25.08.2019      25      0
 

Таблетки флюкостат от чего они


Состав и форма выпуска

  • Капсулы. Пилюля имеет слегка розовый или коричнево-розоватый оттенок. Под оболочкой капсулы находится порошок чисто белого или почти белого цвета. Медикамент фасуется в блистеры (по 7 шт.) и помещается в картонную упаковку;
  • Таблетки. Выпускаются в дозировке 50 мг и 150 мг активного вещества. Имеют овальную форму и белый цвет. Упаковываются по одной или по две штуки;
  • Раствор для внутривенных инъекций. Это разлитая во флаконы (по 50 мл) жидкость, не имеющая цвета;
  • Вагинальные суппозитории. Цвет — белый, форма — овальная. Фасуются в специальные блистеры.

В качестве основного вещества Флюкостат содержит флуконазол — компонент, на котором базируется масса лекарственных средств, назначаемых для терапии генитального кандидоза.

Флуконазол отличается высокой эффективностью и безопасностью, о чём свидетельствует полученный «Золотой стандарт» в области гинекологии. Внутренний приём флуконазола одобрен ВОЗ, а исследования его эффективности проводились в различных странах.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Медикамент устраняет не только грибки, находящиеся на слизистой оболочке влагалища, но и внутри его. Поэтому стоит подробнее рассмотреть, как принимают лекарство и сколько стоит флюкостат от молочницы.

Содержание

Капсулы 1 капс.
флуконазол 50 мг
  150 мг

в контурной ячейковой упаковке 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в коробке 1 упаковка.

Раствор для в/в введения 1 мл
флуконазол 2 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций  

во флаконах по 50 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Преимущества

Таблетки и свечи Флюкостат выделяются рядом преимуществ перед другими средствами противогрибкового действия.

  • Лекарство устраняет активность грибков Candida как в среде влагалища, так и в других очагах локализации возбудителей. Например, в полости рта и кишечнике;
  • Терапия медикаментом обеспечивает стойкий эффект и предотвращает рецидив возникновения молочницы;
  • Обе лекарственные формы не подавляют процесс жизнедеятельности полезных бактерий, населяющих желудочно-кишечный тракт и влагалищную микрофлору.

Таблетки флюкостат от чего они

Женщины, принимающие препарат, могут не опасаться развития дисбактериоза на фоне терапии.

Лечение Флюкостатом применимо как для людей, обладающих здоровым иммунитетом, так и для пациентов, страдающих от иммуносупрессии (больные СПИДом и люди, пережившие пересадку органов).

Для чего назначается

Использование Флюкостата целесообразно для излечения:

  • Вагинального кандидоза (как острого, так и рецидивирующего характера), а также кандидозного баланита. Медикамент подходит для профилактики уменьшения рецидивов заболевания;
  • Криптококкоза (криптококкового менингита и инфекции, локализованной в другом месте). Лекарство назначается в качестве профилактического средства для борьбы с инфекцией, вызванной криптококками, у больных СПИДом;
  • Кандидоза, локализованного на слизистой оболочке полости рта (в том числе появившегося вследствие ношения протезов для зубов), пищевода, бронхолегочного и кожного кандидоза. Возможно профилактическое лечение повторного развития орофарингеального кандидоза у пациентов, имеющих СПИД;
  • Для устранения отрубевидного лишая, онихомикозов и кожного кандидоза;
  • Больных генерализованным кандидозом (кандемией и другими формами инфекции, вызванной грибками рода Candida). Препарат устраняет инфекции дыхательных и мочевыделительных путей, брюшной полости и глаз. Допускается лечение онкобольных;
  • Глубоких эндемических микозов (кокцидиоидомикоза, паракокцидиоидомикоза, споротрихоза и гистоплазмоза) у пациентов, имеющих нормальную иммунную защиту организма;
  • Применяется в профилактических целях у людей, предрасположенных к возникновению грибковой инфекции из-за лучевого воздействия или химиотерапии.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B35-B49 Микозы Грибковая инфекция
Грибковые инфекции кожи
Грибковые поражения кожи
Грибковые поражения кожных складок
Грибковые поражения слизистой оболочки бронхов
Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта
Инфекции грибковые
Инфекции кожи грибковые
B35.1 Микоз ногтей Грибковое заболевание ногтей
Грибковое поражение ногтей
Грибковые заболевания ногтей
Грибковые поражения ногтей
Дерматомикозы ногтей
Микозы ногтей
Онихомикоз
Онихомикозы
Эпидермофития ногтей
B35.2 Микоз кистей Межпальцевая грибковая эрозия
Микозы кистей
Руброфития кистей
Трихофития ладоней
Эпидермофития кистей
Эпидермофития ладоней
B35.3 Микоз стоп Грибок стопы
Дерматофития стоп
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз стоп
Микозы стоп
Микозы стоп и крупных складок
Эпидермофития стоп
B35.6 Эпидермофития паховая Грибковые поражения кожных складок
Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи
Микоз паховой области
Микозы стоп и крупных складок
Паховая дерматофития
Паховая эпидермофития
Паховый дерматомикоз
B35.8 Другие дерматофитии Дерматомикоз голеней
Дерматофитии гениталий
Рубромикоз
Руброфития
Трихофития кожи нижних конечностей
B36.0 Разноцветный лишай Pitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
B37.0 Кандидозный стоматит Атрофический кандидоз полости рта
Грибковые заболевания полости рта
Грибковые инфекции ротовой полости
Грибковые инфекционно-воспалительные заболевания полости рта
Кандидоз ЖКТ
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз полости рта
Кандидоз ротовой полости
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистой оболочки полости рта
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидоз слизистых оболочек полости рта и глотки
Кандидоз слистой оболочки полости рта и глотки
Кожно-слизистый кандидоз ротовой полости
Микотическая заеда
Молочница полости рта
Орофарингеальный кандидоз
Ротоглоточный кандидоз
Хронический атрофический кандидоз ротовой полости
Хронический кандидоз слизистых оболочек
B37.1 Легочный кандидоз Бронхолегочный кандидоз
Кандидоз внутренних органов
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей Грибковая паронихия
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Грибковые поражения ногтей
Дрожжевая инфекция кожи
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз кожи ногтевых валиков
Кандидоз ногтевых валиков
Кандидоз ногтей
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозная паронихия
Кандидомикоз кожи
Кожные кандидозные инфекции
Кожный кандидоз
Межпальцевая грибковая эрозия
Микотические дерматиты
Паронихия кандидозная
Поверхностная форма кандидоза кожи
Поверхностный кандидоз
Поверхностный кандидоз ногтей
Поверхностный микоз кожи
Хронический кандидоз кожи
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) Вагинальные кандидозы
Вагинальный кандидоз
Вульвальные кандидозы
Вульвовагинальные кандидозы
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинит кандидозный
Вульвовагинит микотический
Грибковые вагиниты
Кандидоз влагалища
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз мочеполовых органов у женщин
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозный вагинит
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвовагинит
Кольпит грибковой этиологии
Молочница влагалища
Монилиазный вульвовагинит
Острый вагинальный кандидоз
Острый микоз влагалища
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Рецидивирующий вагинальный кандидоз
Рецидивирующий влагалищный кандидоз
Урогенитальный кандидоз
Хронический вагинальный кандидоз
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций Генитальный кандидоз
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидозный баланит
Кандидозный баланопостит
Кандидурия
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Урогенитальный кандидоз
B37.6 Кандидозный эндокардит (I39.8*) Кандидоз внутренних органов
B37.7 Кандидозная септицемия Генерализированный кандидоз
Генерализованный кандидоз
Кандидемия
Кандидоз генерализованный
Кандидоз системный
Системный кандидоз
Тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций
B38 Кокцидиоидомикоз Калифорнийская лихорадка
Кокцидиодомикоз
Кокцидиоидоз
Кокцидиоидоз (кокцидиоидомикоз)
Кокцидиомикоз
Пустынный ревматизм
B41 Паракокцидиоидомикоз Паракокцидиоидоз
B42 Споротрихоз Болезнь Дори
Болезнь любителей роз
Болезнь Шенка-Бермана
Ринокладиоз
B45 Криптококкоз Cryptococcus
B45.0 Легочный криптококкоз Торулез
B49 Микоз неуточненный Висцеральный микоз
Глубокие эндемические микозы
Грибковая инфекция
Грибковые инфекции кожи
Грибковые поражения кожи
Грибковые поражения кожных складок
Грибковые поражения слизистой оболочки бронхов
Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта
Инфекции грибковые
Инфекции кожи грибковые
Кератомикоз
Кожный микоз
Легочный микоз
Микоз
Микозы глаз
Микозы ЖКТ
Микозы кожи
Микозы крупных кожных складок
Микозы системные
Микозы слизистых оболочек
Микозы со вторичной бактериальной инфекцией
Микозы у больных с иммунодефицитом
Распространенные микозы
Системные микозы
Тропические микозы
N48.6 Баланит Баланит сухой облитерирующий
Грибковый баланит

Фармакологическое действие Флюкостата

Действующее вещество Флюкостата по инструкции избирательно поражает специфических возбудителей грибковой природы – цитохромы Р-450, добиваясь нарушения синтеза стеролов, являющихся «строительным материалом» для клеточных мембран гриба.

Недостаток стеролов повышает проницаемость мембраны и, в конечном итоге, разрушает ее, что приводит к гибели возбудителя. Ингибирующий эффект Флюкостата и аналогов препарата оказывается также и на ферменты человеческого организма, однако, применение Флюкостата не способно оказать существенного негативного действия.

Флуконазол после внутривенного введения хорошо проникает в жидкости и ткани организма, при этом концентрация действующего вещества в плазме крови прямо пропорциональна дозе лекарственного средства. У больных, страдающих менингитом грибковой этимологии, концентрация флуконазола в спинномозговой жидкости составляет 80% от содержания действующего вещества в плазме.

Выведение флуконазола осуществляется, преимущественно, почками, причем, около 80% – в неизменном виде.

Прием Флюкостата по инструкции целесообразен при наличии грибковых поражений организма различной тяжести, в том числе, первичных или вторичных иммунодефицитных состояний. Раствор для внутривенного введения применяется для лечения пациентов, страдающих болезнями, вызванными криптококками (инфекциями кожи, легких, тканей, менингитом в том числе) и грибами рода Candida (кандидозом слизистых оболочек, кандидемией, генерализованным кандидамикозом).

Упаковка Флюкостат (7 капсул)

Раствор Флюкостата является эффективным профилактическим средством в отношении больных, получающих лучевую и цитостатическую терапию, а также в качестве профилактики повторного появления криптококкоза у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита.

Капсулы Флюкостата для перорального введения могут быть назначены в целях терапии болезней, вызванных грибами рода Candida, криптококками, а также иными микроорганизмами, обладающими чувствительностью к флуконазолу.

По отзывам, Флюкостат в капсулах широко используется для лечения кандидоза слизистых оболочек, онихомикоза, криптококкоза, микоза кожи, отрубевидного лишая. Кроме того, по инструкции Флюкостат может назначаться врачом в качестве профилактического средства при проведении хирургических вмешательств.

Применение Флюкостата при вагинальном кандидозе возможно по назначению врача.

Флюкостат и аналоги препарата не назначаются людям, имеющим непереносимость флуконазола, лактозы, а также пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, галактоземией и недостаточностью лактазы.

Прием Флюкостата с осторожностью рекомендуется при нарушении функций печени и почек, хроническом алкоголизме, при получении препаратов, обладающих выраженным гепатотоксическим действием.

Терапия лекарственным средством в период беременности не желательна, применение Флюкостата возможно только при наличии жизненно важных показаний. Во время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Флюкостат, по отзывам, хорошо переносится пациентами. Однако, при применении препарата могут возникнуть риски следующих побочных явлений:

  • Упаковка Флюкостат (1 капсула)Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: тошнота, рвота, нарушения стула, изменение вкусовых ощущений, боль в абдоминальной и эпигастральной областях, желтуха, метеоризм, гепатонекроз, повышение уровня билирубина и печеночных ферментов;
  • Со стороны нервной системы: головокружения, судороги, головная боль;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание и трепетание желудочков, удлинение интервала Q-T, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Другие: увеличение уровня триглицеридов и холестерина в плазме, снижение уровня калия, облысение.

Частота применения и рекомендуемые дозировки зависят от интенсивности симптомов, формы патологии и возникших осложнений.

  • Впервые возникший кандидоз, не имеющий ярко выраженной симптоматики, лечится однократным принятием таблетки (150 мг);
  • Молочница, протекающая с осложнениями и тяжелыми симптомами, устраняется таблеткой (150 мг), принятой в первый и четвертый день терапии;
  • Для рецидивирующего кандидоза, повторяющегося более 4 раз в течение 12 месяцев, показана терапия на первые, четвертый, и седьмые сутки капсулой (150 мг). Половому партнёру прописывается однократное принятие 150 мг медикамента.

При тяжёлой форме болезни ожидаемый эффект наблюдается через 7 или 14 суток после начала лечения. Эффективность терапевтического курса подтверждается исчезновением таким симптомов молочницы, как: жжение, зуд, выделения творожистой консистенции, боль при выделении мочи и во время половой близости.

Некоторые женщины предпочитают свечи для лечения недуга. Эта лекарственная форма имеет меньше отрицательных побочных эффектов, а её использование не сопровождается неудобством или болезненными ощущениями.

Лечение детей

Целесообразность лечения ребёнка Флюкостатом может определить лишь врач-специалист.

Если диагностирован кандидоз слизистой оболочки, в первый лечебный день доза для ребёнка составляет 3 мг на 1 кг массы тела. В отдельных случаях может быть прописана повышенная доза — 6 мг на 1 кг.

Терапия вызванной криптококками инфекции требует повышения дозировки (определяется врачом). Эта рекомендация относится и к лечению генерализованного кандидоза.

Необходимая для профилактики грибковой инфекции дозировка варьируется от трёх до двенадцати мг на 1 кг массы тела. Для новорождённых детей интервал между приёмом медикамента составляет трое суток.

Если у ребёнка имеются нарушения деятельности почек, доза Флюкостата должна быть снижена в зависимости от того, насколько почечная недостаточность выражена.

Не рекомендуется лечение Флюкостатом во время беременности, если грибковые инфекции не представляют угрозы для жизни. При тяжёлом течении недуга, когда ожидаемая эффективность для женщины превышает угрозу для ребёнка, лечение должно контролироваться врачом-специалистом.

Флуконазол — вещество, проникающее в материнское молоко. В период кормления целесообразна отмена препарата.

Лечение Флюкостатом запрещено, если имеются какие-либо перечисленные противопоказания:

  • Детский возраст до трёх лет;
  • Непереносимость составляющих медикамента;
  • Высокая чувствительность к азольным соединениям, имеющим сходную с компонентами лекарства структуру;
  • Единовременное лечение медикаментами, удлиняющими интервал QT;
  • синдром глюкозо-галактозного нарушения процессов всасывания веществ;
  • Лактозная непереносимость;
  • Лактоземия.

Курс Флюкостата назначается с особой осторожностью пациентам, имеющим:

  • Печёночную или почечную недостаточность;
  • Алкогольную зависимость;
  • Органические сердечные заболевания.

Также лечение проводят с осторожностью, если назначен приём потенциально опасных гепатотоксичных (вызывающих функциональные нарушения печени) медикаментов.

Если у пациентов с нарушенным функционированием печени во время лечения Флюкостатом наблюдаются клинические симптомы печёночного поражения, курс терапии необходимо отменить.

Криптококкоз, кандидоз генерализованный (в т.ч. кандидемия), диссеминированный (в т.ч. у больных, получающих иммуносупрессивные средства), кожи, слизистых оболочек (в т.ч. полости рта и глотки, пищевода), острый или рецидивирующий урогенитальный кандидоз (вагинальный, кандидозный баланит), бронхолегочный кандидоз;

профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом, урогенитального кандидоза, грибковых инфекций во время цитостатической химио- или лучевой терапии; микоз кожи, в т.ч. микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, глубокие эндемические микозы.

Гиперчувствительность (в т.ч. к близким по структуре азольным соединениям), одновременное применение терфенадина, астемизола, цизаприда.

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

раствор для внутривенного введения 2 мг/мл — 3 года.

капсулы 50 мг — 2 года.

капсулы 150 мг — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дозирование

Капсулы и таблетки принимаются внутрь (нет зависимости от приёма пищи). Флюкостат нельзя разжёвывать, чтобы не нарушить целостность. Длительность курса терапии подбирается с учётом индивидуальных особенностей организма.

Прилагаемая к Флюкостату инструкция по применению рекомендует осуществлять дозирование для взрослых следующим образом:

  • Если диагностирован криптококковый менингит и криптококковые инфекции, имеющие иную локализацию, в первый день терапии прописывают 400 мг лекарства. Дальнейшее лечение продолжается в дозировке 200 — 400 мг 1 раз в день. Терапия менингита, спровоцированного криптококками, обычно длится не менее 6 недель. Курс излечения инфекций, вызванных криптококками, продолжается в зависимости от подтвержденной эффективности.
  • Инфицирование слизистой оболочки лечится в течение 2-х недель — 1 месяца. Рекомендованная дозировка — от 50 до 100 мг в день.
  • Терапия вагинального кандидоза и воспаления головки полового члена подразумевает однократное принятие таблетки, содержащей 150 мг действующего вещества. Профилактические меры для предотвращения рецидива — внутрь по 1 таблетке (150 мг) 1 раз в 30 дней. Уместно продолжать курс профилактики в течение 4 — 12 месяцев.
  • Для лечения отрубевидного лишая прописывается 1 таблетка (50 мг) 1 раз в день в течение 14—30 дней.
  • Онихомикоз ногтевых пластин лечится принятием 150 мг препарата 1 раз в 7 дней. Лечебный курс длится до полного восстановления здорового ногтя (ногтевые пластины рук растут от 3 месяцев до полугода, ног — от полугода до года).
  • Патогенный грибок, спровоцировавший глубокий эндемический микоз, устраняется ежедневным принятием 200—400 мг лекарственного средства.

Передозировка и побочные действия

Имеющиеся противопоказания и несоблюдение рекомендованного дозирования могут спровоцировать передозировку лекарством. Обычно она проявляется в виде возникновения галлюцинаций. Симптомом может быть параинодальное поведение.

Лечение передозировки целесообразно начать с промывания желудка. Затем проводится симптоматическая терапия. Проводимый в течение трёх часов гемодиализ на 50% снижает в плазме концентрацию Флуконазола.

Следствием перорального использования капсул и таблеток могут явиться нежелательные симптомы со стороны различных систем организма.

  • Со стороны пищеварительного тракта часто наблюдается вздутие живота, тошнота, метеоризм, диарея;
  • Среди проявлений аллергии выделяют высыпания на коже, а также анафилактические реакции;
  • Отрицательные симптомы, связанные с нервной системой, представлены в виде головокружения и болей головы;
  • Система кроветворения реагирует появлением тромбоцитопении, агранулоцитоза и лейкопении.

Введение лекарственного средства внутривенно может сопровождаться следующими нежелательными симптомами:

  • Со стороны желудка и кишечника: тошнотой или рвотой, болью в брюшной области, метеоризмом, функциональной печёночной недостаточностью;
  • Проявления, связанные с ЦНС, — головная боль и судорожные припадки;
  • Связанными с метаболическими процессами: гипокалемией, гипертриглицеридемией, гиперхолестеринэмией;
  • Аллергическими реакциями: сыпью на кожном покрове, анафилактическими проявлениями, тяжелейшей формой эритемы;
  • Со стороны сосудов и сердца: увеличением продолжительности интервала QT;
  • Среди симптомов со стороны других систем выделяют почечную недостаточность и облысение.

При передозировке необходимо промывание желудка и проведение симптоматической терапии, форсированного диуреза или гемодиализа (гемодиализ в течение 3 ч уменьшает концентрацию флуконазола на 50%).

Описание лекарственной формы

Раствор для внутривенного введения — прозрачная бесцветная жидкость.

Запрещено одновременное применение Флюкостата и аналогов препарата с астемизолом и терфенадином. В сочетании с вышеприведенными веществами флуконазол способен изменить эффективность кумариновых антикоагулянтов.

По отзывам к Флюкостату, применение препарата с производными сульфонилмочевины увеличивает риски появления гипогликемии.

Сочетанное применение Флюкостата и цизаприда провоцирует появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Данная инструкция к Флюкостату представлена только для ознакомительных целей. Не принимайте препарат без рекомендации врача.

Условия хранения препарата Флюкостат®

Капсулы Флюкостат — лекарство безрецептурного отпуска, кроме того, свободно можно приобрести и свечи. Поэтому вопрос о том, сколько стоит Флюкостат, сегодня остаётся актуальным.

В аптеке можно приобрести выпускаемые формы по следующим ценам:

  • Капсулы 50 мг (количество в упаковке — 7 штук) — 318.00 рублей;
  • Таблетки 150 мг (1 штука) — 189.00 рублей;
  • Таблетки 150 мг (2 штуки) — 370.00 рублей;
  • Цена на вагинальные суппозитории — 250 рублей.

Лекарственные средства, имеющие в составе основное действующее вещество — флуконазол, также производятся в капсулах, свечах, растворах и таблетированной форме. При молочнице допустимо назначение:

  • Веро-Флуконазола;
  • Дифлазона;
  • Микомакса;
  • Медофлюкона;
  • Майконила.

Медикамент должен стоять в сухом, защищённом от света помещении. Доступ детей к лекарственному средству следует ограничить. При соблюдении правил хранения — срок годности не более двух лет.

Отзывы

Хороший лечебный эффект подтверждают оставленные о Флюкостате отзывы.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax достигается через 0,5–1,5 ч после приема натощак. Хорошо проникает во все жидкости организма, через 6 мес после завершения терапии определяется в ногтях. Выводится почками до 80%.

После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте соответствуют концентрациям в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% соответствующих уровней в плазме.

После нескольких введений по 1 дозе в сутки 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5-му дню, при введении в 1-й день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, — ко 2-му дню. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме.

С белками плазмы связывается 11–12% флуконазола. Т1/2 — 30 ч. Выводится почками 80% в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании с кумариновыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (следует его контролировать), с терфенадином — возможен риск развития аритмии, цизапридом — увеличение побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, в т.ч.

пароксизмальной желудочковой тахикардии. Удлиняет T1/2 препаратов сульфонилмочевины из сыворотки (повышается риск развития гипогликемии). Повышает концентрацию фенитоина, циклоспорина, зидовудина в крови. Рифампицин укорачивает T1/2 Флюкостата.

Способ применения и дозы

Внутрь.

При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после полного курса первичного лечения: 200 мг/сут в течение длительного периода.

При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 дней.

При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50–100 мг/сут в течение 14–30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе и баланите: однократно 150 мг. Для профилактики рецидивов — 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4–12 мес.

Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитостатической химио- или лучевой терапии: 50–400 мг 1 раз в сутки. При наличии высокого риска развития генерализованной инфекции: 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При микозах кожи (стоп, паховой области и др.), в т.ч кандидозных инфекциях: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии — 2–4 нед, при микозах стоп — до 6 нед.

При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.

При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания неинфицированного ногтя (3–6 и 6–12 мес для ногтей пальцев рук и ног соответственно).

При глубоких эндемических микозах: 200–400 мг/сут в течение 11–24 мес (кокцидиоидомикоз), 2–17 мес (паракокцидиомикоз), 1–16 мес (споротрихоз), 3–17 мес (гистоплазмоз).

Детям при кандидозе слизистых оболочек в 1-й день — 6 мг/кг/сут, далее — 3 мг/кг/сут, при системных кандидозах или криптококкозах — 6–12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (в зависимости от выраженности нейтропении) — 3–12 мг/кг/сут.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин (10 мл/мин) при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг/сут, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки (при криптококковых инфекциях в течение 6–8 нед ).

При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector