26.06.2019      15      0
 

Уреаплазма у женщин: симптомы и лечение, от чего появляется


Причины возникновения и патогенез

Уреаплазму по существующим рекомендациям следует относить к числу микоплазм. Существует порядка 20 разновидностей этих патогенов, заболевания же могут вызывать только следующие виды:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma pneumonia;
  • Ureaplasma species – уреаплазма специес (включает Ureaplasma parvum – уреаплазма парвум, Ureaplasma urealyticum – уреаплазма уреалитикум).

При обследовании у двух из трех женщин, ведущих активную половую жизнь, выявляется данный патоген, причем жалобы у пациентки имеются далеко не всегда.

Уреаплазму принято относить к условным патогенам, это означает, что в теории она может в незначительном количестве постоянно находиться в половой системе, но в неблагоприятных условиях активно размножается, провоцируя воспалительный процесс и другие изменения.

Наиболее актуален вопрос выявления инфекции при беременности, поскольку на фоне снижения иммунитета уреаплазма, как условный патоген, может быть причиной опасных осложнений – инфицирования плода, подтекания вод.

Уреаплазма у женщин: симптомы и лечение, от чего появляется

Уреаплазмау женщин что это такое? Как она попадает в организм и каким образом вызывает воспаление?

Это крохотная бактерия, которая обитает на слизистых оболочках и предпочитает селиться в мочеполовой системе. В середине 2015 года было выявлено 7 видов, клинически опасными из которых являются всего 2.

У каждого вида могут встречаться несколько подвидов, всего их насчитываются 14, они отличаются друг от друга составом белка мембраны. Но поскольку принято бороться с этой инфекцией одними методами и медикаментами, то медики условно объединяют все виды в одну категорию.

Уреаплазма в основном передается половым путем, возможно заражение от матери к ребенку. А вот через предметы быта занести инфекцию практически невозможно, хотя этот микроб может прекрасно жить на влажной поверхности в течение 2 суток.

Снижение иммунитета всегда приводят в повышенной возбудимости бактериальных инфекций. Именно поэтому воспаления, вызванные уреаплазмой, чаще проявляются при:

  • нарушении защитных функций организма;
  • длительном приеме антибиотиков и гормональных средств;
  • инструментальном вмешательстве: аборты, прижигание эрозии, гистероскопия, цисто- или уретроскопия;
  • наличии других инфекций мочеполовой системы;
  • плохой гигиене половых органов;
  • дисбалансе микрофлоры;
  • смене полового партнера;
  • гормональном сбое.

011

Через микротрещинки на слизистых оболочках бактерия легко проникает в цитоплазму, где и происходит ее размножение. Она выделяет особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А и снижает иммунитет.

Чаще всего эти микроорганизмы обнаруживаются в сочетании с другими возбудителями инфекций, например, с хламидией, гонококком или ВИЧ. В такой «компании» они могут быть действительно опасными, так как увеличивают риск воспаления.

Лечить или не лечить, вот в чем вопрос…

На приеме у гинеколога часто диагностируют одну из распространенных проблем у слабого пола – уреаплазмоз. Многие пациентки интересуются, насколько опасно такое состояние, уреаплазма у женщин что это, а также почему она вызывает воспаление слизистых оболочек мочеполовой системы.

Бактерия была выявлена в 1954 году, относится к семейству Mycoplasmatales и занимает положение между вирусом и одноклеточным микроорганизмом.

Согласно исследованиям, третья часть новорожденных девочек рождается с этой бактерией на половых органах, у мальчиков она встречается значительно реже. В процессе взросления инфекция исчезает, и у школьниц ее выявляют лишь в 5-10 % случаев, процент инфицирования мальчиков практически сводится к нулю.

Во взрослом возрасте бактерию можно обнаружить у 80 % женщин и у 70 % мужчин, потому что самый распространенный способ передачи инфекции – половой.

Большинство врачей считает микроорганизм одним из элементов естественной флоры слизистых человека, но при отсутствии воспалительного процесса. Некоторые медики относят бактерию к условно-патогенному возбудителю, ведь при определенных условиях она вызывает воспалительный процесс.

Если при профилактическом осмотре у гинеколога были найдены те или иные «паразиты», врач начинает пугать проблемами с репродуктивной системой, грозит бесплодием или осложнениями. И начинается бесконечная борьба с якобы «страшными» инфекциями, которые абсолютно никак не проявляли себя ранее и не беспокоят в данный момент.

Причем лекарственные курсы настолько агрессивны, что напрочь убивают микрофлору и полезные бактерии. Иммунитет начинает усиленно бороться с медицинской химией, тратит свои ресурсы, и вот тут-то и могут начаться все те самые осложнения, о которых предупреждал гинеколог. Страдают печень, кишечник, появляется дисбактериоз, кандидоз, цистит, гастрит и многое другое.

После серьезных международных конференций, жарких споров и дебатов ученые пришли к выводу, что лечить следует только тех пациентов, которые страдают воспалением именно от данного вида микроорганизмов.

Для этого следует исключить наличие ряда бактерий других групп, могущих также вызывать подобный воспалительный процесс. Если другие возбудители не обнаружены, значит, проблема действительно в уреаплазме.

Как передается

Инкубационного периода как такового у данного патогена нет. Обнаруживаются инфекции в соскобе у 10% девочек и взрослых женщин, не живущих половой жизнью. Это является очередным свидетельством того, что уреаплазму можно считать частью нормальной флоры.

Для этой инфекции характерны следующие способы передачи:

  1. Половой – уреаплазма передается через традиционный акт, анальные, оральные и прочие виды половых отношений.
  2. Вертикальный – через плаценту от матери к ребенку, а также во время родов и через цервикальный канал.
  3. С кровью и органами – инфекция передается при трансплантации органов или даже во время переливания крови.

Следующие бытовые способы передачи уреаплазмы не доказаны:

  • в море, бассейне и других водоемах;
  • в общем туалете;
  • через постельные полотенца, принадлежности;
  • через посуду.

Интересно, что несмотря на то что дети могут заражаться при прохождении родовых путей, для детского возраста характерно самоизлечивание, когда уреаплазма самостоятельно пропадает из организма без терапии.

инфекция уреаплазмы

Если же инфекция поражает взрослого человека, то рано или поздно возбудитель провоцирует развитие острого или даже хронического воспаления мочевыводящих органов или гениталий.

Уреаплазма при беременности

Первое, что нужно сделать женщине при планировании беременности, – это пройти обследование с целью выявления уреаплазмы. Тому есть две причины:

  • Даже самое маленькое количество патогенов в мочеполовой системе во время вынашивания ребенка может привести к развитию уреаплазмоза.
  • Лечение уреаплазмоза противопоказано на ранних сроках беременности, поскольку применяемые при этом антибиотики оказывают негативное воздействие на правильное развитие и рост плода. Поэтому рекомендуется заранее, до беременности определить наличие инфекции и пройти курс лечения.
  • Также это заболевание опасно тем, что может передаться ребенку при прохождении родовых путей.

Если женщина заразилась уреаплазмозом уже в состоянии беременности, то ей следует обязательно обратиться к специалисту для постановки диагноза и составления плана лечения.

Лекарственные препараты подбирает врач. Кроме антибиотиков назначают средства для повышения иммунитета с целью понижения риска рецидива.

Есть два самых распространенных штампа бактерии – parvum (парвум) и уреалитикум. Попадая в организм человека, они могут находиться в состоянии спячки.

В таком случае обнаружить новых поселенцев поможет только мазок, так как симптомов присутствия уреаплазмы может и не быть.

Ureaplasma urealyticum - возбудитель уреаплазмоза

Важно! Загадочные рецидивы происходят в организме женщины и мужчины. После пройденного курса лечения болезнь может снова проявиться, даже если возможного заражения не было.

Самый распространённый способ стать жертвой вирусной атаки – половой контакт. После взаимодействия с зараженной микрофлорой организм подвергается нападению уреаплазмы.

Бытовой способ заражения через постельное белье или от купания в водоеме приближен к нулю.

Важно! Ученые спорят, можно ли подхватить бактерию в общественном туалете.Действительно на ободке унитаза большая концентрация данных микроорганизмов, но соблюдая все правила гигиены, человек избежит заражения.

Еще один способ, по которому возможна передача микробов – во время родов от матери к ребенку.

Чтобы не произошло заражения, беременной женщине в третьем триместре рекомендуют пройти санацию вагинальными свечами, чтобы малыш родился здоровым.

Симптоматика

Уреоплазма у женщин

Какие симптомы заставляют насторожиться и заподозрить воспалительные процессы?

  1. Периодические боли в нижней части живота, напоминающие кишечные колики.
  2. Жжение при мочеиспускании.
  3. Желтоватые выделения с неприятным запахом всегда являются признаком воспаления.
  4. Неприятные или болезненные ощущения во влагалище во время полового акта и какое-то время после него.
  5. Наличие кровянистых элементов в выделениях после секса.

Если вы наблюдаете у себя похожую симптоматику, то не затягивайте визит к гинекологу. Чем раньше диагностировать проблему, тем легче и эффективнее будет лечение.

Опасность

Перенесенные болезни, стрессы позволяют активизировать болезнь. Наблюдается ухудшение общего состояния и незначительное увеличение температуры. Появление уреаплазмы может спровоцировать развитие большого количества недугов:

  • цистит, кольпит
  • пиелонефрит
  • образование камней в мочеполовой системе
  • воспаление суставов
  • бесплодие
  • патологии беременности и плода отдельно
  • воспалительные процессы в женских органах

Кроме этого, уреаплазма опасна для женщин в интересном положении. Заражение приводит к выкидышу на ранних сроках и замершей беременности. При поступлении на учет в женскую консультацию обязательно берут мазок на наличие заражений.

Если диагноз подтверждается, то будущая мать всеми силами должна стараться повысить иммунитет. В противном случае, лечение допустимо только после 22 недели, когда все важные органы маленького человечка сформированы.

Активация уреаплазмы на поздних сроках беременности и отсутствие консультации доктора приводит к неутешительным результатам. Ребенок, проходя по родовым путям, может быть инфицирован. У новорожденных младенцев палочки располагаются на гениталиях (у девочек) и в носовых ходах (у мальчиков).

Таким образом, уреаплазма является непростой болезнью, способной передаваться не только половым путем, но и от матери к ребенку. Быстрое реагирование и своевременная терапия позволяют надолго избавиться от недуга.

Уреаплазмоз может протекать годами, при этом не нанося никакого вреда состоянию ее здоровья. Однако часто в ассоциации с прочими бактериями уреаплазмы становятся причиной:

  • рецидивирующей молочницы;
  • патологий шейки матки (включая дисплазию);
  • воспалений органов области малого таза;
  • неспецифического воспалительного процесса во влагалище.

Активный воспалительный процесс у женщины может стать причиной бесплодия из-за возникновения патологических форм и гибели яйцеклетки при прохождении половых путей. Забеременеть в таком случае возможно только после прохождения курса лечения.

Как протекает

Уреаплазмы могут выявляться у абсолютно здоровых женщин, но при сочетании некоторых факторов микробы могут быть причиной следующих патологических состояний:

  • Циститы, уретриты. Воспаление мочевого пузыря и уретры сопровождается зудом, жжением в зоне отверстия мочеиспускательного канала, частым и болезненным мочеиспусканием. Уретрит и хронический цистит зачастую ассоциируются именно с уреаплазмой.
  • Вагинозы, вагиниты. Данные микроорганизмы могут быть причиной баквагиноза и дисбиоза. При этом у женщин появляются жалобы на «рыбный» запах и обильное выделение слизи. Кроме того, могут отмечаться неспецифические кольпиты (с зеленоватыми, желтыми необильными выделениями) или рецидивы молочницы.
  • Цервициты. Это воспалительный процесс, протекающий на поверхности шейки матки и в ее канале, в особенности на фоне эктопии или эрозии. Уреаплазмы совместно с хламидиями, ВПГ (вирусом простого герпеса) I и II типов и ВПЧ (вирусом папилломы человека) могут вызвать злокачественное перерождение клеток и дисплазию шейки матки.
  • Эндометрит. Отмечается при активации инфекции в полости матки после проведения диагностических процедур (гистероскопия или выскабливание), а также после прерываний беременности или родов.
  • Аднекситы. Как и прочие условные патогены, уреаплазмы могут вызывать воспаление придатков на фоне иммунодефицита. Однако они не становятся причиной таких серьезных последствий, как, например, хламидии (могут привести к бесплодию).

Тактика лечения уреаплазмоза

Если поставлен диагноз «уреаплазмоз», то необходимо подобрать комплексную терапию для эффективной борьбы с инфекцией. При наличии постоянного полового партнера, нужно лечиться одновременно, чтобы исключить повторное заражение.

Поскольку медикаментозные препараты могут содержать антибиотики, не употребляйте алкоголь. Также постарайтесь не есть жирной, копченой и сладкой пищи. Воздержитесь от интимной близости во время лечения.

Приём антибиотиков

Особенностью уреаплазмы является отсутствие клеточной стенки, поэтому обнаружить ее непросто, как и убить антибиотиками, действие которых направлены на уничтожение внешней оболочки клетки. Именно эта «неубиваемость» так нервирует консервативных врачей, которые повышают дозы, меняют препараты и назначают новые курсы, что пагубно отражается на организме в целом.

022

В настоящее время уреаплазма настолько «приспособилась» к различным видам антибиотиков, что никак не реагирует на препараты, содержащие тетрациклин – именно их часто назначают для лечения воспалительных процессов мочевыводящих путей.

Из-за мутации подобрать действенный антибиотик сложно, а иногда и невозможно.

Санация влагалища

Чаще всего для санации назначают вагинальные свечи противогрибкового действия, которые совмещают в себе и функции антибиотика.

Иммунотерапия

Для повышения защитных функций организма, «подстегивания» иммунитета необходимо принимать иммуностимулирующие средства на основе интерферона. Не хотите есть аптечную химию, налегайте на натуральные продукты, овощи и фрукты. Ведите правильный образ жизни.

Пробиотики – это класс полезных «живых» микроорганизмов, которые восстанавливают микрофлору, защищают от токсинов и укрепляют иммунитет. Их можно употреблять внутрь в таблетированной форме и в виде вагинальных свечей.

Приём ферментов

Ферменты, или энзимы, оказывают противовоспалительное действие, усиливают заживление и регенерацию тканей.

Витаминотерапия

Мультивитаминные комплексы наполняют организм недостающими полезными веществами и микроэлементами и помогают бороться с инфекцией.

Показания к началу лечения

Не всем женщинам с обнаруженными в органах половой системы уреаплазмами назначают специальные антибактериальные лекарственные препараты. Для подобного назначения необходимы твердые доказательства, что именно данный микроорганизм вызвал патологический процесс.

Такое заключение возможно в ситуациях:

  • Если женщине в течение долгого времени не удается забеременеть и не получается обнаружить причины бесплодия, а анализы дают позитивный результат на уреаплазмоз.
  • Если у женщины с воспалением половых органов нашли уреаплазмы.
  • Если у пациентки с уреаплазмозом ранее были выкидыши и она планирует новую беременность.
  • Также лечение назначают при подготовке к грядущей беременности пациенткам, которые не имели ранее проблем с вынашиванием ребенка, однако ПЦР-диагностика дала позитивный результат на уреаплазмы (в таких случаях антибактериальная терапия проводится с целью профилактики осложнений беременности).

Мифы и реалии уреаплазмоза

Уреаплазма не может являться причиной:

  • выкидышей. Одно время считалось, что уреаплазменная инфекция приводит к выкидышам, но более поздние исследования доказали ее непричастность. Бактерия может являться лишь дополнительным фактором. Если беременность протекает хорошо, то наличие микроорганизмов не повлияет на ее течение. Однако при обнаружении других возбудителей и осложнений со здоровьем матери или плода уреаплазма может дополнить собой «букет» и вызвать определенные проблемы;
  • бесплодия.Не нужно думать, что причиной сложностей с зачатием может послужить наличие в организме уреаплазмы. Но если присутствует воспалительный процесс, то его необходимо пролечить, причем вместе с половым партером, чтобы исключить рецидив;
  • обильных выделений из влагалища. Они вызываются, как правило, молочницей, влагалищным дисбактериозом;
  • сбоя менструального цикла;
  • эрозии матки.

Рецидив

Иногда бактерии уреаплазмы после продолжительного лечения снова обнаруживаются в организме женщины. Причины повторного возникновения уреаплазмоза могут быть следующими:

  • активация «своих» уреаплазм – происходит при назначении лекарственных препаратов, к которым бактерии проявляют нечувствительность, а также если пациентка нарушала схему лечения;
  • повторное заражение – возможно, если половой партнер не соблюдал рекомендации лечащего врача или вовсе не прошел курс терапии;
  • ложноположительный результат – если не был соблюден временной интервал после лечения и до повторного анализа;
  • «своя флора» – в случае, если уреаплазма является нормой для женщины, «вывести» ее из организма очень сложно.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить, что уреаплазма не агрессивный патоген, но все же она может вызывать воспалительные процессы в половых органах.

Симптомы наличия этой инфекции у женщины неспецифические, так что в большинстве случаев инфекция обнаруживается случайно. С учетом того, что бактерия может повлиять на течение беременности, до зачатия рекомендуется пройти курс антибиотиков.

Индивидуальная комплексная программа лечения уреаплазмы подбирается врачом и может включать несколько препаратов.

Заключение

Если после посещения гинеколога анализы показывают повышенный показатель уреаплазмы, не спешите лечиться агрессивными препаратами. Ведь медики до сих пор не определились в методах лечения, которые иногда наносят больший вред организму, чем наличие возбудителя инфекции.

Каждый случай индивидуален, врач принимает решение, опираясь на анализы, анамнез, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Его мнение может оказаться некомпетентным, либо он сторонник консервативной терапии, поэтому проконсультируйтесь с другими врачами.

В любом случае, принимать решение вам, но если у вас отсутствуют симптомы, приносящие дискомфорт в мочевыделительной системе, то нет нужды травить себя медикаментами. Будьте здоровы!


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector