17.04.2019      1      0
 

Что такое молочница и от чего она начинается


От чего бывает молочница?

Влагалище здоровой женщины содержит бактерии, благодаря которым поддерживается его нормальная микрофлора. 98% здоровой микрофлоры этого органа составляют лактобактерии, которые препятствуют появлению болезнетворных бактерий, в том числе и грибков Кандида.

Также слизистую оболочку влагалища обеспечивают защитой антитела и иммунные клетки. Есть ряд факторов, снижающих число антител, лактобактерий и иммунных клеток и тем самым нарушающих защиту слизистой оболочки органа от патогенных микроорганизмов.

Грибок рода Candida обитает на коже и слизистых большинства людей на земном шаре. Кроме того, его обнаруживают на многих окружающих предметах, в почве. К счастью, при этом далеко не все люди болеют молочницей. Почему же так происходит?

Известно, что грибок, вызывающий молочницу относится к условнопатогенным бактериям, а это значит, что при нормальном иммунитете он живёт в организме и не вызывает никаких неприятных симптомов.

И только при дисбалансе флоры кандида начинает размножаться. Т.е. каждый человек уже с рождения рискует «познакомиться» с молочницей, если его защитные силы окажутся слабее возбудителя.

Патогенез молочницы

Пусковым механизмом патогенеза молочницы является адгезия (прилипание) грибков к поверхности слизистых оболочек и зуд.

Доказано, что зуд при молочнице – это результат раздражения нервных окончаний слизистых оболочек:

  • Продуктами метаболизма (жизнедеятельности) грибков – фактор химикобиологической агрессии;

  • Ростовыми трубочками псевдомицелия (псевдогифами) – фактор механического воздействия.

С учетом этиопатогенеза, выделяют две основные формы влияния кандид на организм:

  • Умеренно патогенное. Кратковременно действующие провоцирующие факторы, превышающие порог гомеостаза, стимулируют взрывной рост грибков. Во влагалищном мазке на субклиническом и раннем клиническом этапе заболевания выделяют растущие формы грибка (нитчатая фаза) с большим количеством отростков псевдомицелия. Большое количество растущих форм кандид – это вторая (патогенная) сторона диморфизма кандид. Симптомы: зуд в области паха, промежности или ануса, налет на слизистых оболочках складок малых половых губ и других видимых частей интимных органов женщины. Цвет налета – белый или с желтоватым оттенком. Локализация возбудителя при умеренном развитии патологического процесса – на поверхности слизистых оболочек. Лечение простое, при условии своевременного и окончательного устранения провоцирующих факторов. В этот период важно не допустить сенсибилизации организма продуктами метаболизма грибка. В противном случае, повторное заражение на фоне гиперчувствительности оборачивается тяжелыми формами молочницы;

  • Патогенное. В анамнезе отмечают провоцирующие факторы длительного действия. Молочница осложнена воспалительными реакциями. Клиническая картина и симптомы зависят от места локализации процесса. Возбудитель обнаруживают на поверхности слизистых оболочек (поверхностная локализация), в тяжелых случаях – на внутренних органах (висцеральная локализация). Лечение затяжное с рецидивами. Самолечение недопустимо. Возможно развитие так называемого порочного круга патогенеза.

Причины заболевания

Рост грибной колонии происходит только во влажной среде с пониженной кислотностью при недостатке полезных бактерий в микрофлоре. Причинами молочницы являются факторы, создающие благоприятные условия для развития грибов кандида.

Прием антибиотиков. Эти вещества способны за короткое время обезвредить опасные бактерии, спасая человека от гибели. Однако они не могут действовать избирательно, поэтому вместе с болезнетворными бактериями погибают и полезные.

Неправильный обмен веществ. Нарушение работы печени, поджелудочной железы приводит к появлению сахара в крови. Сахар накапливается и в слизистых оболочках половых органов, создавая питательную среду для грибов кандида.

Нарушению обмена веществ способствует и неправильное питание: злоупотребление сладкой, жирной и богатой углеводами пищей.

Пониженный иммунитет. Снижение сопротивляемости организма инфекциям делает возможным их беспрепятственное распространение и развитие. На состоянии иммунитета сказываются перенесенные заболевания, система питания, физическое развитие, вредные привычки и другие факторы. Кандидоз чаще всего возникает у женщин после различных заболеваний, стрессов.

Изменение гормонального фона. Прием гормональных средств, противозачаточных таблеток может создать в организме дисбаланс половых гормонов. Например, во второй половине менструального цикла резко изменяется соотношение эстрогенов и прогестерона в организме.

Это отражается на состоянии слизистых оболочек влагалища и вульвы и на кислотности среды. Поэтому именно в это время, примерно за 1 неделю до месячных, у женщин нередко происходит обострение молочницы.

Пониженный уровень эстрогенов при беременности также провоцирует появление симптомов молочницы у женщин, так как слизистая становится более рыхлой, объем выделений увеличивается. Все это снижает защитные способности слизистой.

За счет нарушения гормонального фона кандидоз может возникать при использовании неподходящих контрацептивов, лечении гормональными препаратами. Нарушения гормонального состава при заболеваниях эндокринных желез также является фактором, способствующим появлению молочности.

Дополнение: Неправильное проведение гигиенических процедур с использованием косметических средств, частое спринцевание могут спровоцировать гибель лактобактерий, пересушивание или повреждение слизистой.

Молочница у женщин появляется по разным причинам. Иногда их сложно определить, но присутствие факторов, провоцирующих болезнь, всегда сопровождается неприятными симптомами и приводит к нарушению микрофлоры влагалища.

При дисбалансе число полезных бактерий сокращается. Эти микроорганизмы препятствуют интенсивному распространению инфекции, их дефицит способствует быстрому росту дрожжеподобных грибков, вызывающих молочницу (кандидоз).

Диагноз «молочница» ставят взрослым женщинам и совсем юным девушкам. Возникновение этого заболевания не связано с возрастом и половой активностью. Заболеть могут даже те, кто не ведёт половую жизнь.

Попробуем разобраться в причинах появления этой грибковой инфекции:

  • Лечение онкологических заболеваний. Химиотерапия, использование иммунодепрессивных средств, лучевая терапия и ряд других процедур, к которым обращаются при лечении рака, вредят микрофлоре слизистой оболочки влагалища и сопровождаются появлением симптомов молочницы;

  • Гормональные сбои. Гормональные нарушения вызываются разными причинами. Сбои случаются при климаксе и беременности, патологиях щитовидной железы и дисфункции яичников. Возникновение молочницы характерно для первых признаков и стадий сахарного диабета. Чаще это наблюдается у женщин старшего возраста. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы на содержание сахара в крови;

  • Хронические заболевания. Поражение молочницей часто связано с серьёзными хроническими заболеваниями. В группе риска оказываются ВИЧ-инфицированные, женщины с диагнозами бронхит, тонзиллит, пиелонефрит и цирроз печени;

  • Слабый иммунитет. В большинстве случаев развитие молочницы происходит при ослабленном иммунитете. Защитные силы организма снижаются ожогами, пищевыми отравлениями, авитаминозом, различными травмами и другими заболеваниями.

  • Питание. Кандидоз влагалища может быть вызван анорексией, нерегулярным и несбалансированным питанием. Опасны и некоторые диеты. Появлению молочницы способствует злоупотребление выпечкой и сладостями. Частое употребление фруктов и овощей, особенно моркови, а также ограничение продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы, может ослабить симптомы, но это касается только лёгких стадий молочницы;

  • Антибиотики. Приём антибиотиков – одна из наиболее частых причин кандидоза, особенно если речь идёт о длительном антибактериальном лечении. Грибковые агенты молочницы сосредоточены в кишечнике. Антибиотики вызывают дисбактериоз кишечника и создают благоприятную атмосферу для роста и распространения грибков во влагалище и других органах;

  • Синтетическое женское белье. Влажная среда идеальна для жизнедеятельности и роста грибков молочницы. Нередки случаи, когда поражение происходит при купании и последующем ношении влажного белья. Не стоит увлекаться синтетикой. Нижнее бельё из синтетических тканей может вызывать молочницу. Комбидрессы, стринги, тугие колготки не рекомендуются для частого ношения. Такое бельё способствует нарушению теплообмена, что приводит к размножению грибков.

Местные факторы

Что такое молочница и от чего она начинается

К местным причинам появления молочницы относятся следующие факторы:

  • Дезодорированные прокладки, вагинальные спреи, ароматизированная туалетная бумага, интимные гели – все эти средства ослабляют местный иммунитет и становятся причиной появления молочницы;

  • Частое спринцевание губит здоровую микрофлору влагалища. Многие женщины об этом не догадываются и злоупотребляют процедурой. При молочнице недопустимо спринцевание ромашкой, пищевой содой и марганцовкой;

  • Дисбактериоз влагалища провоцируется редкой сменой ежедневных прокладок и гигиенических тампонов. В длительных поездках, когда отсутствует возможность принять душ, риск заболеть увеличивается;

  • Переохлаждение. Любой сбой в иммунной системе и ослабление самозащиты организма активизирует размножение вредоносных грибков и вызывает кандидоз.

Безжалостна молочница и к молодым девушкам, не ведущим половую жизнь. Причиной возникновения болезни в таких случаях становятся гормональные сбои, несоблюдение интимной гигиены, дисбактериоз кишечника или приём антибиотиков.

Жжение и зуд, неприятные, а иногда болезненные ощущения во время и после секса должны настораживать каждую женщину. Тревожные симптомы кандидоза могут быть связаны с серьёзными нарушениями в женском организме, такими, как сахарный диабет, рак, ВИЧ-инфекция, болезни кишечника.

Кроме того, выделяют специфические и общие причины вагинальной молочницы:

  1. Специфические причины вагинальной молочницы. Восприимчивость женщин к молочнице обусловлена гендерными особенностями анатомии и физиологии.

    Выделяют две специфические причины:

    • Анатомическая. Наружные половые органы женщин имеют обширную площадь покрытия слизистыми оболочками. Строение вульвы предусматривает хорошую аэрацию и спокойную колонизацию грибков в складках;

    • Физиологическая. Женский организм подвержен регулярным циклам с физиологическими и биохимическими перестройками. Возможная беременность сопровождается нормальными процессами (гормональные сдвиги, ослаблением организма), иногда патологическими процессами (метаболический ацидоз, гликемия).

  2. Общие причины (провоцирующие факторы) вагинальной молочницы. Из множества причин, которые вызывают молочницу, выделяют несколько общих факторов развития молочницы.

    К ним относятся:

    • Дисбактериоз – нарушение баланса ассоциаций вирусов, бактерий и грибков;

    • Гормональный дисбаланс под действием внутренних или внешних причин;

    • Нарушение барьерных функций организма, неспецифической естественной резистентности и кооперации Т- и В- лимфоцитов, а также специфического гуморального иммунитета;

    • Сенсибилизация организма) (аллергические реакции на метаболиты грибков);

    • Стрессовые ситуации и эмоциональное напряжение;

    • Смена климата;

    • Приём гормональных препаратов;

    • Беременность.

Осложнения молочницы при неправильном лечении

Причину того, почему появляется молочница у девушек, мы с вами определили. Теперь рассмотрим специфические признаки данного заболевания. Течение кандидоза у молоденьких девочек редко бывает бессимптомным.

Как же выглядит молочница у девушек? Клинические признаки подобного недуга у них можно наблюдать в период наступления менструаций. В таком случае молодые пациентки отмечают:

  • Сильное жжение и зуд кожи наружных половых органов – данные ощущения часто носят постоянный характер. Если же подобные явления возникают периодически, то это может быть вызвано физической нагрузкой, подмыванием или применением гигиенических прокладок.
  • Изменение характера влагалищного секрета – при молочнице происходит выделение творожистых масс белого цвета, которые имеют резкий, кисловатый аромат.
  • Болезненность – в подобном случае девушка ощущает боли ноющего и тянущего характера внизу живота и пояснице. Интенсивность данного симптома нарастает во время мочеиспускания.
  • Отечность гениталий и образование налета – бело-серая пленка покрывает область наружных половых органов. При попытке смыть такое образование появляются микроскопические эрозии, которые могут кровоточить.

От чего появляется молочница у девушек-подростков?  Первые половые контакты могут стать тем обстоятельством, которое вызвало развитие этой патологии. Но если интимная жизнь у девочки уже идет, то при кандидозе во время полового акта у нее могут проявляться болезненность, дискомфорт и другие неприятные ощущения.

Это достаточно легко объяснить – просто при данном недуге количество вагинальных выделений уменьшается, вследствие чего слизистая пересыхает. Не исключается также возможность передачи грибковой инфекции половому партнеру при сексуальном контакте.

Вне зависимости от того, что может спровоцировать молочницу у женщин или девочек, лечение такой болезни всегда должно быть своевременным и полным. Наиболее эффективно при легких формах кандидоза использование средств местного применения – вагинальных таблеток, суппозиториев (свечей), различных кремов и гелей.

Такие грибковые препараты содержат в своем составе антимикотические компоненты, позволяющие им быстро устранить инфекцию. Мази и крема рекомендуется наносить на поверхность гениталий и слизистую влагалища на протяжении 7-8 дней.

Вылечить симптомы молочницы у девушек помогут и лекарства в форме таблеток, которые подходят для внутреннего применения. Они действуют на женский организм системно, уничтожая все проявления грибкового поражения.

Употреблять эти лекарственные средства советуют только после предварительной консультации с лечащим врачом. Для лечения молочницы у юных представительниц прекрасного пола используют препараты флуконазола.

Профилактика

Основным условием эффективной профилактики кандидоза является повышение защитных сил организма. Только так можно устранить те факторы, которые являются причиной появления молочницы у женщин. Обязательным требованием также считается соблюдение гигиенических правил, которые предполагают поддержание влагалищной микрофлоры в нормальном, здоровом состоянии.

Для интимной гигиены врачи советуют применять специальные гели, которые имеют высокую кислотность. В их составе должна находиться молочная кислота и сравнительно небольшое количество ароматических веществ.

Нательное белье нужно выбирать по своему размеру, не следует  покупать тесные и узкие трусики, ведь такой неприглядный фактор может вызвать появление молочницы. Рекомендуется только белье из натуральной ткани.

Посещение общественных бассейнов, саун и бань также провоцирует симптомы патологии. В таких местах достаточно большое скопление людей, поэтому воду дезинфицируют различными антибактериальными растворами. Эти вещества губительно воздействуют на лактобактерии влагалища и вызывают развитие грибка.

Употребляйте больше полезных фруктов и овощей, молочных продуктов, ограничивайте сладости – эти мероприятия помогут вам поддерживать необходимое количество лактобактерий в кишечнике и влагалище.

От чего бывает молочница – признаки этого заболевания являются результатом нарушения интимной гигиены, недостаточного питания, неразборчивых сексуальных контактов, вредных привычек. Поэтому для эффективной профилактики советуют ликвидировать все причины возникновения данного недуга, а также своевременно заниматься лечением вагинального кандидоза.

Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание, при котором во влагалище возникает воспалительный процесс. В естественной микрофлоре всегда присутствует некоторое количество грибков кандида. При подходящих условиях начинается рост колонии этих микроорганизмов. При этом повреждается слизистая, развивается воспаление.

В здоровом организме развитие инфекции сдерживается благодаря присутствию полезных бактерий, вырабатывающих молочную кислоту. Кислая среда губительна для грибков. Кандидоз возникает, когда естественное соотношение полезных и вредных микроорганизмов нарушается по какой-либо причине.

Продукты жизнедеятельности грибов вызывают свертывание молочной кислоты. При влагалищном кандидозе в выделениях появляются белые комки, напоминающие творог. Выделения имеют характерный слабый кислый запах.

Различают две формы молочницы.

Неосложненная – наиболее распространенная. Симптомы болезни проявляются умеренно. Другие инфекции в организме не обнаруживаются. Обострение заболевания происходит не чаще 4 раз за год благодаря тому, что иммунитет у женщины достаточно крепкий.

Осложненная – симптомы острой молочницы у женщин появляются часто. Рецидивы возникают 5 и более раз в год. Такая форма молочницы наблюдается при сахарном диабете, недостатке питания, а также при беременности. То есть в тех случаях, когда иммунитет значительно понижен.

Первыми явными признаками этого заболевания у женщин являются обильные творожистые выделения. Неприятного запаха они не имеют. Слабо пахнут кислым молоком. Вызывают раздражение слизистых оболочек, поэтому женщина чувствует постоянное жжение и зуд во влагалище. Они усиливаются к вечеру.

Если кандидоз у женщины возникает впервые или рецидивирует после большого перерыва, то отмечаются следующие симптомы:

  • покраснение и отечность слизистых оболочек вульвы и влагалища;
  • появление мелких трещинок и кровоизлияний на внутренней поверхности половых органов;
  • образование бледно-серого налета на стенках влагалища, который трудно снять, поверхность под ним имеет ярко-красный цвет;
  • повреждение слизистой приводит к усилению неприятных ощущений во время полового акта;
  • вследствие постоянного недомогания женщина быстро устает, становится раздражительной, чувствует дискомфорт;
  • возникает боль при мочеиспускании, появляется постоянное чувство переполнения мочевого пузыря. Это говорит о том, что инфекция распространилась на мочеполовую систему.

Если болезнь переходит в осложненную форму, часто повторяется, то симптомы становятся менее ярко выраженными. Происходит частичная атрофия слизистой, ороговение поверхности стенок влагалища, за счет чего в нем возникает сухость и повышенная болезненность. Выделения становятся скудными.

Своевременное лечение заболевания в острой фазе с помощью антигрибковых средств позволяет быстро уничтожить вредные микроорганизмы и полностью избавиться от неприятных симптомов.

Если курс лечения проведен не до конца или болезнь запущена, то появляется хроническая форма молочницы с периодическими рецидивами при малейшем дискомфорте, испытываемом организмом (простуда, стресс, употребление непривычной еды, прием лекарств). Вылечиться от грибка при этом гораздо труднее.

Осложнениями хронической молочницы могут быть:

  1. Воспаление слизистой оболочки матки и яичников. Образование спаек, нарушающих проходимость маточных труб, что приводит к бесплодию или внематочной беременности.
  2. Воспаление мочевого пузыря (цистит).
  3. Воспаление кишечника.
  4. Попадание инфекции в кровь, распространение ее по другим органам.
  5. Резкое ослабление иммунитета, способствующее развитию других инфекций в организме. Могут возникнуть такие сопутствующие заболевания, как трихомониаз, гонорея, генитальный герпес и другие.

Если молочницей больна беременная женщина, то происходит внутриутробное инфицирование плода или заражение ребенка во время родов. У него может возникнуть пневмония. Возможны преждевременные роды или прерывание беременности во 2 триместре.

  • Густые мажущие выделения из влагалища белого либо желтого цвета. Иногда имеют зеленоватый оттенок;

  • Зуд и жжение внутри влагалища, особенно при нахождении в тепле и воде;

  • Сыпь и покраснение в области влагалища. Нередко встречается отек внешних половых органов. Болезненные чувства во время полового акта, а также при мочеиспускании.

Признаки и симптомы молочницы

Первыми признаками развития молочницы, которые заставляют женщину насторожиться, являются:

  1. Острое жжение и зуд в области наружных половых органов;
  2. Гиперемия (покраснение) наружных половых органов и влагалища;
  3. Появление обильных вагинальных выделений белого цвета;
  4. Болезненное мочеиспускание;
  5. Болезненные ощущения во время полового акта.

Как правило, первые симптомы появляются за неделю до начала менструации.

Что делать, если после приема антибиотиков появилась молочница?

Все изменения состояния внутреннего равновесия организма, которые провоцируют молочницу: половые инфекции, беременность, антибиотикотерапия, сахарный диабет, применение гормональных контрацептивов, гормонотерапия, погрешности интимной гигиены, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни почек и печени, в той или иной мере сопровождаются дисбактериозом, гормональными нарушениями, повреждением естественных защитных барьеров и нарушениями иммунной системы, а также сенсибилизацией организма к грибкам или к другим агентам.

Баланс сообщества микроорганизмов во влагалище и кишенике поддерживается, в основном, лактобактериями. Длительная и массированная антибиотикотерапия уничтожает не только патогенную микрофлору, но заодно и лактобактерии.

Антибиотики на грибки не действуют. При отсутствии конкуренции кандиды быстро занимают доминирующее положение в микробной ассоциации. В результате развивается молочница. Для лечения молочницы и полного восстановления баланса микрофлоры необходимо регулярно, в течение 7-14 дней, принимать лактобактерии для заселения кишечника и влагалища полезной флорой.

  • Эрозия шейки матки. Если воспалительный процесс не убрать, щелочные свойства кандид поражают слизистую оболочку матки. Впоследствии стенки становятся менее эластичными. Это очень опасно для беременных женщин, поскольку при родах могут возникать разрывы и кровотечения.
  • Даже небольшие ранки на стенках матки способствую развитию патогенной микрофлоры влагалища, что чревато постоянными воспалительными процессами.
  • Часто повторяющиеся воспалительные процессы и дисбаланс микрофлоры влагалища, может «переброситься» на матку и мочевые каналы, мочевой пузырь. В результате начинается цистит.
  • Женское бесплодие. Специалисты до сих пор яростно спорят: может ли молочница повлиять на возможность женщины родить ребенка? Большинство сходятся во мнении, что такое, на первый взгляд, безобидное заболевание может стать большим агрессором для репродуктивной системы. При очень длительном протекании без необходимого лечения, грибок кандида, поражая влагалище, проберется через шейку матки в ее полость. Возникает воспаление придатков матки, которое не позволяет нормальному оплодотворению яйцеклетки. Если же, воспаление перешло в спаечные процессы, может возникнут внематочная беременность, которая принуждает к хирургическому вмешательству.

Если не лечить молочницу, она перерастает в хроническую форму. А это совсем невесело, ведь при любом воспалении, простуде или переохлаждении, коварные грибки будут вас мучить.

Чем опасна молочница?

Грибки относятся к группе условно-патогенных микроорганизмов. Обнаружение их в незначительном количестве (бессимптомное носительство) не имеет последствий. Пациентки с предрасположенностью к дисбактериозам, нарушениям гормональной и иммунной систем рискуют приобрести молочницу в хронической форме.

Состояние повышенной чувствительности к грибкам и продуктам их метаболизма опасно проявлением неадекватно сильного иммунного ответа. Как сопутствующее заболевание, молочница опасна осложнениями и изменением клинической картины основного заболевания.

Способы диагностики молочницы

Предположение о причине творожистых выделений и жжения во влагалище требует подтверждения лабораторными методами. Признаки хронической молочницы можно спутать с проявлениями бактериального вагиноза, трихомониаза, особенно если инфекции развиваются в совокупности.

При гинекологическом осмотре обязательно берется мазок с поверхности влагалища для изучения под микроскопом состава выделений, обнаружения грибка и микроорганизмов других видов. Делается бактериальный посев содержимого влагалища, который позволяет обнаружить размеры колонии грибков и с точностью установить их тип. Определяется чувствительность к антигрибковым средствам.

С помощью метода ПЦР определяется генотип инфекций, присутствующих в микрофлоре, обнаруживаются возбудители скрытых инфекций (трихомонады, уреаплазмы, гарднереллы и другие).

Выделения при молочнице могут визуально напоминать проявления других заболеваний – хламидиоза, уреплазмоза, герпеса, гонореи. К тому же, эти болезни могут идти за руку с молочницей, так как грибок кандиды очень любит последствия венерических заболеваний: раздраженную слизистую, пониженный иммунитет.

Поэтому настоятельно рекомендуем сделать микроскопию у гинеколога.

Милые женщины, никакой самодиагностики!

Проводя осмотр, опытный врач уже по внешним признакам может определить какие анализы нужно взять. Чаще всего понадобится:

  • Выделения из влагалища или частички кожи для бактериального анализа;
  • Мазок со слизистой влагалища;
  • Анализ крови (при неоднозначных внешних признаках).

В лаборатории сделают бактериальный посев на чувствительность к  противогрибковым препаратам или антибиотикам.

Алгоритм действия врача-гинеколога при обращении женщины с жалобами на острый зуд и характерный выделения:

  1. Диалог, в котором врач узнает длительность «страданий», наличие симптомов у партнера, есть ли у пары проблемы с зачатием ребенка, были ли проблемные беременности и роды, есть ли другие клинические симптомы;
  2. Осмотр половых органов, исследование состояния слизистых оболочек, проверка шейки матки с помощью специального зеркала;
  3. Бимануальное обследование придатков или УЗИ для выявления спаечных или воспалительных процессов.
  4. Отбор анализов. При необходимости, назначение общего анализа крови и мочи.

Главный метод диагностики кандидоза влагалища — это микроскопия мазка. С влагалищной стенки, влагалищного свода тампоном берут на соскоб белые выделения, и на предметном стекле делают мазок. Данный мазок изучается под микроскопом.

При наличии инфекции, клетки грибов кандида в мазке отчетливо видны специалисту. Однако и это не свидетельствует о развитии заболевания, ведь на самом деле есть во влагалище большинства женщин. Поэтому для такого утверждения необходимы углубленные исследования.

Можно ли заразиться молочницей?

Возбудитель молочницы – условно патогенный грибок, который в небольших количествах участвует в ассоциативном взаимодействии нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Говорить о возможности заражения молочницей неверно. Более точные термины – провокация молочницы или передача возбудителя заболевания.

Передача кандид в половые пути женщины может произойти посредством:

  • Введения массированного количества грибков от больного мужчины;

  • Попадания во влагалище кандид не специфического для конкретной женщины видового состава;

  • Самопередача возбудителя из естественного резервуара кандид – кишечника – во влагалище.

Питание и диета

Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:

  • сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • любые блюда, содержащие большое количество сахара;
  • любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме;
  • белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий.

Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Молочница, при условии течения без осложнений, не оказывает заметного влияния на половые органы. Если нет нарушений со стороны гормональной системы и/или репродуктивной функции, кандидоз не снижает вероятности оплодотворения яйцеклетки.

Успешная гестация (вынашивание плода) при неосложненной молочнице также возможна. Рекомендации о связи молочницы с репродуктивной способностью пациентки имеет право давать только лечащий доктор по результатам исследования.

Отказ от занятий сексом при молочнице может быть результатом:

  • Собственного решения одного из партнеров, испытывающего чувство дискомфорта во время полового акта, желание побыстрее излечиться, или имеющего иную мотивацию;

  • Медицинских противопоказаний на определенном этапе лечения по совету лечащего врача.

В других случаях заниматься сексом при молочнице можно. Не забывайте проводить гигиенические процедуры до и после полового акта. Разумно в период лечения тяжелых форм молочницы использовать средства барьерной контрацепции.

Молочница – это не венерическое заболевание. Небольшое количество кандид имеется во влагалище здоровой женщины. Значительная часть причин возникновения болезни не связана с половым инфицированием. Однако специфическая локализация влагалищной молочницы ставит её в один ряд с половыми инфекциями, в некоторых случаях она сопровождает ЗППП.

Молочница у половых партнёров женщин – здоровых мужчин – встречается редко. Ее яркие клинические проявления у партнера означают наличие сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, венерической болезни или игнорирования правил личной гигиены.

Беременность как провоцирующий фактор

Из-за чего появляется молочница у беременных женщин? Риск развития кандидоза в данном периоде очень высок, так как естественная защита организма в состоянии беременности существенно снижается. Данный процесс обусловлен физиологическими причинами – в период вынашивания ребенка у женщины повышается уровень гормонов-эстрогенов.

Вследствие чего возникает грибковое поражение в подобной ситуации, мы разобрались. Но как молочница проявляется у беременных? Признаки кандидоза у женщин в «интересном положении» абсолютно совпадают с таковыми у небеременных представительниц прекрасного пола – это стойкая гиперемия кожи и слизистых оболочек, жжение и зуд, наличие болевых ощущений в очаге воспаления, отечность гениталий.

Гинекологи утверждают, что полностью устранить факторы, которые могут повлиять на образование молочницы у беременных практически невозможно. А вот избавиться от неприятных симптомов грибковой инфекции можно даже без использования вредных и токсичных лекарств, разработанных для лечения таких патологий.

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко.

Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

1 триместр 2 триместр 3 триместр
  • Пимафуцин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Бетадин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей

В целом при беременности используются только мази и свечи. Таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности. Наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью.

Если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб.

Как лечить молочницу женщинам

Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза.

Основные принципы лечения хронической молочницы у женщин:

  1. Препараты для местной терапии — крема, свечи, мази используются такие же,  как при легких формах молочницы.
  2. К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках.
  3. Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
    • Флуконазол — аналоги Флюкостат, Дифлюкан;
    • Итраконазол — аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал;
    • Пимафуцин;
    • Кетоконазол — аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
  4. При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео — Пенотран Форте.
  5. После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
  6. Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.

Например, на начальной стадии лечения используются следующие препараты:

  • местное лечение — свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
  • таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
  • таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели

При поддерживающей терапии:

  • местное лечение — свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
  • также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
  • Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц — по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.

Профилактика

Профилактика заболевания складывается из выполнения ряда простых действий, направленных на поддержание здоровья с раннего возраста, а именно: закаливания, физических упражнений, прививания чистоплотности.

Для взрослых людей рекомендации включают в себя призывы соблюдать:

  • Безопасность, максимально исключить внешние и внутренние причины, провоцирующие молочницу;

  • Осторожность к собственному здоровью (своевременно обращаться к докторам), к выбору белья и одежды (не должна создавать парниковый эффект), к выбору половых партнеров (ЗППП сопутствует молочнице);

  • Умеренность в пищевых пристрастиях (ограничить сладкое, мучное, жирное), в использовании антибактериальных средств личной гигиены (уничтожают также полезную вагинальную флору).

Кроме того, после приема душа или ванны сушите лобковые волосы, после купания старайтесь как можно быстрее переодеться в сухую чистую одежду, не пользуйтесь интимными гигиеническими спреями, ароматизированными гигиеническими прокладками и туалетной бумагой, а также пеной для ванн.

Существует множество препаратов для лечения молочницы. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки, свечи), другие внутрь (таблетки, капсулы). Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Профилактика молочницы особенно важна для женщин, которые хоть однажды испытали симптомы этого заболевания. Кандидозом не всегда заражаются при половом контакте, возможно и бытовое инфицирование (при использовании чужих средств личной гигиены, в бассейне и т.д.) и заболевание как результат снижения иммунитета.

Иммунитет. Казалось бы, вы просто переборщили с кондиционером и простудились, а это уже повод для молочницы напомнить о себе. Грибки только и ждут, что ваша иммунная система даст сбой. Если вы принимаете антибиотики, побеспокойтесь о последствиях: купите пробиотик для нормализации микрофлоры.

Гигиена. Если женщина пользуется тампонами и прокладками, а это логично, она должна рассчитывать, что их нужно менять каждые четыре часа. Не важно, где в это время она будет находиться. Примерно тоже самое и с ежедневными прокладками: их тоже нужно менять почаще даже при скудных выделениях.

Эти рекомендации не пустые слова: микрофлора влагалища очень чувствительна, за ней нужен глаз да глаз. Для профилактики молочницы рекомендуется избегать антибактериальных средств личной гигиены для интимных зон и даже туалетную бумагу стоило бы купить обычную – без красителей и ароматизаторов.

Для профилактики рецидивирующей молочницы хорошо подойдут короткие курсы противогрибковых препаратов. Лекарства даже для профилактики венерических заболеваний продаются без рецепта продаются в любой аптеке, не то чтобы от молочницы, но лучше не использовать их без предварительной консультации у гинеколога.

Вряд ли, если у женщины никогда не было молочницы, она будет задумываться о ее профилактике. Но если среди наших читательниц есть такие сознательные, кратко скажем, что профилактика молочницы, как и профилактика ряда других инфекций заключается в здоровом образе жизни, исключении случайных половых связей, своевременном лечении общесоматических заболеваний.

Нужно любить себя и следить за своим здоровьем. Если же говорить о тех, кто уже сталкивался с молочницей неоднократно, им можно посоветовать для профилактики иммуноукрепляющие процедуры, отказ от вредных привычек, правильное питание, и при очередном эпизоде — обязательно назначение противорецидивной схемы.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector