30.08.2019      28      0
 

Свечи от инфекции в гинекологии


Какая же лучшая мазь для ран?

Мази для гнойных ран должны соответствовать следующим требованиям:

  • уничтожать инфекцию внутри раны;
  • способствовать очищению раны от гноя и омертвевших тканей;
  • тормозить развитие воспалительного процесса;
  • не препятствовать свободному выходу гноя;
  • создавать барьер для предупреждения попадания дополнительной внешней инфекции.

На первом этапе заживления (как правило, на третьи сутки) возможно использование мазей на водной основе, таких как Левомеколь, Диоксин 5%, Сульфамеколь и пр.

На очищенную рану для восстановления поврежденных тканей применяют препараты, подавляющие рост бактерий и активирующие процессы регенерации. Чтобы ускорить формирование качественной грануляции, возможно нанесение мазей с антибиотиками, таких как Гентамицин, Тетрациклин и т. п.

Также существуют и универсальные комбинированные мази для гнойных ран, которым свойственно стимулировать заживление и ликвидировать образование гноя. Среди таких препаратов наиболее известны мазь Вишневского, Левометоксин и Оксициклозоль. Эти медикаменты особенно часто применяют под повязки для стимуляции формирования рубцовой ткани.

Мазь для заживления гнойных ран

 

Мазь Левомеколь

Ихтиоловая мазь

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Комбинированная мазь для гнойных ран с антибиотиком хлорамфениколом и иммуностимулятором метилурацилом.

Антисептическое средство с ихтиолом, обладающее свойством анальгетика, антисептика и антивоспалительного средства.

Не попадает в системное кровообращение.

Использование мазей для гнойных ран во время беременности

Допускается использование на небольших поверхностях кожи и в течение непродолжительного времени.

Допускается использование беременными и кормящими пациентками.

Противопоказания к применению

Вероятность аллергического ответа организма.

Вероятность аллергии, детский возраст до 12 лет.

Побочные действия мазей для гнойных ран

Аллергия.

Редко – аллергия.

Способ применения и дозы

Мазью промокают стерильные марлевые салфетки и наполняют ими рану. Рекомендуемый срок терапии – 4 дня.

Наносят без втирания, под повязку, до 3-х раз в сутки.

Передозировка мазей для гнойных ран

Вероятность минимальна.

Считается невозможной.

Взаимодействия с другими препаратами

Не наблюдалось.

Одновременное нанесение нескольких наружных средств на один участок кожных покровов может оказывать непредсказуемое действие.

Условия хранения и срок годности

Сохраняют до 3,5 лет в обычных условиях.

Сохраняют в затемненном месте до 5 лет.

Мазь с антибиотиками для гнойных ран

 

Мазь гентамициновая

Линкомицин

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Мазь с антибиотиком широкого спектра активности. Кинетические свойства не изучены.

Антибиотик линкозамидной группы.

Использование мазей для гнойных ран во время беременности

Противопоказано.

Противопоказано.

Противопоказания к применению

Аллергия, беременность.

Беременность, грудное кормление, аллергическая чувствительность.

Побочные действия мазей для гнойных ран

Аллергические проявления.

Аллергические проявления, кандидоз.

Способ применения и дозы

Наносят на предварительно очищенную рану до 3-х раз в сутки.

Распределяют тонким слоем на пораженный участок кожных покровов. Длительность курса определяет доктор.

Передозировка мазей для гнойных ран

Информация не предоставлена.

Не наблюдалась.

Взаимодействия с другими препаратами

Не рекомендовано одновременное использование с антибиотиками с ототоксическим и нефротоксическим действием.

Нежелательно применять с другими антимикробными средствами на одном кожном участке.

Условия хранения и срок годности

Сохраняют в прохладном месте до 2-х лет.

Сохраняют 3 года в прохладном месте.

Мазь для энзиматического очищения ран

 

Ируксол

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Мазь для гнойных ран на основе клостридиопептидазы и хлорамфеникола. Обеспечивает энзиматическое очищение раневой поверхности без негативных побочных проявлений. Ускоряет грануляционные процессы.

Использование мазей для гнойных ран во время беременности

Допускается под контролем врача.

Противопоказания к использованию

Болезни крови, склонность к аллергическим проявлениям.

Побочные действия мазей для гнойных ран

Редко – непродолжительное преходящее жжение.

Способ применения и дозы

Наносят на влажные раны один раз в день, распределяя по всей раневой поверхности.

Передозировка мазей для гнойных ран

Не зафиксированы случаи передозировки.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременное применение с любыми другими наружными средствами исключается.

Условия хранения и срок годности

Сохраняют в прохладном месте до 5 лет.

[9], [10], [11]

Народная медицина, основанная на знаниях известных алтайских травников, также предлагает свои рецепты для ускорения заживления гнойных ран. Однако, несмотря на заверения в эффективности алтайских народных средств, мы не рекомендовали бы использовать их для лечения обширных гнойных кожных повреждений.

  • Ранозаживляющее средство с брусникой:
    • 2 ст. л. травы тысячелистника;
    • 1 ст. л. зверобоя;
    • до 10 брусничных ягод.

Следует приготовить настой из перечисленных трав. Ягоды отваривают и протирают. Для процедуры промокают марлевую салфетку отваром, кладут на рану, а поверх салфетки выкладывают протертые ягоды. Удерживают на ране до 40 мин.

  • Готовят нижний лист алоэ, небольшую морковь, по столовой ложке меда и топленого сливочного масла. Алоэ перетирают с морковью, смешивают с маслом и медом и наносят под повязку на несколько часов.
  • Отжимают сок из листьев сирени, промокают салфетку и прикладывают к ране по нескольку раз в день.
  • Смешивают сок из виноградных листьев с соком репчатой луковицы. Используют для примочек на гнойные раны до 3-х раз в сутки.

Иллюстрация 1

Не стоит готовить сразу большое количество лечебного средства, так как мазь не содержит консервирующих компонентов и не может сохраняться длительное время.

[12], [13]

Лечение открытых ран поэтапное и соответствует стадиям развития раневого процесса – внутриклеточного биохимического изменения тканей и других структур в зоне повреждения. Согласно канонам клинической хирургии, таких стадий три: первичное самоочищение, воспалительная реакция и восстановление тканей путем грануляции.

На первой стадии, сразу после образования раны и начала кровотечения, кровеносные сосуды сначала рефлекторно сжимаются (чтобы тромбоциты успели сформировать сгусток), а затем расширяются с полным прекращением сокращений (т. к.

блокируется нейрогуморальная регуляция сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов). Кроме того, расширяют сосуды в области раны продукты распада поврежденных клеток. Результат – замедление кровотока, повышенная проницаемость сосудистых стенок и отек мягких тканей.

Для второго этапа раневого процесса характерно развитие воспалительной реакции. Отек усиливается, появляется гиперемия (вследствие усиленного притока крови). Накопление кислых продуктов разрушения межклеточного матрикса поврежденных тканей и эритроцитов крови вызывает локальное повышение кислотности (метаболический ацидоз) и усиление синтеза антител, которые помогают удалить погибшие клетки из организма.

Более того, кровотечение и воспаление повышают уровень лейкоцитов в крови. А лейкоциты – это нейтрофилы (главные фагоциты – убийцы патогенных бактерий), базофилы (участвуют в воспалительных процессах) и агранулоциты (помогают нейтрофилам в очистке организма от остатков разрушенных клеток и погибших микробов).

В течение третьей стадии (которая может начаться и на фоне воспаления) происходит пролиферация клеток новой грануляционной ткани – в открытой ране, а также клеток эпителия – с краев и по всей ее поверхности.

Принято различать заживление раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант реализуется, когда рана незначительных размеров, края ее максимально сведены друг к другу и нет выраженного воспаления.

Свечи от инфекции в гинекологии

Поскольку особенности лечения открытых ран зависят от степени биохимических нарушений в поврежденных тканях и интенсивности протекающих в них восстановительных процессов, то задача врачей – корректировать и при необходимости стимулировать эти процессы.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Первая доврачебные действия сводятся к остановке кровотечения и антисептической обработке раны. Для снижения уровня инфицирования в промывании поврежденного участка используются перекись, калия перманганат, фурацилин или хлоргексидин (в виде раствора).

От того, насколько рана чистая, зависит весь процесс ее дальнейшего лечения. В медучреждении при открытых колото-резаных, рубленых, рваных, размозженных и огнестрельных ранах проводится их первичная хирургическая обработка, которую специалисты считают обязательной.

Хирург удаляет инородные тела и кровяные сгустки, иссекает размозженные ткани и неровные края, а затем накладывает шов – чтобы максимально сблизить разошедшиеся края. В случаях, когда зияние раны не позволяет свести края, ее оставляют открытой, а швы накладывают позже.

Данные меры позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать осложнения (нагноение, сепсис, гангрену). И если такая обработка проводится в течение первых суток после получения раны, то можно рассчитывать на максимальный положительный результат.

При избытке выделяемого серозно-фибринозного экссудата должно проводиться лечение открытой мокнущей раны.

Выделения из раны возрастают при повышении гидростатического давления в воспаленных тканях и снижении онкотического давления белков плазмы крови (вследствие утраты альбуминов сыворотки). Для заживления эти выделения необходимы, поскольку способствуют активному фагоцитозу и очистке полости открытой раны.

  • Мазь для заживления ран на лице должна обладать некоторыми обязательными качествами: стимулировать заживление и одновременно не раздражать нежную кожу лица. Таким критериям соответствуют следующие препараты:
    • Пантодерм – наружное средство с метаболическим и антивоспалительным действием, которое наносят тонким слоем непосредственно на ранку;
    • Левомеколь – антивоспалительный препарат сочетанного действия, используется на ранах любого типа, в том числе и при наличии гнойных выделений;
    • Синяк-OFF – мазь для залечивания небольших ранок и царапин в области лица;
    • Стрептоцидовая мазь – помогает при гнойном воспалении, оказывает антимикробное действие.

Достоинства вагинальных свечей

Лекарственная форма помогает женщинам быстро избавляться от тревожащих симптомов, которые снижают качество жизни. При многих гинекологических заболеваниях вагинальные свечи являются основой терапевтического лечения. Они обладают рядом преимуществ, перечень которых приведен ниже:

  • воздействуют местно — непосредственно на очаг воспаления и слизистую влагалища;
  • действующее вещество не проходит через желудок, поэтому не теряет часть свойств при всасывании, по статистике желудочный сок нейтрализует более 70% активных веществ, а в очаг воспаления при пероральном приеме попадает лишь 10-13%;
  • свечи не метаболизируются в печени и почках, что снижает нагрузку на эти органы;
  • основное вещество свечей быстро всасывается в кровь и уже через 30 минут достигает необходимых для лечения концентраций;
  • вагинальные свечи не разрушают иммунитет и сводят к минимуму возможные аллергические реакции;
  • установка свечей занимает всего несколько минут и не представляет сложностей;
  • масляная основа надежно удерживает препарат на слизистой, обеспечивая его воздействие на очаг воспаления.

Недостатки данного способа

trusted-source

Несмотря на безобидность, вагинальные таблетки и свечи — это лекарственный препарат, к которому необходимо относиться с осторожностью и четко следовать инструкциям от производителя или рекомендациям лечащего врача. Вагинальные свечи имеют следующие недостатки:

  • их с осторожностью назначают женщинам, которые страдают тяжелыми хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, гипертонией, недостаточностью функционирования щитовидной железы;
  • в состав свечей входят препараты, которые могут навредить женщинам с их индивидуальной непереносимостью;
  • максимально эффективны свечи могут быть только после установления точного диагноза, а для этого необходимо пройти всестороннее диагностическое обследование;
  • часть препарата может вытекать наружу и пачкать белье.

Вагинальные свечи входят в группу средств, которые разрешены к безрецептурному отпуску. Однако самостоятельно лечиться ими не стоит. Болезнь может перейти в более серьезную форму или в хроническое течение.

Особенности применения Клотримазола и Макмирора

Для лечения вагинальных воспалений применяют следующие средства: специальные таблетки, гели, капсулы, тампоны, пропитанные лекарством из шприца-тюбика. Гинекологи считают свечи лучшими лекарственными формами для местного воздействия. Почему?

  1. Орошение слизистой из спринцовки. Влагалище имеет складчатую структуру, поэтому при спринцевании лекарство не попадает на некоторые участки. Чтобы эта процедура возымела должный эффект, она должна проводиться на гинекологическом кресле с помощью расширителя. В домашних условиях необходимо орошать слизистую в течение 10-15 минут из специальной спринцовки, что очень неудобно, учитывая, что курс лечения составляет не менее 10 дней.
  2. Тампоны, пропитанные лекарственными веществами. Процедура малоэффективна, так как лекарство достигает только нижних отделов влагалища. Тампон закрывает естественные пути вентиляции верхних отделов и создает благоприятные условия для развития патогенной флоры.
  3. Гели и мази. Самостоятельное нанесение их на стенки влагалища чревато еще более сильным воспалением по-женски, ведь требуется соблюдать строгие гигиенические нормы: срезать ногти, хорошо мыть руки и обрабатывать их антисептиками перед началом процедуры. При нанесении лекарства из шприца-тюбика невозможно равномерно распределить его по слизистой влагалища. Это значит, что должного эффекта такое лечение иметь не будет.

Вагинальные свечи лишены вышеуказанных недостатков. Их активно используют в гинекологической практике лечения болезней во всем мире.

Приведем список вагинальных свечей:

  1. Лекарственные свечи. Если мазок на патогенную флору выявил причины воспалительного процесса и вид возбудителя, то назначается курс лечения вагинальными свечами, обладающими противовоспалительными и антимикробными свойствами. В настоящее время есть множество препаратов, которые подавляют и уничтожают конкретные виды инфекций, снимают острую симптоматику. Как правило, вагинальные свечи назначают в комплексе с другими противомикробными препаратами. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней по индивидуальным показаниям.
  2. Противозачаточные свечи. В своем составе они содержат спермициды, которые разрушают клеточные стенки сперматозоидов и обездвиживают их. В состав некоторых препаратов входят компоненты, обладающие антисептическим, антибактериальным и антигрибковым действиями. Таким образом, свечи не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают женщину от возможных венерических инфекций при незащищенных половых контактах. Противозачаточные свечи вставляют за 10-15 минут до полового акта. Их действие сохраняется до 4-х часов. Каждый последующий половой акт требует введения нового суппозитория.
  3. Свечи, восстанавливающие микрофлору влагалища. В состав препаратов входят пробиотики, лакто- и бифидумбактерии. Их основная цель — подавить рост «плохой» флоры и заселить влагалище полезными микроорганизмами — естественными обитателями, отвечающими за женское здоровье. В зависимости от состояния влагалищной флоры, свечи принимают несколькими курсами для закрепления необходимого результата.

Болезни, которые лечат с помощью вагинальных свечей:

  • кольпит;
  • молочница (грибковое поражение влагалища);
  • вагинит;
  • инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гарднереллез, уроплазмоз, сифилис, гонорея, генитальный герпес и прочие;
  • сальпингит;
  • цервицит;
  • цистит;
  • эрозия шейки матки;
  • доброкачественные опухоли половых органов.

[9], [10], [11]

При смене повязки рана обрабатывается раствором фурацилина (аэрозолем Фурозоль), натриевой соли сульфацила, гипохдорида натрия, грамицидина, а также такими жидкими антисептиками, как Мирамистин (Мирамидез, Дезмистин, Окомистин), Бетадин, Оксихинолин, Октенисепт, Йодизол.

Для снижения уровня экссудата в мокнущей ране применяется лечение открытой раны поваренной солью: накладывается повязка, увлажненная 10%-м водным раствором хлорида натрия (за счет совместно действия ионов хлора и натрия происходит нормализация осмотического давления внутритканевой жидкости). При этом повязку следует менять каждые 4-5 часов.

Для нанесения под повязку или пропитки тампонов рекомендуются гель Фудизин (с фузидиевой кислотой и окисью цинка), стрептоцидовая мазь, мазь Нитацид (с нитазолом и стрептоцидом). Также к сульфаниламидам относятся противомикробные мази Стрептонитол и Мафенид.

А в состав мази Левомиколь, которая, как показала практика, способствует дегидратации полости раны и более быстрой регенерации тканей, входят антибиотик левомицетин (хлорамфеникол) и метилурацил (вещество с анаболической активностью).

Для подсушивания мокнущих ран также применятся порошок Ксероформ (трибромфенолят висмута), который имеет и бактерицидные свойства, или Банеоцин (с антибиотиком неомицином и бацитрацином цинка).

С целью биолизиса некротических тканей и уничтожения гноя в хирургии применяются расщепляющие белки ферменты (протеазы): порошкообразные препараты Трипсин, Химопсин (Химопсин), Террилитин, а также суспензия Профезим.

Свечи от инфекции в гинекологии

Из порошка готовится раствор с хлоридом натрия и новокаином, смачивают им стерильные салфетки и помещают в полость раны (раз в 1-2 дня салфетку меняют). Если гнойные раны глубокие, данные средства могут применяться и в сухом виде.

Кроме того, для борьбы с патогенными микроорганизмами и развитием вторичного инфекционного воспаления в условиях стационарного лечения используются антибиотики как для приема внутрь (или путем инъекций), так и антибактериальные мази для лечения открытых ран.

Внутрь ран (после очистки их полости от гноя) вводят комбинированную мазь Левосин, в состав которой входят левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Данное средство не только убивает микробов и уменьшает интенсивность воспалительного процесса, но и обезболивает.

Мази с антибиотиками неомицином (Банеоцин) наиболее эффективны против золотистого стафилококка, мази с нитазолом (Нитацид) – против анаэробных микробов, 5% Диоксидиновая мазь – против многих патогенных микроорганизмов, в том числе синегнойной палочки и возбудителей гангрены.

В отношении лечения открытых ран хирургами признано преимущество мазей не на основе вазелина (или ланолина), а на основе полиэтиленгликолей, в частности, полиэтиленоксида – растворимого в воде вязкого высокомолекулярного гомополимера.

Именно благодаря гидрофильности этого вещества действующие компоненты мазей проникают глубоко в ткани и не повреждают межклеточные мембраны. Кроме того, отсутствие жира, который герметизирует полость раны и создает условия для размножения анаэробной инфекции, способствует ускоренному выводу микробных токсинов.

По этой причине классические мази на вазелине стали реже использовать при лечении ран. Антибактериальный линимент или мазь Вишневского ( ксероформ березовый деготь на касторовом масле) расславляет гной и ускоряет его выведение, рассасывает инфильтраты и усиливает приток крови в зону воспаления. Мазь наносится под повязку – 1-2 раза в сутки.

Свечи от инфекции в гинекологии

В больницах пациентам с открытыми ранами также проводится дезинтоксикация и иммунотерапия. А для ускорения заживления ран могут использоваться ультразвук, жидкий азот (криотерапия) или гипербарическую оксигенацию.

Содержащаяся в Салициловой мази салициловая кислота является антисептиком; мазь следует наносить на рану (после обработки перекисью водорода), затем наложить стерильную повязку. Таким же образом используется ихтиоловая мазь (на вазелине).

Стрептоцид (сульфаниламид) используют при поверхностных повреждениях: измельчить таблетку до состояния порошка и присыпать ранку. Имейте в виду, что применять клей БФ можно только при царапинах, небольших порезах и ссадинах.

Бальзам Спасатель (с молочными липидами, облепиховым, терпеновым и лавандовым маслами, маслом чайного дерева, экстрактом эхинацеи, токоферолом и пчелиным воском) на поверхности эпидермиса образует пленочку.

Солкосерил (относится к группе биогенных стимуляторов): мазь рекомендовано наносить дважды в день на сухие раны, желе – на мокнущие.

Цинковая мазь (обычно применяется при мокнущей экземе и дерматит): может подсушить ссадину при излишней экссудации. Подсушить мокнущую рану поможет и порошок Иманин (из зверобоя). А противовоспалительный крем или спрей Пантенол (декспантенол) можно наносить только снаружи – на ссадину или ожог.

Мазь Троксевазин (предназначена для пациентов с варикозом вен), Гепариновая мазь (применяется при тромбофлебите поверхностных вен), гель Долобене (гепарин диметилсульфоксид декспантенол) могут помочь снять отечность тканей и синяк после ушиба. С той же целью применяется бадяга.

Крем или линимент Эплан (Квотлан) на глицерине содержит комплекс полиэтиленгликолей, имеющих дезинфицирующие и бактерицидные свойства; снижает вероятность инфицирования при повреждениях кожи.

полижинакс

Гомеопатическая мазь Траумель (содержащая арнику, эхинацею, белладонну, гамамелис, окопник и др. растительные ингредиенты) используется для снятия боли и синяков при ушибах, растяжениях, переломах.

  • траву зверобоя, тысячелистника, вереска, девясила, кипрея, корень окопника и аира, листья подорожника, эвкалипта и малины, а также цветки ромашки и календулы (в виде отваров для компрессов);
  • свежий сок алоэ, облепиховое масло, масло из плодов шиповника – для смазывания поверхности неглубоких сухих ран;
  • прополис (водный раствор) – при мокнущих ранах.

Также не забудьте о мумие (капролитовом или эвапоритовом) – мощном природном антисептике и репаративном средстве, которое издавна используется в лечении любых травм, в том числе и открытых ран.

Мазь для открытых ран с обезболивающим свойством также необходима для лечения подобных поражений – чаще всего с этой целью назначается Тримекаин или Метилурацил.

Стоит напомнить, что первые 2-3 дня использовать мазь при открытых ранах противопоказано, так как консистенция мазей препятствует процессу естественного очищения и отделения воспалительной жидкости.

Можно ли применять ректальные свечи?

Если в состав вагинальных и ректальных свечей входит одно и то же действующее вещество, к примеру, экстракт облепихи, то в исключительных случаях замену произвести можно.

Нельзя вводить во влагалище ректальные свечи с папаверином, экстрактом красавки и те, что предназначены для лечения геморроя.

Аналогично не следует вводить в прямую кишку противозачаточные вагинальные свечи. Там они совершенно не эффективны.

Прописывая определенные средства для лечения воспаления, врач смотрит на общую клиническую картину, жалобы пациентки и:

  • цитологические анализы;
  • мазок;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ.
  • в некоторых случаях требуется биопсия.
  • Свечи применяются при:
  • постоянном ощущении дискомфорта во влагалище, не зависимо от цикла;
  • нарушении цикла;
  • наличии симптомов инфекционных заболеваний (зуд, дискомфорт, отёчность);
  • нарушении сексуальной функции;
  • тонусе матки у беременных женщин;
  • воспалении репродуктивной системы и (или) прямой кишки;
  • болях внизу живота, но при отсутствии точного диагноза;
  • хронических заболеваниях.

Так же свечи используются в дооперационный и послеоперационный период; в качестве профилактической терапии при осложнениях инфекционных заболеваний. Назначаются после родов, абортов, выкидышей. Так же врач может назначить свечи перед родами и на этапе планирования зачатия.

Ректальные свечи пользуются популярностью, так как в прямой кишке действующее вещество быстрее всасывается в кровь и оказывает лечебное действие. Такие лекарства используют для лечения воспаления яичников и маточных труб.

Свечи от инфекции в гинекологии

Перечень названий ректальных средств:

  • Мовалис.
  • Диклофенак.
  • Ортофен.
  • Анузол.
  • Вольтарен.

Диклофенак известен как препарат, борющийся с ревматическими воспалениями. Но это не единственное его назначение к применению – суппозитории также эффективны в лечении болезней женских органов, таких как:

  • расстройство менструации;
  • кисты;
  • поликистоз;
  • воспалительный процесс на яичниках.

Средство используется для восстановления после гинекологических операций, абортов и выкидышей. Выпускается в виде суппозиториев. Вводится ректально после опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Дозу 100 мг разбивают на 3 введения в течение суток. Длительность лечения – 7 дней.

Разновидности лечебного средства

Список популярных препаратов от молочницы грибкового происхождения:

  • Ирунин.
  • Трихоцид.
  • Эконазол.
  • Полижинакс.
  • Бетадин.
  • Гексикон.

Эффективные противовоспалительные свечи в гинекологии, применяющиеся при терапии эрозии шейки матки:

  • Ливарол.
  • Депантол.
  • Супорон.
  • Полижинакс.
  • Облепиховые свечи.

Полижинакс – противогрибковый препарат, который содержит в составе антибиотик. Уничтожает микробы, грибки и патогенную микрофлору. Разрушает вредные микроорганизмы, подавляя их активность.

Выпускается в капсулах желтого цвета по 6 штук. Необходимо вводить по 1 капсуле в день в течение 6-12 дней.

Гексикон – противомикробное и антибактериальное средство на основе биглюконата хлоргексидина. Не нарушает микрофлору влагалища, оказывает местное действие, уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Выпускается в виде белых вагинальных таблеток по 5 штук в упаковке.

  • Лонгидаза.
  • Вагилак.
  • Ацилакт.
  • Бификол.

В попытке сэкономить некоторые женщины заказывают дешевые китайские фитотампоны. Они изготавливаются на основе натуральных трав и применяются для лечения молочницы и восстановления микрофлоры. Гинекологи отмечают, что бесконтрольное применение этих средств может вызвать химический ожог слизистой или нарушение гормонального фона.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям лечения свечами заболеваний гинекологической направленности служит не переносимость, какого либо препарата.

Так же запрещено такое лечение вагинальными свечами, если у женщины имеют место быть:

  • кисты;
  • эрозивные образования;
  • трещины во влагалище.
  • А ректальные свечи противопоказаны при:
  • геморрое;
  • наличии трещин на анусе;
  • воспалении кишечника;
  • кровотечениях в кишечнике.

При приеме свечей следует соблюдать меры предосторожности:

  • Перед применением ознакомится с инструкцией по применению. При наличии противопоказаний, лучше отказаться от применения. Часто препараты нельзя применять при болезнях почек, печени, геморроя, в период лактации и кормления грудью.
  • Соблюдать гигиену при введении свечей.
  • Свечи применять только по совету врача.

Важно! Перед применением женщине необходимо узнать у врача необходимо ли предварительное спринцевание? Зависит ли введение свечей от менструального цикла? Периодичность и длительность применения свечей? А так же стоит ли прекратить половые контакты?

Существуют свечи, содержащие бифидо-и лактобактерии, пробиотики. Они используются для восстановления влагалищной флоры. Суппозитории со спермицидами применяются в качестве противозачаточных средств.

Вагинальные и ректальные свечи (например, Генферон) с иммуномодуляторами могут назначаться в дополнение к основной терапии при ИППП у мужчин и женщин.

Отдельную группу составляют лекарственные свечи. В их состав входят антибактериальные, противовоспалительные, противогрибковые, антисептические, гормональные и иные активные компоненты. Последний вариант входит в состав комплексной терапии целого ряда инфекционно-воспалительных патологий. В том числе передаваемых преимущественно при половом контакте инфекций.

Для женщин свечи назначаются в качестве профилактики от ЗППП, перед медицинскими манипуляциями, для лечения:

  • урогенитального кандидоза
  • бактериального вагиноза
  • кольпита
  • ВЗОМТ – воспалительных заболеваний органов малого таза (сальпингоофорита, эндометрита и т.п.)
  • сухости влагалища в период менопаузы и пр.

Проблема ВЗОМТ остается весьма актуальной в последние годы в связи с ростом количества эпизодов болезней.

А также из-за высокого риска развития осложнений:

  • хронической тазовой боли
  • тубоовариального абсцесса
  • пельвиоперитонита
  • бесплодия
  • внематочной беременности
  • невынашивания беременности
  • проблем у новорожденных и др.

Установлено, что 60% всех ВЗОМТ вызывается ЗППП, среди которых лидирующие позиции занимают гонорея и хламидиоз. Только своевременное выявление и адекватная терапия позволяют предотвратить серьезные проблемы со здоровьем у женщины.

Лечение осуществляется препаратами, содержащими активные в отношении возбудителя вещества, в разных лекарственных формах, включая суппозитории.

Бывают случаи, когда человек не имеет возможности обратиться к врачу, если произошел незащищенный половой контакт. Между тем, если вовремя не предпринять меры по профилактике ЗППП, то лечить такие болезни придется очень долго.

Картинка 2

Главное условие эффективности таких мер – это введение их во влагалище не позднее чем через 2 часа после небезопасного интимного контакта. Дополнительно женщинам надо ввести в уретру около 2 миллилитров препарата Мирамистина (до 10 мл – в вагину) и обработать раствором область лобка, гениталий, внутренних бедренных поверхностей. После такого экстренного лечения запрещено мочиться на протяжении двух часов.

Применение вагинальных свечей оправдано и в процессе лечения таких болезней.

  1. Гонорея. Проявляется жжением в уретре и появлением выделений с примесью слизи, гноя, крови. Характерны очень частые и болезненные мочеиспускания.
  2. Трихомониаз у женщин протекает очень остро. Поражается слизистая влагалища, при этом женщину беспокоят пенистые выделения желтого цвета и с очень неприятным запахом. Иногда бывает жжение и резь во время уринации. Половые контакты, как правило, причиняют боль и дискомфорт.
  3. Хламидиоз. Его симптомы – выделения слизистого и гнойного характера с резким запахом. Во время микции бывает зуд и жжение. Характерно появление зуда в области гениталий и боли в нижних участках живота. Они усиливаются перед наступлением менструации.
  4. Гарднереллез являет собой разновидность вагинального дисбактериоза. Женщину беспокоит резкий неприятный запах испорченной рыбы из влагалища. Появляются скудные неприятно пахнущие выделения с примесью слизи.
  5. Сифилис проявляет себя только через несколько недель после подозрительного контакта. Самостоятельно вылечиться от сифилиса невозможно. Однако применение свечей в профилактических целях увеличивает шансы на успешное предотвращение такого заболевания.

Гексикон (или Хлоргексин) – это лекарство с антисептическим действием, выпускаемый в виде влагалищных свечей. Особенность такого лекарства в том, что он не угнетает деятельность полезной микрофлоры (лактобактерий).

Эти свечи от венерических заболеваний угнетают активность организмов, вызывающих такие патологии:

  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • герпес генитальный;
  • гарднереллез;
  • гонорея;
  • трихомониаз.

Хлоргексидин оказывает сперморазрушающее действие, а поэтому может в определенных условиях применяться как контрацептив.

Гексикон показан в таких случаях.

  1. Профилактика инфекций, передающихся через интимные контакты. Ставить свечи с этим активным веществом нужно на протяжении двух часов после подозрительного контакта.
  2. Для предупреждения инфицирования перед гинекологическими вмешательствами и после установки внутриматочных контрацептивов.
  3. Для терапии дисбактериоза вагины.
  4. Кольпит и цервицит разного генеза.
  5. Зуд гениталий.
  6. Воспалительные явления в гениталиях. Показано применение свечей и у девушек после наступления менструации.
  7. Гексикон может применяться и у пациенток детородного возраста, когда имеются противопоказания к использованию гормональных противозачаточных средств.

Хлоргексидин нельзя использовать в случаях, когда имеется повышенная чувствительность к препарату, а также девушкам, если у них еще не было месячных.

Эти свечи надо вводить глубоко во влагалище. Дозировка – только по назначению. При воспалительных патологиях длительность лечения – не менее одной недели. В отдельных случаях курс терапии может продлеваться – но не больше, чем до трех недель.

В случае применения свечей в качестве противозачаточного средства его вводят во влагалище за несколько минут до коитуса. Длительность спермицидного действия препарата – до четырех часов. При повторном коитусе вводится новая свеча. После коитуса запрещено спринцеваться и применять мыло.

Среди побочных явлений надо отметить риск возникновения аллергических реакций, зуда. После отмены свечей такие эффекты, как правило, проходят. В лечебной практике не было отмечено случаев передозировки Гексикона.

Иногда во время лечения женщина может ощущать такие неприятные симптомы, как боль и зуд во влагалище, болевые явления в области головы и живота. Чтобы препарат был эффективным, необходимо применять его по одной свече в течение не менее шести дней. По истечении этого срока лечение надо прекратить, если врач не указал иначе.

Картинка 3

Макмирор – эффективное противогрибковое и антибактериальное средство. Активные компоненты – Нифуратель и Нистатин. Они дополняют и усиливают действие друг друга. При правильном применении активные компоненты препарата не всасываются и не оказывают вредного системного действия.

Макмирор вводится во влагалище на ночь. Для возможно большего эффекта свечу вводят в верхнюю часть органа. Лечиться Макмирором необходимо не менее восьми дней.

Лекарство обладает побочными действиями. Часто наблюдается аллергическая сыпь на коже, зуд. Во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания этот препарат категорически запрещен.

Все гинекологические свечи делятся, исходя из состава и действующего вещества, места введения и ожидаемого эффекта. Однако только такая форма препаратов позволяет доставить действующее вещество непосредственно к очагу поражения, не допуская раздражения желудочно-кишечного тракта и воздействия на печень.

В состав свечей или суппозиториев входит не только лекарственное вещество, но и основа, позволяющая препарату сохранять твердую форму при комнатной температуре и легко растворяться при температуре тела, например, в стенках влагалища.

Свечи выпускаются в трех формах:

  • в форме ректальных суппозиториев, имеющих конусообразную или цилиндрическую форму с заостренным концом, и предназначенных для введения в прямую кишку;
  • в форме влагалищных свечей, которые могут быть как конусообразными, так и яйцеобразными, а также шарообразными.
  • в форме палочек, предназначенных для введения в матку, мочеточник, либо в наружный слуховой проход.

Как и любое другое лекарственное средство, суппозитории обладают определенными преимуществами и недостатками. Одним из преимуществ является достижение быстрого эффекта. Попадая в место назначения, свеча в течение короткого времени принимает жидкую форму, а уже через полчаса половина содержащегося в ней действующего вещества всасывается в кровь.

Достижение полного эффекта возможно в течение часа. Суппозитории практически не оказывают побочных действий на организм, а их форма гарантирует простоту использования и отсутствие болезненных ощущений в момент введения в полость влагалища или в прямую кишку.

Несмотря на отсутствие побочных эффектов, использовать свечи необходимо только после консультации врача-гинеколога и полного обследования.  В противном случае вместо ожидаемой пользы женщина может нанести непоправимый вред организму.

Поэтому, прежде чем приступать к непосредственному использованию данных лекарственных средств, следует посетить врача и внимательно изучить инструкцию. Тогда терапия окажется не только безопасной, но и максимально эффективной.

Правила использования свечей при ЗППП

Диагностировать рану проблемы не представляет, но ее необходимо квалифицированно описать для последующей судебно-медицинской экспертизы, так как врач, оказывающий помощь пострадавшему, видит ее в «натуральном» виде в первый и последний раз. При описании ран предъявляются следующие требования.

  • Указывают локализацию по анатомическому сегменту тела: голова, лицо, шея, грудь, туловище и т.д.
  • Дается уточнение положения с указанием анатомических ориентиров (например, в области груди, справа, в четвертом межреберье, по средне-ключичной линии; в области левого бедра, по внутренней поверхности, выше коленного сустава на 6 см и др.).
  • Указывают размеры ее зияния – 2 на 5 см и др. Если дно раны видно, отмечается третье измерение – глубина (глубиной до 2 см).
  • Описывается форма и вид ран: линейная, округлая, звездчатая, овальная, серповидная, треугольная и др.
  • Указывается направление по продольной оси тела: косая, продольная, поперечная.
  • Описываются края: ровные, неровные (фестончатые), четкие или нечеткие, наличие осаднений и размозжений, кровоизлияний, их размеры, особенности формы и цвета для кровоподтеков.
  • Описание стенок проводят аналогично краям: ровные, неровные, наличие размозжений и кровоизлияний.
  • Дно раны: необходим тщательный осмотр и описание. В некоторых случаях, если его не видно, необходимо рассечение раны до дна для осмотра и ревизии. При ранах, проникающих в полости, необходимо проведение полостных операций или эндоскопических исследований с целью описания: хода раневого канала, состояния дна и повреждений внутренних органов, а также одновременного оперативного пособия, направленного на гемостаз и устранение повреждений.

Дно может быть ровное, неровное, иметь перемычки, размозжения, кровоизлияния, инородные тела, повреждения серозных листков, что свидетельствует о проникновении ее в полости. Обязательно указывается, что является дном раны: мягкие ткани, кости, внутренние органы. Описывают состояние дна раны.

  • Направление раневого канала (если он имеет вид узкого хода, например, при, нанесении раны ножом или финкой): спереди-назад, справа-налево – или наоборот. Содержимое раневого канала: тканевой детрит, костные отломки, земля, инородные тела и др.
  • Наличие осложнений: повреждение внутренних органов, нервно-сосудистых пучков, сухожилий, мышц и др.

Независимо от того, какой врач назначает свечи, с целью профилактики или от ЗППП, важно четко соблюдать правила установки. Конкретные инструкции свечей предусматривают подробное описание техники введения.

Изображение 4

В общем случае лечебные суппозитории устанавливаются на ночь. Так, чтобы положение лежа препятствовало вытеканию расплавленной массы наружу.

Для защиты нательного и постельного белья следует использовать гигиеническую прокладку.

При подготовке к процедуре необходимо вымыть руки и околовагинальную область с мягким мылом и теплой водой. Затем насухо вытереть чистым полотенцем. Если в комплект с лекарственным средством входит аппликатор, то последний заполняют свечей в соответствии с инструкцией.

Введение вагинальных суппозиториев осуществляется лежа, в положении с согнутыми коленями. Или стоя (одна нога при этом помещается на табуретку-подставку), как удобнее. Аппликатор вводится во влагалище на комфортную глубину.

Затем суппозиторий выдвигается нажатием на поршень, а освобожденный аппликатор медленно и осторожно выводится. Аппликатор, предназначенный для многократного применения, необходимо промыть водой с мылом.

Поскольку курс лечения нельзя прерывать, бывают ситуации, когда свечи приходится использовать во время менструации.

При этом не допускается одновременное применение суппозиториев и влагалищных тампонов. При пропуске дозы следует выждать время до следующей запланированной процедуры.

При прохождении терапии от ЗППП в период лечения свечи, препараты для приема внутрь, инъекции могут оказаться неэффективны из-за постоянного реинфицирования.

Поэтому важно воздерживаться от половых контактов или использовать презерватив вплоть до получения желаемого результата при контроле излеченности.

Картинка 5

Перед установкой свечей необходимо внимательно прочитать аннотацию к препарату, запастись ежедневной прокладкой и тщательно вымыть руки с мылом. Лучшее время для установки суппозитория — на ночь. В расслабленной позе лечебные вещества максимально быстро всасываются и эффективно действуют. У больного не возникает неудобства от того, что часть растворившейся свечи вытекает обратно.

При установке вагинальной свечи требуется соблюдать определенный алгоритм действий:

  1. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди.
  2. Взять в руки свечу или аппликатор вместе со свечой (некоторые суппозитории продаются с ними в комплекте), аккуратно ввести суппозиторий во влагалище и медленно вынуть аппликатор обратно.
  3. Если свеча вводится пальцем, то ее необходимо ввести на всю длину среднего пальца. При неправильной установке препарат расплавится и вытечет на белье.
  4. После введения суппозитория рекомендуется полежать 20 минут на спине. Этого времени хватит, чтобы он расплавился и впитался стенками влагалища.
  5. Немного расплавленного содержимого свечи вытечет обратно, это нормально, остатки следует промокнуть прокладкой.
  6. Не рекомендуется при прохождении курса лечения вступать в интимную близость для предотвращения риска повторного инфицирования.
  7. Желательно пройти лечение вместе с сексуальным партнером.

Если при установке суппозитория чувствуется жжение и зуд, то требуется консультация лечащего врача, возможно, есть непереносимость некоторых лекарственных компонентов.

Противопоказания к лечению суппозиториями:

  • системные заболевания: сахарный диабет, почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов свечей;
  • при появлении зуда, сыпи, насморка, отека и других проявлений аллергических реакций;
  • вагинальные свечи, содержащие метронидазол, несовместимы с алкоголем и дисульфирамом;
  • суппозитории на основе клиндамицина не сочетаются с антибиотиками эритромициновой группы;
  • свечи с антисептиками не применяются при наличии язв слизистой влагалища и шейки матки;
  • некоторые свечи противопоказаны при туберкулезе кожи.

Вагинальные свечи вводятся в полость тела и непосредственно воздействуют на очаг воспаления. В этом их основное преимущество перед другими лекарственными формами, применяющимися в гинекологии.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector