16.03.2019      68      0
 

Уреаплазма у женщин: причины возникновения


Причины появления

Возбудители уреаплазмоза у женщин — это уреаплазмы, относящиеся к патогенным бактериям. Проникая в организм, они сразу же начинают паразитировать, тем самым поражая органы. Уреаплазма у женщин может проявляться при проникновении болезнетворных бактерий в организм. Пути проникновения могут быть различные, в частности:

  • половой;
  • от матери к плоду;
  • бытовой.

Стоит отметить, что наличие микроба Ureaplasma в организме не обязательно подразумевает образование уреаплазмоза. Мгновенное неконтролируемое распространение болезнетворных микроорганизмов происходит только под воздействием сопутствующих условий. Размножение бактерий могут спровоцировать следующие причины:

  • ослабление иммунитета;
  • беременность;
  • раннее начало половой жизни;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • длительная терапия с применением сложных антибиотиков.

Эти и другие причины возникновения уреаплазмоза провоцируют практически мгновенное размножение патогенных микроорганизмов.

Основная причина – это не защищенный сексуальный контакт, с человеком, у которого есть уреаплазмы. Известно несколько серотипов этого микроорганизма. Но вызывают болезнь только два вида: уреаплазма уреалитикум и парвум.

У каждой второй женщины в организме присутствуют уреаплазмы. Мужчины могут являться носителями этой бактерии. Но заболевание чаще формируется у женщин.

При рождении, от матери, заражается ребенок. Если инфицирование бактериями произошло, развитие болезни необязательно. Человек может стать носителем. Часто наличие этих бактерий в организме протекает бессимптомно. Только при определенных обстоятельствах происходит развитие болезни.

Существуют факторы, при которых риск заболеть повышается. К ним относятся:

  • длительная антибиотикотерапия;
  • нарушения иммунитета;
  • нервные переживания;
  • применение гормональных средств;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • сопутствующие ИППП;
  • аутоиммунные заболевания;
  • частая смена сексуального партнера;
  • аборты.

При нормальном состоянии организма, развития патологии может не произойти.

Причины возникновения при беременности

У некоторых женщин обнаруживается данное заболевание именно во время беременности. Этому существует несколько объяснений. В первую очередь, не стоит исключать вероятность заражения уреаплазмой до беременности. Инкубационный период может быть достаточно протяженным во времени – до двух месяцев. Если перед зачатием никаких обследований на инфекции не проводилось, обнаружить ее получается уже при вынашивании.

Также повлиять на появление уреаплазмы при беременности может снижение иммунитета и изменения микрофлоры под воздействием гормональной перестройки в организме беременной. Эти факторы могут спровоцировать развитие заболевания.

Возбудителем недуга является уреаплазма — бактерия, не имеющая клеточной мембраны и обладающая тропностью к эпителию органов мочеполовой системы.

Из всех видов бактерий патогенная активность проявляется у двух — Ureaplasma parvum (уреаплазмоз парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазмоз уреалитикум).

Заражение происходит в результате незащищенного полового контакта либо во время родов. На сегодняшний день нет убедительных доказательств бытового и контактного способов передачи инфекции.

Обычно носительство Ureaplasma является бессимптомным. Чаще всего развитию воспаления способствуют:

  1. Дисгормональные состояния. Уреаплазма может проявлять активность при беременности или в случае нарушения функций яичников.
  2. Снижение иммунитета. Воспалительные процессы урогенитального тракта, как правило, возникают при заболеваниях, понижающих иммунитет, или на фоне применения иммуносупрессивных препаратов (используются в лечении онкопатологии).
  3. Вагинальный дисбактериоз. Нормальная микрофлора влагалища нарушается при гормональном дисбалансе и неправильной антибактериальной терапии, что активирует условно патогенные бактерии, включая Ureaplasma.
  4. Инвазивные вмешательства. В ряде случаев пусковым моментом к развитию заболевания становятся аборты или инструментальные диагностические и лечебные процедуры (хирургическое лечение эрозии шейки матки, гистероскопия, цисто- и уретроскопия и др.).
  5. Беспорядочные половые связи. Бактерия активируется совместно с прочими возбудителями ЗППП, проникающими в органы половой системы женщины в результате незащищенного секса.

Симптомы заболевания

Первоначальные признаки уреаплазмоза у женщин проявляются примерно через 19 дней с момента проникновения инфекции. При этом первоначальные симптомы уреаплазмоза у женщин на первоначальных стадиях могут быть совершенно неспецифическими для этого заболевания. Поэтому может потребоваться проведение диагностического обследования. Основополагающие признаки уреаплазмоза могут быть такими, как:

  • жжение и рези;
  • болезненные проявления внизу живота;
  • бесцветные незначительные выделения.

Очень важно обратить внимание на выделения при уреаплазме. Если они начинают менять свой цвет и иметь неприятный запах, то это означает, что дополнительно развиваются инфекционные заболевания.

В отдельных случаях может наблюдаться незначительное увеличение температуры тела. Симптомы и лечение могут быть самыми разнообразными, все зависит от характера течения этого заболевания.

Многих интересует, как лечить уреаплазму у женщин, чем может грозить неправильно подобранное лечение.

После проведения тщательной диагностики доктор строго индивидуально подбирает схему лечения уреаплазмы у женщин. Только с применением специальных медикаментозных препаратов, отличающихся высокой активностью в отношении бактерии Ureaplasma (фото), назначается лечение уреаплазмы у женщин. К числу таких лечебных препаратов относятся:

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • линкозамиды.

Лечить уреаплазму у женщин требуется комплексно. При подборе медикаментозных средств стоит учитывать то, что патогенные бактерии не чувствительны к некоторым антибиотикам. Лечение уреаплазмоза у женщин должно быть обязательно системным с применением капсул и таблеток и местным, с использованием противовоспалительных свечей.

Лечить уреаплазму нужно с назначением:

  • медикаментозных препаратов, предназначенных для повышения иммунитета: Тималин, Лизоцим, Тактивин;
  • противогрибковых средств;
  • витаминов;
  • средств, содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

В период лечения нужно обязательно соблюдать диету, и полностью исключить половые контакты.

В основном у женщин болезнь протекает совершенно без симптомов, а даже если возникают проблески патологии, то они весьма не однозначны и могут являться симптоматикой любой другой половой инфекции. В основном ими являются:

  • белые выделения из влагалища, немного отличающиеся от нормы (у них может быть иная консистенция или запах);
  • небольшое жжение при мочеиспускании, поскольку бактерия расщепляет мочевину;
  • возникновение в нижней части живота периодических неприятных болевых ощущений.

В основном обострение симптомов имеет связь с менструальным циклом, курсом лечения и стрессом. Однако наиболее опасна болезнь для беременной женщины, ведь в своих худших проявлениях она может вызвать не только осложнения, но и выкидыш.

Патогенез

У женщин патогенез заболевания основан на ферментообразующих и адгезивно-инвазивных свойствах микроорганизма. При их попадании на слизистую оболочку мочеполовых органов Ureaplasma прикрепляется и сливается с клеткой эпителия, проникая в цитоплазму. Там и протекает ее размножение.

Бактерия продуцирует особый фермент, расщепляющий иммуноглобулин А, тем самым снижая ответ иммунитета. При течении патологии без симптомов местные деструктивные и воспалительные изменения имеют слабую выраженность.

Повышение патогенной активности уреаплазмы под воздействием неблагоприятных факторов приводит к воспалительным процессам — сосудистой реакции, разрушению эпителиальных клеток, повышению проницаемости тканей.

Особенности уреаплазмоза у женщин

Считается, что уреаплазмоз – это воспалительное бактериальное заболевание. Болезнь часто может протекать и бессимптомно.

У многих женщин данная симптоматика сопровождает месячные, стрессовые ситуации.

Такие симптомы могут быть при других воспалительных заболеваниях половых органов.

Эта инфекция часто протекает скрыто – в виде носительства.

Женщина может долгое время не догадываться, что у нее появились уреаплазмы. Эти микроорганизмы опасны для сохранения беременности. Если перед зачатием она не проверялась, не лечилась от уреаплазмоза, существует риск замирания беременности, выкидыша, преждевременных родов.

При планировании беременности и наличии в организме ряда инфекционных заболеваний, поражающих половую систему, обязательно следует сдать у гинеколога анализ на уреаплазму. Правильная диагностика поможет подобрать последующее лечение.

Анализы

Для постановки диагноза проводится анализ мазка из влагалища и уретры методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для расширения картины зачастую берутся посевы соскобов.

В целом диагноз ставится в тех случаях, когда в организме женщины уже проявились воспалительные процессы мочеполовой системы, однако из всех бактерий выявляется только уреаплазма.

Норма в мазке

Для определения количества бактерий в мазке берется анализ из влагалища или уретры женщины. Браться такой анализ может в любое время менструального цикла. Однако лучше всего для получения наиболее точного результата делать любые гинекологические анализы нужно за пару дней до или после месячных.

Для выявления нормы мазок на два дня помещают в специальную питательную среду, которая создает наиболее оптимальные условия для развития и роста уреаплазмы. Только по истечении этого времени проводится лабораторное исследование.

Нормой бактерии в мазке, которая хоть и говорит о том, что женщина является носителем болезни, но при этом не требует какого-либо лечения, — десять в четвертой степени микроорганизмов на миллилитр взятого материала. Любое превышение данной цифры говорит о развитии болезни и требует немедленного лечения.

Виды уреаплазмы и их классификация

Главными критериями выделения форм уреаплазмоза являются степень выраженности и характер течения патологических проявлений. Так, гинекологи различают:

  1. Носительство уреаплазм. При обнаружении этого микроорганизма у большинства женщин не отмечается никаких признаков воспаления.
  2. Острый уреаплазмоз. Встречается крайне редко, патология сопровождается общей интоксикацией и выраженными симптомами поражения органов мочеполовой системы.
  3. Хронический уреаплазмоз. В данном случае признаки острого воспаления либо отсутствуют, либо проявляются периодически, если есть провоцирующие факторы. Существует риск хронического воспаления урогенитального тракта и нарушений репродуктивной функции.

– Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
– Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Уреаплазма у женщин

Эти два вида объединяют в один подвид Уреаплазма специес (ureaplasma species).

Определить вид наличия одного из микроорганизма очень важно для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания. Обычно это инфекции хламидий, гонококков и т.д.
При первом виде уреаплазмной инфекции в принципе никакого лечения не требуется, по одной простой причине, что такие микроорганизмы присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если же при анализе выявляют вторую форму уреаплазменной болезни – уреалитикум, тогда картина выглядит несколько иначе. Лечение назначается сразу. И чем скорее будет назначено лечение, тем лучше.

Чем так опасна уреаплазма

Присутствие уреаплазм, при отсутствии явной симптоматики воспаления, называется носительством. В любой момент может развиться уреаплазмоз. А он представляет значимую опасность для здоровья женщины.

Острый процесс вызывает симптоматику воспаления органов. Он требует назначения комплексного лечения.

Если инфекция перешла в хроническую форму — последствия для организма могут быть серьезнее. Она может привести к спаечному синдрому и бесплодию. Спайки приводят к  внематочным беременностям.

Уреаплазмоз у женщин может протекать годами, не принося при этом никакого вреда здоровью. Именно поэтому они относятся к категории условных патогенов. Однако часто можно встретиться с тем, что уреаплазмы в ассоциации с другими бактериями становятся причинами следующих состояний:

  • воспаления органов малого таза;
  • патологии шейки матки, в том числе дисплазии;
  • рецидивирующей молочницы;
  • неспецифического воспаления во влагалище.

Наибольшую опасность представляет уреаплазма во время беременности. Поэтому в это время большая часть специалистов склоняется к ее лечению. Возможны следующие последствия:

  • угроза прерывания на малых сроках;
  • подтекание вод во втором и третьем триместрах;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • преждевременные роды;
  • врожденная пневмония у ребенка и другие осложнения воспалительного характера.

Активный воспалительный процесс у мужчины или женщины может приводить к бесплодию за счет обездвиживания сперматозоидов, появления патологических форм, а также гибели яйцеклетки уже в половых путях. Забеременеть в этом случае получится только после лечения.

Методы диагностики уреаплазмоза

Что такое уреаплазма

Выявить уреаплазму у женщин достаточно непросто, поэтому при возникновении первоначальных симптомов нужно сразу же обратиться к доктору для диагностики. Диагноз ставится доктором на основе проведения таких исследований, как:

  • генетическое зондирование;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • ПЦР-диагностика;
  • серологическое исследование;
  • микробиологическое исследование.

В крови возбудитель не обнаруживается. Этот анализ берут, для выявления антител к бактерии.

Метод исследования – ИФА, выявляет антитела, которые вырабатываются против чужеродных организмов.

IgG появляются через 15-20 дней после заражения и сохраняются длительное время в небольшом количестве. Небольшая концентрация антител сохраняется недолго после проведенного лечения.

Дополнительно анализ на выявление уреаплазмы рекомендуется пройти половому партнеру заболевшей женщины, даже если его не беспокоят совершенно никакие проявления этого заболевания.

Норма в мазке

Клиническая картина, данные осмотра влагалища и бимануального обследования неспецифичны и обычно свидетельствуют о протекающем воспалительном процессе. Так что прежде чем лечить уреаплазмоз, следует воспользоваться специальными способами исследования, позволяющими выявить возбудителя:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью данного метода исследования можно определить наличие возбудителя в материале пациентки.
  2. Бакпосев. При посеве материала (мазков, выделений) на питательную среду образуются колонии уреаплазм, затем измеряется их чувствительность в отношении антибактериальных препаратов.
  3. Серологическое исследование. В процессе ПИФ (прямой флюоресценции) и ИФА (иммунофлюоресцентного анализа) в крови пациентки определяются антитела к патогену и их титр.

При диагностике следует исключить инфицирование прочими возбудителями — трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками и др. Основанием для подтверждения диагноза является наличие процесса воспаления в мочеполовой системе женщины на фоне отсутствия каких-либо иных возбудителей ЗППП, кроме уреаплазм. К консультированию больной наряду со специалистом-гинекологом привлекают уролога.

Для диагностирования уреаплазмы можно выявить несколько методов диагностики.

Это самый простой и менее дорогостоящий метод. Но он не способен выявить уреаплазму, если она находится в организме в малом количестве.

Уреаплазма у женщин

Установление антител уреаплазменной инфекции. К сожалению, не всегда уреаплазма сопровождается реакцией иммунитета. Кроме всего прочего, антитела могут сохраняться в организме после излечения долгое время, что значительно затруднит разграничение антител на действующих и на уже устраненных. А также этот метод не может выявить, к какому именно виду относится уреаплазменная инфекция.

Для этого делается посев на питательную среду. При размножении данного микроорганизма он расщепляет мочевину, меняя кислотную среду. При добавлении специального индикатора в среду, по изменению цвета можно судить о наличии уреаплазмы в организме больного. Такой метод хорош еще и тем, что он может определить устойчивость к антибиотикам. Но стоит отметить, что расщеплять мочевину могут и другие патогенные микроорганизмы, не только уреаплазменная инфекция.

4. Метод ПЦР.

Пожалуй, самый действенный метод среди прочих. У больного анализируется генетический материал. Такой способ позволяет с высокой точностью определить, есть ли наличие данной инфекции в организме, даже при низком содержании уреаплазмы. Такой анализ позволяет узнать результаты за 4-5 часов. Может выявить наличие как действующих организмов, так уже и отмерших.

Перед тем как сдавать анализы, запрещено за 2 часа до этого мочиться, за 24 до сдачи запрещено использовать препараты лекарственного действия, у женщин соскоб берется до начала менструации или после нескольких дней, как она закончилась.
Также при таком виде анализа без труда определяется вид уреаплазмы – будь то уреалитикум или парвум.

Дифференциальную диагностику уреаплазмоза у женщин для уточнения диагноза надо проводить с бактериальным вагинозом, трихомониазом, венерическими заболеваниями и молочницей у женщин.

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Как диагностируют уреаплазмоз у женщины?

При появлении симптоматики, следует обратиться к доктору. Он осмотрит, составит план обследований, направит на лабораторное исследование.

Основной метод лабораторной диагностики — взятие мазка с наружных органов и мочеиспускательного канала. Исследование этого материала методом ПЦР или бактериальным посевом.

Что такое уреаплазма

Возможно взятие крови на антитела к уреаплазме, этот метод называется ИФА. Но стоит помнить, что уреаплазмоз, это диагноз исключения.

Если в выделениях отсутствуют другие возбудители, но есть уреаплазма. Тогда правомерен диагноз уреаплазмоз.

Обследоваться на эту инфекцию необходимо в следующих случаях:

  • планируется зачатие ребенка;
  • при хронических воспалительных заболеваниях половых органов;
  • при нарушениях менструаций;
  • при невынашивании беременности.

Секс при лечении уреаплазмы

Перед лечением нужно обязательно сдать все анализы и убедиться, что симптомы вызваны именно уреаплазмой. Схема терапии подбирается в зависимости от вида поражения и его тяжести, обычно используют следующие средства:

  • антибиотики, обычно их применяют в форме таблеток, курс приема длится до десяти дней, при нарушениях микрофлоры у женщин могут также использоваться мази;
  • витаминные комплексы, они требуются, поскольку очень часто инфекция активно развивается на фоне сниженного иммунитета и дефицита определенных веществ;
  • средства, восстанавливающие работу кишечника, они требуются после терапии антибиотиками.

Это основные средства, применяемые при лечении уреаплазмы у женщин. Также обычно советуют перейти на особую диету, которая исключает большое количество жирной тяжелой пищи, соленых продуктов, еды, способной спровоцировать аллергическую реакцию. Весь курс лечения при соблюдении всех предписаний врача длится до двух недель.

Уреаплазмоз: симптомы у женщин

Методика терапевтического воздействия при уреаплазмозе проработана хорошо, но  вылечить пациентку в течении первого курса терапии не получается.

Сложность воздействия состоит в том, что уреаплазма паразитирует не только внутри клетки человека, но и за ее пределами. Опасность состоит в том, что заболевание может протекать смежно с другими ЗППП.

Схема лечения подбирается в зависимости от состояния пациента и характера протекания болезни:

  • при остром течении выбирают антибактериальные препараты;
  • на подострой стадии используют средства местного и общего действия;
  • в лечебной практике при хроническом процессе используют иммуномодуляторы.

Терапевтические действия обязательно должны быть направлены на полное уничтожение возбудителей патологии.

Не следует забывать об основных правилах воздействия:

  • лечение уреаплазмоза у женщины необходимо согласовывать с гинекологом;
  • нужно что бы лечились оба половых партнера;
  • как долго лечится болезнь, зависит от ситуации, но специалисты для сокращения продолжительности выздоровления рекомендуют воздерживаться от половых контактов;
  • рекомендуют полный отказ от курения и алкоголя, а также соблюдение диеты.

Как вылечить заболевание знает врач, и пациентам нужно помнить о том, что самолечение опасно для их здоровья. сколько пить лекарство и в каких дозировках подскажет специалист, ознакомившейся с особенностями протекания болезни. Подобная патология, опасна высоким риском проявления серьезных осложнений.

В основе схемы лечения лежит антибактериальная терапия, так что лечение уреаплазмоза базируется на следующих принципах:

  • Медикаменты следует назначать только в случае обнаружения существующих симптомов и воспалительных процессов.
  • Прием лекарств обязателен при обнаружении инфекции у полового партнера.
  • Лечение обязательно назначают беременной женщине, чтобы исключить инфицирование ребенка во время родов.
  • Схема лечения всегда продолжительная, как и прием антибиотиков, поэтому организм необходимо поддерживать пробиотиками.
  • Курс лечения всегда строится с тандемом иммуномодуляторов и антибиотиков.
  • На весь период терапии запрещаются любые сексуальные контакты.
  • На протяжении курса терапии следует делать заборы анализов с целью определения эффективности лечения. Забор мазка всегда производится после завершения менструального цикла, тогда во влагалище происходит обновление всей микрофлоры.

Антибиотики

Уреаплазмоз можно вылечить только с применением антибиотиков:

  1. Тетрациклиновой группы: Юнидокс, Доксицилин. Еще десятилетие назад они входили в основой курс терапии, однако сейчас они назначаются в комплексе с прочими антибиотиками. Это объясняется тем, что Ureaplasma быстро адаптируется к данному препарату.
  2. Фторхинолониды: Авелокс. Этот препарат не способен аккумулироваться на долгое время, поэтому используется в длительных курсах: более 3 недель.
  3. Группа макролипидов, препаратов на азитромициновой основе: Азитромицин, Сумамед. Это препараты первой линии, они аккумулируются в клетках в требуемой концентрации в течение не менее трех дней.

Важно! В случае невыраженного воспаления в курс терапии входит только одно антибактериальное средство, а если заболевание имеет осложнения, то проводится тандемное лечение, к примеру, чередование тетрациклинов и макролидов.

У людей, имеющих хороший иммунитет, достаточно редко встречается уреаплазмоз, в большинстве случаев это заболевание поражает пациентов с пониженной иммунной системой. Чтобы предотвратить возможные рецидивы, для полного излечения следует использовать комплексный подход.

Требуется не только укрепление иммунитета, но и внимание к тому, чтобы на желудочно-кишечный тракт оказывало воздействие как можно меньше антибиотиков.

Для выполнения этих рекомендаций используются следующие средства:

  • Иммуномодуляторы. Современная фармакология предлагает множество разновидностей подобных лекарственных средств, но чаще всего отдают предпочтение Уреаплазма Иммуну. Этот препарат вводится несколько раз в день внутримышечно.
  • Противогрибковые средства. Эти препараты необходимы, если пациент принимает большие дозы антибиотиков. В подобном случае важная микрофлора кишечника удаляется практически полностью, поэтому такие лекарственные средства, как, например, Нистатин, используются с целью предупреждения размножения грибков и прочих микроорганизмов.
  • Витамины, укрепляющие защитные силы и иммунитет организма.
  • Препараты, которые содержат полезные бактерии. Их помощь незаменима для быстрого восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Использование свечей

Комплексная терапия данного недуга обычно включает свечи 2 групп:

  1. Иммуномодулирующие (такие как Генферон). Обычно в рамках 10-дневного курса пациентке назначают ежедневно 2 суппозитория – утром/вечером.
  2. Антисептические (такие как Гексикон-Д). Способствуют подавлению активности бактерий. Обычно назначаются курсом, включающим ежедневное применение одного суппозитория в сутки.

Народные средства

Для лечения уреаплазмоза можно использовать и народные средства, однако только в качестве дополнения к основному курсу терапии и исключительно по согласованию с врачом.

Народная медицина может предложить рецепты, прошедшие испытание временем:

  • Облегчить ощущение жжения и зуда можно с помощью спринцевания сбором некоторых растений: курильский чай, корень бадана, кора дуба – в равных долях. 6 столовых ложек смеси нужно залить крутым кипятком. Далее настаивают средство до его охлаждения, процеживают, спринцуются утром и вечером до 14 дней.
  • Схожие свойства имеет растительный сбор из 2 столовых ложек коры дуба, а также корня бадана, боровой матки и грушанки, которые следует брать по одной столовой ложке. Полученное средство заливают одним литром кипятка и дают настоять не менее 1 часа. Используют перед сном. Длительность курса составляет 10 дней.
  • Прекратить воспалительный процесс и восстановить кишечную микрофлору можно с помощью настойки золотарника. 2 столовые ложки золотарника заливают полулитром кипятка, после чего в течение пары часов настаивают в термосе. Употреблять следует как чай 4 раза в сутки. Курс лечения — 30 дней.
  • Тампон с чесноком. Очищенный зубок чеснока накалывают иглой, после чего заматывают в марлю. Далее тампон смачивают в оливковом масле. После приготовления его вводят во влагалище и оставляют на ночь. Длительность курса — неделя.
  • Настойку можно сделать из 100 г черемухи, почек тополя, 50 г ягод можжевельника и чистотела. Их настаивают на 0,7 л спирта в тепле и темноте в течение 2 недель. Схема приема средства капельная: 3 раза по 20 капель в течение 10 дней, 3 раза по 30 капель в течение 10 дней, затем снова принимают первоначальную норму в течение 10 дней.
  • 3 ст. ложки песчаной осоки нужно настоять в 1 л крутого кипятка, оставить на ночь в термосе. Принимать по чашке 3 раза в сутки. Прием настоя категорически запрещается беременным женщинам и кормящим матерям.

Схему лечения для каждого пациента подбирают индивидуально, исходя из результатов обследования. Но существует стандарт лечения – это применение антибиотиков, физиотерапия, правильное питание и общие советы по рациону и распорядку дня. Схема лечения уреаплазмоза у мужчин и женщин одинаковая.

Среди антибиотиков существует три вида, которые способны бороться с уреаплазменной инфекцией: макролиды, тетрациклины, фторхинолы. После анализа на чувствительность к антибиотикам пациенту подбирают определенные препараты, которые воздействуют на уреаплазму. Обычно назначают препарат курсом не более двух недель. Но если заболевание прогрессирует, то курс лечения может быть увеличен. При рецидиве заболевания курс также может быть продлен.

Наиболее эффективными для лечения уреоплазмоза считаются антибиотики: азитромицин (сумамед) и рокситромицин (рулид), а также доксициклин, офлоксацин, джозамицин, ципробай, абактал и таривид.

При лечении уреаплазмы нужно принимать иммунномоделирующие препараты, которые направлены на поднятие и восстановление иммунитета. К таким относится циклоферон, бифидумбактерин, виферон и др.

При обнаружение у беременных уреаплазмозы в анализах меньше 10*4 КОЕ/мл и отсутствие симптоматики лечение не требуется до 20-22 недель. Затем назначаются ректальные суппозитории Виферон по 500 тыс.МЕ (1 суппозитория) 2 раза в день с интервалом в 12 часов, курсом 10 дней, затем следует принимать в один день 2 суппозитории с интервалом в 12 часов 2 раза в неделю в течение 10 дней.

Если при беременности уреаплазмы в анализах превышают 10*4 КОЕ/мл и есть симптоматика, то требуется специфическое медикаментозное лечение. Антибиотик который можно использовать при беременности – это спирамицин, он не оказывает негативного воздействия на плод, так как в ходе клинических испытаний тератогенный эффект не проявился. Но его нельзя применять при кормление грудью, так как он выделяется с грудным молоком.

Как сдавать анализы на уреаплазму?

Кровь на антитела нужно сдавать на голодный желудок. И сдавать ее нужно 2 раза с перерывом в 10 дней.

У здорового человека может присутствовать определенный титр антител. А у больного, со сниженным иммунитетом, антитела могут не выработаться к моменту анализа.

Мазок (соскоб) с половых органов или мочеиспускательного канала не берут во время месячных. Перед взятием мазка или соскоба нельзя спринцевать половые органы.

Мазок из мочеиспускательного канала берут, когда женщина последний раз мочилась пару часов назад.

Лечение уреаплазмоза у беременных

Многие врачи рекомендуют беременным женщинам начинать проведение курса лечения уреаплазмы сразу после постановки диагноза, не дожидаясь рождения ребенка.

Это позволяет избежать следующих опасных последствий:

  • преждевременные роды, выкидыш. Преждевременные роды возможны в случае раннего раскрытия шеечного канала матки;
  • распространение уреаплазмы по полости матки, это может нанести существенный вред ребенку еще до его рождения;
  • нанесение ущерба из-за нарушения органических механизмов.

Своевременным лечением можно снизить риск врожденной инфекции, оградить ребенка от послеродовых осложнений и проявления патологий.

Диагностические мероприятия, целью которых является исключение уреаплазмоза, не только желательны, но и обязательны в случае беременности.

Особенностью лечения любых заболеваний при беременности является запрет на многие лекарственные препараты, которые применяются в рамках обычной терапии. Также могут назначаться совсем другие лекарства.

Так, схема лечения при беременности предполагает использование следующих средств:

  1. Вильпрафен разрешен к применению в состоянии беременности. Использовать его следует осторожно, необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно этот препарат применяется, когда беременная женщина имеет срок не менее 20 недель. В противном случае существует риск повреждения только сформировавшегося плода.
  2. Препараты, которые используются для повышения количества лакто- и бифидобактерий.
  3. Часто при лечении уреаплазмоза у беременных женщин применяют только свечи. Свечи оказывают исключительно местное действие, что делает невозможным причинение ребенку значительного вреда.
  4. Витамины и минеральные комплексы, которые служат для восстановления иммунитета и общего укрепления организма.

Чтобы гарантированно избавиться от уреаплазмоза, при осуществлении лечебных мероприятий необходимо регулярно проводить диагностические тесты, которые помогут быстро определить, излечился ли человек полностью.

Во время терапии для исключения риска повторного распространения патогена в организме следует не менее 3 раз сдать контрольные анализы.

Схема приема: по 1 таблетки по 3 млн.МЕ 3 раза в день в течение 10-14 дней.

Кроме Спирамицина для лечения уреаплазмоза при беременности применяют: Эритромицин, Джозамицин, Макропен после определения чувствительности к этим антибиотикам уреаплазм и сопоставления пользы и вреда для плода.

Осложнения

Этот недуг представляет серьезную опасность и может стать причиной очень серьезных последствий именно для женщин:

  • Воспалительные болезни влагалища и матки: цевицит, эндометрит, вагинит.
  • Патологии мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, мочекаменная болезнь.
  • Воспалительные болезни яичников, придатков, маточных труб.
  • Потеря репродуктивной функции.

Инфицирование уреаплазмой очень опасно во время вынашивания ребенка, поскольку это риск заражения во время родов, преждевременных родов, потери ребенка, пневмонии и менингита у новорожденного.

Именно по данной причине при планировании беременности необходимо пройти полный осмотр, в особенности у гинеколога. Это позволит выявить и вылечить недуг, чтобы можно было выносить здорового малыша.

Есть ли профилактика уреаплазмоза?

Эффективная профилактика этого заболевания не отличается от таковой при других ИППП. Нужно избегать случайных незащищенных половых связей. Регулярно посещать доктора и сдавать анализы на инфекции. Следить за интимной гигиеной.

Если случайный контакт все-таки случился, есть алгоритм действий:

  • помочиться желательно несколько раз;
  • принять душ с мылом;
  • в течение 1-2 часов после контакта обработать половые органы антисептиком.

В течение двух суток, женщине следует обратиться к доктору. В этот период можно выполнить медикаментозную профилактику инфекций.

Единственный надежный способ профилактики данного заболевания – избегать незащищенных половых контактов, особенно с непроверенными партнерами. Во весь период лечения также следует воздерживаться от половой активности.

Важной частью профилактики также считается повышение иммунитета. Чем ниже сопротивляемость организма, тем больше вероятность развития данного заболевания.

У женщин достаточно благоприятный прогноз при уреаплазмозе. Этиотропное лечение заболевания позволяет полностью устранить возбудитель из организма, однако высокая распространенность бактерии и отсутствие пассивного иммунитета могут привести к повторному заражению.

Для предотвращения патологической активации бактерии во время беременности женщинам-носителям уреаплазм рекомендуется профилактическая антибиотикотерапия.

Конечно, проще избежать заболевания, чем его лечить. Это же касается и других венерических заболеваний. Поэтому профилактика лучшее средство, дабы избежать такой неприятной инфекции, как уреаплазма.

– Хранение супружеской верности. Мимолетные половые отношения увеличивают процент возможности заражения.

– Отказаться от беспорядочных половых связей. Стоит задуматься, а можно ли рисковать своим здоровьем настолько необдуманно?

– Даже если случилась незапланированная связь, нужно предохраняться. И предохранение должно быть с самого начала полового акта.

– Перед планированием беременности рекомендовано сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), к которым и относится уреаплазменная инфекция. К сожалению, часто именно из-за наличия такой инфекции могут возникнуть проблемы с планированием беременности и ее течением.

– Если уреаплазму обнаружили уже во время беременности, нужно проводить антисептические мероприятия касательно половых путей, т. к. передача инфекции при родах не исключена.

Нужно ли лечить и как

Самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты не следует. Женщине обязательно нужно обратиться к врачу.

Специалист проведет весь спектр исследований и назначит полноценное лечение. При назначении медикаментозной терапии, нужно выявить в анализах этого возбудителя. Когда у женщины беспричинное бесплодие, и анализы на уреаплазмы положительны, это причина начать терапию.

Если при воспалительном процессе у женщины, обнаружены уреаплазмы, назначают препараты. Обязательно стоит пройти курс, если женщина готовится к беременности, а у нее выявлены антитела к уреаплазме.

Партнера нужно предупредить о наличии уреаплазм. Он должен посетить врача и получить рекомендации по лечению. Особенно если пара планирует беременность, чтобы не произошло повторное заражение.

Врач пациенткам с этим заболеванием комплексное и полноценное лечение. Оно направлено не только на ликвидацию возбудителя, но и на коррекцию нарушений иммунитета.

При лечении, женщине стоит запастись терпением. Процесс медикаментозной терапии длительной, иногда требуется не один курс.

Это проводится, чтобы лечение сразу было эффективным.

Пациентам назначаются, как правило, препараты групп фторхинолонов, макролидов. Если назначить лечение без подбора чувствительности, уреаплазмы станут нечувствительными к препаратам.

Антимикробные препараты нужно назначать дополнительно местно, в форме свечек. После курса антибиотиков женщине обязательно, рекомендуется пропить пробиотики.

Чтобы медикаментозное лечение было эффективным, необходимо соблюдать:

  • половой покой;
  • полноценное питание;
  • нормальный режим труда и отдыха.

При соблюдении всех условий, от инфекции возможно избавиться навсегда.

Правильное лечение уреаплазмы — длительный процесс, требующий от пациентки терпения. Полностью вылечиться с первого раза практически невозможно, к тому же требуется комплексная терапия, включающая в себя не только медицинские препараты, но и изменения в образе жизни и питании.

Комплексное лечение:

  • антибактериальная терапия;
  • санация влагалища;
  • препараты, повышающие иммунитет;
  • вспомогательные средства с ферментами, устраняющие воспаления;
  • пробиотики, позволяющие восстановить нормальную микрофлору кишечника после антибиотиков;
  • магнитотерапия или электрофорез, а также ряд других физиотерапевтических процедур на усмотрение гинеколога;
  • прием поливитаминных комплексов.

В основном для избавления от инфекции проводится антибактериальная терапия. Поскольку сами по себе антибиотики обладают рядом побочных свойств, то немаловажным фактором является прием препаратов, повышающих иммунитет и улучшающих работу желудочно-кишечного тракта.

Первым делом врач назначает антибиотики. Выбирает он препарат одной из 2 групп: макролиды (недельное лечение), фторхинолоны (3-недельный курс). Смешивать данные препараты нельзя, поскольку в сочетании они наносят большой вред. Однако при необходимости пациент может проходить несколько курсов лечения различными лекарствами для большего эффекта.

Для местного лечения используются свечи с антибактериальным и противовирусным эффектом, вроде Генферона или Гексикона. Курс длится не больше недели по 1-2 свечи в сутки.

Применяется витаминотерапия, иммуностимулирующие препараты и пробиотики, выступающие в качестве вспомогательных средств. Их применение полностью зависит от выбранного препарата и в основном используется согласно инструкции по применению, чтобы не допустить передозировки.

В целом схема лечения назначается сугубо индивидуально. Зачастую несколько дней в неделю женщина должна принимать один препарат, а в остальные дни — совершенно другой для достижения наилучшего результата. Курс лечения обычно не длится больше 2 недель.

При беременности

Именно во время беременности нередко выявляется данная болезнь. Из-за деликатности положения многие женщины решают оставить лечение на последующий период, что является неправильным. В этой ситуации лучше всего начать немедленную борьбу с ЗППП даже в ситуации, если мать является простым носителем, поскольку высок риск передачи болезни ребенку во время родов.

Поскольку многие антибактериальные препараты, столь эффективные в обычной ситуации, противопоказаны к использованию, врачи в основном назначают Вильпрафен, разрешенный к применению во время беременности. Его следует принимать только с разрешения врача и под его присмотром только после 20 недели беременности, иначе велик риск навредить ребенку.

В основном для уничтожения инфекции используются свечи, оказывающие только местное влияние. Обязательно использование пробиотиков и витамино-минеральных комплексов для беременных.

Лечение уреаплазмы у беременной женщины требует постоянного контроля и сдачи анализов как минимум 3 раза на протяжении лечения, чтобы полностью исключить возможность ее передачи ребенку.

Вопрос о том, надо ли лечить уреаплазму у женщин неоднозначен. Последние рекомендации сводятся к следующим показаниям для начала активной терапии:

  • планирование беременности или ее наличие;
  • предположительная смена партнера;
  • жалобы со стороны женщины, например, на боли или бели;
  • наличие заболеваний шейки матки;
  • обнаружение других ИППП.

Препараты

Схемы лечения уреаплазмы у женщин включают следующие группы.

  • Антибиотики. Оптимально назначать их с учетом чувствительных микробов по результатам бактериологического посева. Часто назначается «Доксициклин» (он же «Юнидокс», «Вибрамицин») по 100 мг дважды в сутки в течение 10 дней, «Азитромицин» («Азикар», «Сумамед») 1 г дважды с интервалом в неделю или по другой схеме, а также его аналоги («Джозамицин», «Кларитромицин»).
  • Местно свечи. В дополнение женщинам полезно закладывать суппозитории с антибактериальным эффектом. Например, «Полижинакс», «Тержинан», «Клотримазол», «Трихопол», «Флагил».
  • Иммуномодуляторы. С учетом того, что уреаплазмы активируются в период иммунодефицита, целесообразно использовать препараты для его укрепления. Чаще всего это лекарства на основе интерферона, например, «Руферон», «Генферон».

На усмотрение врача по показаниям могут назначаться ферментные препараты (например, «Вобэнзим»), гепатопротекторы (например, «Харсил»), противовирусное лечение при сочетанной инфекции. Препараты женщина принимает самостоятельно в домашних условиях, все они в виде таблеток или свечей, уколы делать нет необходимости. Во время лечения нет необходимости соблюдать особые диеты, за исключением отказа от алкоголя.

– Если в мазке на флору или при других методах обследования были выявлены воспалительные процессы в мочеполовой системе (количество лейкоцитов будет значительно выше нормы).

– Если посевы на уреаплазму показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

– Если вы собираетесь проводить операцию на мочеполовых органах или другие гинекологические или урологические процедуры (гистероскопия, катетеризация, введение внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки и др.)

– Если вы планируете беременность.

– Если вы не как не можете зачать ребенка (обратились по поводу бесплодия) и при этом все остальные анализы в норме.

Это могут быть препараты группы тетрациклина (доксициклин), макролидов (азитромицин, джозамицин), фторхинолонов (ципролет, ципрофлоксацин). Препараты назначаются перорально в таблетках. Курс антибиотиков составляет 7-10 дней.

  1. Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

После прохождения схемы лечения необходим прием препаратов, которые нормализуют флору кишечника (линекс, бификол, бифидумбактерин). 

Местное лечение уреаплазмы у женщин сводится к использованию вагинальных и ректальных свечей.

  1. Генферон – это свечи, оказывающие активное антибактериальное, противовирусное действие и положительно влияющие на состояние системного и местного иммунитета. Суппозитории Генферон используют дважды в день в течение 10 суток. В тех случаях, когда уреаплазмоз носит хронический характер, продолжительность терапии может быть увеличена.
  2. Гексикон – это суппозитории, содержащие антисептическое вещество хлоргексина биглюконат. Препарат активно уничтожает уреаплазму, не оказывая при этом негативного влияния на естественную влагалищную микрофлору. Для борьбы с уреаплазмозом достаточно использовать одну свечу в день в течение недели.

Если не лечить уреаплазмоз, то возникают серьезные осложнения. Хроническая форма не проявляется клиническими симптомами, но при ней наблюдаются серьезные последствия:

  • бесплодие у женщины;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • пиелонефрит при заносе инфекции по мочевым путям вверх;
  • вагиноз – дисбаланс бактериальной флоры влагалища;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспаление яичников;
  • аднексит – воспаление придатков шейки матки.

Поэтому женщине при обнаружении первых симптомов не следует долго думать, как лечить уреаплазму, а идти на прием к специалисту.

Можно ли полностью вылечиться от уреаплазмоза?

Процесс лечения этой инфекции долгий, женщине потребуется терпение.

При правильном отношении и исполнении всех предписаний, наступит полное излечение.

Только врач сможет определить, как правильно лечить уреаплазму, и назначить препараты, подобрать необходимую дозировку. Средняя продолжительность проведения терапии составляет 2-3 недели.

Широко применяются свечи от уреаплазмы, например, Гексикон и Генферон. Свечи Генферон оказывают противовоспалительное воздействие, помогают избавиться от бактерий, хорошо влияют на иммунитет. Компоненты, входящие в состав этого средства, снимают воспалительный процесс, восстанавливают поврежденные клетки, помогают устранить болезненные ощущения.

Свечи Гексикон содержат в своем составе антисептические вещества, поэтому они эффективно уничтожают уреаплазму, и при этом не оказывают отрицательного воздействия на естественную микрофлору влагалища.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector