14.06.2019      6      0
 

Воспаление придатка яичка у мужчин лечение


Лечение патологии

Придаток яичка — это, по сути, суженный канал, который примыкает к яичку. Интересно, что длина его составляет 8 м. Тем не менее эта структура весьма компактна, так как свернута в несколько раз. Придаток является важной частью репродуктивной системы.

Воспаление придатка яичка (эпидидимит) — довольно распространенная проблема. От подобного заболевания чаще всего страдают мужчины молодого и зрелого возраста, но порой его диагностируют и у детей (даже новорожденных).

Патологический процесс может быть односторонним (например, нередко регистрируются случаи воспаления левого придатка яичка у мужчины) или же распространяться на пару придатков. Кроме того, недуг при отсутствии должного лечения в процесс воспаления вовлекаются и ткани яичка.

Один из важнейших органов репродуктивной системы мужчины — яички. У каждого из них имеется придаток — эпидидимис, несущий важнейшую функцию, — дозревание и накопление сперматозоидов.

Воспаление придатка яичка у мужчин лечение

Воспаление одного или обоих придатков называется эпидидимитом. Заболевание чревато нарушением транспорта и сохранения сперматозоидов, что может повлечь развитие бесплодия.

Чаще всего патологию диагностируют у мужчин 20–40 лет, однако эпидидимит может возникнуть и в более раннем или позднем возрасте. У молодых представителей сильного пола провокатором болезни выступает бактериальная флора, а у малышей — травма органов мошонки.

Так как эпидидимис плотно прилегает к задней стенке яичка, процесс может распространиться и протекать в виде орхоэпидидимита, то есть воспаления придатка вместе с самим яичком. Инфекция может также проникнуть в предстательную железу или уретру по семенным протокам.

Эпидидимит: схема
Эпидидимит — это воспалительное заболевание придатка яичка, чаще инфекционной природы

Классификация

Болезнь может протекать остро или хронически. О последнем варианте можно говорить, если патологический процесс присутствует длительное время — дольше полугода, при этом клинические признаки выражены намного слабее, чем в острой фазе, которая обычно длится 1–1,5 месяца и встречается чаще.

Воспаление может быть односторонним или затрагивать сразу оба придатка — носить двусторонний характер. Клинически эпидидимит разделяют на серозный, гнойный и инфильтративный.

Острый процесс без осложнений можно лечить амбулаторно, то есть на дому. При тяжёлом воспалении, угрозе серьёзных осложнений пациента направляют в стационар.

Мужская половая система

В острый период рекомендуется обязательное пребывание в постели. Для воспалённой мошонки нужен покой и приподнятое положение — это достигается с помощью суспензория, или больной орган укладывают на свёрнутое рулоном полотенце. Такое положение способствует уменьшению воспаления и скорейшей регенерации повреждённых тканей.

Суспензорий
Суспензорий — специальное приспособление для поддержки воспалённой мошонки

В рационе мужчины должны быть легкоусвояемые продукты, из питания нужно убрать острые, жирные, копчёные, солёные, жареные блюда, включить больше овощей и много жидкости. К мошонке можно прикладывать прохладные компрессы — на 1–1,5 часа, при этом делать перерывы по 30 минут.

Медикаменты

Лекарственная терапия главным образом направлена на устранение основного заболевания, вызвавшего воспалительный процесс. Больному рекомендуют приём антибиотиков, ферментных препаратов, витаминов, анальгетиков.

Антибактериальные и другие средства назначают с учётом выделенного возбудителя. Если определить микроорганизм не удалось, препараты подбирают в зависимости от особенностей первоначального патологического процесса:

  • при общих инфекционных заболеваниях (ангина, пневмония) назначаются:
    • препараты пенициллинового ряда:
      • Аугментин;
      • Метициллин;
      • Амоксициллин;
    • сульфаниламидные (обычно назначаются на неделю, затем по показаниям переходят на антибактериальные препараты широкого спектра действия):
      • Сульфален;
      • Бактрим;
      • Гросептол;
  • при инфекциях мочевыводящих путей, гриппе, ОРВИ рекомендованы:
    • препараты тетрациклинового ряда в сочетании с макролидами:
      • Доксициклин;
      • Эритромицин;
      • Азитромицин;
    • при тяжёлом течении — цефалоспорины 3 поколения:
      • Цефиксим;
      • Цефалексин;
      • Цефтриаксон;
  • при аденоме простаты, воспалении почек, послеоперационном эпидидимите необходимы:
    • препараты фторхинолонового ряда:
      • Левофлоксацин;
      • Норфлоксацин;
      • Офлоксацин;
    • Ко-тримоксазол как альтернатива;
  • при эпидемическом паротите — назначается Интерферон альфа на протяжении недели.

Чтобы устранить выраженный болевой синдром, больному выписывают:

  • анальгетики:
    • Кеторолак;
    • Напроксен;
    • Кетанов;
  • спазмолитики:
  • новокаиновую блокаду проводят по показаниям.

Для предупреждения склерозирования тканей придатка назначают рассасывающие препараты, например, свечи Лонгидаза.

Терапия хронического процесса больше направлена на местное воздействие и физиолечение. При неэффективности медикаментозных препаратов рекомендуется проведение операции — удаление органа.

Зависимо от характера течения различают острый эпидидимит, подострый, хронический эпидидимит. Как вариант течения выделяется рецидивирующая форма патологии. Кроме того, различают острый левосторонний эпидидимит, правосторонний, двусторонний эпидидимиты.

  • микотическим;
  • вирусным;
  • бактериальным;
  • хламидийным;
  • микоплазматическим.

Врачи также дифференцируют травматические эпидидимиты, выделяя среди них послеоперационный, постинструментальный и собственно травматический.

Клинические проявления

Многих мужчин интересует, что такое эпидидимит. Придаток яичка — это орган, располагающийся в полости мошонки. Находится возле задней поверхности тестикула. В придатке (эпидидимисе) вырабатываются сперматозоиды, проходящие в семенные канальцы.

При воспалении придатка все эти процессы нарушаются, что приводит к развитию у больного тяжелого поражения яичка, предстательной железы, хвоста придатка. Эпидидимит способен вызвать бесплодие.

  • болезненные ощущения в области уретры;
  • учащение микций;
  • опухоль придатка яичка (пациент замечает, что у него увеличен придаток);
  • повышенная температура тела;
  • сильная болезненность в паху и нижней части живота (при этом часто болят придатки яичек);
  • покраснение кожи мошонки (оно хорошо заметно на фото) мужчина обнаруживает, что у него опухло правое яичко и болит;
  • сильная чувствительность яичек;
  • увеличение лимфатических узлов паха;
  • сильные боли при половом акте и эякуляции;
  • появление гнойных выделений из уретры;
  • появление примеси крови в семенной жидкости;
  • повышение количества белых кровяных телец в крови;
  • появление бактерий в моче.

При хронической разновидности патологии мужчина ощущает дискомфорт в области мошонки. Придаток постепенно увеличивается, становится болезненным при пальпации. При переохлаждении, травме может происходить обострение патологии.

Симптомы и лечение воспаления придатков у мужчин тесно взаимосвязаны. Если пациент не обращает внимания на его признаки, то его состояние будет быстро ухудшаться, что приведет к необратимым поражениям половых органов.

При обращении больного к врачу проводится весь комплекс необходимых обследований. В первую очередь уролог или хирург осуществляет физикальное исследование. На этом этапе обнаруживаются увеличенные и болезненные яички, лимфатические узлы паха и другие патологические явления. Обязателен мазок из уретры для проведения дальнейшего бактериологического обследования.

  • анализ мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • ультразвуковое обследование яичек.

Выполнение микробиологического обследования мочи. Оно позволяет определить наличие в организме патогенной инфекции и, соответственно, наиболее эффективное медикаментозное средство, способное бороться с инфекцией.

Важна также и дифференциальная диагностика: врач должен исключить перекрут яичка. Эта патология имеет похожие клинические проявления.

Лечение и диагностика заболевания производится урологом, больной госпитализируется лишь при образовании осложнений. При обследовании выясняется причина патологии.

Главными способами диагностики являются:

  • пальпация мошонки;
  • зрительный осмотр;
  • УЗИ половых органов;
  • анализ мочи, крови;
  • мазок из отделений простаты и уретры;
  • диафаноскопия;
  • иногда требуется биопсия эпидидимита.

Вследствие полученных результатов назначаются лекарственные средства.

Разумеется, пациенты в первую очередь интересуются информацией о том, почему развивается воспаление придатка яичка. Причины на самом деле могут быть разными.

  • Воспалительный процесс связан с жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Возбудителями могут быть как бактерии, так и вирусы. Согласно статистике, чаще всего эпидидимит развивается на фоне венерических заболеваний, например, гонорее, хламидиоза. Патогенные микроорганизмы проникают в ткани мошонки через канал уретры во время полового акта с зараженным человеком.
  • Кроме того, заболевание может быть вызвано активацией так называемой условно-патогенной микрофлоры, например, стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т. д. Развитие подобных патологий, как правило, происходит на фоне снижения активности иммунной системы. Болезнетворные бактерии в данном случае могут проникать в ткани мошонки вместе с кровью или лимфой.
  • Эпидидимит порой развивается на фоне прогрессирующего туберкулеза.
  • Вероятность развития воспалительного процесса в разы увеличивается при наличии застойных явлений в органах малого таза. К этому может привести малоактивный образ жизни, геморрой, хронические запоры, постоянное прерывание полового акта без эякуляции, длительное воздержание.
  • Эпидидимит — одно из осложнений после стерилизации.
  • Согласно статистике, достаточно часто воспаление является результатом травмы мошонки. В данном случае речь идет не только об ударе или сильном ушибе, но также об оперативном вмешательстве, цистоскопии и некоторых других диагностических процедурах.

Клиническая картина острого и хронического процессов отличается. Каждый из вариантов течения эпидидимита в той или иной степени проявляет себя местными и общими признаками.

Местные проявления:

  • боль — основной признак патологии. В зависимости от формы недуга бывает разной интенсивности и локализации — от небольшого дискомфорта в мошонке до широко разлитой боли в паху, животе и поясничной области. Такое обширное распространение неприятных ощущений объясняется вовлечением в воспаление соседствующих с придатком тканей и структур, а также специфичностью иннервации (снабжения тканей нервами) пахово-мошоночной зоны;
  • отёк, припухлость эпидидимиса. Он легко прощупывается, уплотнён и напряжён. В случае присоединения орхита (воспаления самого яичка) отекает вся мошонка, становится гладкой, складчатость расправляется. Даже несмотря на то, что мошонка — это пигментированная зона, легко определить её гиперемию, то есть покраснение. Особенно это хорошо заметно у мальчиков.
Мужчина держит руки на области мошонки
Боль в мошонке — один из главных признаков эпидидимита

Общая симптоматика:

  • высокая температура. В случае острого воспаления — повышение до очень больших цифр (39–40 оС) с первых дней болезни;
  • интоксикация организма. Проявляется резкой слабостью, головной болью, потерей аппетита, вялостью, ознобом, утратой трудоспособности.
Больной мужчина лежит в постели
С первых дней заболевания наблюдаются признаки общей интоксикации организма

Другие проявления могут наблюдаться в случае наложения осложнений и при сопутствующих патологиях:

  • болезненность при семяизвержении и мочеиспускании;
  • гемоспермия — наличие в эякуляте примеси крови;
  • выделения из уретры различного характера — серрозные или гнойные.

Острое воспаление имеет три степени тяжести:

  • лёгкая (длится 1–3 дня);
  • средняя (4–6 дней);
  • тяжёлая (более недели).

Поставить диагноз вовремя очень важно, так как это позволит быстро начать лечение и избежать тяжёлых последствий.

Диагноз ставится урологом на основании осмотра пациента, оценки его жалоб, данных лабораторных и аппаратных исследований. Важное значение для дифференциального диагноза имеет положительный симптом Прена — боль становится слабее, если мошонку приподнять со стороны воспалённого придатка. Усиление болезненности при проведении подобной манипуляции говорит о возможном перекруте яичка.

Врач обязательно проводит исследование предстательной железы посредством ректального доступа, что позволяет обнаружить возможные причины воспаления — аденому или простатит. Очень важно исключить инфекции, передающиеся половым путём.

Мужчина на приёме у врача
Чтобы выяснить причину воспаления и назначить правильное лечение, уролог должен всесторонне обследовать пациента

Из лабораторных методов пациенту назначаются:

  • клинический анализ крови — обычно показывает:
    • высокий уровень лейкоцитов (от 8–12х109 при лёгком воспалении и до 20–25х109 и выше при тяжёлой степени) в случае бактериальной инфекции, низкое их содержание говорит в пользу присутствия вирусов;
    • увеличение количества моноцитов может свидетельствовать о специфическом заболевании — бруцеллёзе, туберкулёзе и т. д.;
    • высокая СОЭ (от 10–20 мм/ч при лёгкой степени и более 30 мм/ч при тяжёлой степени);
  • биохимия крови — показывает повышение уровня гамма-глобулинов, С-реактивного белка, креатинина при сопутствующей патологии почек;
  • клинический анализ мочи — демонстрирует высокий уровень лейкоцитов, наличие белка говорит о патологии органов мочевыделения;
  • анализ семенной жидкости — высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалении в семенных пузырьках и предстательной железе.

Чтобы выявить возбудителя, исследуют выделения из уретры, секрет простаты, мочу, сперму микроскопическим и бактериологическим способами. В первом случае отобранный материал изучают с помощью микроскопа.

Бактериологический метод — это посев биоматериала на специальные питательные среды с последующим определением микроорганизма. С этой же целью могут также применить ИФА (иммуноферментный анализ) или ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

Колонии бактерий на чашке Петри
Для выявления возбудителя проводится посев биоматериала на питательные среды

Для подтверждения диагноза применяют инструментальные методы обследования пациента:

  • УЗИ яичек — безболезненный и быстрый диагностический метод. Помогает обнаружить признаки патологии: придаток отёчный, структура неоднородна, сосудистый рисунок выражен, присутствует инфильтрация окружающих тканей, при тяжёлой степени — значительное увеличение органа, очаги распада, полости с жидким содержимым (абсцессы);
  • МРТ половых желёз — наиболее информативный метод, помогает точно определить стадию болезни и оценить структурные изменения в тканях придатка.

Патологию дифференцируют с такими заболеваниями:

  • перекрут яичка;
  • грыжа мошонки;
  • гидроцеле;
  • варикоцеле (варикозное расширение вен яичка и семенного канатика);
  • киста придатка;
  • неоплазия яичка.
Оборудование для процедуры УЗИ
УЗИ придатка яичка проводится с целью оценки воспалительных изменений в органе

Факторы, которые ведут к хронизации эпидидимита

Хронический эпидидимит — это неблагоприятный исход острого воспалительного процесса. К хроническому течению болезни может привести:

  • неадекватная терапия;

    Неадекватная терапия и самолечение приводят к хронизации эпидидимита.

  • самолечение;
  • снижение защитных функций организма;
  • хронические воспалительные заболевания мужской половой сферы, в том числе и инфекции, передающиеся половым путем;
  • функционирующая эпицистостома (трубка, выведенная из мочевого пузыря при острой задержке мочи);
  • состояние после хирургического вмешательства на органах мужской половой сферы (простатэктомия по поводу гиперплазии простаты, трансуретральные резекции, операции на мочевом пузыре);
  • тяжелая сопутствующая экстрагенитальная патология (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция).

При пальпации придаток яичка имеет грубую, тяжистую структуру, при этом болезненность может быть не выражена.

Врачи выделяют некоторые потенциально опасные факторы, воздействие или наличие которых повышает риск развития подобного недуга. Воспаления придатка у мужчин чаще всего развивается на фоне:

  • резкое ослабление иммунной защиты;
  • дефицит витаминов в организме;
  • переохлаждение (как общее, так и локальное);
  • физическое переутомление, постоянные стрессы, которые сопряжены с изменениями гормонального фона;
  • неправильная установка катетера в мочевой пузырь.

Симптомы и признаки болезни

Недуг у мужчин может протекать в двух формах:

  • острой, когда симптомы проявляются резко и ярко. При срочно начатом лечении у пациента есть возможность относительно быстро и навсегда избавиться от недуга, при несвоевременно начатом лечении болезнь трансформируется во вторую, более сложную форму;
  • хронической – вялое проявление симптомов с постепенным нарастанием, иногда и без него. Симптомы беспокоят носителя только в период рецидива, в остальное время пациент находится в состоянии ремиссии.

Симптомы воспаления придатков яичек:

  • резкие боли в паху, часто сопровождающиеся жжением при мочеиспускании и семяизвержении, часто с кровью;
  • опухлость или отек яичек и самой мошонки, часто сопровождающиеся болями;
  • гнойные выделения из уретрального канала;
  • снижение либидо и эрективной функции;
  • слабость и повышение температуры, как общая, так и на пораженном органе и пр.

Болезнь развивается вследствие разных причин. Одна из них – воспаление яичек, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки и простейшие (микоплазмы, хламидии и т.д.). Инфекция может иметь неспецифический и специфический характер.

Во втором случае речь идет о таких болезнях, как гонорея, сифилис, туберкулез. Возбудители попадают в ткани придатков через лимфу или кровь, а также внешним путем – через уретру. Есть и другие причины:

  1. Застойные явления, протекающие в локальной кровеносной системе, которая снабжает кровью семенной канатик или малый таз.
  2. Завершение полового акта принудительным прерыванием, эрекция, которая не закончилась эякуляцией.
  3. Некоторые болезни – геморрой, частые запоры.
  4. Некротические изменения тканей инфекционной этиологии, которые могут развиваться вследствие попадания сперматозоидов в область придатков.
  5. Часто патология возникает после процедуры стерилизации.
  6. В 9% случаев причиной появления признаков болезни становится травма мошонки, которую могут вызывать неаккуратные манипуляции медиков в ходе установки катетера или при проведении цистоскопии, после оперативного вмешательства на этом участке, после удара в область паха.

Симптомы воспаления придатков у мужчин могут наблюдаться сразу, по истечении нескольких часов после инфицирования, или спустя несколько дней. Все зависит от разновидности возбудителя, общего состояния здоровья больного и степени реакции иммунной защиты.

Признаки заболевания:

  1. Болевые ощущения, локализующиеся в зоне мужских половых органов, паха и иррадиирующие в область нижней части живота и спины. Это основной симптом.
  2. Припухлость, отечность тканей яичка.
  3. Повышение температуры тела до 40°C.
  4. Головные боли, утомляемость, общая слабость, недомогание, озноб и другие симптомы, характерные для интоксикации организма.
  5. Ощущение жжения и чувство болезненности во время мочеиспускания, эякуляции, в ходе полового акта.

При обнаружении тревожных симптомов необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Лечащий врач проведет осмотр и диагностическое обследование. По результатам анализов разрабатывается программа лечения. У пациентов, которые игнорируют тревожные признаки, болезнь может перейти в хроническую стадию.

Симптомы данного недуга достаточно яркие, они появляются достаточно быстро после попадания инфекции, могут начать проявление через 6 часов, но бывает и через несколько дней.

Симптомы:

  • тянущая боль в паху и внизу живота, а также в области яичка;
  • острые боль в больном пораженном органе, у женщин в области яичников;
  • иногда болезненное мочеиспускание и жжение;
  • высокая температура;
  • рвота, но не всегда;
  • кровяные прожилки в сперме;
  • мошонка горячая на ощупь, немного припухлая, плотная, красноватая;
  • общая слабость, плохое самочувствие, дискомфорт.

Клиническая картина при подобном заболевании является весьма характерной. Симптомы воспаления придатка яичка появляются внезапно. Недуг, как правило, начинает резким повышением температуры тела до 39, а порой и до 40 градусов.

В области мошонки образуется отек — кожа здесь становится гладкой, красноватой. Если имеет место одностороннее поражение (например, воспаление придатка левого яичка), то отек может быть локализирован только с одной стороны. Пораженная сторона мошонки становится горячей на ощупь.

Мужчины жалуются на резкие, острые боли, которые нередко распространяются на всю область паха. К симптомам относят также некую болезненность внизу живота и в пояснице. Мочеиспускание сопровождается выраженным жжением.

Неприятными ощущениями сопровождаются и половые контакты. Многие мужчины отмечают появление режущих боле во время семяизвержения, причем иногда в эякулянте можно заметить примеси крови. К перечню симптомов относят и появление нехарактерных выделений из уретры.

При пальпации можно заметить небольшое уплотнение в области яичка. Стоит отметить, что прикосновение к мошонке сопровождается сильной болью. Болезнь быстро прогрессирует и интенсивность признаков нарастает с каждым днем. Игнорировать недуг ни в коем случае нельзя — мужчине нужно срочно обратиться к специалисту.

Особенности клинической картины при хроническом воспалении

  • постельный режим (главная составляющая лечения в домашних условиях);
  • сохранение высокого положения мошонки для снижения интенсивности болевых ощущений и уменьшения отека;
  • приложение холодных компрессов;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лечение антибиотиками.

Антибактериальные препараты являются основой эффективного лечения. Причем начинать прием этих лекарств надо еще до установления природы возбудителя. Применение средств тетрациклинового ряда допустимо пациентам молодого возраста, у которых эта болезнь может появляться из-за заболеваний, передающихся половым путем. Фторхинолоны показаны при интенсивно развивающемся воспалительном процессе.

Лечение эпидидимита народными средствами состоит в приложении холода, ношении суспензория.

  • безрезультативная антибиотикотерапия;
  • нарастание симптомов патологии, в том числе лейкоцитоза;
  • наличие гнойных воспалительных очагов;
  • интенсивное распространение патологического процесса на яичко.

В ходе оперативного вмешательства проводится удаление придатка яичка (эпидидимэктомия).

Порой острый процесс переходит в хроническую форму, которая вполне обосновано считается более опасной. Развитие хронического воспаления придатка яичка может быть результатом:

  • неадекватной терапии или вовсе ее отсутствия, попыток самолечения;
  • выраженного нарушения в работе иммунной системы;
  • наличия других хронических воспалительных заболеваний в органах репродуктивной системы;
  • ранее проведенного хирургического вмешательства, например, удаления предстательной железы или операции на мочевом пузыре;
  • наличия системных заболеваний, в частности, сахарного диабета.

Клиническая картина при хронической форме воспаления смазана — симптомы слабо выражены или же отсутствуют вовсе. Иногда пациенты жалуются на ощущение дискомфорта в области мошонки, которое возникает при ходьбе.

А вот физические нагрузки или половой акт нередко сопровождаются болезненностью. Отек на мошонке не столь явен, но при пальпации можно нащупать слегка увеличенный, твердый придаток. В период обострения заболевания признаки становятся более явными.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Как свидетельствуют отзывы, недуг хорошо поддается терапии. Тем не менее при отсутствии лечения воспаление придатка яичка может привести к весьма серьезным и опасным осложнением.

  • Острый эпидидимит порой заканчивается нагноением придатка. Скопление гнойных масс сопровождается резким ухудшением состояния пациента. Лихорадка, слабость и прочие симптомы интоксикации становятся более выраженными. Мошонка отекает, кожа в этой области становится гладкой (практически глянцевой), а любое прикосновение сопровождается интенсивной болью. В подобном состоянии порой требуется хирургическое вмешательство.
  • Воспаление придатка у мужчин нередко заканчивается поражением самого яичка — у пациента развивается орхит.
  • Хронические формы воспаления порой приводят к рубцеванию — функциональные ткани мошонки замещаются соединительнотканными элементами. В результате подобных процессов развивается непроходимость придатка. Если имеет место двухсторонний эпидидимит, то патология может закончиться бесплодием.

Именно поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать подобное заболевание. Даже после прохождения терапии нужно еще раз сдать анализы и тщательно следить за самочувствием.

Эпидидимит: схема

Обычно патология развивается как осложнение:

  • хронического воспалительного процесса в мочеполовых органах:
    • везикулита (воспаления семенных пузырьков);
    • простатита (воспаления предстательной железы);
    • уретрита (воспаления в мочеиспускательном канале);
  • общих инфекций:
    • ОРВИ;
    • пневмонии;
    • ангины и т. д.

Микроорганизмы из очагов попадают в придатки через лимфатическую или кровеносную систему, из внешней среды проникают через уретру.

Возбудителями чаще всего являются:

  • различные кокки:
    • энтерококки;
    • стрептококки;
    • стафилококки;
  • микробы, передающиеся половым путём:
    • уреаплазма;
    • хламидии;
    • гонококки;
    • микоплазма;
    • бледная спирохета;
    • грибы кандида;
  • бактерии, обитающие в кишечнике:
    • энтеробактер;
    • кишечные палочки;
    • клебсиеллы;
    • протей;
  • туберкулёзные микобактерии.
Колонии стафилококка
Стафилококк часто выступает в роли возбудителя эпидидимита

Воспаление способны вызвать вирусы (обычно у мальчиков) — герпеса, гриппа, паротита (свинки). У маленьких детей эпидидимит также часто возникает из-за травмы мошонки.

Уретроскопия: схема
Возникновение эпидидимита может быть связано с медицинскими процедурами, в том числе уретроскопией

Реже к эпидидимиту могут приводить инфекционно-некротические факторы:

  • перекручивание привеска придатка — своеобразного «выроста» на ножке, часто возникающего в области головки органа. Это приводит к развитию воспалительной реакции и провоцирует наложение бактериальной инфекции;
  • состояние после стерилизации (перевязывания семявыносящих протоков), когда в придатки из половых желёз попадают сперматозоиды, накапливаются там, не успевая рассасываться, внедряются в ткани эпидидимиса, что влечёт за собой развитие гранулёматозного воспаления. При этом эпидидимит протекает длительно и слабо реагирует на проводимую терапию антибиотиками.
Привесок придатка на схеме
Перекрут привеска придатка яичка может привести к воспалению эпидидимиса

Не последнюю роль в развитии недуга играют застойные явления, то есть избыточное кровенаполнение половых органов и затруднённый отток венозной крови из семенного канатика и структур малого таза. Причинами этого состояния могут быть:

  • сексуальные излишества;
  • часто возникающие эрекции без последующих половых актов;
  • прерванные акты;
  • хронические запоры;
  • геморрой;
  • длительные занятия велоспортом.
Мужчина на унитазе
Хронические запоры приводят к застойным явлениям в органах малого таза, что может повлечь за собой развитие воспаления в придатке яичка

Предрасполагающими факторами могут также служить:

  • снижение иммунной защиты из-за оперативных вмешательств или тяжёлых системных, эндокринных, инфекционных заболеваний:
    • неоплазии;
    • диабета;
    • гипотиреоза;
    • гепатита;
    • СПИДа;
  • затруднение мочевого оттока, что создаёт условия для размножения бактериальной флоры:
    • стриктура (сужение) уретры;
    • аденома предстательной железы;
  • вредное влияние высоких или низких температур;
  • постоянное переутомление и стрессы;
  • недостаток витаминов в питании.

Как будет протекать лечение, его эффективность — напрямую зависит от того, насколько быстро поставлен диагноз и правильно подобраны препараты. Не последнюю роль играет причина, по которой возникло воспаление.

Острый эпидидимит может осложниться:

  • эпидидимоорхитом — воспалением половой железы;
  • абсцессом яичка — локальным нагноением;
  • формированием свищей в мошонке или синехий (спаек) между железой и тканями мошонки;
  • некрозом яичка вследствие острого нарушения его кровоснабжения;
  • двусторонним воспалением придатков;
  • перетеканием острого воспаления в вялотекущий хронический процесс.

Осложнением хронического эпидидимита является замещение здоровой ткани придатка рубцовой, что вызывает непроходимость (облитерацию) органа и бесплодие в случае двустороннего процесса.

Мужчина сидит на краю постели
Эпидидимит опасен своими осложнениями, в том числе необратимым бесплодием
  • абсцесс (он развивается, если лечение такого заболевания было начато слишком поздно);
  • распространение патологического процесса на яичко (эпидидимоорхит);
  • омертвение и нарушение питания ткани яичка (они возникают из-за поражения капилляров семенного канатика);
  • атрофия половых желез;
  • хроническая боль в яичках;
  • рецидивы хронической формы патологии;
  • бесплодие;
  • заращение семявыносящего протока (это заболевание часто случается у пожилых пациентов).

В раннем возрасте это заболевание способно вызвать воспаление яичка у ребенка. Его надо лечить как можно раньше, чтобы избежать развития бесплодия.

Пациентам, которых интересует, как избавиться от хронического эпидидимита, народные целители предлагают несколько полезных рецептов:

  1. Настой лекарственных растений. Фасоль, кукурузные рыльца, корень фиалки, толокнянку в сухом измельченном виде берут по 1 столовой ложке и перемешивают. Две столовые ложки готовой смеси заливают литром закипевшей воды, настаивают 30-60 минут. Лекарство пьют перед приемом пищи по три столовые ложки.
  2. Настой лекарственных растений. Берут в равных долях плоды можжевельника, листья березы, лапчатку в сухом виде и хорошо перемешивают. 4 столовые ложки сырья заливают литром кипятка, настаивают 30-60 минут, процеживают. Напиток пьют три раза в день по 100 мл.Можжевельник
  3. Чай из лекарственных трав. Берут по чайной ложке высушенных измельченных растений – мяту, крапиву, соцветия бузины, корень аира, соцветия липы, можжевельник. Смесь засыпают в 2-литровый термос и заливают доверху закипевшей водой, дают настояться 4-5 часов. Пьют как обычный чай в течение дня.
  4. Чай на основе лекарственных трав. Берут в равных долях высушенные измельченные растения – толокнянку, одуванчик, листья петрушки, пастушью сумку, плоды аниса – и основательно перемешивают. 6 столовых ложек смеси засыпают в 2-литровый термос, заливают доверху кипятком, настаивают 4-5 часов. Лекарство пьют вместо чая на протяжении всего дня.

Эти действенные лекарственные средства применяются для снятия воспалительных процессов. Эффективно бороться с болевыми ощущениями, которыми сопровождается болезнь в период острого течения, помогут другие домашние препараты:

  1. Настой лекарственных трав. Листья березы, корни стальника и чистотела, лапчатку, ягоды можжевельника берут в равных пропорциях и перемешивают. 4 столовые ложки смеси помещают в литровый термос, заливают кипятком, настаивают 4-5 часов, затем процеживают. Лекарство пьют перед едой по 250 мл.Трава чистотел
  2. Настой грушанки. Это средство предназначено для устранения сильной боли. 10 чайных ложек высушенного измельченного растения помещают в литровый термос и заливают закипевшей водой. Настаивают 4-5 часов, пьют по 50 мл трижды в день.
  3. Настой лекарственных трав. Берут в равных пропорциях высушенные измельченные растения – цветки пижмы, побеги хвоща и листья брусники, перемешивают. 2 столовые ложки сбора заливают 200 мл закипевшей воды, настаивают 30 минут. Готовят настой ближе к вечеру, выпивают перед сном. Лекарство результативно устраняет боль и дает возможность расслабиться.

Хорошо зарекомендовали себя в комплексной терапии домашние препараты на основе меда и продуктов пчеловодства. Несколько рецептов, которые помогут быстро справиться с болезнью:

  1. Свечи на основе прополиса. 5 г пчелиного клея тщательно измельчают, добавляют 3 г пчелиного молочка и свиной жир, который предварительно растапливают. Размешивают до получения однородной пастообразной консистенции. Из массы формируют свечи, каждую из которых заворачивают в полиэтиленовую пленку и помещают в холодильник. Свечи ставят ректально перед сном. Чтобы облегчить введение, свечу перед использованием предварительно смазывают оливковым маслом или маслом шиповника.Прополис
  2. Мазь на основе прополиса. Высушенные лекарственные растения (одуванчик, девясил, лопух, щавель, порей, цикорий и болотный аир) берут по 10 г. Сырье измельчают в порошок, смешивают с прополисом, затем формуют брусок, который укладывают в холодильник. Перед использованием небольшое количество стружки с бруска смешивают с растопленным утиным жиром. Мазью смазывают больные места. Лекарство устраняет болевые ощущения и обладает выраженным противовоспалительным действием.

Эпидидимит у новорожденных

Несмотря на то что воспаление придатка яичка чаще всего диагностируется в мужчин, ведущих активную половую жизнь, вероятность развития недуга у маленьких (даже новорожденных) детей исключать не стоит.

В большинстве случаев причиной данного заболевания в столь юном возрасте являются вирусы. Инфицирование плода может произойти как во время внутриутробного развития, так и во время родов. Риск развития недуга повышается в том случае, если у малыша ослаблен иммунитет или имеют место некоторые аномалии в строении органов репродуктивной системы.

Симптомы воспаления придатка яичка у ребенка порой трудно заметить, ведь малыш не может сообщить о тревожащих его нарушениях или ухудшениях в самочувствии. Маленький пациент становится вялым, часто плачет, плохо спит.

Профилактические мероприятия

Эффективность лечения воспаления придатка яичка во многом зависит от правильно проведенной диагностики. Ведь важно не только подтвердить наличие заболевания и определить степень его тяжести, но и выяснить причину развития воспалительного процесса.

  • Для начала проводится общий осмотр и сбор информации о симптомах, которые беспокоят пациента. Наличия выраженного отека мошонки вкупе с болью достаточно для того, чтобы заподозрить эпидидимит. Разумеется, в дальнейшем проводятся дополнительные обследования.
  • Обязательным является общий анализ крови и мочи. Такие тесты помогают подтвердить наличие у пациента воспалительного процесса.
  • Кровь пациента также проверяют на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит В и С.
  • Мужчину также направляют к фтизиоурологу, ведь важно исключить вероятность туберкулезного поражения органов мочеполовой системы.
  • Мазок из уретры с дальнейшим микроскопическим исследованием дает возможность обнаружить инфекции, которые передаются половым путем.
  • Также проводится анализ секрета предстательной железы.
  • Сперму пациента (или же секрет простаты) используют для бактериологического посева. Таким образом в лабораторных условиях можно вырастить культуру возбудителя, точно определить его тип и проверить чувствительность патогенных микроорганизмов к тем или иным лекарственным средствам.
  • Информативным является и УЗИ мошонки. Во время процедуры врач может осмотреть яички и семенные канатики, обнаружить отек и новообразования (если они имеются).
  • Дополнительно проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, а также предстательной железы (с помощью трансректального датчика). Это позволяет оценить степени распространения воспалительного процесса, определить наличие тех или иных осложнений.

Тщательно изучив результаты всех обследований, врач сможет составить безопасную, но действенную схему терапии.

Вы уже знаете о том почему развивается данный недуг и чем лечить воспаление придатка яичка. Тем не менее порой гораздо проще попытаться предотвратить заболевание, чем затем беспокоиться по поводу терапии.

  • Как уже упоминалось, к факторам риска относят беспорядочную половую жизнь. Поэтому специалисты рекомендуют отказаться от случайных контактов. Если половой акт все же имеет место, то нельзя забывать о соответствующих защитных средствах.
  • Не стоит забывать о правилах личной гигиены. Кстати, для водных процедур лучше использовать гипоаллергенные средства. Также специалисты рекомендуют носить просторное нижнее белье из натуральных тканей.
  • Важно укреплять иммунную систему, так как воспалительный процесс нередко связан с активацией условно-патогенной микрофлоры.
  • Все инфекционные и воспалительные заболевания обязательно должны вовремя поддаваться адекватной терапии, так как наличие хронических очагов повышает риск развития эпидидимита и массы прочих заболеваний.

Разумеется, при появлении симптомов нужно обращаться к врачу. Нельзя игнорировать заболевание в надежде, что оно пройдет само по себе — это лишь повышает вероятность перехода острого воспаления в хроническую форму, справиться с которой гораздо труднее.

Главный профилактический момент — это своевременное лечение урологических и общих инфекционных заболеваний, что включает в себя правильную антибиотикотерапию. У мальчиков немаловажной является специфическая профилактика паротита — прививки.

Вакцина Приорикс
Вакцина Приорикс (против кори, паротита, краснухи) — средство профилактики эпидемического паротита, который может стать причиной эпидидимоорхита

Помимо этого, рекомендуется:

  • практиковать безопасные контакты с барьерной контрацепцией для предупреждения заражения половыми инфекциями;
  • иметь здоровые половые привычки: избегать сексуальных извращений, незавершённых половых актов, которые часто провоцируют застой в органах мошонки;
  • остерегаться общих переохлаждений, снижающих защитные силы организма;
  • санировать постоянные очаги инфекции — лечить хронические ЛОР-заболевания;
  • избегать травм мошонки;
  • соблюдать гигиенические правила — осуществлять регулярный уход за половыми органами;
  • вовремя обращаться к специалисту в случае начавшегося воспаления, не заниматься самолечением.

Нелишним будет также вести правильный образ жизни, укреплять иммунитет, закаляться, рационально питаться, отказаться от вредящих здоровью привычек.

Профилактика

Препараты при воспалении придатков

Регулярное посещение врача позволит вам избежать неприятных последствий эпидидимита, берегите себя и свое здоровье!

Избежать образования эпидидимита возможно, если:

  • не предохраняться можно только с постоянным сексуальным партнером;
  • использование средств огражденной контрацепции при спонтанной половой связи;
  • придерживаться правил личной интимной гигиены;
  • неотложное лечение воспалительно-инфекционных патологий мочеполовой системы под наблюдением врача;
  • выполнять профилактику болезней вирусного происхождения (закаливать организм, прививки против гриппа, др.).

Чтобы избежать воспаления придатков следует вести здоровый образ жизни, поддерживать свой иммунитет, соблюдать личную гигиену и не переутомляться.

Профилактические меры заключаются в раннем лечении заболеваний, передающихся половым путем. Ранней диагностике способствует и наблюдение мужчиной за своим здоровьем, особенно после перенесенного инфекционного заболевания.

Эпидидимит опасен тем, что без эффективного лечения способен вызвать бесплодие. Ранняя диагностика заболевания и адекватная терапия позволяют избежать опасных осложнений.

Хирургическое лечение

Эпидидимит

Стоит сразу же отметить, что лечение воспаления придатка яичка у мужчин антибиотиками в большинстве случае эффективно. К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайнем случае (если медикаменты и физиотерапия не дают нужного результата или же в тканях мошонки формируется абсцесс).

  • Эпидидимэктомия — процедура, предусматривающая удаление воспаленного участка придатка. Операция может быть проведена как с одной стороны (например, при воспалении придатка левого яичка или правого), так и с обеих.
  • Изредка проводится вазэктомия — перевязывание семявыводящего канала. Такая процедура помогает предотвратить дальнейшее распространение патогенных бактерий.

Рецепты народной медицины

При воспалении придатка у мужчины лечение можно осуществлять дома с использованием настоек, отваров целебных трав:

  1. Чтобы снять воспалительный процесс необходимо изготовить многокомпонентный настой. Для этого понадобится в одинаковых пропорциях (1 ст. л.) фасоли, толокнянки, корень цветка фиалки, а также рыльца кукурузы. После чего 2 ст. л. состава заливают 1 л кипятка, настаивается до полного остывания. Потребляется по 3 ст. л. до принятия пищи.
  2. В равных количествах берутся березовые листья, можжевельниковые плоды, листья лапчатки гусиной, это все перемешивается. Потом 4 ст. л. заливаются 1 л кипяченой воды. Полученный настой потребляют по 100 мл трижды на день.
  3. Чтобы снять болевой синдром поможет настой грушанки. 10 ч. л. растения всыпают в термос, наливают 1 л кипятка. Принимать лекарственный настой нужно 3 раза на день по 50 мл.
  4. В одинаковых количествах смешивают побеги хвоща, листья брусники, соцветия пижмы. Затем 2 ст. л. запаривают в 200 мл кипятка. Настоится минут 30 и можно употреблять лекарство.
  5. В случае несложной стадии эпидидимита изготавливают собственноручно свечи. Для этого понадобится 3 г маточного молочка, 5 г прополиса. Все это заливают растворившим свиным жиром, пока не получится тестообразный состав. Потом из него создают свечку, обматывают в пленку, ставят в холодильник. Вставляют свечку перед сном, изначально обмакнув в оливковое масло.
  6. 5 г прополиса перемешивают с молоком, какаовым (льняным) маслом. Обмакивают в состав салфетку и прилаживают к болезненному месту. Хорошо данную манипуляцию производить утром и вечером.
  7. Лекарственную смесь возможно приготовить из петрушки, одуванчика, пастушьей сумочки, анисовых плодов. Все это берется в равных пропорциях, мелко дробится, хорошо вымешивается. После этого в термос ложится 6 ст. л. данной смеси, заливается 2 л кипятка, потребляется вместо чая.
  8. Все перемешивается по 10 г: одуванчик, лопух, корень девясила, цикорий, аир, щавель, пырей (вначале все дробится в порошок) и добавляется теплый прополис, изготавливают брусок и в холодильник. Топят утиный жир, соскребают с холодного бруска кусочек средства, вымешивают с жиром, затем мажут им патологический участок. Отлично справляется с воспалением и болями.
  • Кукурузные рыльца, измельченная в блендере фасоль, корень фиалки и толокнянка. Сухие компоненты берут по 1ст. л. и заливают литром кипятка. Оставляют настаиваться на ночь и процеживают. Пьют по 2 ст.л. один раз в сутки. Курс лечения – месяц.
  • Можжевельник, ягоды шиповника, лапчатка, сушенные листья чистотела, корни: аира, аниса, крапивы и стальника. Берут по 2 ст.л. каждого компонента и заливают 1 л крутого кипятка. Настаивают ночь. Применяют в качестве холодного компресса.
  • 2 ст.л. толокнянки, столько же корня ревеня и сушенных листьев мяты, 3 ст. л. Полыни и льняного семени, 4 ст.л. солодки и по 5 ст.л. паслена и листьев лесной земляники. Все компоненты заливают 5 л кипятка. Настаивают не менее часа. Рекомендовано выпить процеженный настой за 2 дня.

Народные методы не в состоянии самостоятельно и полностью вылечить воспаление придатков, однако в некоторых случаях, особенно при наличии у мужчины хронической формы, врачи рекомендуют дополнить традиционное лечение народными средствами.

Некоторые средства домашнего приготовления также могут оказаться эффективными при таком заболевании, как эпидидимит.

  • Снять воспалительный процесс помогает отвар трав. Для приготовления вам нужно смешать в равных количествах кукурузные рыльца, корень фиалки и траву толокнянки. Столовую ложку травяной смеси нужно заварить в стакане кипятка. Принимать рекомендуется по две-три столовых ложки трижды в сутки.
  • Кроме того, некоторые травники рекомендуют принимать настои или отвары из ягод шиповника, корня аира, травы чистотела, семян аниса. Такие лекарства помогают наладить работу пищеварительного тракта, укрепить иммунную систему, снять воспаление, устранить боль.
  • Для того чтобы снять боль, нужно использовать другую растительную смесь. Нужно смешать равные количества плодов можжевельника, корней чистотела и стальника, измельченных листьев березы и гусиной лапчатки. Четыре столовых ложки смеси засыпают в термос и заливают литром кипятка. Лекарство должно настаиваться в течение ночи, после чего его можно процедить. Рекомендуется пить по стакану настоя перед едой. Для того чтобы улучшить вкусовые свойства чая, в него можно добавить дольку лимона или ложечку меда.
  • Унять дискомфорт поможет смесь листьев брусники, побегов полевого хвоща и цветков пижмы (компоненты берем в равных количествах). Две столовых ложки трав заливаем стаканом кипятка, накрываем и настаиваем в течение 30 минут. После этого настой готов к применению. Принимать лекарство рекомендуют на ночь, перед сном.
  • Для борьбы с воспалением может быть использована смесь из цветков бузины, сушенной мяты, корня аира, листьев крапивы, цветков можжевельника и липы. Нужно взять по чайной ложке каждого ингредиента, засыпать в большой термос и залить двумя литрами кипятка. После того как средство настоится, его можно процедить и пить вместо чая и других привычных напиток.
  • Снять воспаление поможет мазь Вишневского. Небольшое ее количество наносят на мокрую марлевую повязку, которую затем прикладывают к мошонке.

Разумеется, применять подобные лекарства самовольно нельзя — домашние средства можно использовать только с разрешения врача. Стоит понимать, что подобные рецепты помогают лишь ускорить процесс выздоровления, но не способны заменить полноценную медикаментозную терапию.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector