28.08.2019      20      0
 

Генитальный кандидоз (молочница половых органов): причины, лечение


Частота распространения

Статистика – вещь упрямая. А она гласит, что урогенитальный кандидоз – одна из наиболее встречающихся инфекций половых путей. Трети пациентам, обратившимся в медицинские учреждения по поводу вагинита и других воспалений, ставится диагноз – кандидоз половых органов.

Среди женщин этот показатель еще выше: две трети женского населения хотя бы раз в жизни встречались с этим недомоганием в тот или иной период своей жизни. К половине больных грибок возвращается повторно.

Сегодня не редки бессимптомные формы молочницы. Также часто встречается атипичный и хронический кандидоз. Хроническое течение наблюдается не только вследствие плохо леченного острого заболевания, но и при развитии устойчивости возбудителя к имеющемуся медикаментозному арсеналу.

Причинные связи: почему начинается генитальный кандидоз

Прием таблеток может вызвать размножение грибка

  1. Нарушение процессов метаболизма (недостаточное кровоснабжение внутренних органов, авитаминоз).
  2. Гормональные перестройки (переходный возраст, дисфункции эндокринной системы).
  3. Экстрагенитальные нарушения (туберкулез, хронические нарушения функций пищеварительной системы и дисфункции соединительной ткани).
  4. Генитальные заболевания (сальпингоофорит и др.).

Кандидоз половых органов может развиться во время прохождения антибактериальной терапии или же на фоне приема кортикостероидов, оральных контрацептивов и иммунодепрессантов. Риски возникновения заболевания увеличиваются в конце беременности, что связано с нарушениями гормонального уровня организма.

Генитальный кандидоз (молочница половых органов): причины, лечение

Более других подвержены развитию молочницы данной формы те женщины, которые используют внутриматочную контрацепцию, болеющие сахарным диабетом и ВИЧ-инфекцией.

Единственная веская причина, по которой может развиться генитальный кандидоз – это общее снижение иммунитета. Для того чтобы это произошло, требуется воздействие на организм таких факторов, как:

  • Механический (сюда относится половой контакт, ношение тесных вещей и синтетического белья, слишком долгое ношение внутриматочной спирали, травматические повреждения)
  • Физиологический (беременность, гормональные колебания во время беременности, подросткового возраста)
  • Эндокринный (заболевания щитовидной железы и сахарный диабет)
  • Ятрогенный (связанный с приемом антибиотиков, кортикостероидов, оральных контрацептивов, проведении химиотерапии и лучевой терапии)
  • Иммунодефицитный (ВИЧ-инфекция)
  • Общий (сюда относится ряд других причин – аллергию, гиповитаминозы, хронические инфекции, заболевания ЖКТ).

Генитальный кандидоз может развиться как после воздействия одного из этих факторов, так и на фоне нескольких из них – это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Последствия молочницы

  1. В самом начале заболевания может появится ощущение зуда в области половых органов, которое усиливается в ночное время. Также у женщин повышенный зуд встречается в период менструального цикла, в это же время увеличивается количество выделяемого секрета.
  2. Выделения при кандидозе могут быть обильными, с неприятным запахом, окрашенными в различные цвета от белого до коричневого.
  3. При осмотре область половых органов может иметь отечность, покраснение или припухлость. Иногда слизистая покрыта беловатым налетом, а при запущенной стадии заболевания, могут присутствовать язвочки и эрозии.
  4. Хроническая форма может сопровождаться незначительными симптомами. У мужчин кандидоз очень часто проходить бессимптомно, но при этом они являются носителями заболевания, которое может передаваться при половом контакте.
    мужчина на приеме у врача

    Молочница у мужчин часто бывает без симптомов

  5. При незаконченном, прерванном лечении, или хронической формы болезни, молочница периодически обостряется, но симптомы могут исчезать даже самостоятельно, а через некоторое время возникать вновь.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо провести ряд лабораторных исследований, которые укажут на наличие грибковой инфекции. Если диагноз подтвердился, то назначается комплексное лечение с применением противогрибковых препаратов местного и общего действия.

В большей части случаев генитальный кандидоз проявляется достаточно ярко. У женщины возникают такие симптомы:

  • Выделения белого цвета, напоминающие прокисшее молоко, комковатые на ощупь
  • Белый налет на наружных половых органах
  • Сильный зуд в промежности и влагалище
  • Жжение во время мочеиспускания и некоторое время после него
  • Болезненность полового акта
  • Покраснение на пораженных участках
  • Припухлость и отечность наружных половых органов
  • Кислый запах от выделений (его может и не быть).

При хронической молочнице симптомы могут проявляться приглушенно или частично. Но из-за постоянного воздействия патогенной флоры на слизистую гениталии начинают постепенно приобретать бурый окрас.

У части женщин генитальный кандидоз и вовсе протекает бессимптомно: она способна при этом заражать своего партнера снова и снова – кандидозоносительство.

Чтобы быстро и навсегда избавиться от такой проблемы, как вагинальный кандидоз, нужно несколько изменить свой образ жизни. Для этого необходимо соблюдать такие режимные моменты:

  • Чтобы исключить повторное инфицирование, воздержаться от половых контактов
  • Уделить особое внимание гигиене интимных мест: нужно подмываться теплой водой два раза в день (если у больной менструация, то гигиенические процедуры нужны еще и во время смены тампона/прокладки)
  • Отказаться от ежедневных прокладок, чтобы не создавать благоприятной для грибка среды
  • Не носить тесное белье из синтетических тканей, отдавать предпочтение хлопковым тканям.

Если соблюдать эти рекомендации, то кандидоз лечится легко. А после полного курса терапии, как правило, наступает быстрое восстановление.

Условия эффективного лечения вагинального кандидоза:

  • В первую очередь, нужно исключить сопутствующие болезни, включая венерические заболевания
  • Уточнение диагноза, которое заключается в посеве грибка на чувствительность к конкретным лекарственным препаратам, что дает возможность подобрать лечение более удачно
  • Проверка состояния иммунной системы.

Для того чтобы помочь основной терапии, используются еще и методы народной медицины:

  • Раствор питьевой соды делает среду во влагалище более щелочной, что не дает грибкам размножаться
  • Слабый раствор перманганата калия делает слизистые суше
  • Ромашковый отвар применяют в качестве фиточая
  • Некоторые лечебные травы (гвоздика, календула, ромашка и другие) применяются в качестве сборов или по отдельности для аппликаций, компрессов и подмываний.

Использования средств народной медицины допустимо только после согласования с врачом.

Паховый кандидоз сопровождается поражением наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. У мужчин в данном случае происходит поражение головки полового члена и крайней плоти.

Зуд в области гениталий — симптом кандидоза у женщин и у мужчин

  • У женщин появляется жжение и зуд, боли во время полового акта и белые творожистые выделения из влагалища. При мочеиспускании может появиться жжение.
  • У мужчин появляется жжение и зуд в районе крайней плоти. На головке пениса появляется белый налет и покраснение. При мочеиспускании может появиться боль или нестерпимое жжение.

Генитальный кандидоз имеет несколько форм:

  1. Кандидоносительство. Симптомы в области гениталий могут полностью отсутствовать. Больной может даже и не подозревать о том, что несет опасность для других. Носительство определяется чаще всего лечащим врачом при прохождении планового обследования.
  2. Острый урогенитальный кандидоз. Характеризуется наличием яркой симптоматики в виде отека. Покраснения слизистой, везикулярной сыпью и обильным выделением сливкообразного или творожистого содержимого, имеющего неприятный кислый запах. Острая форма молочницы длится не более 2 месяцев.
  3. Хронический урогенитальный кандидоз. Отличается более длительным течением. Имеет место вторичная симптоматика в виде инфильтраций, атрофий и лихенизаций. Симптоматика может быть неярко выраженной. При воздействии на организм определенных факторов происходит обострение.

Следует выделить скрытый кандидоз в паху. В данном случае проявления болезни незначительны. Зуд и жжение, а также выделения настолько слабы, что больной не придает им должного значения. В данном случае инфекционное заболевание обнаруживается также в случайном порядке.

Генитальный кандидоз (молочница половых органов): причины, лечение

В зависимости от распространенности грибка рода Candida и тяжести развития инфекции можно выделить следующие формы заболевания:

  • Поверхностная. При этой форме грибок выделяют только с кожных покровов, ногтей и слизистых оболочек. Это одно из самых легких проявлений инфекции.
  • Системная. Поражается не только эпителий, но и внутренние органы. Чаще это пищеварительная и дыхательная системы. Обычно такое течение процесса наблюдается у больных с недостаточным иммунным ответом. Среди них могут быть пациенты со СПИДом и онкологическими заболеваниями.
  • Острая. Характеризуется самым быстрым течением (конечно, если своевременно и правильно проводить терапию). Как правило, лечение не продолжается более двух месяцев. Осложнений обычно при такой форме не происходит. Прогноз самый благоприятный.
  • Хроническая. Как отмечалось выше, развивается из-за халатного отношения пациента к своему здоровью, невосприимчивости грибка к медикаментам или неправильного лечения. Симптомы кандидоза при такой форме смазаны. Чаще наблюдается у женщин.
  • Персистирующая. Эта разновидность молочницы отличается вялотекущим характером. Она как кошка, гуляющая сама по себе – то появляется, то внезапно пропадает. Трудно предугадать ее визиты. Крайне сложно лечится.
  • Рецидивирующая. Характеризуется периодическими вспышками, которые часто становятся систематичными. Может возникать при стрессе или месячных.
  • Кандидоносительство. Собственно, это и не болезнь. Человек прекрасно себя чувствует, признаков молочницы у него не отмечается, а вот для окружающих он опасен в плане заражения Candida.
  • Кандидозный сепсис. Это самая опасная и тяжелая форма. Грибок может распространяться по всему организму. Его можно обнаружить не только на кожных покровах, слизистых оболочках, но и в крови. Такая форма сепсиса трудно лечится. Отмечены смертельные исходы.
  1. Кандидоз ротовой полости. Особенно распространен у грудничков. Отмечается на языке, внутренней поверхности щек, губах. При более обширном поражении захватываются миндалины, нёбо, горло. У взрослых такой вид заболевания может появиться вследствие занятия оральным сексом с больным партнером.
    Оральные проявления кандидоза. Наряду с языком и губами, грибок может поражать небо и распространяться ниже по дыхательным путям

    Оральные проявления кандидоза. Наряду с языком и губами, грибок может поражать небо и распространяться по дыхательным путям

  2. Врожденный кандидоз. Мать во время родов или в период вынашивания инфицирует ребенка.
  3. Кандидоз кожи и ногтей.
  4. Урогенитальный кандидоз. У женщин такое заболевание иногда называют вульвовагинальным кандидозом, так как проявляется чаще всего вагинитом и вульвитом.
  5. Кандидоз внутренних органов (висцеральный).

Урогенитальный кандидоз у людей разного пола проявляются по-разному. Очень часто он протекает без каких-либо симптомов у женщин и мужчин и выявляется случайно при обследовании. Иногда более яркие симптомы других недугов половой сферы маскируют признаки урогенитального кандидоза.

Симптомы инфекции:

  • Первым признаком молочницы у женщин является сильный зуд  наружных половых органов. Он приводит к расчесам, задержке мочи и неврозам.
  • Жжение. Особенно ощущается, когда пациентка в положении сидя одну ногу кладет на другую. Этот признак является тестом на кандидоз.
  • Творожистые выделения из влагалища (отсюда термин – молочница). Выделения характеризуются белым цветом и кисловатым запахом (иногда без запаха).
  • Гениталии становятся отечными и красными.
  • Половая близость и мочеиспускание сопровождаются болезненными ощущениями.

Могут наблюдаться как все вышеперечисленные признаки, так и отдельные. А могут и вообще отсутствовать.

Не исключено самоизлечение, например, при месячных. В этот период сдвигается уровень pH в щелочную сторону. Хуже, когда заболевание становится хроническим. Рецидивы случаются 4 и более раз в год (обычно перед менструацией). Такая форма кандидоза влагалища трудно лечится, и при ней чаще наблюдаются осложнения.

Однако одних симптомов для установления диагноза мало. Необходимо лабораторное исследование.

Конечно, урогенитальный кандидоз не настолько опасен, как многие другие заболевания мочеполовой системы. Тем не менее, игнорировать его не следует. Важно своевременно провести правильную терапию. Это защитит от «цепочки» неприятных последствий.

Осложнения, возникающие при хронической молочнице:

  1. Особенно опасна молочница при беременности. Грибки рода Candida инфицируют плод, что негативно сказывается на здоровье и даже угрожает жизни ребенка.
  2. Молочница способна внести дисгармонию в супружеские отношения.
  3. Не исключено распространение кандидоза на мочевыделительную систему, где он обосновывается основательно, присоединяя другие инфекции.

Постановка диагноза

Для того чтобы подтвердить опасения по поводу возможной молочницы, нужно отправиться на прием к своему гинекологу. Он проведет осмотр и возьмет мазок. В выделениях выделяют большое количество кандид и их мицелий.

кандида

Самостоятельно выбирать препараты для борьбы с вагинальным кандидозом нельзя. Мало того, что заболевание может перейти в хроническую форму, так еще и грибковые агенты способны вырабатывать к компонентам препаратов, которые используются неправильно. Дальнейшее лечение по этой причине может стать весьма затруднительным.

Помимо исследований, которые традиционно проводит врач-гинеколог во время приема пациентки с молочницей, могут быть назначены и другие анализы и процедуры. Если инфекция углубилась, то чтобы выяснить степень ее воздействия на внутренние органы, нужно будет сходить на УЗИ.

Без предварительной диагностики заболевания проводить лечение кандидоза в паху не рекомендуется. В первую очередь необходимо определить возбудителя болезни и выявить степень ее прогрессирования. Если этого не сделать, то принятые меры могут оказаться неэффективными, и болезнь будет прогрессировать, вызывая осложнения.

Первым делом врач собирает анамнез заболевания и проводит ряд анализов: РАК, ОАК и мазок на флору. Микроскопия мазка позволяет определить кандиды, а другие лабораторные исследования дают возможность определить состояние организма пациента. В обязательном порядке проводится посев на питательные среды.

Только после получения результатов проводимой диагностики назначается лечение молочницы в паху и промежности. Медикаментозная терапия должна быть назначена опытным врачом, и проводиться под его контролем, в противном случае существуют большие риски прогрессирования дрожжеподобной микрофлоры или развития побочных реакций от используемых препаратов.

Лечебные мероприятия

В настоящее время медикаментозная терапия такого заболевания, как молочница половых органов не представляет трудности. Лечить кандидоз можно с помощью лекарственных препаратов, эффективность которых направлена на подавление дрожжеподобной микрофлоры.

Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем больше вероятности, что на лечение уйдет меньше времени. Если начать лечение при развитии первичной симптоматики, то терапия может занять всего 5-7 суток. Если же говорить о запущенных формах болезни, то в данном случае лечебные мероприятия следует проводить по 2-3 месяца.

Генитальный кандидоз (молочница половых органов): причины, лечение

Для того чтобы вылечить молочницу в паху рекомендуется использовать системные и местные препараты. Лекарственные формы, всасывающиеся в кровоток через желудочно-кишечный тракт, обладают высокой эффективностью и позволяют быстро справиться с возбудителем молочницы.

Препараты от молочницы

У женщин генитальный кандидоз рекомендуется лечить с помощью вагинальных суппозиториев. Эта лекарственная форма оказывает выраженное и стойкое противогрибковое воздействие и позволяет достаточно быстро добиться ожидаемого результата.

Среди наиболее востребованных лекарственных препаратов следует выделить следующие:

  • Капсулы и таблетки: «Флюкостат», «Микосист», «Пимафуцин» и «Микомакс».
  • Вагинальные суппозитории: «Полижинакс», «Клотримазол» и «Гексикон».

При такой форме заболевания, как кандидоз паховых складок, назначаются препараты в виде мази и кремов. В данном случае в обязательном порядке проводится и системная терапия.

Как передается инфекция факторы риска

Генитальный кандидоз является патологическим процессом, который является следствием активизации грибков рода Candida. Увеличение количества грибковых клеток провоцируют определенные условия и факторы, самыми распространенными из которых являются:

  • Длительное применение антибактериальных лекарственных средств, при котором уменьшается количество бактерий представителей нормальной микрофлоры структур репродуктивной системы, провоцирующее увеличение клеток грибков.
  • Изменения активности определенных гормонов – фактор, который является основной причиной развития кандидоза у женщин на фоне патологии органов половой системы, а также на ранних сроках беременности.
  • Приобретенное снижение защитных сил, являющееся результатом длительного использования препаратов иммуносупрессоров (лекарственные средства, подавляющие активность иммунитета). Оно может быть спровоцировано хроническими инфекциями различной локализации в организме человека, а также развитием специфического заболевания ВИЧ, СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита, вызванный поражением лимфоцитов вирусом иммунодефицита человека).
  • Врожденное снижение активности иммунитета организма мужчины или женщины, которое обусловлено изменением активности определенных генов.
  • Нарушение метаболизма, а именно углеводного обмена, сопровождающееся повышением уровня глюкозы в крови (сахарный диабет тип 1 или 2).
  • Изменение функционального состояния щитовидной железы, сопровождающееся повышением или снижением продукции ее гормонов (трийодтиронин, тироксин).
  • Хронические соматические заболевания органов системы пищеварения.
  • Аллергическая патология, сопровождающаяся изменением активности иммунокомпетентных клеток.
  • Гиповитаминоз – недостаточное поступление в организм человека определенных витаминов.
  • Чрезмерное переутомление организма, вызванное тяжелой физической, умственной работой или стрессами.

Развитию кандидоза способствует поступление значительного количества грибковых клеток извне (экзогенное инфицирование). Это возможно при занятии сексом без защиты презервативами с больным молочницей половым партнером.

Занятие незащищенным сексом с новым половым партнером повышает риск инфицирования не только молочницей, но и другими инфекциями с половым путем передачи. К ним относится сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Кандидоз – очень распространенное заболевание. Каковы пути передачи – попробуем разобраться.

Грибки Candida в человеческом организме присутствуют всегда. Они есть на коже, в кишечнике, во влагалище и ротовой полости. При понижении иммунного статуса в организме изменяется кислотность среды, вследствие чего происходит активное размножение возбудителя.

типичный представитель грибка рода Candida

типичный представитель грибка рода Candida в лаборатории

При поступлении в организм активных грибков от полового партнера с острой фазой заболевания увеличивается риск возникновения кандидоза. Этот риск возрастает при других неблагополучиях в организме, когда происходит сбой иммунитета.

Следует отметить, что грибы Candida живут в полости рта и кишечнике, поэтому велика вероятность заражения при занятиях оральным и анальным сексом.

https://www.youtube.com/watch?v=c4fmPG-Bxig

Организм беременной женщины претерпевает сложные изменения. Это своего рода стрессовая ситуация. В таких условиях велика вероятность развития кандидоза влагалища. Опасен он не столько для матери, сколько для плода.

К основным факторам, увеличивающим риск появления молочницы, можно отнести:

  • Гиповитаминоз;
  • Иммунодефицит любого происхождения;
  • Стрессы;
  • Бесконтрольное употребление антибиотиков;
  • Сопутствующие ЗППП;
  • Туберкулез;
  • Диабет;
  • Аллергия;
  • Изменение гормонального фона (например, при беременности).

Также возникновению молочницы способствует повышенная температура воздуха, тесное белье, несоблюдение гигиены.

Восстановительный период

После устранения грибковой микрофлоры в области промежности и на основании полового члена возникает необходимость в восстановлении естественной микрофлоры организма. Для этого рекомендуется принимать такой препарат, как «Лактобактерин».

Укрепляйте иммунитет

  • Пролечить хронические инфекционные заболевания, которые часто остаются без внимания.
  • Принимать курсами иммуностимулирующие лекарственные средства.
  • Отдавать предпочтение физиотерапии, закаливанию и иглоукалыванию.
  • Следить за состоянием кишечника, принимая лекарства, содержащие клетчатку и лактобактерии.

На протяжении всего курса медикаментозной и восстановительной терапии больным молочницей рекомендуется отказаться от сладостей и мучного. Из рациона в обязательном порядке нужно исключить острые, соленые и маринованные продукты питания.

Народная медицина в помощь

Лечить молочницу в области гениталий можно с помощью нетрадиционной медицины. Издавна для борьбы с данным заболеванием используются лекарственные травы и подручные средства. Среди наиболее эффективных, следует выделить отвары и настои, обладающие противокандидозной активностью.

Растворы, приготовленные на основе лекарственных трав, можно использовать в следующих целях:

  1. Проводить спринцевание (для женщин).
  2. Ополаскивать и подмывать пораженные грибком половые органы и участки кожного покрова в паху.
  3. Смачивать марлевый тампон и налаживать на поврежденные участки – аппликации.

Сода и цветки календулы

Этот способ народной борьбы с кандидозом половых органов позволяет моментально устранить симптоматику и восстановить естественный уровень pH. Эта методика лечения может быть использована на начальных стадиях развития кандидоза в качестве основной меры. В запущенных случаях требуется проведение медикаментозной терапии.

Рекомендации по приготовлению: добавить в стакан кипятка (200 мл) 1 ч. л. пищевой соды. Приготовить настой тысячелистника и календулы (заварить смесь трав (1 ч. л.) 150 мл кипятка и выдержать 10-15 минут). Процедить полученный раствор и разбавить содовым раствором.

Применение: используется для проведения процедуры спринцевания (для женщин) и подмывания (для мужчин). Курс лечения составляет 3-5 дней по 1-2 процедурам в сутки.

Бура с глицерином

54646884

Купить лечебный состав, разработанный на основе натуральных компонентов, можно в аптеке. Бура обладает выраженным противомикробным воздействием.

Рекомендации по использованию: смочить ватный тампон в растворе и вложить на ночь во влагалище. Мужчинам достаточно протереть пораженные кандидозом участки слизистой и кожи 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 3-5 дней, что зависит от интенсивности симптоматики.

Чеснок обладает стойкой эффективностью против грибка рода Кандида. Натуральный продукт быстро справляется с дрожжеподобной микрофлорой, восстанавливая естественные защитные функции организма.

Рекомендации по приготовлению и использованию: растереть 2 зубчика чеснока и залить 0,5 л кипятка, остудить и процедить. Процедуру спринцевания следует проводить перед сном на протяжении 5-7 дней. Мужчинам такой раствор можно применять для ежедневного подмывания.

Отвар, приготовленный на лекарственных травах, обладает быстрым противогрибковым эффектом. Антисептические свойства народного средства помогают восстановить защитные функции слизистой оболочки влагалища, делая ее менее рыхлой.

Рекомендации по приготовлению и использованию: взять по 1 ч. л. тысячелистника и шалфея и залить 200 мл кипятка. Процедить через ¼ часа. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Этим раствором можно спринцеваться и подмываться.

Как диагностировать половой кандидоз?

Сразу оговоримся, что для точной диагностики одних жалоб мало. Ведь зуд, выделения, боли наблюдаются при самых разных заболеваниях половых органов. Более точную причину можно определить при осмотре и лабораторной диагностике.

СПИД

В результате осмотра специалист может выявить отек, покраснение гениталий, эрозии, трещинки. На этой стадии диагностики оценивается природа инфекции (бактериальная или грибковая) и ее форма (хроническая или острая).

Для опровержения или подтверждения предположений проводятся лабораторные тесты. Применяется два метода исследования:

  • Цитологическое исследование и мазок на флору. Как правило, при просмотре мазков, окрашенных по Романовскому, коим является цитологический препарат, данные дрожжеподобные грибки видны замечательно, поэтому необходимость искать микроорганизмы другим способом отпадает. Однако цитологический анализ доступен не каждой лаборатории, а вот мазок на флору, отбираемый при любом профосмотре, может служить замечательным диагностическим методом, поскольку в нем без затруднений можно найти грибок. Этот метод позволяет увидеть «гроздья»  Candida albicans, а также «ветвящийся» псевдомицелий.
  • Бак посев. Метод не очень популярный, поскольку найденный в мазке на флору грибок уже фактически решает проблему поиска. Суть метода заключается в том, что взятый материал помещается на специальную питательную среду. Происходит активное размножение гриба. В результате устанавливается не только наличие возбудителя, но и его количество, стадия (острая или хроническая).

По тем же принципам диагностируется молочница у мужчин. После выслушивания жалоб проводится осмотр больного. Обращается внимание на отек, покраснение головки члена, пятна, эрозии, пузырьки, налет. Затем исследуют мазок под микроскопом либо делают посев.

Серологические методы и ПЦР для диагностики молочницы практически не применяются.

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

Меры профилактики

Развитие генитальной формы молочницы проще предупредить, чем потом лечить. Для того чтобы исключить вероятность развития кандидоза, рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.
  • Сексуальные контакты со случайными половыми партнерами должны быть защищенными.
  • Антибактериальную терапию следует проводить под контролем опытного специалиста.
  • Нижнее белье должно быть свободным и сделанным из хлопчатобумажных тканей.

Генитальный кандидоз – коварное заболевание, которое вызывает неприятную симптоматику и может стать причиной серьезных осложнений в виде инфицирования внутренних органов и нарушения репродуктивных функций как у женщин, так и у мужчин.

Для того чтобы исключить вероятность нежелательных последствий рекомендуется своевременно принимать лечебные меры и не забывать о правилах профилактики молочницы. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление и исключение вероятности развития рецидивов.

Молочницей сегодня страдает больше людей, чем в прошлом столетии. Возможно, это связано с изменением образа жизни современного человека. Он все дальше отдаляется от природы, не соблюдает ее законы. Стрессы, химические добавки в продуктах, гиподинамия расшатывают иммунитет.

Кроме того, возрастает устойчивость Candida к медицинским препаратам, и часто проведенная терапия оказывается малоэффективной. Еще одна проблема – бессимптомный кандидоз. Приходится лечить уже запущенные случаи, что не всегда приводит к полному выздоровлению. Тем не менее, лечить необходимо молочницу любой формы и на всякой стадии развития.

Большинство специалистов сходятся на следующих превентивных принципах:

  • Необходимо исключить спринцевания. Даже во время месячных, после полового контакта, душа. Поддерживать в чистоте надо наружные гениталии. Внутренние с этим справятся самостоятельно. Спринцевание вымывает из влагалища полезные бактерии, из-за чего нарушается pH среды и происходит дисбаланс влагалищной микрофлоры.
  • Наружные половые органы должны поддерживаться в чистом состоянии. Не стоит пользоваться мылом для интимной гигиены. Лучше применять чистую воду или специальные средства.546848486
  •  При половых контактах необходимо использовать презервативы.
  • Если приходится принимать антибиотики, надо употреблять в пищу кисломолочные продукты, содержащие живые лактобактерии, или медикаментозные препараты (бифидумбактерин, линекс).
  • Стараться меньше использовать «химию» при приеме ванны и для стирки белья. Дезодоранты, пенки, порошки, отбеливатели, попав на гениталии, негативно воздействуют на полезную микрофлору.
  • Не носить облегающую одежду, особенно белье, поскольку она может вызвать раздражение половых органов.
  • Белье должно «дышать». Такими свойствами обладают ткани из хлопка.
  • Нужно поддерживать половые органы в сухом состоянии. После плавания необходимо переодеваться, а купальник стирать.
  • Не рекомендуется пользоваться гигиеническими тампонами. Лучше заменить их прокладками.
  • Обязательно надо следить за уровнем сахара в крови.

Принципы лечения

Генитальная форма кандидоза является заболеванием, требующим назначения ряда необходимых терапевтических мероприятий. Качественное лечение требует комплексного подхода, включающего несколько направлений мероприятий.

К ним относится этиотропная, патогенетическая терапия и профилактика повторного развития болезни. При необходимости по медицинским показаниям после основного курса терапии врач может назначать контрольные лабораторные исследования для оценки эффективности.

Этиотропное лечение

Этиотропные мероприятия подразумевают лечение, направленное на уничтожение или подавление активности микроорганизмов, приведших к развитию генитального кандидоза. В клинической практике подавление активности грибков рода Candida проводится при помощи противогрибковых лекарственных средств. Широкое применение получили препараты нескольких фармакологических групп:

  • Лекарственные противогрибковые средства триазолового ряда (Дифлюкан, Микосист) – препараты преимущественно выпускаются в виде таблеток с дозировкой 150 мг. Для лечения молочницы рекомендуется однократный прием таблетки с последующим повторным приемом через неделю. Симптоматика острого кандидоза обычно исчезает после первого приема.
  • Макролиды (Натамицин, Пимафуцин) – препараты обладают широким спектром активности в отношении различных видов грибков. Они выпускаются в виде таблеток и форм для локального применения (вагинальные свечи, мазь, крем). Выбор лекарственной формы определяется тяжестью инфекционного процесса, преимущественно используются формы для наружного применения в течение 10 дней.
  • Медикаменты полиенового ряда (Леворин, Нистатин) – выпускаются в лекарственных формах для системного (таблетки) и местного (крем, суппозитории) применения. Выбор лекарственной формы определяется тяжестью течения инфекции. Длительность курса терапии препаратами полиенового ряда в среднем составляет 10 дней.
  • Комбинированные лекарственные средства (Полижинакс, Тержинан) – препараты, которые в своем составе содержат несколько действующих компонентов с противогрибковой активностью. Они выпускаются в лекарственных формах для наружного локального применения и назначаются при выраженной воспалительной реакции и тяжелом течении кандидоза.

Для повышения активности противогрибковых препаратов и для скорейшего уничтожения грибковых клеток дополнительно могут назначаться антисептики для наружного применения, к которым относится препарат Ваготил, Бетадин.

Генитальный кандидоз, имеющий хроническое течение инфекционного процесса, требует более длительной этиотропной терапии, лечить патологию следует не менее 14 дней. Эффективность терапии половой молочницы лечащий врач оценивает по исчезновению симптомов и на основании полученных отрицательных результатов контрольного лабораторного исследования.

Так как механизм развития кандидоза на гениталиях заключается в ослаблении защитных сил организма и активизации микроорганизмов при благоприятных условиях, то патогенетическое лечение направлено на исключение воздействия определенных факторов.

При снижении активности иммунитета назначаются иммуномодуляторы преимущественно растительного происхождения в комплексе с витаминами. Синтетические иммуномодуляторы назначает только медицинский специалист с обязательным контролем функционального состояния различных звеньев иммунитета.

При нарушении метаболизма с повышением уровня глюкозы используются инсулин или сахароснижающие препараты для перорального применения. В случае выявленного нарушения гормонального фона у женщин лечение может проводиться при помощи гормональных оральных контрацептивов, которые содержат в своем составе половые гормоны эстрогены и прогестерон (гормонозаместительная терапия).

Патогенетическая терапия включает выполнение общих рекомендаций, а именно ограничение чрезмерных физических или умственных нагрузок, достаточный сон, рациональное питание с поступлением достаточного количества растительной клетчатки, натуральных витаминов с овощами и фруктами, а также исключением жирной, жареной пищи и алкоголя.

Патогенетическое лечение назначается после определения провоцирующих факторов врачом в ходе комплексной диагностики полового кандидоза. Оно обязательно назначается при хроническом течении заболеваниями с частыми рецидивами (обострение) болезни.

Профилактика

Профилактика генитального кандидоза включает рекомендации, необходимые для исключения действия факторов, приводящих к активизации грибковых клеток. Важно следить за питанием, отказаться от вредных привычек (курение, систематический прием алкоголя), рационализировать питание с ограничением поступления жирной, жареной пищи, следить за достаточной двигательной активностью.

  1. На сегодняшний день существует большое количество средств, способных справиться с генитальным кандидозом и любой формой его проявления. Хроническая молочница лечиться длительно, поэтому следует не запускать болезнь и обратиться за консультацией при появлении первых симптомов.
  2. Местные средства, используемые для лечения, обладают противогрибковыми свойствами и устраняют внешнюю симптоматику болезни. Если форма молочницы является хронической, то дополнительно назначаются препараты общего действия, которые способны оказывать влияние на весь организм.
    беременная женщина

    Для беременных безопаснее использовать свечи и мази

  3. Во время беременности редко применяются средства общего действия, обычно назначаются местные лекарственные препараты в виде крема или свечей. Также следует соблюдать необходимые гигиенические процедуры, способные также очистить слизистую и подготовить ее для применения лекарственных препаратов.
  4. Для устранения зуда хорошо использовать содовые растворы, которые создают щелочную среду влагалища и способны остановить рост грибка, который активно размножается в кислой среде.
  5. Среди рекомендаций по устранению внешних симптомов можно найти способы использования лекарственных растений для лечения молочницы. Отвары и настои целебных трав оказывают благоприятное воздействие на половые органы и весь организм. Травы готовят для подмывания или спринцевания у женщин, они обладают антисептическими свойствами и могут предотвратить дальнейшее распространение молочницы. Среди лекарственных растений особенно популярными считаются ромашка, шалфей, чистотел. Ромашковый чай также благотворно влияет на организм, повышая его сопротивляемость, обладая противомикробным действием.
  6. В период лечения кандидоза используются содовые растворы для обработки влагалища у женщин, или полового члена у мужчин, также можно применять растворы марганцовки или фурацилина.
    содовый раствор

    Содовый раствор хорошо снимает раздражение

    Все эти средства позволяют уменьшить раздражение и частично ликвидируют воспалительный процесс.

  7. Противогрибковые препараты сегодня способны вылечить любую форму молочницы, при правильном их использовании. В острой форме заболевания, иногда достаточно однократного приема средства, чтобы устранить симптомы болезни. Лечение длится в среднем неделю. Дальнейшая профилактика связана также с формой заболевания и может проводиться в течение нескольких месяцев.
  8. Лечение молочницы во время беременности может ограничиваться применением препаратов местного действия, препараты общего действия обычно не назначаются в самом начале беременности, что осложняет подбор средств для устранения болезни. Из местных препаратов используют крем или мазь обладающих противогрибковым эффектом. Длительность терапии зависит от формы молочницы и состояния организма в целом.

Профилактика заболевания включает в себя

  • прием лекарственных препаратов, общеукрепляющих средств, для восстановления иммунной системы;
    сахар

    На время лечения откажитесь от сахара

  • соблюдения диеты и ограничение в употреблении некоторых продуктов, особенно сахара, острых приправ, концентрированных газированных напитков, алкоголя;
  • соблюдение гигиенических процедур, направленных на улучшение состояния всего организма;
  • в период лечения и дальнейшей профилактики важно соблюдать режим сна и отдыха, потому что стрессы сильно влияют на состояние иммунной системы, ослабляя ее защитные функции.

На приеме у врача

Если все рекомендации и профилактические меры соблюдаются, то молочницу вылечить не так сложно. Следует отметить, что любое самолечение только способствует повторению болезни или переходу ее в хроническую форму.

Лечение генитального кандидоза обеспечивается комплексными методами. Базовая терапия направлена на уничтожение возбудителя, но при этом необходимо добиться повышения иммунитета, осуществить симптоматическую и регенерирующую терапию, провести лечение сопутствующих болезней.

Различие заключается в форме наружных средств. Если для лечения женщин применяются вагинальные свечи, растворы для спринцевания, то у мужчин востребованы мази и растворы для поверхностной обработки.

Местная терапия, чаще всего, обеспечивается Клотримазолом. Курс лечения составляет 6-10 суток. Здесь же назначаются следующие средства: Натамицин, Пимафуцин, Нистатин. Эти средства выпускаются, как в виде мазей и кремов, так и в форме вагинальных свечей.

Флуконазол, Дифлюкан, Медофлюкан, Флюкостат, Микосист, Форкан. Могут также назначаться такие антибиотики: Нистатин, Амфотерицин, Натамицин, Леворин, а также азолы: Кетоконазол, Изоконазол, Клотримазол, Миконазол, Эконазол.

Положительный эффект в лечении достигается при применении народных средств:

  1. Чесночная вода и чесночное масло (смесь чеснока с растительным маслом): применяются 2 раза в сутки, как раствор для протирания.
  2. Настой цветков календулы (2 ст.л. сырья на 500 мл кипятка), настаивается 50-60 минут.
  3. Протирания очагов поражения 2%-ным раствором питьевой соды.
  4. Настой плодов можжевельника: 30 г сырья на 500 мл кипятка с настаиванием 3,5-4 часа.
  5. Смесь лукового сока и мед (по 1 части каждого), лимонный сок (2 части) — употребляется перед каждым приемом пищи.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector