13.06.2019      19      0
 

Время действия флуконазола при молочнице


Что такое флуконазол

Флуконазол был открыт в 90-е годы в США. Это был настоящий прорыв в медицине. Наконец, было синтезировано эффективное средство для лечения вагинальной инфекции, вызванной дрожжеподобными грибками. Фармацевтическая компания «Файзер» назвала свой первый препарат на основе флуконазола «Дифлюкан».

До открытия вещества молочницу лечили наружными гелями, мазями, кремами. Перспектива принять одну таблетку и навсегда забыть про молочницу не могла не воодушевлять. Главное отличие перорального медпрепарата в том, что, попадая в кишечник, действующее вещество разносится с кровью по всему организму и уничтожает Кандиды, где бы они ни локализовались. Через сколько действует флуконазол при молочнице, зависит от степени поражения грибком.

Как быстро действует средство и сколько его принимать

Действие Флуконазола зависит от типа заболевания. Вообще, изделие имеет высокий уровень биодоступности, составляющий 90%. Исчезновение симптомов происходит уже через сутки. Но это не значит, что можно закончить лечение.

  • Кандидоз ротовой полости и слизистых оболочек горла длится 7-14 дней;
  • При атрофическом кандидозе лекарство начинает действовать быстро – в первый же день. Продолжительность терапии составляет 2-4 недели;
  • С целью профилактики кандидоза людям с выраженным иммунодефицитом можно принимать 1 таблетку в 7 дней;
  • Криптококковый менингит требует ежедневного приема больших доз Флуконазола в течение 2-х месяцев;
  • Для устранения кожных заболеваний потребуется 2-4 недели. При этом действовать Флуконазол тоже будет с первого дня;
  • Отрубевидный лишай лечится 14 дней;
  • При вагинальной молочнице достаточно однократного приема препарата. Для профилактики его возникновения через месяц можно выпить еще одну капсулу.

Действовать при молочнице Флуконазол будет длительное время. Эффект после приема длится 72 часа, после чего требуется повторное применение препарата.

Существуют препараты, которые способны замедлять действие Флуконазола. Хотя однократный прием совместно с другим средством не даст существенного эффекта.

При постоянном применении Флуконазола с другими препаратами отмечается такой его эффект:

  • комбинация с Варфарином приводит к удлинению протромбинового времени основного лекарства;
  • при совместном использовании с Гидрохлоротиазидом концентрация Флуконазола в крови повышается, он начинает действовать быстрее.

Несмотря на положительный эффект, который дает представленный препарат, нельзя принимать его самостоятельно. Указанное средство не всегда будет действовать губительно относительно патогенной микрофлоры. Иногда оно дает побочные эффекты.

Очень часто во время курса терапии флуконазолом возникает необходимость его совместного применения с другими фармсредствами. В этом случае нужно быть крайне осторожным и обсудить с лечащим врачом совместимость лекарственных средств. Флуконазол нельзя использовать вместе с препаратами из списка:

  1. 1Варфарин (антикоагулянт). Возможно увеличение протромбинового времени. Необходим строгий контроль за лабораторными показателями.
  2. 2Некоторые гипогликемические средства (Глибенкламид и другие препараты сульфанилмочевины). Возможно резкое снижение уровня глюкозы в крови.
  3. 3Фенитоин (противоэпилептическое средство). Флуконазол повышает уровень этого препарата в крови, поэтому необходима коррекция дозы.
  4. 4Рифампицин увеличивает выведение Флуконазола почками.
  5. 5Циклоспорин, применяемый после трансплантации органов, не желательно совмещать с Флуконазолом. Противогрибковый препарат повышает уровень Циклоспорина в тканях.
  6. 6Нельзя принимать Терфенадин и Флуконазол одновременно, это повышает вероятность возникновения желудочковой аритмии.

Лечение Флуконазолом

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предоставляет огромный выбор лекарственных препаратов для женщин при генитальном кандидозе. В большинстве этих препаратов действующее вещество —  флуконазол.

Цены на лекарство от молочницы в зависимости от производителя могут отличаться в несколько раз. Кроме лечения молочницы эти препараты эффективны при лечении системных кандидозов, кандидозов слизистых оболочек, микозах кожи, кокцидиомикозах, споротрихозах.

Дифлазон – 250-500 руб.Флюкостат – 170-300 руб.Дифлюкан –220- 880 руб.Микосист – 300-500 руб.Цискан — 200-460 руб.Микофлюкан – 160-180 руб.Микомакс – 180-500 руб.Эналаприл гексал – 70 -80 руб.И другие…

Прием Флуконазола при молочнице очень прост. Если заболевание диагностируется впервые, при свежем эпизоде, то достаточно однократного приема лекарственного средства в дозировке 150 мг. Через несколько дней можно принять еще одну капсулу.

К побочным действиям Флуконазола относят следующие:

  • Аллергические реакции- кожная сыпь, эритема, крапивница, отек лица
  • Головная боль, судороги, головокружение
  • Изменение вкуса, тошнота, диарея
  • Нарушение функции печени
  • Нарушение функции почек
  • При передозировке возможны галюцинации и параноидальное поведение.

Схему лечения врач назначает в зависимости от тяжести и давности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, так как зачастую молочница сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Многие женщины применяют Флуконазол при молочнице и переносят лечение очень хорошо, побочных эффектов не наблюдается, но в 15 % случаев женщин беспокоят нарушения работы желудочно- кишечного тракта, аллергические реакции. Перед началом приема этого противогрибкового средства, следует учитывать противопоказания.

Флуконазол нельзя принимать при беременности, ученые доказали тот факт, что у женщин, принимавшие этот препарат во время беременности, особенно в первые недели, повышается риск рождения ребенка с пороком сердца и другими пороками развития (см. флуконазол опасен для плода, особенно в 1 триместре беременности).

Время действия флуконазола при молочнице

Перед лечением следует убедится в отсутствии беременности, при лечении нельзя вести половую жизнь, в крайнем случае использовать презервативы.

Также противопоказан Флуконазол детям до 4 лет, при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, одновременный прием с терфинадином, астемизолом. С осторожностью: при почечной и печеночной недостаточности, при нарушениях электролитного баланса, при органических заболеваниях сердца.

У 5 % женщин развивается хроническая форма кандидоза, которая трудно поддается лечению. Молочница становится рецидивирующей, долго продолжающейся. При этом одного приема Флуконазола против молочницы становится недостаточно, в таких случаях врач назначает более длительные схемы.

Если Вы имеете положительный или отрицательный опыт применения Флуконазола, оставьте, пожалуйста свой отзыв в комментариях к статье, он будет полезен многим людям, собирающимся лечить им молочницу впервые.

Лечение назначается исходя из формы и тяжести патологического процесса. Так, при первичном случае бывает достаточно однократного приема лекарственного препарата. В некоторых случаях врач может назначить прием двух капсул с небольшим интервалом.

При возникновении рецидивов, следует снова обратиться к врачу, обычно в этом случае может понадобится более длительный курс лечения. Дозировка лекарственного средства – это сугубо индивидуальный вопрос.

Системная терапия дополняется местной терапией. Врач может дополнительно назначить еще любой другой противогрибковый препарат в виде свечей или крема. Острая форма лечится около недели, а хроническая – две недели.

Применение

Флуконазол является триазоловым препаратом, который по сути нельзя отнести к антибактериальной группе лекарственных средств. Средство избирательно воздействует на возбудителей грибковых заболеваний, в том числе и кандидоза.

Если говорить о конкретной суточной дозировке, то это сугубо индивидуальный вопрос, который связан с индивидуальным характером и степенью тяжести заболевания. Поэтому учитывая все эти нюансы, врач индивидуально подбирает оптимальную дозировку.

Перед лечением с использованием флуконазола, больной должен пройти диагностическое исследование, которое включает в себя сдачу анализов, передающихся половым путем. Также врач должен исключить наличие дисбактериоза кишечника, эндокринные нарушения, а также заболевания, связанные с работой иммунной системы.

Острая форма урогенитальной патологии лечится совместно с использованием местных препаратов: кремов, мазей, суппозиториев.

Время действия флуконазола при молочнице

Если речь идет о хронических формах заболевания, то препарат назначается как минимум два раза в день по 200 мг на протяжении двух недель, при этом желательно сохранять трехдневный интервал между приемами. Здесь решение принимает лечащий врач.

Для предупреждения рецидивов, женщине в течение четырех-двенадцати месяцев назначается средство к употреблению в первый день менструации. При этом женщина должна регулярно сдавать анализы, результаты которых и определяют длительность такого лечения.

Если же дрожжеподобные грибки поразили полость рта, то лечение продолжается на протяжении двух недель по 50-200 мг ежедневно. Если больной носит съемные протезы, то дополнительно их необходимо обрабатывать местными антисептиками.

Итак, как пить флуконазол при молочнице и курс лечения определяет исключительно врач на основании данных о виде грибкового поражения и степени тяжести. Не стоит полагать, что, самостоятельно увеличив дозировку, вы усилите терапевтический эффект.

Самолечением можно серьезно навредить своему здоровью. Так, зафиксированы случаи появления галлюцинаций и параноидального поведения при передозировке.

Особенности применения препарата

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор лекарственных средств против молочницы как отечественного, так и импортного производства. Большое количество лекарственных средств, которые показали высокую эффективность при вагинальном кандидозе, имеют в своем составе такое действующее вещество, как флуконазол.

Время действия флуконазола при молочнице

Выпускается лекарственный препарат в форме капсул.

Показания

Показаниями к применению препарата является следующее:

  • урогенитальный кандидоз как острой, так и хронической формы;
  • молочница рта, глотки и органов желудочно-кишечного тракта;
  • грибковые поражения стопы;
  • злокачественные опухоли;
  • криптококкоз;
  • в качестве профилактики кандидоза;
  • кандидозные инфекционные процессы кожных покровов;
  • генерализованный кандидоз и инфекции, которые поражают органы дыхательной системы, брюшной полости и др.

Противопоказания

Так как флуконазол является довольно мощным лекарственным препаратом, его использование в некоторых ситуациях может быть несколько ограничено. Итак, специалисты не назначают медикаментозное средство в следующих случаях:

  • непереносимость какого-либо из компонентов препарата;
  • одновременный прием с такими лекарственными средствами: цизапридом, терфенадином, пимозидом, хинидином, астемизолом;
  • период беременности и лактации;
  • люди преклонного возраста;
  • дети и подростки до шестнадцати лет.

С большой осторожностью и под пристальным контролем препарат назначается при наличии следующих патологий:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма.

Побочные эффекты

Как показывают многочисленные отзывы, лекарственный препарат эффективно борется с заболеванием, при этом не вызывая появление побочных эффектов. Все же организм каждого человека – это индивидуальность и нельзя с уверенностью сказать, как он отреагирует на воздействие того или иного лекарственного вещества. Зафиксированы случаи появления таких побочных эффектов:

  • аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы и эритемы;
  • нарушения в работе пищеварительной системы, в частности, тошнота, рвота, боли в области желудка, кишечные расстройства, изменение вкуса;
  • головные боли, головокружение;
  • поражение печени и почек в тяжелых случаях;
  • судороги.

Для того, чтобы снизить риск появления нежелательных побочных эффектов к минимуму, необходимо четко придерживаться прописанной дозировки и не прибегать к самодеятельности.

Препарат хорошо действует относительно молочницы. Причем от острой формы патологии можно избавиться быстрее чем от хронической. В первом случае препарат начинает работать уже после приема первой таблетки (150 мг). Хроническая форма требует нескольких применений таблеток.

Капсулы будут действовать эффективнее, если принимать их совместно с вагинальными свечами или мазью для местного использования. Максимальная концентрация главного вещества наблюдается уже через 30 минут – 1 час после приема.

То, как быстро действует Флуконазол при лечении кандидоза, зависит от особенностей организма пациента, степени тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний. Также учитываются особенности функциональности желудка и кишечника, а также применение других лекарств.

При хронических формах заболевания курс терапии длится не менее 2-х недель. Начинает действовать Флуконазол уже в первый день, но устраняются только симптомы заболевания. Полностью избавиться от инфекции можно, только если осуществить не один прием средства, а минимум 3.

  • Поражение грибками половых органов (кандидозный вульвовагинит, баланит у мужчин);
  • грибковые поражения кожи;
  • генерализованная грибковая инфекция (поражение пищевода, кишечника, полости рта, мочевой и дыхательной системы);
  • криптококкоз (заболевания, вызываемые грибками криптококками);
  • профилактика грибковой инфекции при приеме других препаратов (антибиотиков, контрацептивов, гормонов, цитостатиков).

Инструкция по применению Флуконазола указывает, что препарат используют не только для лечения вагинальной инфекции, но при других заболеваниях. Препарат может быть назначен в следующих случаях:

  • менингококковая инфекция — 400 мг в сутки, или 8 таблеток по 50 мг;
  • инвазивный кандидоз (поражение внутренних органов из разноса инфекции) — 400 мг в первый день, по 200 мг в остальное время лечения;
  • кандидоз кожи — 150 мг;
  • микоз паха, ступней — 150 мг раз в 7 дней,
  • кандидоз слизистой рта и глотки — 150 мг в день.

Важно! Препарат с осторожностью принимают при поражениях печени, при заболеваниях почек, при одновременном приеме с антикоагулянтами. Не дают Fluconazole детям до 3 лет. Может наблюдаться индивидуальная непереносимость у взрослых.

Возможно лечение при беременности, если есть риск для плода, но использование средства не желательно. Неизвестно, как действует препарат на развитие ребенка. При беременности только врач определяет возможные риски и решает, назначать Fluconazole или обойтись свечами и мазями. В период грудного вскармливания препарат не принимают, так как попадает в женское молоко.

Современная фармакология располагает огромным количеством противогрибковых средств для лечения молочницы (Флюкостат, Дифлюкан, Дифлазон, Микосист и др.). У большинства из них основным действующим веществом является флуконазол.

Препарат выпускается фармкомпаниями в виде таблеток, капсул, содержащих по 50 и 150 мг действующего вещества, а также в виде порошка для приготовления суспензии и раствора для внутривенного введения. Дополнительные компоненты капсул: лактоза, крахмал, кремния диоксид, магния стеарат.

Флуконазол относится к антимикотикам-фунгицидам. Механизм его действия включает:

  1. 1Блокирование превращения ланостерола в эргостерол клеточной мембраны из-за угнетения цитохрома Р-450.
  2. 2Увеличение проницаемости клеточной стенки.
  3. 3Нарушение роста и размножения гриба.

Препарат проявляет активность в отношении следующих грибковых инфекций: кандидоз Candida albicans, разноцветный лишай, гистоплазмоз, криптококкоз, трихофития, бластомикозы и другие. Эффективен при генерализованных микозах на фоне иммунодепрессии (в том числе у больных ВИЧ).

Флуконазол отличается высокой биодоступностью – 90%. Это означает, что при приёме внутрь примерно 90% действующего вещества поступает в кровь, а 10% выводится. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 30-90 минут после проглатывания.

флуконазол при молочнице

Препарат одинаково хорошо проникает во все межклеточные жидкости организма: слюну, пот, мочу, суставную жидкость, ликвор, грудное молоко, выделения половых органов, слезную жидкость.

Так как основной способ выведения — фильтрация через почки, то при их недостаточной секреторной функции необходимо уменьшить суточную дозировку препарата.

Флуконазол назначается при различных грибковых поражениях кожи, волос, ногтей, слизистых, внутренних органов, а также генерализованной микотической инфекции (сепсис).

Наиболее частыми показаниями к терапии Флуконазолом являются:

  1. 1Острый кандидозный вульвовагинит, уретрит.
  2. 2Хроническая рецидивирующая молочница.
  3. 3Профилактика при антибактериальной терапии.

Дозировка и продолжительность приёма капсул будет зависеть от выраженности воспалительного процесса.

При поражении наружных половых органов, уретры, обильных выделениях, сопровождающиеся сильным зудом, возможен повторный приём таблетки или капсулы через три дня.

Дополнительно назначается местное лечение: вагинальные свечи, ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. При комплексной терапии эффективность Флуконазола при молочнице составляет около 90 %, но курс лучше проводить после месячных.

Длительность курса напрямую зависит от клинических признаков, результатов микробиологического мазка, анализа крови и других сопутствующих патологий. Для повышения эффективности лечения при хроническом вагинальном кандидозе дополнительно применяют иммуномодуляторы, поливитамины, пробиотики, специальную диету.

Преждевременное прекращение лечения кандидозного вульвовагинита приводит к возникновению рецидива. Терапию стоит продолжать до стойкой клинической и лабораторной ремиссии.

В процессе необходим строгий контроль показателей крови: печёночные ферменты, билирубин, тромбоциты и лейкоциты. При повышении уровней АСТ и АЛТ решается вопрос о прекращении приёма Флуконазола или уменьшении дозы.

Несмотря на свою высокую эффективность в лечении вагинального кандидоза, Флуконазол имеет некоторые ограничения к применению:

  1. 1Не рекомендовано использование у детей до четырёх лет.
  2. 2Индивидуальная непереносимость (тяжёлые аллергические реакции).
  3. 3Флуконазол назначают с осторожностью при недостаточной функции печени или почек (требуется коррекция дозы), при нарушениях ритма, тяжёлой бронхиальной астме.
  4. 4Нельзя использовать вместе с алкоголем из-за риска поражения печени.

Молочница довольно часто встречается у беременных женщин. Это обусловлено гормональной перестройкой, ослаблением иммунитета, недостатком витаминов и микроэлементов, изменением кислотности влагалища.

Применение Флуконазола в период вынашивания малыша не имеет смысла, так как молочница в этот период успешно лечится местными средствами (свечи Клотримазол, Пимафуцин и др.).

Исключение составляют случаи генерализованной инфекции, когда имеется угроза для жизни матери и плода.

Согласно инструкции по применению, во время лактации приём Флуконазола не рекомендован, так как он накапливается в молочных железах и молоке. Однако, согласно данным Американской Академии Педиатрии, при необходимости препарат может применяться у лактирующих женщин без вреда для ребенка.

Показания к применению

Инструкция указывает, что не следует продолжать лечение молочницы флуконазолом при повышенной чувствительности к действующему веществу. Не рекомендуется принимать Флуконазол детям младше 4 лет, а также пациентам, употребляющим препараты Терфенадин, Астемизол.

Во время беременности не рекомендуется лечить кандидоз Флуконазолом, за исключением тяжелых случаев, угрожающих жизни женщины. Если заболевание возникло именно в этот период, предпочтительнее будут свечи или мазь для местного применения.

Побочные эффекты

Лекарство, как правило, хорошо переносится пациентами, побочные эффекты развиваются редко. Чаще всего женщины жалуются на тошноту, головную боль, аллергические высыпания на коже. Реже случается диарея или рвота.

Причины молочницы у женщин

Воспалительный процесс, вызванный кандидозом, начинается из-за уменьшения количества полезных бактерий во влагалище и кишечнике, и как следствие из-за ослабления местного или общего иммунитета у женщины. Основные причины молочницы у женщин:

  • недостаток витаминов
  • недостаток эстрогенов
  • снижение иммунитета
  • перед менструацией
  • частые спринцевания
  • не правильное питание
  • дисбактериоз кишечника и влагалища
  • хронические переутомление и стресс
  • не соблюдение правил личной гигиены
  • малоподвижный образ жизни
  • во время и после лечения антибиотиками
  • прием гормональных контрацептивов
  • использование синтетического, тесного белья, трусиков танго, брюк
  • избыточное использование антибактериальных средств для ухода за половыми органами

Бурному размножению кандид способствует нарушение нормальной микрофлоры влагалища, уменьшение количества полезных лактобацилл и местное снижение клеточного иммунитета.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  1. 1Гормональный дисбаланс (снижение эстрогена в период менопаузы, высокий прогестерон у беременных, применение оральных контрацептивов, месячные, болезни щитовидной железы, сахарный диабет).
  2. 2Иммунодефициты (первичные, вторичные, СПИД, онкобольные).
  3. 3Нарушение гигиены (частое использование ежедневных прокладок, тампонов, синтетическое нижнее бельё, спринцевания).
  4. 4Дисбактериоз кишечника (колиты, вирусные энтериты, длительный бесконтрольный приём антибиотиков, бактериальные кишечные инфекции).
  5. 5Хронические стрессы, переутомление, нарушение питания, авитаминозы, строгая диета или избыток потребляемых углеводов.

Иногда молочница развивается на фоне кажущегося полного здоровья. Пациент может жаловаться на:

  1. 1Жжение, дискомфорт в половых путях.
  2. 2Зуд в области вульвы, влагалища. Зуд может усиливаться после гигиенической ванны, посещения бани и сауны, после полового акта.
  3. 3Белесоватые, творожистые выделения, которые с трудом смываются со слизистых.
  4. 4Отёчность, гиперемия половых органов (у мужчин воспаляется головка члена, у женщин вход во влагалище).
  5. 5Болезненность при мочеиспускании.

При появлении этих признаков стоит незамедлительно обратиться к лечащему доктору для уточнения диагноза и назначения терапии. Необходимо помнить, что молочница может встречаться на фоне половых инфекций.


Об авторе: Admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector