17.07.2019      45      0
 

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица


Препараты для лечения кандидозного кольпита (молочницы): свечи, таблетки, капсулы, мази – схемы применения и дозировки, мнение дерматовенеролога – видео

Ряд препаратов производители делают в двух формах, которые можно использовать или местно (свечи, вагинальные таблетки, гели), или внутрь. В их составе одинаковый активный компонент. Но обычно доктора отдают предпочтение именно местным препаратам.

Именно поэтому свечи прописывают беременным пациенткам, если у них начался бактериальный вагиноз. Благодаря местному воздействию можно избежать наступления побочных реакций.

20% — 14 день;

38% — 42 день;

52% — 104 день

4% — 14 день;

17% — 42 день;

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

33% — 104 день.

Следует отметить, что данные показатели истины при лечении комплексной терапией со свечами метронидазол и нистатин.

Доподлинно учеными не были установлены причины эффективности такого лечения бактериального вагиноза в сравнении с монотерапией гелем. Вероятно, что это связано с большей дозой препарата(500 мг против 37,5 мг).

Группа препаратов Показания к применению Торговые названия препаратов Форма выпуска Как применяют?
Препараты Метронидазола
  • Неспецифические вагиниты;
  • бактериальный вагиноз;
  • трихомонадный кольпит;
  • амебиаз;
  • профилактика бактериальных инфекций при вагините;
  • дисплазия шейки матки.
Метронидазол
Флагил
Метровагин
Вагинальные свечи по 500 мг Вагинальные свечи обычно назначают 1 раз сутки перед сном. При тяжелом неспецифическом вагините – 2 раза в сутки.
Вагинальные таблетки и гели используют 2 раза в сутки каждые 12 часов. Вагинальные гели вводятся во влагалище при помощи специального дозатора – аппликатора, при этом одна доза содержит 5 г метронидазола.
При остром вагините препараты метронидазола назначают курсом 10 дней. При наступлении менструации препарат отменяют и повторно начинают курс с 4-х суток месячных на 10 дней, независимо от полученных ранее доз.
При хронических формах вагинита метронидазол назначают с 4-х суток менструации на 10-12 дней.
При трихомониазе, кроме вагинальных форм метронидазола, рекомендован прием метронидазола внутрь, в тяжелых случаях в виде инъекций.
Трихопол Вагинальные таблетки по 500 мг
Гиналгин Вагинальные таблетки по 250 мг
Медазол Вагинальные таблетки по 200 мг
Метронидазол
Метрогил
Вагинальный гель
Препараты Клотримазола
  • Трихомониаз;
  • тяжелые кандидозные вагиниты (молочница);
  • неспецифические вагиниты;
  • профилактика инфицирования плода во время родов.
Клотримазол
Антифунгол
Имидил
Кандид
Вагинальные таблетки по 500 мг Таблетки вводятся во влагалище при помощи специального аппликатора. При острых вагинитах 500 мг Клотримазола используют однократно, при хронических вагинитах – 1 раз в неделю 3-4 приема. Вагинальные таблетки и свечи по 100 мг используют 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней. Гель вводится при помощи аппликатора по 10 мг 2 раза в сутки 10-14 дней, или по 30 мг 1 раз в сутки 6 дней. Препарат временно отменяют во время менструации.
Клотримазол свечи по 100 мг
Гине-Лотримин,
Имидил
вагинальные таблетки по 100 мг
Кандид вагинальный гель  30 мг
Лотримин вагинальный гель 10 мг
Препараты Орнидазола Орнисид
Мератин комби
вагинальные таблетки по 500 мг По 1 таблетке 1 раз в сутки – 5-10 дней. При лечении орнидазолом перерывы во время менструации не рекомендованы.
Противогрибковые средства
  • Кандидозные вагиниты;
  • другие виды вагинитов, которые сочетаются с молочницей.
Нистатин вагинальные свечи по 250 и 500 тысяч ЕД По 1 свече 2 раза в сутки 7-14 дней.
Ломексин вагинальный крем 1-2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней. Крем вводится при помощи аппликатора глубоко во влагалище.
Ливарол вагинальные свечи по 400 мг 1 раз в сутки перед сном от 3-х до 5-ти дней.
Гинезол-7 свечи по 100 мг,
вагинальный крем 20 мг
1 раз в день в течение 7-ми дней.
Пимафуцин
Примафунгин
вагинальные свечи по 100 мг 1 раз в сутки перед сном, курс лечения – 3-7 дней.
Гино-Дактанол свечи, вагинальные капсулы по 200 мг 1 раз в сутки до полного исчезновения симптомов и еще 14 дней, обычно этот препарат назначают при тяжелых кандидозных вагинитах, не поддающихся лечению другими средствами.
Гино-Певарил
Ифенек
вагинальные свечи по 50 и 150 мг 1 раз в сутки по 50 мг – 14 дней, по 150 мг – 3-4 дня.
Гинофорт вагинальный крем Однократно.
Вагинальные антисептики
  • Все виды неспецифических вагинитов;
  • профилактика заболеваний передающихся половым путем;
  • подготовка к родам;
  • молочница;
  • специфические вагиниты в комплексе с соответствующими антибиотиками.
Гексикон вагинальные свечи по 8 и 16 мг и таблетки по 16 мг По 1 свече или таблетке 2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней.
Для профилактики свеча используется однократно через 2 часа после полового контакта.
Вокадин Вагинальные пессарии Пессарии (кольца) вводятся при помощи аппликаторов 1 раз перед сном, курс лечения – 7-14 дней.
Йодоксид
Бетадин
вагинальные свечи по 200 мг По 1 свече 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Флуомизин вагинальные таблетки по 10 мг По 1 таблетке (свече) 1 раз в сутки перед сном, курс лечения 6-7 дней.
Осарбон вагинальные свечи по 250 мг
Хлорхинальдин вагинальные таблетки по 200 мг
Колпосептин вагинальные таблетки По 1-2 таблетке в сутки, курс лечения до 2 недель, при подготовке к родам 4-7 дней.
Комбинированные препараты
  • Лечение неспецифических вагинитов, в том числе бактериального вагиноза в сочетании с кандидозом влагалища;
  • хронические неспецифические вагиниты;
  • подготовка к родам и операциям.
Полижинакс (неомицин полимиксин нистатин) вагинальные капсулы По 1 капсуле 10-14 дней, для профилактики 5-6 дней.
  • Острые и хронические неспецифические вагиниты, в том числе комбинированные с кандидозом и трихомониазом;
  • подготовка к операциям на шейке матки.
Тержинан
(тернидазол неомицин нистатин преднизолон)
вагинальные таблетки По 1 таблетке в течение 10-12 дней, перерывов во время менструации не делают.
Микожинакс (метронидазол нистатин хлорамфеникол дексаметазон) вагинальные таблетки
Гайномакс (тиоконазол тинидазол) вагинальные свечи По 1 таблетке 7 дней или по 2 таблетке 3 дня.
Депантол (хлоргексидин декспантенол) вагинальные свечи По 1 свече 2 раза в сутки от 7 до 20 дней.
  • Комбинированные неспецифические вагиниты;
  • кандидозный вагинит;
  • трихомониаз.
Клион-Д
(метронидазол миконазол)
вагинальные таблетки По 1-2 таблетке 10 дней.
Другие антибактериальные препараты
  • Бактериальный вагиноз;
  • вагиниты, вызванные хламидиями, уреаплазмой и микоплазмой.
Далацин
Клиндацин (клиндамицин)
вагинальные свечи
вагинальный крем
По 1 свече перед сном 3 дня.
Препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии
  • Все виды вагинитов, в том числе и специфических, в острой и хронической стадии в комплексе с другими противовоспалительными препаратами;
  • препараты, содержащие молочную кислоту, не рекомендуют при кандидозе влагалища, их назначают после курса противогрибковой терапии;
  • атрофический вагинит;
  • профилактика вагинитов при подготовке к родам, операциям, а также при незащищенных половых контактах;
  • в комплексной терапии вирусных заболеваний (вирус папилломы человека, герпетическая инфекция и прочее).
Ацилакт
Лактонорм
Лактобактерин
Фемилекс
вагинальные свечи По 1 свече 2 раза в день 7-10 дней.
Лактагель Гель в тюбиках По 1 тюбику во влагалище 1 раз в сутки 7-10 дней. При профилактике вагинита – 1-2 раза в неделю.
Лактожиналь вагинальные капсулы По 1 капсуле 2 раза в день,7-10 дней.
Гинофлор вагинальные таблетки По 1 таблетке или пессарию 2 раза в сутки, курс лечения от 7 до 10 дней.
Миколакт
Молвагин
вагинальные пессарии (кольца)

Чаще всего у женщин встречаются вагиниты смешанной этиологии (бактериальный вагиноз, кандидоз, реже с трихомониазом). Поэтому наиболее актуальными в гинекологии являются комбинированные вагинальные свечи, таблетки и капсулы, в состав которых входит антибиотик или антисептик, противогрибковый компонент и препараты метронидазола.

В качестве профилактики различных венерических заболеваний используют антисептики и препараты с лактобактериями и молочной кислотой, однократно через 2-3 часа после незащищенного полового контакта.

При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

Гонорея обычно удачно лечится антибиотиками с широким спектром действия. Местное внутривагинальное лечение назначают с целью восстановления микрофлоры (молочная кислота) и лечения сопутствующих инфекций (грибков, трихомонад, гарднереллы).

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

Вагиниты, вызванные хламидиями, микоплазмой и уреаплазмой, требуют комплексного и длительного лечения:

  • антибиотики внутрь или инъекционно, при этом курс лечения составляет минимум 12 дней;
  • препараты, повышающие иммунитет (Циклоферон, Виферон и так далее);
  • местное лечение антисептиками, антибиотиками и препаратами, содержащими молочную кислоту.

При атрофическом вагините используют вагинальные свечи с гормонами:

  • Овестин;
  • Эстрокад;
  • Гинодеан-депо и другие.

При присоединении бактериального вагиноза и/или молочницы на фоне атрофического вагинита назначают противовоспалительные, антибактериальные и антисептические вагинальные свечи и таблетки, согласно данным лабораторных исследований. Также при атрофическом вагините эффективно используют растительные средства,

и вагинальные препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии.

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням. Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах. Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

причины бактериального вагиноза

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки).

Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.
Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.

Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

– В недавнем времени менялся половой партнер;

– Не так давно принимались антибиотики;

– В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;

– Присутствует внутриматочная спираль;

– Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал);

– Недавно осуществлялось спринцевание;

– Несоблюдение личной гигиены.

Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Схема для эффективного лечения молочницы

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

Комплексное лечение молочницы имеет серьезное значение, так как позволяет значительно облегчить состояние женского здоровья и снизить повторный риск возникновения данной болезни. Такое заболевание, как молочница или кандидоз слизистой оболочки влагалища, известно почти каждой женщине. У некоторых пациентов оно даже приобретает хроническую форму.

К сожалению, иногда лечение молочницы бывает неэффективным, что может быть вызвано самостоятельным приемом лекарственных препаратов. После того как женщина заболела кандидозом, она обратилась к врачу, который назначил ей эффективный антибиотик для лечения кандидоза.

Когда ситуация повторяется и у женщины снова начинается молочница, она самостоятельно идет в аптеку и приобретает то же самое лекарственное средство. Однако в этом случае препарат будет не столь эффективным, поскольку организм уже успеет выработать сильный иммунитет против его составляющих компонентов.

Также сказывается и такой неблагоприятный фактор, как негативное влияние на организм:

  • частых стрессовых ситуаций;
  • неблагоприятной экологической обстановки;
  • неправильного рациона питания;
  • нарушения гормонального фона;
  • повышенной радиации.

Все эти факторы объясняют то, что при каждом развитии молочницы требуются проводить лечение более мощными антибиотиками и прочими лекарственными составами. При этом стоит знать, что оно не требуется в случае, если причиной болезни является беременность, использование гормональных контрацептивов, а также препаратов, которые применялись для лечения инфекционных и вирусных патологий.

Основные причины молочницы:

  • заболевания, касающиеся гинекологии;
  • сбои функционирования щитовидной железы;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • ослабление иммунитета.

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

Во всех этих случаях сначала нужно полностью излечить болезнь, вызвавшую кандидоз и только после этого – начинать проведение комплексного лечения молочницы у женщин.

Для того чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить молочницу, важно заметить, что полностью избавиться от грибка Кандида невозможно. Любые лекарственные медикаменты, а также специальные лечебные процедуры могут только приостановить развитие болезни и предотвратить появление рецидива.

В комплексную терапию обязательно должны входить данные методы лечения:

  • определение чувствительности грибка Кандида к лекарственным составам, которые будут использоваться для лечения молочницы у женщин;
  • нормализация слизистой оболочки половых органов, а также восстановление нормальной микрофлоры;
  • укрепление иммунитета;
  • устранение заболеваний, способных спровоцировать появление иммунодефицита;
  • лечение болезней, которые передаются половым путем;
  • избавление от определенных факторов, которые способны развить у женщины кандидоз, а именно – наличие вредных привычек, необдуманное применение антибиотиков и препаратов, в которых содержатся половые виды гормонов.

Препараты, предназначенные для лечения кандидоза, подразделяется на 2 типа:

  1. Местного действия. К этим препаратам относятся свечи, крема, используемые для обработки влагалища, мази и капсулы для полости влагалища. Все эти препараты не способны оказывать общего влияния на организм, поскольку они не попадают в ток крови, оказывая вредное влияние на работу внутренних органов, а именно желудка, почек и печени. Данные составы, наделенные местным действием на организм, рекомендовано использовать в тех случаях, когда патология отличается нетяжелой формой и выявлена впервые. Однако стоит знать, что эти лекарственные средства будут неэффективны при хроническом или остром кандидозе. В этом случае их необходимо включать в схему комплексного лечения.
  2. Системного действия. В основном это препараты, которые положительно влияют на слизистую влагалища, а также на функциональность всех внутренних органов. Эти лекарственные средства применяются тогда, когда местные лекарственные средства оказываются не слишком эффективными и действенными при лечении молочницы.

При начальной и неопасной для здоровья форме болезни не рекомендуется применять сильные препараты, поскольку они могут дать негативные побочные действия.

Местное лечение кандидоза также заключается в устранении ряда провоцирующих причин:

  • отсутствие правильной и своевременной гигиены наружных половых органов;
  • ношение тесного, плотного и узкого нижнего белья, которое произведено из грубых тканей;
  • нарушение гигиены после проведенного сексуального контакта;
  • нечастая замена гигиенических прокладок в критические дни;
  • частое употребление шоколада и сладких продуктов.

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

При течении начальной стадии неосложненного кандидоза лечащий врач может назначить следующие лекарственные препараты:

  1. Клотримазол.
  2. Кетоконазол.
  3. Канестен.
  4. Пимафуцин и др.

Для лечения острой и хронической молочницы пациентке назначается однократное применение таких препаратов, как:

  1. Дифлюкан.
  2. Флюкостат.
  3. Флуконазол.
  4. Микофлюкан.
  5. Дифлазон и др.

При этом нужно помнить, что во время лечения кандидоза важно воздерживаться от половой связи.

Стоит помнить, что категорически запрещено лечить молочницу при помощи спринцевания такими средствами, как марганцовка, борная кислота, сода и хлоргексидин, поскольку это довольно опасный метод, который нередко вызывает ожог слизистой влагалища.

Также не рекомендуется применять для лечения кандидоза свечи Полижинакс и Тержинан, так как в них содержится Нистатин, способный вызвать нарушение микрофлоры и уничтожить нужные для здоровья микроорганизмы в половых органах. Кроме этого, эти препараты способны вызвать развитие бактериального вагиноза.

Самая популярная схема устранения кандидоза:

  • курс свечей Клотримазола, дозировка которых будет составлять 200 мг, в течение 14 дней;
  • Флуконазол 150 мг – однократно;
  • затем по одной капсуле Итраконазола дозировкой 200 мг в сутки на протяжении 7 дней.

Благодаря такой схеме можно быстро вылечить молочницу, а также избежать развития осложнений.

Тержинан – это вагинальные таблетки, оказывающие противогрибковое, противотрихомонадное, противовоспалительное и антибактериальное действие. Подходит для комплексного лечения инфекционных гинекологических заболеваний, реже – для профилактики.

Высокая эффективность препарата обусловлена воздействием на грибок четырех активных компонентов, комбинирование которых обеспечивает быстрое выздоровление:

  • нистатин – антибиотик, действующий в отношении грибковой инфекции;
  • тернидазол – вещество противогрибкового действия;
  • неомицин – оказывают угнетающее действие на патогенные микроорганизмы, независимо от их происхождения;
  • преднизолон – гормон, оказывающий противовоспалительное и противозудное действие, облегчает симптомы заболевания.

Тержинан назначается не только от молочницы (острой и хронической), но и других гинекологических заболеваний:

  • трихомонадный вагинит;
  • совмещенный кольпит;
  • вагинит;
  • гарднереллез и хламидиоз;
  • воспаление придатков.

Препарат назначается для профилактики воспалительных заболеваний у беременных, после лечения эрозии шейки матки, до и после хирургических вмешательств. Рекомендуется принимать Тержинан перед родами женщинам с предрасположенностью к молочнице.

Тержинан хорошо переносится организмом, он подходит для применения при беременности и лактации. Противопоказанием становится индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Не назначаются таблетки молодым девушкам моложе 16 лет из-за отсутствия информации о безопасности компонентов на детский организм.

Принимать Тержинан при молочнице нужно по схеме: каждый день по 1 таблетке. Сколько дней длится лечение решает врач, но для женщин, страдающих хронической формой кандидоза, потребуется вводить свечи в течение 10 дней.

Таблетки сухие, поэтому перед использованием их нужно слегка смочить теплой водой, а затем ввести глубоко во влагалище и принять горизонтальное положение. Процедуру проводить перед сном, чтобы избежать выпадения свечи или вытекание ее в уже растворившемся состоянии.

Побочные эффекты у женщин после использования препарата наблюдаются редко, возможно возникновение чувства жжения и раздражение интимной области.

Если длительное время не улучшается состояние, то требуется скорректировать лечение с врачом. У женщин отмечается уменьшение зуда и жжения после одной (максимум, трех) принятой свечи Тержинан. И если таблетки не приносят результата, потребуется пройти повторное обследование или комбинировать препарат с другими лекарственными средствами для лечения кандидоза.

У беременных женщин и гинекологов Тержинан не вызывает опасений, поскольку его безопасность для плода доказана многолетним опытом использования в медицине. В период ожидания малыша свечи преимущественны перед конкурентами:

  • даже при длительном применении вещества не накапливаются в организме и практически не абсорбируются в крови, поэтому на ребенка препарат не оказывает влияния;
  • высокая эффективность дает возможность быстро избавиться от неприятных симптомов молочницы уже через пару дней после начала приема, что при беременности важно не меньше, чем грамотное лечение;
  • свечи обладают широким спектром действия и эффективны в отношении многих патогенных микроорганизмов, что позволяет использовать для лечения нескольких заболеваний всего один препарат.

Тержинан назначается со второго триместра беременности, но проведенные в Европе исследования показали, что препарат не оказывает влияния на плод и на ранних сроках. Но предосторожность в нашей стране стоит на первом месте, поэтому таблетки не назначаются раньше 12 недель и не разрешаются к использованию длительное время.

Не противопоказан препарат при лактации. Молодая мама может не прекращать кормление грудью на время лечения.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл. Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов.

Клиндамицин – антибиотик для избавления от вагиноза

Клиндамицин — антибиотический препарат, который пагубно влияет на рост и распространение болезнетворных бактерий. Выпускается в форме капсул, а также вагинальных свечей. Проникнув в организм человека, он начинает довольно быстро оказывать свое действие (примерно в течение 1 часа).

Данный препарат противопоказан лицам, страдающим недугами почек, печени, бронхиальной астмой. От его использования следует отказать беременным и кормящим женщинам, которым поставлен диагноз – бактериальный вагиноз.

Не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами.

Диагностика бактериального вагиноза

– Анализ мазка под микроскопом;

– Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза;

– Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем;

– Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения;

– Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах

, произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной.

А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

– Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил);

– Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек);

– Молочнокислые бактерии практически отсутствуют;

– Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены;

– Присутствие мобилункуса (Mobiluncus);

– Уровень рН выделений превышает 4,5.

Свечи с метронидазолом, как основной компонент лечения

  • Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
  • при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
  • любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
  • важно соблюдать все правила интимной гигиены, носить натуральное не узкое белье;
  • во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом;
  • курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
  • во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания, с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
  • рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
  • также рекомендуется избегать переохлаждений;
  • в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные средства, лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения.

Наружное применение лекарственных препаратов в лечении вагинита очень эффективно, что обусловлено влиянием лекарств непосредственно в очаге воспаления. Благодаря этому легче воздействовать на бактерии, восстановить нормальную

и состояние слизистой оболочки влагалища. Еще немаловажным позитивным эффектом местного лечения является и значительное снижение риска развития побочных эффектов лекарств, особенно в сравнении с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

На данный момент в аптечной сети существует большое количество лекарственных форм для применения во влагалище, от них зависит эффективность, кратность приема, длительность лечебного эффекта.

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

1.Вагинальные свечи или суппозитории. Это наиболее часто используемая лекарственная форма в гинекологии. Вагинальные свечи обычно имеют вид конуса с закругленным концом, такая форма обеспечивает легкое проникновение суппозитория глубоко во влагалище.

Любые суппозитории кроме основного действующего вещества содержат в себе глицерин, желатин и некоторые другие добавки. Эти добавки формируют форму, способствуют постепенному растворению свечи в теплой среде влагалища и проникновению препарата в слизистую оболочку.

Позитивным эффектом суппозиториев является быстрое действие и снятие симптомов вагинита. Вагинальные свечи обычно не рекомендуют использовать во время менструации, так как препарат смывается менструальной кровью.

Также свечи вытекают из влагалища, что уменьшает время действия лекарства на слизистую влагалища. Применение свечей может вызывать дискомфорт во влагалище (зуд, жжение), эти симптомы обычно проходят в течение 10-15 минут.

2.Вагинальные таблетки представляют собой твердую лекарственную форму, это спрессованный порошок действующего вещества и добавок. Особенностью использования данной формы препаратов является необходимость смачивания таблетки непосредственно перед введением. Вагинальные таблетки медленнее растворяются во влагалище.

3.Вагинальные капсулы – это твердая форма вагинальных препаратов, представляет собой желатиновую капсулу (футляр), внутри которой находится концентрированное действующее вещество. При попадании во влажную и теплую среду влагалища желатин растворяется и высвобождается концентрированное лекарственное вещество.

Такая форма удобно вводится, позволяет компонентам препарата “задержаться в нужном месте”, но эффект наступает не так быстро, как при использовании вагинальных суппозиториев, поэтому капсулы не используют для немедленного снятия симптомов.

4.Средства для спринцеваний – это жидкая лекарственная форма, которая чаще используют для промывания и орошения слизистой влагалища. Эффект от введенных препаратов является кратковременным, поэтому как монотерапия (лечение одним препаратом) не используется.

5.Тампоны – марлевые мешочки, пропитанные лекарственным веществом и прошитые нитью, которые вводятся во влагалище. При этом достигается эффект аппликаций лекарственными средствами. Тампоны эффективны при хронических формах вагинита, которые сочетаются с патологиями шейки матки (эрозии, дисплазии и так далее).

6.Крем и гель в аппликаторах – очень эффективная лекарственная форма препаратов, которая позволяет более длительно воздействовать на очаг воспаления. Но единственным недостатком является сложность производства, как результат – высокая стоимость препаратов.

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

Многие вагинальные кремы и гели дают позитивный лечебный эффект после одного применения. Обычно каждая доза препарата находится в специальных тюбиках – аппликаторах, при помощи которых крем равномерно распределяется на слизистой оболочке влагалища.

7.Гигиенические средства для подмываний (мыло, гель, лосьон для интимной гигиены) обычно используют в комплексе терапии вагинитов, но в большей мере эти средства используют для профилактики вагинитов и используются ежедневно во время гигиенических процедур.

Многие средства для интимной гигиены содержат лактобактерии и молочную кислоту, что позволяет сбалансировать нормальную микрофлору влагалища и повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям мочеполовой системы. Также интимные гели могут содержать растительные компоненты, например, ромашку и календулу.

  • Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом, а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
  • Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
  • Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
  • Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
  • Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя бы 15-20 минут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
  • После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
  • При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками, так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.
  • Хлоргексидин 0,05% раствор;
  • Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
  • Перекись водорода – 10-15 мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
  • Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
  • Ваготил – 10-15 мл на 1 литр воды;
  • Протаргол 1% водный раствор;
  • Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.

в виде спринцеваний влагалища рекомендованы при всех видах вагинитов, в том числе при молочнице и специфических кольпитах. Однако данный вид наружного лечения

Длительные спринцевания полностью разрушают микрофлору влагалища, препятствуют восстановлению его слизистой, как результат – откладывают процесс выздоровления. Также

Спринцевания проводят в условиях гинекологического кабинета или дома, при этом используют специальную спринцовку или кружку Эсмарха. Для этой процедуры лучше принять позу, как на гинекологическом кресле (в ванной полулежа с поднятыми и раздвинутыми ногами).

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

Растворы вводятся в подогретом виде медленно. При обильных выделениях для промывания растворы вводятся повторно, в объеме до 1 литра. После процедуры надо полежать в течение 20 минут, чтобы введенное лекарство подействовало.

Вагинальные свечи, капсулы, таблетки, гели применяют не ранее, чем через 20-30 минут после спринцевания. А после использования вагинальных лекарственных форм спринцевание не рекомендовано в течение 2-3 часов.

Растительные препараты для спринцеваний в лечении вагинита:

  • отвар ромашки;
  • отвар шалфея;
  • отвар календулы;
  • спиртовой раствор хлорофиллипта – 10 мл разводят в 1 литре воды;
  • другие противовоспалительные растительные средства.

Правила проведения спринцеваний травами такие же, как и при использовании химических антисептиков, то есть не рекомендуется длительное и частое использование.

Метронидозл – антисептик, который активно используется для устранения анаэробной инфекции, в случае если был развит бактериальный вагиноз. Среди наиболее популярных средств: «Метронидазол – свечи», «Метровагин», «Метровит». При лечении этими препаратами категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

Их действие связано с воздействие против ДНК возбудителей инфекции. К данным препаратам невосприимчивы микроорганизмы аэробного типа. Свечи применяют один раз в сутки, в течение 10 дней. При необходимости курс можно провести повторно через 4-6 недель.

Они противопоказаны беременным и кормящим. Применять эти свечи нельзя при заболеваниях крови и нервной системы. Возможно возникновение побочных реакций: местных, со стороны мочеполовой, нервной и пищеварительной системы.

Эффективно их совместное использование со свечами, содержащими нистатин. Они применяются в первой половине менструального цикла сразу же после месячных. На период лечения бактериального вагиноза следует отказаться от спринцевания.

Флагил, как эффективное средство против анаэробов

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

Имеются побочные эффекты. Но согласно проведённым исследованиям, они беспокоят только 10% больных. В основном реакции связаны с местным раздражением, нарушением менструального цикла. В редких случаях наступают более серьезные эффекты – трихомонадный вагинит, вагинальный кандидоз и другие инфекции. Возможны некоторые реакции со стороны пищеварительной или мочевыводящей системы.

На время лечения бактериального вагиноза следует прервать половые контакты и не использовать иные вагинальные средства.

Противопоказано применения Флагила при беременности и кормлении грудью. Имеются побочные реакции, которые оказывают негативное влияние на нервную, мочевыделительную систему, ЖКТ. Его назначают для профилактики развития анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, какие сопровождаются обработкой влагалища.

Противопоказан:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение координации движения;
  • болезни крови;
  • недуги центральной нервной системы.

В период лечения бактериального вагиноза необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Применение Нео-Пенотрана для больных вагинозом

  • Гексикон при молочнице
  • Гексикон в критические дни
  • Гексикон и аналоги
  • Эффект от свечей Гексикон

Немалому количеству женщин приходилось сталкиваться с таким малоприятным недугом, как молочница, а некоторым и не один раз. К счастью, средства, производимые современной фармацевтикой, становятся все более эффективными, и избавиться от доставляющих неудобства симптомов стало гораздо легче.

Для успешного лечения потребуется посещение врача-гинеколога, который назначит те препараты, которые будут действенными именно в конкретном случае. Одним из таких препаратов, часто рекомендуемых пациентам, является Гексикон.

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

Для борьбы с молочницей свечи Гексикон применяют в комплексе с противогрибковыми препаратами, так как заболевание возникает из-за активного размножения грибов Кандида. Этот возбудитель заявляет о себе, когда по ряду причин нарушается микрофлора влагалища, и падает иммунитет женщины.

Гексикон при молочнице назначается в качестве противовоспалительного и обеззараживающего средства, эти свечи хорошо снимают отек и действуют как антисептик за счет содержания хлоргексидина. Применение влагалищных свечей Гексикон в гинекологии занимает важное место, обусловленное наличием многих плюсов этой формы выпуска:

  • локальное действие препарата, только на очаг воспаления;
  • быстрота всасывания в кровь в пределах одного часа;
  • исключение раздражающего действия на желудок при приеме;
  • удобство и легкость использования;
  • минимум побочных эффектов и аллергических реакций.

Свечи Гексикон не обладают противогрибковым эффектом, поэтому используется комбинированная терапия, включающая и другие препараты направленного действия, а также рекомендации по гигиене половых органов и соблюдению диеты.

Свечи Гексикон при молочнице вводят непосредственно во влагалище согласно инструкции, обычно перед сном. Если предписано 2 раза в день — после введения свечи необходимо полежать около 30 мин. Под действием температуры тела они начинают растворяться, выделяя активные лечебные вещества.

Препарат имеет антибактериальное, противогрибковое действие. В его состав входят миконазол натрия и метронидазол.

Миконазол натрия – противогрибковое средство, которое активно в отношении большинства грибков. Метронидазол зарекомендовал себя, как отличное средство для борьбы с анаэробными инфекциями.

Свечи при баквагинозе и молочнице: как выглядит, причины, средства, таблица

Препарат применяют дважды в день – утром и вечером. При рецидивирующем бактериальном вагинозе курс увеличивается до 14 дней.

Свечи нельзя применять в первом триместре беременности. Есть побочные эффекты от их использования, в том числе возникновение аллергических и местных реакций (жжение, зуд, раздражение), головной боли, головокружения и др.

В качестве противопоказаний:

  • девственность;
  • аллергия на компоненты, входящие в препарат;
  • возраст до 14 лет;
  • заболевания нервной системы;
  • недуги, связанные с печенью;
  • 1 триместр беременности.

Учитывая комплексное действие вышеперечисленных препаратов, их активность против множества патогенных микроорганизмов, спектр показаний для них немного шире, чем один только бактериальный вагиноз. Свечи также назначают при таких диагнозах:

  • кандидоз влагалища (молочница);
  • вагиниты (воспаления влагалища) различной этиологии;
  • смешанные вагиниты (несколько разных микроорганизмов-возбудителей);
  • генитальный уреаплазмоз;
  • воспаление яичников и маточных труб (в составе комплексного лечения).

Кроме того, свечи могут применяться для профилактики инфекций в ходе хирургических вмешательств, после установки спирали и после лечения эрозии шейки матки.

Отличие европейского и российского подхода к лечению

Врачи Европы и России по-разному подходят к процессу лечения бактериального вагиноза. В нашей стране первоначально доктор применяет именно местную терапию – свечи, гель, а прием лекарственных препаратов внутрь является альтернативным способом.

Европейские врачи сходятся во мнении с американскими коллегами, что лечение бактериального вагиноза может осуществляться системно. Местное лечение – лишь вспомогательное средство в борьбе с недугом. Их схема лечения бактериального вагиноза – таблетки метронидазола в течение недели. Альтернативный способ – местное лечение свечами метронадазол и клиндамицин.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector