06.04.2019      70      0
 

Терапия при применении ирунина при кандидозе


Ирунин при молочнице у женщин: как принимать и есть ли противопоказания?

Молочница представляет собой заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее область наружных и внутренних органов. Возбудителем представленной болезни являются дрожжеподобные грибы семейства Candida.

Для эффективного лечения при молочнице применяются антимикотические препараты, способствующие подавлению роста болезнетворных возбудителей и купирующие развитие патологического процесса.

Одним из наиболее действенных и популярных медикаментов данной фармакологической группы считается Ирунин. Рассмотрим более подробно клинические свойства и особенности применения представленного препарата при молочнице.

Ирунин принадлежит к фармакологической группе антимикотических, противогрибковых препаратов, обладающих широким спектром применения. Основное действующее вещество — итраконазол. Данный компонент оказывает ярко выраженное антибактериальное воздействие, а также обладает способностью разрушительно влиять на клеточную мембрану грибов семейства Candida, что и обеспечивает предельную эффективность Ирунина при лечении молочницы. Также в состав препарата входят следующие вещества:

  1. Полоксамер.
  2. Макроголь.
  3. Сахароза.
  4. Двуокись титана.
  5. Крахмал кукурузный.
  6. Гипромеллоз.
  7. Сироп крахмала гидролизированного.
  8. Эудрагит.
  9. Нипазол.
  10. Метилпарагидроксибензоат.

Также препарат предельно эффективен при борьбе с дерматофитами и плесневыми грибами.

Представленное медикаментозное средство не только помогает справиться с болезнетворными возбудителями, но и способствует восстановлению нормальной микрофлоры в пораженных грибами органах.

Максимальный клинический эффект наблюдается через две — три недели терапевтического курса.

Мое знакомство со свечами Виферон произошло всего пару месяцев назад, а если быть точнее, то с рождением малыша. Мне пришлось купить свечи, так как в роддоме я умудрилась простыть, чтобы не заразить ребенка я принимала свечи с интерфероном.

Врач посоветовала купить Виферон 1 000 000 МЕ, хотя можно было и 500 000 МЕ. Я очень сильно удивилась, когда стала читать инструкцию лекарства, ведь оказалось, что при помощи него можно лечить молочницу или влагалищный кандидоз и бактериальный вагиноз.

Конечно, препарат применяется в комплексе мер лечения, в основном на завершающей стадии лечения. Об этом способе лечения узнала совсем недавно и расстроилась, ведь если бы я знала об этом раньше, то не лечилась бы так долго.

Продаются свечи Виферон в картонной упаковке белого и сине-фиолетовых оттенков, внутри находятся свечи 10 штук и инструкция. Хранить препарат необходимо в холодильнике.

Применение Виферон. Использовала препарат 2 раза в день через 12 часов, лечение от простуды и молочницы в основном одинаковая. Хотя я купила слишком большую дозировку свечей, можно купить и 500 000 МЕ, а то цена Виферона очень высока, а чем выше дозировка, тем выше и цена.

Так, например, стоимость Виферон 150 000 МЕ – 150 рублей, а Виферон 1 000 000 МЕ – 417 рублей, т.е. цена свечей только увеличивается, а вот дозировку 3 000 000 МЕ очень сложно найти в аптеках, не знаю почему.

Выпускаются свечи Виферон в 4 вариантах или дозировках: 150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ, 3 000 000 МЕ интерферона, именно такая доза находится в одной свече.

Свечи используются ректально, желательно после опорожнения кишечника, однако это идеальный вариант, так как взрослый человек ходит в туалет 1 раз в день, то получается, что лишь один прием лекарства будет, как положено в инструкции.

Важно, что применение Виферон ректальное, так как действующее вещество (интерферон) не нагружает печень, что позволяет избежать огромного количества побочных эффектов. Кроме интерферона, свечи обогащены витаминами Е и С, что позволяет усиливать иммуномодулирующую и противовирусную активность лекарства.

При применении Виферона необходимо учитывать, что свечи могут таять в руках, поэтому их необходимо использовать сразу же из холодильника. Свечи темно-белые, маслянистые на ощупь и обладают запахом кофе.

Терапия при применении ирунина при кандидозе

Свечи Виферон могут вытекать, поэтому можно пользоваться прокладками. А еще при их использовании возможно повышенное газообразование. Если вставленная свеча каким-то образом выпала из нужного места, то можно поставить новую сразу же.

Моя простуда прошла через 3 дня, а переболела я лишь с легкими соплями и ознобом без температуры.

А молочницу лечила совсем недавно, в связи с ее обострением, вот уже 2 недели ее нет. При молочнице можно пролечиться 5 дней по 2 раза в сутки, а потом перерыв на 5 дней и снова лечение 5 дней. Кстати, свечи необходимо ставить, строго, по часам, т.е.

поставили свечу Виферон в 12 часов дня, то следующая в 12 ночи плюс минус 5 минут, поэтому определите для себя оптимальное время использования свечи, например, для меня в 12 ночи не очень подходящее время, я выбирала время в 9 утра и вечера.

Если услышав слово «молочница», Вы представили румяную крестьянку с кувшином молока, то Вас можно поздравить, ведь только каждая четвертая женщина в мире никогда не болела вульвовагинальным кандидозом или «молочницей».

У подавляющего же большинства женщин словосочетание запущенная молочница вызывает в памяти неприятные ощущения, связанные с этим заболеванием. В современном мире на борьбу с этим заболеванием тратятся миллиардные инвестиции и сейчас кандидозный вульвовагинит успешно поддается лечению, даже на запущенных стадиях.

Исторически так сложилось, что эта тема постоянно замалчивается, а женщина, столкнувшаяся с подобной проблемой, просто стесняется обратиться к врачу. И все это не смотря на то, что каждая вторая сексуально активная женщина перенесла вульвовагинальный кандидоз не менее 2 раз в жизни, а 5% женщин сталкиваются с рецидивами каждые 2 месяца.

«Молочницу» у женщин вызывают дрожжеподобные грибы семейства Candida, которые населяют слизистую оболочку влагалища у 10-30% здоровых женщин по всему миру.

Терапия при применении ирунина при кандидозе

Кроме того, они входят в состав нормальной микрофлоры полости рта и слизистой оболочки толстого кишечника, мочеполовых органов и поверхности кожи большинства здоровых людей, не вызывая развития патологического процесса.

Так что же заставляет наших «соседей» начинать против нас «боевые действия»? Все дело в том, что при нарушении нормального постоянства внутренней среды организма или гомеостаза, происходит неконтролируемое размножение грибка с замещением им нормальной микрофлоры.

В случае, если это происходит в кишечнике, принято говорить о дисбактериозе.

Когда речь идет о влагалище, используют термин вульвовагинальный кандидоз или «молочница». Механизм развития этого заболевания сложен и многогранен и в нем выделяют несколько этапов:

  • прикрепление грибов к поверхности слизистой оболочки с ее колонизацией;
  • внедрение в поверхностный слой слизистой оболочки и преодоление его естественного барьера;
  • прохождение через подлежащие слои слизистой с подавлением клеточных и тканевых механизмов защиты.

В медицинской литературе принято выделять следующие формы этого заболевания:

  • острый кандидоз длительностью не более 2 месяцев с выраженными и типичными клиническими проявлениями;
  • хронический кандидоз гениталий или рецидивирующий вагинальный кандидоз — когда эпизоды вульвовагинального кандидоза возникают как минимум 4 раза в течение года.

Впечатляющая статистика, не правда ли? Многочисленные научные исследования позволили сформулировать важный вывод: хроническое течение кандидоза возникает на фоне снижения местного иммунитета, нарушениях обмена веществ и некоторых заболеваниях иммунной системы.

Основным признаком вагинального кандидоза являются обильные выделения из влагалища, преимущественного белого или желтоватого цвета и имеющие творожистую консистенцию. Эти выделения практически не имеют запаха, иногда появляется характерный кислый или «кефирный» запах. Ключевым признаком является также наличие воспалительной реакции, которая проявляется в виде:

  • покраснения слизистой влагалища,
  • отечности,
  • наличия зуда,
  • жжения и дискомфорта в области наружных половых органов,
  • болезненности при мочеиспускании и половом контакте.

Эти жалобы могут усиливаться после водных процедур, во время менструации.

Схемы лечения молочницы у небереременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям

Несмотря на предельную эффективность Ирунина, в некоторых случаях принимать представленный препарат категорически не рекомендуется. К основным противопоказаниям можно отнести следующее:

  1. печеньИндивидуальная чувствительность к определенным компонентам препарата.
  2. Сердечная недостаточность, в острой или же хронической форме.
  3. Тяжелые печеночные патологии.
  4. Печеночная недостаточность.
  5. Почечные заболевания.
  6. Возраст пациента меньше шестнадцати лет.

Вагинальные суппозитории для этих категорий пациентов назначаются врачом лишь в крайних случаях, когда польза препарата для матери в значительной степени превышает возможные риски здоровью ребенка. При этом терапевтический курс должен проходить под строгим контролем специалиста.

1. Коротко о патологии

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду C. albicans.

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  1. 1Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
  2. 2Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
  3. 3Нарушение мочеиспускания – болезненность, частые позывы.
  4. 4Болезненность при половом акте – диспареуния.
  5. 5Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

Течение вульвовагинального кандидоза может быть острым (спорадические случаи) и хроническим рецидивирующим (более 4 эпизодов в год).

Неосложненное течение молочницы у женщин обычно характеризуется легкой или средней степенью тяжести заболевания.

При осложненной форме причиной являются C. non-albicans, для этой инфекции характерны частые рецидивы и тяжелое течение (чаще на фоне сахарного диабета, иммуносупрессии и других сопутствующих заболеваний).

В лечении молочницы у женщин важны комплексный подход, исключение факторов риска и нормализация образа жизни и питания.

2. Группы антимикотиков, применяемых для лечения молочницы

Согласно международным рекомендациям, медикаментозная терапия проводится женщинам, имеющим жалобы и симптомы кандидозной инфекции. Кандидоносительство в терапии не нуждается. Исключение составляют беременные, им рекомендованы антимикотики при любом выявлении кандид (риск осложнений беременности и послеродового периода, риск инфицирования новорожденного).

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы – имидазолы, триазолы):

  1. 1Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
  2. 2Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
  3. 3Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

Ирунин при кандидозе у мужчин – Все про молочницу

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками.

При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить.

Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи


Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта

 которыми можно дополнить традиционное лечение:

  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
  • Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
  • Отвар из корней петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

Данные рекомендации разработаны при участии Немецкого общества акушеров-гинекологов, дерматологического объединения и группы по инфекциям в акушерстве и гинекологии.

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

  1. 1Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
  2. 2Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
  3. 3Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
  4. 4Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% – через 1-1,5 месяца.

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

  1. 1Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
  2. 2Поддерживающая терапия  – местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

Состав и действие лекарства

«Ирунин» производится в капсулах и вагинальных таблетках (не в свечах). Основным действующим веществом является итраконазол, содержание которого в составе капсульной формы 100 мг и 200 мг в таблетках.

  • Твердые капсулы. Изготовлены из желатина, цвет их желтый, внутри содержат сферообразные белые пеллеты. Выпускаются в упаковках по десять штук. Вспомогательные компоненты этой формы выпуска — эудрагит, нипазол, сахароза, титана диоксида, нипагин, красители, патока крахмала.
  • Вагинальные таблетки. Кольцеобразные, белые, по десять штук в упаковке. Их дополнительными компонентами являются: молочный сахар, тальк, крахмал, стеарат магния, повидон, лаурилсульфат натрия.

Итраконазол оказывает губительное воздействие на клетки грибка. Проникая внутрь возбудителя, он замедляет выработку его мембраной эргостерола — специфического фермента. Это способствует разрушению патогенных грибов, и они не распространяются по организму.

К особенностям препарата можно отнести следующее:

  • необходимые концентрации — достигаются только при длительном приеме;
  • накопление происходит — преимущественно в тканях с кератином, например, в коже;
  • метаболизируется — в печени;
  • полностью выводится — с калом и мочой, только через неделю после окончания курса терапии;
  • при вагинальном использовании — практически не всасывается в кровь, а действует местно.

К компоненту лекарства максимально чувствительны следующие виды грибковых микроорганизмов:

  • плесневые и дрожжевые грибы — кандидозные, аспергиллы, бластомицеты;
  • дерматомицеты — трихофитон, микроспория.

6. Российские рекомендации (2013)

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

  1. 1Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов – натамицина (Пимафуцин).
  2. 2Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

Когда средство нельзя использовать

Принимать лекарство можно не всем. В таблице представлены относительные и абсолютные противопоказания к приему.

Таблица — Состояния, при которых лечение «Ирунином» нежелательно или запрещено

Категорически не следует принимать Принимать с осторожностью
— Гиперчувствительность к любому из компонентов лекарства;
— первый триместр беременности;
— период лактации
— Патология печени;
— сердечная недостаточность;
— возраст до 18 лет

Обязательно необходимо сообщить врачу об употреблении каких-либо других медикаментов, так как «Ирунин» с некоторыми из них может не сочетаться.

Терапия при применении ирунина при кандидозе

Во время терапии препаратом женщинам детородного возраста нужно позаботиться о барьерной контрацепции. При беременности «Ирунин» следует принимать исключительно в рамках лечения системных поражений грибком и только во втором и третьем триместрах.

7. Вспомогательная терапия

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

  1. 1Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее рассмотрена в этом разделе.
  2. 2Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
  3. 3Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
  4. 4Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
  5. 5Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
  6. 6Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
  7. 7Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

Инструкция по применению «Ирунина»

Для максимального эффекта капсульную форму нужно принимать во время еды или непосредственно после, глотая целиком. Длительность лечения и кратность приема зависят от конкретной болезни и в каждом случае определяются индивидуально. Основные схемы лечения представлены в таблице.

Таблица — Особенности курса лечения «Ирунином» при различных заболеваниях

Патология Дозировка «Ирунина»
и особенности его приема
Лишай По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 7 дней
Микоз гладкой кожи — По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 7 дней;
— при поражении стоп и кистей рук по 100 мг в течение 15 дней
Оральный кандидоз и грибок кишечника По 1 капсуле в сутки в течение 14 дней
Кератит грибковой этиологии По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 21 дня
Аспергиллез — По 2 капсулы 1-2 раза в сутки (в зависимости от формы болезни);
— лечение длится от 1 до 5 месяцев
Онихомикоз Вариант № 1 (пульс-терапия):
— по 2 капсулы 2 раза в день в течение 1 недели с последующим перерывом в 3 недели;
— при поражении стоп проводится таких 3 курса, кистей — 2
Вариант № 2
— непрерывный прием лекарства по 2 капсулы 1 раз в день в течение 3 месяцев

Оптимальный эффект от лечения можно наблюдать через 6 месяцев при поражении ногтей и две-четыре недели при кожных микозах.

Диета при кандидозе рта

Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Терапия при применении ирунина при кандидозе

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.Устойчивость к азолам – перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

Аналоги

Существует много аналогов препарата. Некоторые из них:

  • «Микомакс» — противогрибковый препарат в капсулах, действующее вещество — флуконазол;
  • «Микофлюкан» — системное антимикотическое средство, в составе которого есть флуконазол;
  • «Румикоз» — бюджетный аналог «Ирунина», выпускается в капсулах, действующее вещество итраконазол по 100 мг;
  • «Итразол» — капсулы, в основе которых 100 мг итраконазола.

Известны и другие средства на основе интраконазола. Например, «Орунгамин», «Орунгал», «Итрамикол». Но решение о замене одного препарата другим должен принимать только врач.

Современный рынок фармакологии предлагает ряд лекарственных средств, которые являются аналогами Ирунина. К ним относят:

  • Орунгал;
  • Итразол;
  • Орунгамин;
  • Орунит;
  • Итраконазол;
  • Румикоз.

9. Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

  1. 1Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы (мазок на флору, ПЦР в реальном времени, посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
  2. 2Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
  3. 3Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

Особые указания

Увеличить дозу иногда нужно пациентам, у которых спровоцирована иммунная система. Например, есть нейтропения, ВИЧ-инфекция, состояние после пересадки органов.Нежелательно принимать средство пациентам с болезнями почек, печени, при сердечной недостаточности. Исключения составляют случаи, когда ожидаемый эффект выше вероятности возможных осложнений.

Контролировать работу печени при приеме лекарства следует один раз в месяц.При использовании вагинальной формы медикамента нужно воздержаться от половых контактов и одновременно пролечить двоих партнеров.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами следующие:

  • уменьшают действие — «Рифампицин», «Дифенин», «Карбамазепин», «Фенобарбетал»;
  • усиливают эффект — «Эритромицин», «Ритонавир».

Совместимость «Ирунина» с алкоголем сомнительна, так как при этом увеличивается нагрузка на печень. Следует воздержаться от приема спиртных напитков на время лечения.

Широкое применение «Ирунина» в дерматологической и гинекологической практике доказало его эффективность и хорошую переносимость. В официальной инструкции нет данных о возможной передозировке медикамента, отзывы врачей также не содержат подобной информации.

Профилактика

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

  1. 1Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
  2. 2Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
  3. 3Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
  4. 4Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
  5. 5Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
  6. 6Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
  7. 7CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
  8. 8Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

Перед тем, как начать лечение любого заболевания рекомендуем обращаться к специалистам, обследоваться, выполнять все их назначения. Возникновение молочницы всегда можно предотвратить. Для этого следует сбалансировать рацион, включать в него больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.

Нужно не забывать об употреблении каш, мяса, рыбы, орехов. Меры профилактики заключаются также в занятиях спортом, подвижном образе жизни, отсутствии стрессов. Чтобы избежать молочницы нужно достаточно отдыхать, не перегреваться, избегать переохлаждения, обязательно соблюдать гигиену.Не болейте, будьте здоровы!


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector