не дают ожидаемого эффекта, специалист может рекомендовать использование препаратов в 1-м триместре. Однако применение лекарств необходимо проводить на протяжении 10 суток в стационарных условиях, с постоянным врачебным контролем, поскольку велика вероятность вагинального кровотечения.

Заболевание вагинит можно лечить народными средствами. Такой способ терапии снижает риск возникновения аллергических реакций, но все процедуры должны проводится с разрешения врача, самолечение опасно для здоровья. Применяют следующие методы народной медицины:

  1. Спринцевание. Столовую ложку с ромашкой, подорожником, гусиной лапчаткой заливают кипятком и настаивают около 30 минут. Смесь процеживают и применяют утром и вечером. Можно использовать кору дуба, черемуху, плоды можжевельника, листву грецкого ореха.
  2. Тампоны. Заранее приготовленный кусок марли пропитывают растительными средствами: соком алое с оливковым или облепиховым маслом в пропорции 1:1. Препарат вводят в влагалище перед сном и оставляют там на 7-8 часов.
  3. Ванночки. Принятия водных процедур помогают облегчить симптомы заболевания. Необходимо ежедневно погружаться по пояс в ванну с растительным отваром. Хороший эффект дает сбор из овсяной соломы, ромашки, цветочного меда.
  4. Настои для укрепления иммунитета. Для улучшения защитных механизмов организма готовят состав из айвы, вишен, лимона, чеснока, яблок. Все ингредиенты растираются, смешиваются с кипятком, настаиваются около получаса. Настой применяется четыре раза в день по 100 мл.

Диагностика

Атрофический вагинит не может быть диагностирован только после гинекологического обследования. Для определения заболевания, необходимо изучение запаха и состава мазка из влагалища. Диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен при проявлениях симптомов:

  • пониженная кислотность влагалища;
  • специфические выделения;
  • положительный результат на аминотест;
  • наличие зрелых эпителиальных клеток, по поверхности которых в большом количестве прикреплены микробы.

Свечи от вагинита: какие препараты выбрать для лечения?

Подбор лекарств зависит от таких факторов, как:

  1. 1Общая реактивность организма.
  2. 2Течение инфекционного процесса.
  3. 3Наличие или отсутствие осложнений.
  4. 4При хронической инфекции – частота рецидивов в год и особенности воспалительного процесса.
  5. 5Наличие беременности и протекание ее на фоне вагинита.
  6. 6Наличие сопутствующих хронических инфекций, ЗППП, кандидоза.
  7. 7Состояние местного и общего иммунитета.
  8. 8Наличие сопутствующей патологии.

Если же улучшения нет, женщина предъявляет те же самые жалобы, то схема пересматривается.

Отсутствие эффекта в течение 72 часов после начала терапии говорит о ее неэффективности в отношении возбудителя!

Немало молодых девушек и женщин сталкиваются с такой проблемой, как воспаление слизистой влагалища острого или хронического характера. Отсутствие своевременной и эффективной терапии создаёт массу неприятностей. В роли причины могут выступать:

  • Бактериальные инфекции.
  • Венерические болезни (хламидийный, гонорейный, трихомонадный, сифилитический, микоплазменный вагинит).
  • Грибковое поражение (кандидоз).
  • Гормональные расстройства.

Довольно-таки часто к воспалению во внутренних половых органах приводят неправильно проведённые гинекологические манипуляции и оперативные вмешательства (в частности, спринцевание, установка внутриматочных контрацептивных средств, искусственное прерывание беременности и т. д.).

Причина заболевания имеет определяющее значение при выборе оптимального препарата для лечения вагинита.

Лечение вагинита

Как уже упоминалось ранее, чтобы эффективно справиться с воспалением слизистой влагалища, необходимо ликвидировать причину и факторы, спровоцировавшие эту патологию. В качестве лекарств от вагинита могут использоваться различные свечи, таблетки, капсулы, мази, растворы и др. Остановимся на наиболее часто назначаемых препаратах:

  • Полижинакс.
  • Вагисепт.
  • Тиберал.
  • Далацин.
  • Гиналгин.
  • Тержинан.
  • Клотримазол.
  • Овестин.
  • Эстриол.

Полижинакс

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Вагинальные свечи Полижинакс являются комбинированным антибактериальным препаратом с выраженной противогрибковой активностью.

Имея в своём составе неомицин, нистатин и полимиксин B, это лекарство способно подавить многие патогенные микроорганизмы (стафилококки, коринебактерии, энтерококки, клебсиеллы, уреаплазмы и др.

), включая дрожжеподобные грибы рода кандида, криктококки, гистоплазма.

Полижинакс применяется не только для лечения грибкового и неспецифического вагинита, но и в профилактических целях (например, при гинекологических манипуляциях). Как показывает клинический опыт, молочница устраняется за 10–12 дней терапия. Для юных девочек выпускается Полижинакс Вирго, в котором капсулы более удобны для введения.

Если наблюдаются аллергические реакции (зуд, жжение, раздражение в области влагалища) или другие побочные эффекты, обязательно обращаемся к специалисту, который откорректирует лечение и в случае необходимости заменит лекарственный препарат.

Следует отметить, что ранний срок беременности относится к абсолютным противопоказаниям. Во втором и третьем триместрах только врач может определить, насколько целесообразным будет использование этого лекарство. На время лечения стоит воздержаться от интимной близости.

Вместе с тем менструация не считается веской причиной для приостановления терапии.

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Свечи от вагинита Полижинакс можно приобрести по цене от 340 до 560 рублей. Стоимость будет зависить от фирмы-производителя и количества вагинальных суппозиториев в упаковке.

Вагисепт

На сегодняшний день одним из популярных комбинированных препаратов противомикробного действия является Вагисепт, в составе которого присутствует 2 действующих вещества: метронидазол и флуконазол. Лекарственный препарат обладает следующими терапевтическими эффектами:

  1. Антибактериальный.
  2. Противопротозойный (губителен в отношении паразитирующих простейших).
  3. Противогрибковый.

С практической точки зрения Вагисепт можно рекомендовать при следующих видах воспаления слизистой оболочки влагалища:

  • Бактериальное.
  • Трихомонадное.
  • Кандидозное.
  • Гарднереллёзное.
  • Неспецифическое.
  • Различные комбинированные формы воспаления.

Побочные действия фиксируются редко. Возможно появление местной аллергической реакцией, характеризующейся зудом, жжением, раздражением и т. д.

Среди противопоказаний выделяют повышенную чувствительность к активным компонентам, серьёзные сбои в работе печени и центральной нервной системы. Не допускается применение Вагисепта в период вынашивания малыша и кормления грудью.

Девочкам этот лекарственный препарат разрешается задействовать после 18-летнего возраста. Хотелось бы заметить, что в аптечной сети должен отпускаться по рецепту.

Свечи от вагинита под названием Вагисепт продаются за 310–340 рублей (10 штук).

Достаточно часто самостоятельное лечение воспаления слизистой влагалища, особенно с применением все возможных народных средств, заканчивается переходом заболевания в хроническую форму или приобретением более тяжёлых осложнений.

Далацин

В качестве антибактериального средства для местного применения в гинекологии хорошо зарекомендовал себя Далацин. Высокоэффективен при лечении бактериального вагиноза. Противопоказанием к использованию считается аллергия на компоненты препарат.

Задействовать этот лекарственный препарат в период вынашивания ребёнка – это решает исключительно лечащий врач. Будет не лишним напомнить, что самостоятельное применение вагинальных свечей при воспалении слизистой оболочки влагалища, может привести к серьёзным последствиям.

Достоверно неизвестно, поступает ли активное вещество клиндамицин в грудное молоко матери после интравагинального применения. Однако при системном использовании препарат обнаруживался в молоке. Для недопущения возможных рисков рекомендуется во время терапии не кормить малыша грудью.

Без рецепта препарат не отпускается.

Согласно результатам некоторых клинических исследований, клиндамицин может усиливать рост и размножение нечувствительных патогенных микроорганизмов, в частности, дрожжеподобный грибок.

Овестин

Для лечения атрофического вагинита назначается Овестин. Всем женщинам в постменопаузальный период, когда наблюдается атрофия слизистой оболочки влагалища вследствие дефицита выработки этрогенов, это препарат особенно пригодится.

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Рекомендуется вводить свечи на ночь перед сном. На протяжении первых 2 недель используют по одному суппозиторию в сутки.

Если отмечается улучшение состояние и снижение выраженности клинических симптомов, дозировку понижают до 1 свечи дважды в неделю.

Вместе с тем, стоит омтетить, что оптимальный терапевтический курс подбирает гинеколог, учитывая возраст пациентки, характер патологических изменений и сопутствующие заболевания. При каких патологиях Овестин не назначается:

  • Злокачественное новообразование в молочной железе.
  • Опухоли, которые чувствительны к эстрогенам.
  • Кровянистые выделения из внутренних половых органов. Особенно, когда причина не установлена.
  • Патологическое разрастание эндометрия.
  • Серьёзные проблемы с кровеносными сосудами (тромбозы), сердцем, печенью.
  • Порфирия.

Если женщина проходит заместительную гормональную терапию, то с Овестином следует повременить. Применение эстрогенсодержащего лекарства может влиять на течение некоторых заболеваний.

С предельной осторожностью его назначают пациентам с фибромой матки, эндометриозом, повышенным кровяным давлением, аденомой печени, сахарным диабетом, желчнокаменной болезнью, мигренью, системной красной волчанкой, эпилепсий, бронхиальной астмой, панкреатитом и т. д. Иногда отмечаются местные побочные реакции:

  • Зуд.
  • Жжение.
  • Кровянистые выделения.
  • Раздражение.

Во время беременности и при грудном вскармливании Овестин, как и другие эстрогенсодержащие лекарства, не задействуется. Как видим, перед тем как начать использовать фармакологические препараты, содержащие эстроген, необходимо провести комплексное клинико-лабораторное обследование.

Поэтому, несмотря на возможность приобретения Овестина и его аналогов без рецепта, рекомендуется первоначально получить одобрение на применение лекарства от гинеколога.

Если отмечается присоединение урогенительной инфекции, переходят на специфическую терапию с применением соответствующих антибактериальных, противопротозойных или противогрибковых лекарственных средств.

Цена на вагинальные суппозитории Овестин – 1150–1300 рублей (по 15 и 30 штук в упаковке). Также можно найти более дешёвые аналоги, такие как Эстриол, Орто-гинест и Эстрокад.

Гиналгин

Вагинальные таблетки Гиналгин считаются комбинированным противомикробным средством, которые обеспечивают излечение от урогенитального трихомониаза и других инфекционно-воспалительных болезнях влагалища.

Однако не применяется при аллергии на активные вещества, некоторых болезнях крови, серьёзных поражениях центральной нервной системы и печёночной недостаточности.

Также противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Не исключается развитие побочных эффектов. В основном нежелательные реакции носят местный характер (зуд, жжение, раздражение), но могут наблюдаться учащение мочеиспускание и различные выделения из влагалища.

8. Пробиотики

Одной из основных причин хронизации процесса является образование бактериальных биопленок, сквозь которые проникновение антимикробных препаратов невозможно.

При применении антибиотиков возможность рецидива через 3 месяца составляет около 30-40%.

С этой целью сейчас активно изучаются и используются пробиотики.

При их применении происходит подавление роста факультативной микрофлоры за счет создания кислой среды (образование перекиси водорода, бактериоцинов, молочной кислоты), разрушение образованных ими биопленок, модуляция иммунного ответа и активный рост собственных лактобактерий.

Добавление препаратов аскорбиновой кислоты увеличивает их эффективность за счет более массивной стимуляции местного и общего иммунитета.

Показаниями для назначения пробиотиков служат:

  1. 1Рецидив воспалительных заболеваний через 1-3-6 месяцев после проведенной антибиотикотерапии.
  2. 2Установленное с помощью дополнительных методов исследования нарушение микробиоценоза влагалища (полностью стерильная среда либо 1 степень чистоты у женщины, ведущей половую жизнь, смещение рН влагалищной среды в щелочную сторону).
  3. 3Отсутствие в анамнезе урогенитального кандидоза (молочницы).

Критериями эффективности являются:

  1. 1Отсутствие рецидивов вагинита и достижение ремиссии.
  2. 2Улучшение показателей мазка на степень чистоты.
  3. 3Женщина сама может отмечать исчезновение некоторых симптомов, которым раньше она не придавала значения (например, редкий зуд, жжение, в том числе во время и после полового акта, слизистые бели желтоватого цвета). Данные симптомы не ведут к снижению качества жизни, по этого поводу женщины редко обращаются к врачу.

На данный момент выбор пробиотиков не слишком велик. Часто назначаются:

  • «Лактагель» — местный пробиотик, содержащий лактобактерии, гликоген и молочную кислоту. Применяется однократно на ночь с курсом 7 дней. При использовании лекарства не было зарегистрировано ни одной нежелательной реакции.
  • «Лактожиналь» — пробиотик с содержанием живых палочек Додерляйна. Обладает высоким сродством к влагалищному эпителию. Производится в форме желатиновых капсул, растворимых во влагалище. Применяется по капсуле утром и вечером 7 дней.

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Непосредственно перед применением рекомендуется смочить капсулу в воде для лучшего ее растворения.

Со стороны этого препарата отмечены нежелательные проявления в виде зуда, жжения, отека половых органов, усиления слизистых выделений.

  • «Экофемин» — желатиновые капсулы, растворимые во влагалище, содержащие в своем составе Lactobacillus acidophilus, которые продуцируют перекись водорода и, следовательно, обеспечивают закисление влагалищной среды. Применяют по 1 капсуле однократно в день, курс 7-14 дней.

Профилактика

Женщине важно исключить факторы, провоцирующие размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры на слизистой влагалища. Для специфического бактериального вагинита единственной мерой профилактики будет защищенный секс с одним партерном.

Для неспецифической формы правил больше.

  • знать о хронических болезнях и вовремя их лечить;
  • исключить самолечение;
  • не делать спринцевания;
  • соблюдать правила гигиены;
  • носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
  • не злоупотреблять гигиеническими прокладками;
  • исключить случайные интимные связи;
  • отказаться от спиралей и оральных контрацептивов.

Как показывает статистика, большинство случаев возникновения бактериальных вагинитов приходится на нарушения в интимной сфере, но не исключены и другие варианты. Все предусмотреть невозможно, но перечисленные выше правила позволяют снизить риск возникновения заболевания.

Лечить болезни не очень приятное времяпровождение, поэтому рекомендуют проводить профилактические процедуры для избежание заболевания вагинит. Чтоб предотвратить появление вагинита влагалища, следует выполнять правила:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Необходимо регулярно подмываться, направляя свои движения спереди назад.
  2. Избегайте ношения тесного и синтетического белья. Оно ухудшает кровообращение в органах малого таза, что приводит к нарушениям микрофлоры влагалища.
  3. Избегайте употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
  4. Не используйте ежедневно прокладки. Они препятствуют поступлению достаточного количества кислорода к половым органам, из-за этого могут развиваться заболевания влагалища.

9. В заключение …

Спектр доступных препаратов регулярно расширяется, что открывает новые возможности для терапии воспалительных заболеваний половой сферы.

Не следует забывать о тесной анатомо-физиологической взаимосвязи вышележащих структур половой системы (шейка матки, цервикальный канал).

Свечи от вагинита - Люблю жить!

Поэтому очень часто вагинит сочетается с цервицитом, что следует учитывать при назначении терапии.

Как и при любом другом заболевании наилучшим выходом является элементарная профилактика – следование правилам личной гигиены, барьерная контрацепция, наблюдение у участкового врача акушер-гинеколога (не менее 1 раза в год).


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector