23.08.2019      29      0
 

Тержинан – инструкция по применению, показания, дозы


Тержинан в форме таблеток

Состав препарата включает:

  • нистатин;
  • преднизолон;
  • сульфат неомицина;
  • тернидазол;
  • масло гвоздики;
  • масло герани.

В упаковке содержится 6 или 10 вагинальных таблеток.

Суппозитории – это более распространенная лекарственная форма препарата, если сравнивать непосредственно с таблетками. Они предназначены для местного вагинального применения. С помощью описываемого средства можно избавиться не только от кандидоза, но и от многих других проблем – от трихомонад, бактериальных инфекций и процессов воспаления.

Благодаря этому свечи применяют при многих болезнях женской половой системы. Кроме того, Тержинан в форме суппозиториев действует достаточно мягко, за счет чего микрофлора влагалища остается неизменной.

Тержинан – инструкция по применению, показания, дозы

Когда женщина вынашивает ребенка, она очень подвержена появлению всякого рода болезней, в том числе и в половых органах. Применение лекарства во время беременности не запрещается, однако, оно должно происходить под четким контролем гинеколога.

Наиболее опасным считается применение свечей непосредственно в первом триместре, но во время второго и третьего такого ограничения нет. Наиболее часто Terzhinan применяют во время беременности для лечения вагинитов, которые характеризуются параллельным появлением воспалительных процессов на мягких тканях, а также бактерий и грибков.

Следует отметить, что, применяя препарат во время беременности, можно не бояться, что он навредит будущему ребенку. Он не влияет на плод, а также не может вызвать передозировку.

Помимо свечей, антифунгальное средство выпускается и в таблетированной форме. Таблетки для удобства применения имеют продолговатую форму, их трудно перепутать с другим лекарством, так как с обеих сторон имеется буква «Т».

Препарат выпускается в картонной упаковке, а сами таблетки содержатся в алюминиевом блистере (6 штук).

Так же, как и суппозиторий, таблетку перед введением следует подержать в стакане с водой на протяжении 30 секунд – так ее действие начнется значительно быстрее. Средство в представленной лекарственной форме следует использовать перед сном.

Описываемые таблетки разрешены к применению даже в период беременности и лактации.

Эффективность препарата достигается благодаря его особенному составу, который включает в себя сразу три антибиотика. Это касается любой формы выпуска лекарства. Если говорить более конкретно, то препарат содержит четверку следующих компонентов:

  • Тернидазол (Ternidazole, C7H12ClN3O3). Это антибиотик синтетического происхождения, которые представляет группу нитроимидазолов. Является производным имидазола. Эффективен исключительно при местном применении. Ternidazole успешно борется с разными представителями бактерий, в частности Гарднерелла Вагиналис, а также простейших.
  • Неомицин (Neomycin, C23H46N6O13). Является комплексным антибактериальным веществом и аминогликозидом, который отличается бактерицидным действием. Был открыт еще в 1949 в лаборатории еврейско-украинско-американского биохимика и изобретателя Зельмана Абрахама Ваксмана (Selman Abraham Waksman). Этот антибиотик за короткое время борется с стафилококками, стрептококками и другими инфекциями, в то время, как в борьбе с грибками он бессилен.
  • Нистатин (C47H75NO17). Был открыт в 1950 году женщинами-химиками Рэйчел Фуллер Браун (Rachel Fuller Brown) и Элизабет Ли Хейзен (Elizabeth Lee Hazen). Это также антибиотик, который борется с грибками. Именно нистатиновое средство отвечает за лечения кандидоза половых органов. Оно относится непосредственно к антибиотикам-полиенам, а это значит, что нистатин способен несколько повысить общую проницаемость тех клеток, которые являются вредоносными.
  • Преднизолон (C21H28O5). Данное вещество является аналогом гидрокортизона. Оно было окрыто в середине пятидесятых годов прошлого века в процессе химических опытов с Коринебактериум симплекс (удаления ацетил-группы). Это эффективный гормон, который отвечает непосредственно за снижение воспаления во время местного использования. Кроме того, преднизолон выполняет и противоаллергическую функцию.

В зависимости от формы выпуска лекарства, оно имеет и вспомогательные компоненты, которые придают средству форму таблетки/суппозитория.

Благодаря такому составу излечение того или иного заболевания происходит достаточно быстро. При этом целостность слизистой оболочки влагалища не становится нарушенной, так же, как и рН.

Тержинан противопоказан в первый триместр беременности, а также запрещено его применение в возрасте менее 16 лет. Во время использования этого препарата следует полностью прекратить половую жизнь. Главная причина такой необходимости – это вероятность разрушения презерватива под действием одного из компонентов препарата (нистатина).

Такие заболевания, как вагиниты и трихомониаз требуют одновременного лечения не только женщины, но и мужчины. Дело в том, что если один из партнеров не будет проходить необходимый курс лечения, то другой обязательно заразится повторно.

Одним из возможных побочных действий препарата являются головокружения. Именно по этой причине его не следует применять тем лицам, работа которых связана непосредственно с управлением автомобильного транспорта либо другого механизма.

Пациентам, которые имеют другие хронические болезни, во время лечения Тержинаном следует тщательно следить з своим здоровьем. Наличие такого рода болезней предусматривает достаточно частую сдачу необходимых анализов и специальных исследований. Это касается таких заболеваний:

  • Повышенное артериальное давление;
  • Туберкулез;
  • Остеопороз;
  • Сахарный диабет любого типа;
  • Сердечная или печеночная недостаточность;
  • Эпилепсия;
  • Миопатия;
  • Глаукома.

Лекарственная форма Тержинана – таблетки вагинальные: продолговатой формы, плоские, светло-желтого цвета (возможны вкрапления более светлых или темных оттенков), с фаской по краям и напечаткой «Т» с обеих сторон (по 6 или 10 шт. в стрипах, в картонной пачке 1 стрип).

Действующие вещества в 1 таблетке:

  • Нистатин – 100000 МЕ (международных единиц);
  • Тернидазол – 200 мг;
  • Неомицина сульфат – 100 мг (или 65000 МЕ);
  • Преднизолон (в форме метасульфобензоат натрия) – 3 мг.

Тержинан – инструкция по применению, показания, дозы

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал пшеничный, кремния диоксид коллоидный.

Фармакологическое действие

В основном препарат переносится хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • Местные реакции: зуд, жжение и раздражение во влагалище (особенно в начале лечения);
  • Прочие: аллергические реакции.

Реакции взаимодействия Тержинана с другими лекарственными средствами выявлены не были.

В редких случаях в начале лечения тержинаном может наблюдаться преходящий дискомфорт. Через 2-3 дня он исчезнет.

Случаи обострения побочных явлений единичные и выражаются местными реакциями в виде жжения при введении суппозитория, либо аллергическими проявлениями на коже. В таких случаях применение свечей Тержинан следует заменить более щадящим аналогом.

Передозировка

Ввиду незначительной адсорбции и проникновения в общий кровоток возможность передозировки маловероятна.

При значительном превышении дозы препарат Тержинан возможно усиление побочных реакций.

Противопоказания

Противопоказанием к использованию Тержинана является гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

Тержинан противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре, для кормящих матерей назначение препарата должно осуществляться только врачом.

Комбинированный препарат предназначен для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противогрибковое и противопротозойное действие. Обеспечивает нормальную функцию слизистой оболочки влагалища и поддерживает нормальный pH.

В первое время после начала лечения Тержинаном могут возникать такие реакции:

  • жжение;
  • покалывание;
  • зуд;
  • болевые ощущения во влагалище, отёк;
  • раздражение слизистой оболочки.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.

Алкоголь

Тержинан – инструкция по применению, показания, дозы

В инструкции к Тержинану нет запрета на применение его вместе со спиртными напитками. Тем не менее, как известно, алкоголь может спровоцировать неожиданные побочные реакции при приёме лекарств, особенно, если препарат принимается впервые.

Поэтому рекомендуется исключить спиртные напитки на время лечения Тержинаном и воздержаться от их употребления некоторое время после завершения курса (этот период составляет примерно 1-2 недели).

Согласно инструкции, менструация не является противопоказанием к применению. Но таблетка будет растворяться дольше, а в случае обильной менструации она может выйти из влагалища с кровью. Если нет прямых показаний к лечению Тержинаном во время менструации, следует сделать перерыв до завершения месячных.

Показания по применению Тержинан

Тержинан назначают в таких ситуациях:

  • Лечение вагинитов, вызванных чувствительной к препарату флорой (в том числе трихомониаз, молочница, хламидиоз, бактериальный вагиноз).
  • Профилактика вагинитов перед гинекологическими манипуляциями (установка внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии шейки матки, роды, аборт).

Свечи не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Тержинан применяется при лечении вагинитов, вызванных чувствительными к его активным веществам микроорганизмами, в том числе следующих заболеваний:

  • Вагинит, вызванный грибами рода Candida;
  • Бактериальный вагинит;
  • Смешанный вагинит;
  • Трихомониаз влагалища.

Также Тержинан рекомендуют для профилактики вагинитов и урогенитальных инфекций:

  • До и после установки внутриматочной спирали;
  • Перед гинекологическими операциями;
  • До и после диатермокоагуляции шейки матки;
  • Перед абортом или родами;
  • Перед гистерографией.

Применение Тержинана противопоказано в случае повышенной чувствительности к его компонентам.

В I триместре беременности и во время грудного вскармливания лекарственное средство может быть назначено только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Препарат по показаниям можно использовать, начиная со II триместра беременности.

  • бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной микрофлорой;
  • трихомониаз влагалища;
  • вагинит, вызванный грибами рода Candida и смешанной инфекцией;
  • профилактика вагинитов.

Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.:

  • перед гинекологическими операциями;
  • перед родами или абортом;
  • до и после установки ВМС;
  • до и после диатермокоагуляции шейки матки;
  • перед гистерографией.

Комбинированный препарат в сочетании с комплексной терапией, в кратчайшие сроки купирует симптомы раздражения, зуда и снимает воспаление.

Передозировка

Противопоказания

Tergynan — это лекарственное средство, которое имеет достаточно широкий спектр действия. Поэтому его очень часто назначают при таких болезнях:

  • Воспалительные процессы во влагалище, главная причина которых – трихомонады;
  • Молочница, имеющая совершенно любую стадию;
  • Вагиниты бактериального происхождения;
  • Вагиниты смешанного типа;
  • Микозы;
  • Кольпиты;
  • Проведения санации влагалища;
  • Профилактика воспалительных болезней после родов, аборта и манипуляций диагностического характера.

Тержинан не годится для лечения цистита.

Способ применения и дозировка

Тержинан предназначен для интравагинального применения: таблетку следует вводить глубоко во влагалище, лежа на спине. Непосредственно перед введением в течение 20-30 секунд таблетку нужно подержать в воде.

Фото упаковки Тержинан tergynan в форме вагинальных таблеток

Как правило, назначают по 1 таблетке в сутки. Средний курс лечения составляет 10 дней, при микозе может быть увеличен до 20 дней.

Длительность профилактического курса составляет 6 дней.

При вагините свечи применяются на ночь. Удобнее всего это делать в лежачем положении. Перед применением нужно вымыть руки с мылом или надеть стерильные хирургические перчатки. затем извлечь таблетку из упаковки и сразу ввести во влагалище.  После этого нельзя вставать с кровати ещё 15 минут.

Лекарственный препарат Тержинан при молочнице назначается в случае ярко выраженных симптомов заболевания. Курс лечения – 10-20 дней (назначает врач). Возможно одновременное применение при молочнице Тержинана и препаратов флуконазола.

Эффективен при лечении даже во время менструации. Прекращать курс преждевременно нельзя, так как есть риск перехода инфекции в хроническую форму.

Свечи Тержинан

Свечи Тержинан оказывают местное действие. Для них нехарактерно проникновение в кровеносную систему, что снижает риск передозировки до минимума. Если она всё же происходит, то выражается в усилении побочных действий препарата.

Оптимальная длительность курса терапии составляет не больше 10 дней. В случае диагностированного микоза продолжительность использования может быть увеличена до 20 дней. Общая длительность профилактического применения Тержинана составляет 6 дней. Дозировка – одна свеча Тержинан в сутки.

Применяют интравагинально. Вагинальную свечу вводят глубоко во влагалище в положении «лежа» перед сном. Перед введением свечу следует подержать в воде в течение 20-30 секунд. После введения необходимо полежать 10 – 15 минут.

Если у вас обнаружены при посеве патогенные микроорганизмы, нужно провести лечение постоянного полового партнера. Во время лечения заболеваний инфекционного характера нужно пройти курс лечения Тержинаном обоим половым партнерам, иначе инфекция после половых контактов возобновится.

Для проведении курса лечения желательно выбрать период, когда менструация отсутствует.

Свечи Тержинан можно использовать и в период кормления грудью, все действующие компоненты средства не попадают в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Особые указания

У некоторых представительниц прекрасного пола могут наблюдаться белые и жёлтые выделения после свечей Тержинан. В этом нет ничего страшного, если они не сопровождаются другими негативными явлениями. Такие выделения говорят о выходе остатков свечи из влагалища.

Выделения розового оттенка, кровянистые выделения или кровотечения после Тержинана могут говорить о неправильном вводе свечи, и, как следствие, травмировании имеющейся эрозии или слизистой влагалища.

Стоит также помнить, что те женщины, которые планируют зачатие, должны вовремя обследоваться и при обнаружении инфекций пролечиться до наступления беременности. После применения Тержинана желанная беременность наступит быстрее, он убивает грибки и бактерии, провоцирующие воспаление половых органов.

При вагинитах и трихомониазе лечение должны одновременно проходить оба половых партнера.

Не следует прерывать терапию на время менструации.

Аналоги

Чем можно заменить Тержинан? Точного аналога по составу препарат не имеет.

К аналогам сходного действия относятся:

  • Клион-Д-100;
  • Кломегель;
  • Клотримазол;
  • Метрогил Плюс;
  • Метромикон-Нео;
  • Нео-Пенотран.

Более дешёвые средства, похожие по действию на Тержинан:

  • Полижинакс (дешёвый аналог)-200-220 рублей,
  • Гексикон (свечи), дешёвый аналог-200-250 рублей.

Многие пациенты предпочитают выбрать аналог Тержинана– более доступный с финансовой точки зрения, однако, не менее эффективный. Terzhinan можно назвать уникальным препаратом, чему способствуют все его составляющие.

Наиболее часто вместо Тержинана выбирают такие средства:

  • Полижинакс (Polygynax). Это очень эффективный лекарственный препарат, который является самым близким заменителем Тержинана. Полижинакс практически не имеет побочных эффектов, а его состав отличается несколькими веществами, которые также имеются в оригинальном средстве. Главным отличием этого препарата является то, что в его составе нет такого вещества, как тернидазол. Следовательно, Полижинакс не подходит для лечения такого недуга женских половых органов, как трихомонадный кольпит. Также македонские ученые Goran D, Vesna A, Adela S, Biljana TK, Snezana M в 2004 г. выяснили, что Polygynax эффективен для лечения фунгального (грибкового) вагинита.
  • Пимафуцин. Он относится непосредственно к противогрибковым средствам, которые используются для лечения множества болезней. Пимафуцин удобен тем, что выпускается сразу в нескольких лекарственных формах – суппозитории, мазь и таблетки. Преимуществом этого противогрибкового препарата заключается в том, что во время терапии с его применением можно не отказываться от половой жизни. Иногда пациентки жалуются на возникновение таких побочных действий Пимафуцина, как жжение, тошнота и рвота (обычно они проявляются в первые дни лечения).
  • Мератин Комби (Meratin Combi). Имеет выраженный терапевтический эффект, который проявляется в течение короткого времени. Активные компоненты — орнидазол (ornidazol), а также неомицина сульфат, нистатин и преднизолон. Помимо противомикробного, Meratin Combi оказывает кортикостероидное и антисептическое действие. Он выпускается непосредственно в форме вагинальных таблеток, которые эффективны в лечении преобладающего процента вагинитов. Благодаря особому составу это средство часто используют непосредственно для санации влагалища, которая производится перед проведением аборта либо родами. Если говорить о такой детали, как стоимость Мератина Комби, то она практически не отличается от Тержинана. Этот заменитель крайне не рекомендуется применять в комплексе с другими препаратами, а особенно – с гормональными средствами.
  • Клотримазол. Средство имеет синтетическое происхождение и успешно борется с грибковыми болезнями влагалища. Клотримазол практически не имеет побочных эффектов, за исключением несерьезных аллергических проявлений. Препарат имеет некоторые противопоказания, одно из которых – ранние сроки беременности.

Следует отметить, что некоторые заменители Тержинана являются более эффективными. Это можно объяснить тем, что они обладают значительно большей агрессивностью, а, соответственно, и вероятностью возникновения побочных реакций.

В статье Мороза Владимира Анатольевича из Национального фармацевтического университета (Харьков), опубликованной в научно-практическом журнале «Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология» (2010), указано, что в отдельных нозологиях действенность Тержинана составляет 94,4%.

Кроме того, ученый-медик пишет, что данное комбо-средство обладает всеми свойствами 5-нитроимидазолов, но не имеет противопоказаний к местному применению, так как не обладает биодоступностью в таком случае.

Это является ключевой «изюминкой» комбинированого препарата тернидазол-неомицин-нистатин (в деталях четверку компонентов раскрыто ниже). Средство оказывает синергичное антимикробное, антипротозойное и фунгицидное действие, не приводя к нарушению количественного и качественного состава нормобиоты влагалища в общем.

компактная удлиненно-приплюснутая форма таблетки, увеличивающая площадь контакта со слизистой; гладкая глянцевая поверхность и округлость краев, предотвращающая раздражение; предупреждение роста грибов, в частности, в результате нерациональной антибиотикотерапии;

Ираида Степановна Сидорова и Екатерина Игоревна Боровкова в статье в журнале«Российский вестник акушера-гинеколога» (2007) провели эксперимент по сравнению Тержинана, Нео-Пенотрана (Neo-Penotran), Далацина (Dalacin) и Бетадина (Betadine®).

Савичева Алевтина Михайловна, Спасибова Елена Владимировна в 2017 году («Журнал акушерства и женских болезней) провели испытание тержинанового средства in vitro на микроорганизмах типа Кандиды спп., Энтеробактерицае, Atopobium vaginae и пр. Препарат показал высокую эффективность в отношении доминирующей части микробов.

Савичева Алевтина Михайловна, Захаревич Наталья Николаевна, Михнина Е.А. из НИИ акушерства и гинекологии им. Отта, Санкт-Петербург, определили эффективность комбо-средства в 93,8% и 100% при вагинальном кандидозе для небеременных и беременных соответственно.

Кроме того, в интернете можно найти брошюру компании «Лаборатории Бушара-Рекордати» (Laboratoires Bouchara-Recordati), содержащую результаты исследований Тержинана рядом ученых, в том числе Новиковой С.В., Левашовой И.И., Логутовой Л.С., Леуш С.С., Дзюбанчук Т.В., Дубоссарской З.М., Коханевич Е.В., Коноплянко В.В. и пр.

Также изучение средства проводили Калугина Л.В., Татарчук Т.Ф., Шакало И.Н., Герман Д.Г., Кузнецова А.В., Калугина Л.В., Липова Е.В., Хрзаян Р.С., Кузнецова А.Н., Илларионова Е.А., Искра А.И., Белоусов Е.А., Белоусова О.В., Петренко С.Ю., Попкова С.М. Добровольськая Л.М., Чичул Н.С. Поэтому его можно считать высокоизученным.

Аналогами вагинальных свеч Тержинан являются препараты список):

  1. Мератин Комби
  2. Неотризол.

Обращаем внимание: инструкция по применению свеч Тержинан, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не может использоваться как руководство по дозировке или замене препарата. Любое изменение назначенной схемы лечение должно быть согласовано с врачом — это важно!

Полностью идентичного по структуре заменителя у этих таблеток нет. Наиболее близким к оригиналу может считаться содержащий нистатин с неомицином Полижинакс®. Этот аналог Тержинана® предназначен для женщин с теми же заболевания, но имеет некоторые особенности и стоит дороже.

Средняя цена за упаковку из 6 вагинальных таблеток составляет 400 рублей, из 10 – около 500, а импортные заменители – еще дороже. В связи с этим нередко пациентки интересуются, существуют ли российские аналоги Тержинан® по более приемлемой стоимости.

По согласованию с гинекологом, можно вместо французского средства купить отечественные свечи Гексикон® (10 штук за 280 руб.) или таблетированный Клотримазол® (6 шт. стоят всего 20 рублей). Однако Клотримазол® не является альтернативой Тержинану® и может использоваться только при грибковом вагините (молочница).

Цена Тержинана

Terzhinan является достаточно дорогим лекарственным препаратом, который можно купить в любой аптеке. Нужно сказать, что разные формы выпуска препарата имеют разную стоимость, что обязательно нужно учитывать непосредственно во время выбора и покупки средства.

Покупку Тержинана следует осуществлять только после того, как этот препарат будет назначен врачом на основе поставленного диагноза. В противном случае можно совершить бесполезную трату, если, например, пациент поставит неправильный диагноз самостоятельно (некоторые люди из-за отсутствия возможности посетить врача занимаются самолечением).

Препарат не из дешёвых, цены находятся в диапазоне 400 рублей, а иногда и выше, в зависимости от количества свечей в упаковке и от аптеки.

Аптека Количество в упаковке Цена
ЗдраваЗона 6 320
Биркенхоф 10 520
36,6 6 337
Белый Лотос 6 382
АдонисФарм 10 420

Отзывы

Пациентки отмечают, что свечи Тержинан дают хорошие результаты, особенно в комплексе с другими препаратами для поддержания микрофлоры. После курсового применения свечей положительная динамика подтверждается результатами вагинального мазка.

Недостатком средства пользователи считают затруднение при введении. Небольшой зуд после начала лечения тоже отмечался пациентками как минус данного лекарственного препарата. Также неудобно им пользоваться, если вы не в домашней обстановке, а в гостях, в поезде и т.д.

Гинекологи часто назначают данный препарат, так как он довольно легко побеждает инфекционные заболевания женской половой сферы. Главное — не забывать его применять, и делать это согласно инструкции.

Вопросы и ответы

Специалисты во мнении об этом французском препарате единодушны — это эффективное средство для терапии различных вагинитов. Комбинация антибиотиков и противогрибкового средства охватывает максимальное количество возбудителей, а гормон быстро устраняет симптомы воспаления.

Пациентки тоже отмечают достоинства препарата, особенно в отзывах о Тержинан® при молочнице. Единственный минус, как отмечают и врачи, и пациенты – побочный эффект в виде жжения, наблюдаемый достаточно часто.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector